- •Лекция 15. Основные группы инфекционных заболеваний.
- •1. Клиника и профилактика дизентерии в школе
- •2. Клиника и профилактика вирусного гепатита в школе
- •3. Наиболее распространенные детские кишечные инфекции.
- •4. Акарозы и гельминтозы у детей.
- •5. Значение личной гигиены школьника для профилактики инфекционных заболеваний.
- •6. Особо опасные инфекции.
- •7. Наиболее распространенные детские воздушно-капельные инфекции.
- •8. Заболевания, передающиеся половым путем (зппп).
- •Классические венерические заболевания
- •Другие инфекции, передающиеся половым путем
- •Классические венерические заболевания
- •Другие инфекции, передающиеся половым путем
- •Организация борьбы с заразными половыми болезнями и их общественная профилактика:
- •Клиника и профилактика дизентерии в школе
- •Заболевания пищеварительной системы и их профилактика
- •Заболевания дыхательной системы и их профилактика
Заболевания дыхательной системы и их профилактика
Причины заболеваний:
анатомо-физиологические особенности органов дыхания;
незрелость защитных механизмов органов дыхания;
неблагоприятные изменения в экологической обстановке;
несоблюдение гигиенических требований к воздушному и температурному режиму;
игнорирование эффективных методов закаливания;
несвоевременное выявление заболеваний детей.
Воздушно-капельные инфекции
Заражение через воздух: большинство микроорганизмов обезвреживается слизью, выделяемой в воздухоносных путях. Часть микроорганизмов все-таки может вызвать заболевания, например: грипп, туберкулез, дифтерию, ангину.
Грипп — вирусное заболевание, относящееся к воздушно-капельным инфекциям, быстро распространяется, так как вирус устойчив к окружающей среде и заражение происходит за счет капелек слизи больных, попавших в воздух при кашле и чихании.
Симптомы: проявления болезни связаны с влиянием токсических продуктов гриппозного вируса, которые оказывают воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Характерно острое начало: озноб, общая слабость, головная боль, температура до 39-40°, ломота в суставах, нарушение сна, расстройства пищеварения.
Лечение: постельный режим, проветривание комнаты, горячее молоко, чай с лимоном, пища должна быть легко усвояемой и калорийной. Посуду мыть и прокипятить. Опасен возможными осложнениями. Необходимо закрывать нос и рот марлевыми повязками, свернутыми вчетверо.
Туберкулез — возникает при поражении человека туберкулезной палочкой. Чаще поражаются легкие. Это не только капельная, но и пылевая инфекция. Палочка хорошо сохраняется, гибнет в сухих, освещенных солнечным светом местах.
Симптомы: в течение многих лет могут не вызвать заболевания; когда ослабляются защитные силы организма, происходит активизация бактерий. Начинается распад ткани, высокая температура вначале, нарушение сна, повышенная потливость, ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
Профилактика: обследование населения, поддержание чистоты в жилище и на улицах, озеленение улиц вблизи « спальных районов ». Здоровым детям проводят вакцинацию и ревакцинацию (БЦЖ).
Болезни верхних дыхательных путей
Насморк (ринит) — воспаление слизистых оболочек носа. Может быть:
инфекционный — является симптомом гриппа, ОРВИ, кори, дифтерии и др.;
аллергический — вызывают аллергены — пыльца, домашняя пыль, шерсть домашних животных.
Симптомы: 1 стадия — чувство напряжения, сухость и зуд в полости носа; 2 стадия — жидкие прозрачные выделения, затруднения дыхания; 3 стадия — выделения слизисто-гнойного характера, количество их уменьшается.
Лечение: тепло на область носа. При хроническом — нужно устранить причины, его вызывающие (хронические очаги инфекции, аденоиды, синуситы, аллергены).
Острый ринофарингит — воспаление слизистой оболочки носа и носоглотки, иногда гортани.
Причины: вирусная, бактериальная инфекции, передаваемые воздушно-капельным путем.
Симптомы: при насморке сначала выделения светлые, прозрачные, затем слизистые или гнойные. Кожа под носом и на верхней губе краснеет. Нос заложен. Часто повышается температура, может быть рвота. Опасен осложнениями (острое воспаление среднего уха, бронхит, пневмония). Длительность 10-14 дней.
Лечение: горячая общая ванна или ножная с горчицей, температура 38 °С. В нос заложить 0,26 %-ю оксолиновую мазь (2-3 раза в день).
Острый ларингит — возникает как следствие ринофарингита и при инфекционных заболеваниях (корь, грипп и др.).
