Отпуск лекарственных средств по рецептам.
В широком смысле термин “рецепт” представляет собой указание состава и способа изготовления различных продуктов, средств (например, кулинарный рецепт, рецепт косметического средства и др.).
В фармацевтическом понимании рецепт (от лат. receptum — “полученное”) — это письменное предписание врача фармацевту об изготовлении и отпуске больному лекарства с указанием кратности и способа его применения. Помимо основного медицинского назначения (дать больному лекарственное средство), рецепт имеет также важное юридическое и хозяйственно-учетное значение.
Юридическое значение рецепта заключается в том, что врач, выписывающий рецепт, а значит, назначающий лечение, несет юридическую ответственность за здоровье больного. Каждый врач должен помнить непреложную истину “Не навреди!” Кроме того, рецепт позволяет проверить правильность приготовления и отпуска лекарств. Хозяйственно-учетное значение рецепта состоит в том, что он является отчетным документом по расходу в аптеках лекарственных препаратов. По рецепту определяется стоимость лекарства. Кроме того, для ряда медикаментов (ядовитых, сильнодействующих, наркотических, спирта) ведется строгий учет по их рецептуре. Ведется также строгий учет медикаментов, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам. По рецептам проводится количественный учет расхода медикаментов в аптеках лечебно-профилактических учреждений.
Рецепты имеют и важное статистическое значение: по количеству отпускаемых лекарственных средств, их различным группам статистики судят о здоровье нации, о показателях заболеваемости, эффективности того или иного препарата.
Составление рецептов лекарственных препаратов издавна в большинстве стран мира производится на латинском языке, ставшим в этой области международным.
Вопросам правильного выписывания и оформления рецепта уделяется большое внимание. Рецепты должны выписываться разборчиво и четко на оформленных бланках единого образца.
На одном рецептурном бланке прописывается только одно сильнодействующее лекарство и одно лекарство, содержащее ядовитое вещество, и не более двух лекарств в остальных случаях.
Рецепты выписываются шариковыми или чернильными ручками, не допускаются заполнение рецепта красным цветом или карандашом, исправления в рецептах.
На всех без исключения рецептах должен стоять штамп лечебного учреждения, где выписан тот или иной рецепт, на штампе должны быть указано называние лечебного учреждения и его адрес.
В России действуют следующие рецептурные бланки:
-Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество
-Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
-Форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»
-Форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»
-Форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт» (отличается от -04 формы наличием поля для штрихкода)
Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учету и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу МЗ РФ №110 от 12.02.07.
Реквизиты рецепта
Каждый рецепт имеет следующие реквизиты (которые проверяются в аптеке при приеме рецепта от пациента (покупателя)):
Название лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), его адрес и телефон - как правило в виде прямоугольного штампа в левом верхнем углу
Наименование вида рецептурного бланка (148, 107, спец.бланк и т.д.)
Серия и номер рецепта
Дата выписки рецепта
ФИО больного, его возраст, адрес, номер истории болезни
ФИО врача, выписавшего рецепт
Собственно пропись (готовое лекарственное средство или указание аптеке изготовить его экстемпорально)
Подпись врача
Круглая печать ЛПУ "Для рецептов"
Личная печать врача
Срок годности рецепта (указывает врач)
Только для спец.бланков - круглая гербовая печать ЛПУ и подпись главного врача (начмеда).
В особых случаях (например, для хронически больных или при намеренном прописывании завышенных доз сильнодействующих веществ) вверху рецептурного бланка может быть пометка "Хронически больной" или "По специальному назначению". Тогда, фармацевты (провизоры) обращают на это особое внимание и обращаются с рецептом по ситуации. Подобные пометки заверяются подписью врача и круглой печатью ЛПУ.
Рецепты на сильнодействующие препараты, находящиеся на ПКУ, а также на формы, содержащие спирт этиловый, остаются в аптеке. Взамен больному выдается сигнатура - специальный бланк с косой желтой полоской на лицевой стороне. Сигнатура не имеет юридической силы (т.е. по ней нельзя получить лекарство в аптеке), однако при повторном обращении пациента к врачу, он таким образом сможет напомнить какое лекарство ему было прописано в прошлый раз и врач при необходимости по старой сигнатуре сможет выписать новый рецепт.
Подпись руководителя _________________.
Дата _________________.