8.2. Первая помощь при утоплении.

Различают два вида утопления: истинное утопление, или так называемый синий тип, при котором вода заполняет легкие, и бледный тип, когда вода не успевает проникнуть в легкие.

Синий тип утопления наблюдается чаще. Тонущий не сразу погружается в воду, а пытается удержаться на ее поверхности. При входе он заглатывает большое количество воды, которая переполняет желудок, попадая и в легкие. Развивается кислородное голодание - гипоксия. Резкая гипоксия обусловливает синюшный цвет кожи.

Бледный тип утопления чаще бывает у тех, кто не пытается бороться за свою жизнь и быстро идет ко дну. Этот вид утопления часто наблюдается во время переворота байдарок или плотов, когда человек мгновенно погружается в воду в состоянии панического страха. При соприкосновении с холодной водой и раздражении глотки и гортани часто наступает внезапная остановка дыхания и сердца. При этом вода в легкие не попадает. Бледный тип утопления возможен, если у человека, находящегося в воде, произошла травма головы в момент ныряния, а также у людей, тонущих в состоянии алкогольного опьянения. В этих случаях пострадавшие быстро теряют сознание.

Крайне опасно ныряние на мелководье или в незнакомом месте. В этих случаях возможны удары о дно или подводные предметы, в результате чего возникают травмы шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга.

При спасении утопающего важно соблюдать определенные правила: не держать его за волосы или за голову, а подхватить под мышки, повернуть к себе спиной и плыть к берегу, стараясь, чтобы голова пострадавшего была над водой.

Неотложная помощь. При синем типе утопления в первую очередь необходимо удалить воду из дыхательных путей. Для этого, стоя на одном колене, уложить пострадавшего на свое согнутое колено так, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свешивались вниз. Затем одной рукой открыть рот пострадавшего, а другой похлопать его по спине или плавно надавить на ребра со стороны спины. Повторить эту процедуру до прекращения бурного вытекания воды. После этого перевернуть пострадавшего на спину и уложить на твердую поверхность, бинтом или носовым платком быстро очистить полость его рта от песка и сделать ему искусственное дыхание и закрытый массаж сердца - до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности.

При бледном типе утопления сразу начать искусственное дыхание, а при остановке сердца - его закрытый массаж.

При любом типе утопления категорически запрещено поворачивать голову пострадавшего - это может нанести дополнительную травму при возможном переломе позвоночника. Для фиксации головы по бокам головы и шеи уложить два валика из свернутой одежды. При перекладывании пострадавшего один из оказывающих помощь должен обязательно поддерживать его голову и следить, чтобы не было движения в шейном отделе позвоночника.

Необходима срочная доставка пострадавшего в больницу. Нести и перевозить его можно только на щите или жестких носилках, положив валики по бокам головы.

Перед купанием в природном бассейне необходимо сделать несколько физических упражнений - разминку. Лучше, если это будет бег, подъемы и сгибание ног, легкий самомассаж. Тогда во время плавания в холодной воде спазм сосудов не приведет к развитию судороги. Если же судорога все-таки возникла, необходимо произвести быстрое резкое болевое раздражение сократившейся мышцы. Для этого хорошо иметь при себе (на купальном костюме) английскую булавку. Резкий укол в месте наибольшей плотности и болезненности мышцы прекратит судорогу. Если булавки нет, то большим пальцем руки нужно несколько раз резко и сильно (через боль) надавить в этой области.

Если судорога в икроножных мышцах возникла при неудобном положении тела, при поворотах, ночью во время сна, то помочь в этом случае можно так: встаньте на больную ногу, поднявшись на носок и не держась за опору руками.

Людям, страдающим заболеваниями позвоночника или сосудов, необходимо помнить о мерах предосторожности: не следует долго находиться в воде, заплывать далеко от берега, купаться в нетрезвом состоянии.

Опасность при купании представляет подчас не сама судорога, а страх и смятение, вызванные внезапной болью в руке, ноге, спине.

Правильное поведение и быстрая реакция в воде позволяет всегда справиться в этой ситуации.