Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Леции по фарме (редактированы).docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
20.04.2019
Размер:
233.9 Кб
Скачать

Негативна дія ліків на організм

Токсична дія є наслідком передозування.

Абсолютне передозування виникає при перевищенні максимально допустимих доз.

Відностне передозування спостерігається при введенні ліків у терапевтичних дозах і виникає за певних умов.

Спецефічні побічні ефекти – вони пов’язані з їх фармакодинамікою.

Віддалені шкідливі наслідки :

Ембріотоксична, тератогенна, фетотоксична, мутогенна, консерогенна дії.

Ембріотоксична – розвиваються у перші дні і тижні від початку запліднення і є наслідком загально протоплазматичною токсичного впливу ліків.

Теротогенна – здатність ліків порушувати нормальний розвиток ембріона і викликати вади розвитку в плоду.

Фетотоксична – розвивається в результаті впливу організма на плід.

Мутагенна – виникає внаслідок впливу ліків на статеві клітини і в період розвитку ембріона.

Кансорогенна – здатність речовин викликати розвиток злоякісних пухлин.

Толерантність – явище, коли при повторному застосуванні л.р. фармакологічний ефект зменшується і зникає.

Якщо людині, у якої виникла лікарська залежність до речовини вчасно не ввести чергову дозу наркотику, в неї розвинеться стан, який наз. асистенцією.

Синдром відміни – це комплекс змін, що можуть розвиватися після раптової відміни препарату, який до цього призначали хворому тривалий час.

Пригнічення імунітету – спостерігається при застосуванні імуннодеприсантів, цитостатиків, глюкокортикостероїдів.

Дизбактєріоз – це стан, який супроводжується порушенням природного складу мікрофлори шкіри і слизових оболонок.

Хіміорезистентістью – мікроорганізмів є проявом загально біологічної реакції пристосування живих істот до змінених умов існування.

Медикоментозна алергія :

  • Через 7 – 12 днів після початку застосування

  • При повторному лікуванні л.з.

  • Після введення першого разу, за умов, що мав контакт із речовинною раніше.

Перехрестна алергія – при прийомі речовин з подібною хім.. будовою.

Медикоментозна ідіосинкразія – спотворена чутливість організму до л.р. В основі – ген. порушення :

  1. Генетичні порушення при яких різко зростає ф-кологічна дія ліків.

  2. Генетичні порушення, при яких дія ліків різко послаблюється абоне проявляється.

  3. Спадкові захворювання, при яких проявляється провокуюча дія ліків.

М’які лікарські форми ( л. Ф. )

Супозиторії –це дозовані л. ф. , які при звичайній t твердої консистенції , при t тіла розтоплюються.

Розрізняють:

Свічки ректальні - suppositoriarectalia, вагінальні – suppositoriavaginale, палички – bacilli.

За мед. призначенням ректальні супозиторії:

  • Місцевої дії – протигемороїдальні свічки, для за живлення тріщин та розривів, для лікування запальних процесів прямої кишки.

  • Резорбтивної дії – супозиторії , що проявляються системну дію. Всмоктуються по системі нижніх гемороїдальних вен у загальне коло кровообігу .

  • Свічки складаються з л. р. та формотвірної речовини:

А) масло какао

Б) бутирол – гідрогенізований жир різного хімічного складу.

В) желатинова маса

Г) синтетична основа

Ректальні свічки мають форму конуса або циліндра з заокругленим кінцем, їх маса 1,1 – 4, 02; d= 1,5 . Якщо у рецепті не вказана маса, то вона = 3,0 г.

Вагінальні супозиторії за формою сферичні, яйцеподібні або у вигляді плоского тіла з заокругленим кінцем . Маса = 1,5 до 6,0 г. Якщо у рецепті: не вказана, то = 4,0 г.

Магістральні супозиторії, які виготовляються в аптеці, виписуються так:

Після слова Rp. Слід написати назву л. р. , разову дозу кожної з них, формотвірну речовину ії кількість (на 1 свічку). У Rp. Можна не вказувати кількість формотвірної речовини, замість неї слід писати (quantumsatis – скільки потрібно). Перед сігнатурою слід указувати Datalesdosesnumero.

При виписуванні свічок , які мають офіцинальні назви ( комерційні), то спочатку пишеться слова свічка у 3 відміні однини , а далі назва . Якщо у лапках то у Nom. Якщо без, то у Gen.

Мазі ( unguentum) –м’яка л. ф. , призначена для зовнішнього використання. Складається з лікарської і формотвірної речовини.

Як мазеву основу використовують :

А) вазелін

Б) ланолін

В) свинячий очищений жир

Г) офіцинальна гліцеринова мазь

Д) офіцинальна нафталанова мазь

Е) офіцинальна спермацетова мазь

Мазева основа у певній мірі визначна її якість . Мазі виготовляють на свинячому жирі, швидко псуються внаслідок гідролізу жиру на гліцерин.

Мазі бувають магістральні та офіцинальні. Магістральну мазь, яка складається з однієї л. р. і вазеліну , можна виписати двома способами : скороченим і повним. У першому випадку після Rp. пишуть unguenti, назву л. з. , його концентрацію в % і загальну кількість мазі. При повному способі після Rp. необхідно перерахувати всі речовини , які входять до її складу , кількість, з нового рядка – misce , fiatunguentum і спосіб використання.

Якщо до складу мазі входять вазелін то скороченим способом. Якщо інші речовини , то повним , і якщо входять 2 чи більше л. р.

Офіцинальні мазі виписуються лише скороченим способом концентрацію вказувати не потрібно.

Пасти ( pasta) – різновид мазі, яка містить від 25% до 65% порошкоподібних речовин, тобто це густа мазь. Як основу використовують ті самі жири, що й для мазі. Якщо порошкоподібні л. р. у пасті складають менше 25% їх маси , то необхідно збільшити їх за рахунок додавання індиферентних речовин, таких як тальк, оксид цинку , крохмаль та інші.

Магістральні пасти виписуються тільки розгорнутим способом. Усі складники пасти виписують у вагових одиницях. Щоб це зробити необхідна пропорція . Кількість індиферентного порошку коливається в межах 12,5 – 32,5 г. Кількість вазеліну розраховують так: відняти від загальної кількості пасти масу всіх попередніх указників .

Якщо л. р. , яка входить до складу пасти, є порошком не розчинним у мазевій основі , при виписуванні пасти потрібно щоб загальна кількість порошку в пасті не була більшою 65% від загальної маси пасти.

Офіцинальні пасти виписуються скороченим способом.

Лініменти ( linimentum) – різновид мазі, але рідкі мазі.

Як формотворна речовина при виготовлені лініментів використовується рослинні або мініральні олії, дьоготь, іхтіол та іншим способом, Після слова Rp. перераховують складники , їх кількість , далі з нового рядка Misce ,fiatlinimentum і D.S., спосіб використання.