5. Ступневість та комплексність реабілітаційних заходів.

Необхідне створення бази даних про всі територіальні організації і установи, що мають відношення до життя психічно хворих. Важливо навчитися співпрацювати з соціальними і правоохоронними органами, координувати свою діяльність з альтернативними службами і правильно розподіляти навантаження.

Соціальний працівник на даному рівні повинен володіти навичками дипломата і менеджера. Йому необхідно підтримувати зв'язок з різними секторами соціального обслуговування, забезпечувати правовий захист своїх підопічних, організовувати робочі місця для неповносправних. Крім того, брати активну участь в розробці державних програм у сферіі реабілітації і охорони психічного здоров'я, вдосконалення законодавства відносно психічно хворих.

Співробітники позалікарняної психіатричної служби повинні мати членство в місцевих клубах і суспільних організаціях, брати участь в роботі органів місцевого самоврядування. У завданння соціального працівника входить методична допомога суспільним організаціям по підтримці хворих і їх родичів, проведення кампанії по подоланню стигми, тобто негативного ставлення суспільства до психічно хворих. Реалізація програм щодо антистигматизації може здійснюватися шляхом здійснення заходів, спрямованих на підвищення рівня обізнаності населення з проблем психічного здоров'я, організації інформаційно-освітніх шкіл серед окремих соціальних груп населення, роботи із засобами масової інформації, а також психологічної корекції з метою дестигматизації самих хворих і їх родичів.

Тема 12.Організація реабілітаційного процесу.

1.Структура обстеження для організації реабілітаційних заходів.

2. Планування реабілітаційних заходів, складання програм.

3. Критерії оцінки реабілітаційної діяльності

4. Оцінка ефективності реабілітації.

5. Ефективність роботи медико-соціальної служби

1.Структура обстеження для організації реабілітаційних заходів.

В цілому, основні функції реабілітації зводяться до системи заходів, які включають:

• обстеження;

• планування з гнучкістю, що програмується;

• надання допомоги, захисту;

• зв'язок з лікувальними установами, забезпечення тривалості і безперервності;

• моніторинг (спостереження);

• оцінка ефективності реабілітаційних дій.

При плануванні соціальної допомоги психічно хворим необхідно враховувати характер їх психічної, соматичної патології і психологічного стану. При виборі психосоціального втручання беруться до уваги характерні особливості і клінічні прояви захворювання, характер течії і час тривалості хвороби, збереження критики і поведінки. Аналізу і оцінці підлягають такі якості хворого, як переконання, інтереси, ціннісні установки, значущі соціальні відносини, активно чи, рівень навіюваності і самонавіювання, схильність до фіксації на хворобливих переживаннях і т.д.

Окрім медичного пацієнту виставляється і соціальний діагноз. Соціальний діагноз включає оцінку всіх соціальних функцій і зв'язків хворого. В першу чергу оцінюється здібність до самообслуговування, пересування, ведення домашнього господарства; орієнтація в соціальному середовищі; освіта; працездатність; економічний стан; житлові умови. Обстеження припускає вивчення соціальних контактів і особливостей взаємодії, проблем, що виникають у пацієнта і його найближчого і не дуже близького оточення — членів сім'ї, друзів, родичів, колег по роботі і т.д.

Інформація про сім'ю включає вивчення міжособових відносин: чи мають місце гіперопіка або відкидання пацієнта, хвороба або смерть іншого члена сім'ї, які причини розпаду сім'ї підопічного і т.д. У сфері особливо значущого оточення важливі такі відомості про хворого, як, наприклад, втрата ним друга, самоту, дискримінація, труднощі пристосування до нового оточення, зміна життєвого стереотипу, проблеми, пов'язані з державними установами і правоохоронними органами. Всі ці дані можуть стати джерелом соціальної складової функціонального діагнозу, важливого для планування соціальної роботи.

Зміст і об'єми соціальної допомоги, її цілі і методи визначаються також типом психіатричної або соціальної установи, в якому спостерігається хворий.