Симптомы: охриплость голоса, ощущение щекотания и сухости в горле, кашель, поднимается температура.
Лечение: нельзя, чтобы ребенок громко разговаривал, обильное теплое питье (лучше молоко), горчичники, банки на грудь и на спину, ингаляция.
Острый круп — воспалительный процесс захватывает не только верхние отделы гортани, но и распространяется на подсвязочное пространство, вызывая затрудненное дыхание и одышку.
Симптомы: ночью ребенок становится беспокойным, громкий лающий кашель, дыхание затруднено, шумное, появляется бледность, губы цианотичны. •
Лечение: немедленно сделать отвлекающие водные процедуры, горячую ванну для рук и ног, теплое питье (чай, молоко, молоко с маслом). Тогда приступ относительно быстро заканчивается.
Ангина — инфекционное заболевание с воспалительными изменениями нёбных миндалин.
Симптомы: повышение температуры, общая слабость, головная боль, боль в горле, увеличение лимфатических узлов.
Лечение: постельный режим, покой, обильное питье, полоскание горла (фурацилин, питьевая сода).
Профилактика:
своевременная изоляция заболевшего ребенка,
в помещении частичная дезинфекция (мытье полов дезинфицирующим раствором, проветривание).
Гайморит — воспаление придаточной полости носа. Развивается
чаще после острой инфекции (скарлатина, корь, грипп). Общее недомогание, повышение температуры до 38С в первые дни заболевания, головная боль, боль с иррадиацией в щеку. Слизистая носа набухает (односторонне). Необходимо срочное лечение (недостаточное лечение приводит к переходу заболевания в хроническое состояние).
Фронтит — воспаление лобной пазухи. Боль над бровью, слезотечение, светобоязнь. При вертикальном положении гнойные выделения.
Тонзиллит — воспаление миндалин. Хронический развивается после частых ангин, сопровождается воспалением слизистой оболочки зева. Способствует возникновению ревматизма, воспалению почек.
Аденоиды — увеличение третьего миндалика (в носоглотке). Чаще у детей 7-8 лет — долго не прекращающийся насморк, затрудненное дыхание (по ночам — храп, беспокойный сон).
Хронический тонзиллит — общие проявления интоксикации и местные воспалительные изменения миндалин. Поверхность миндалин становится бугристой, плотной. Миндалины срастаются с передними и задними дужками, в лакунах — полостях — накапливаются слущен-ный эпителий, слизь, микробы и продукты их разложения — пробки, или выделяющаяся при надавливании гноевидная жидкость. В связи с этим возникает неприятный запах изо рта.
Симптомы: увеличение лимфатических желез, болезненность при их ощупывании. Инфекция из миндалин может служить источником очаговой инфекции любых органов: сердца (ревматизм), почек (очаговый и диффузный нефрит), суставов и др. Проявление интоксикации — длительная температура, плохой аппетит, беспокойный сон, быстрая утомляемость, раздражительность, бледность кожных покровов, похудание.
Лечение: общеукрепляющие методы (режим, закаливание). Прием витаминов, железа.
Бронхолегочные заболевания
Бронхит — чаще одновременно или как осложнение острого рино-фарингита, трахеита, ларингита, ОРВИ. Может носить астматический характер.
Симптомы: ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура. Упорный кашель (сначала сухой, затем влажный). При выслушивании детей — грубые хрипы.
Пневмония — возбудители бактерии, грибки, вирусы.
Симптомы: начало заболевания постепенное, на фоне других заболеваний дыхательных путей. Повышение температуры, ухудшение общего состояния (ребенок вялый, нарушается сон, ухудшается аппетит, бледность кожных покровов). Кашель сухой, мучительный.
Профилактика: следить, чтобы дети были одеты по сезону, не перегревались и не переохлаждались.
Бронхиальная астма — у детей с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям (аллергены — пищевые, лекарственные, бытовые, инфекционные — наиболее опасные, т. к. появлению приступа предшествуют повторные заболевания бронхолегочного аппарата).
Симптомы: развитие повторных приступов удушья с затрудненным выдохом, развитие астматического состояния (постоянная, нерезко выраженная одышка, распирание грудной клетки, обилие сухих свистящих хрипов в легких).
Лечение: обеспечить широкий доступ свежего воздуха, сделать для рук и ног горячие ванны.
Профилактика: предупреждение и своевременное полное лечение повторных острых респираторных инфекций, острых бронхитов, особенно у детей с аллергической предрасположенностью.