- •Техники психотерапии
- •Психотерапия характера
- •Содержание
- •Введение
- •Глава 1 теория характерологического развития
- •Глава 2 характерологические проблемы, связанные с привязанностью
- •Шизоидная проблема
- •«Оральная» проблема
- •Глава 3 развитие self и характерологические проблемы
- •Симбиотическая проблема
- •Нарциссическая проблема
- •Проблема мазохизма
- •Глава 4 self в системе и проблемы характера
- •Эдипальная проблема в истрионическом характере
- •Истрионический случай
- •Эдипальная проблема в навязчиво – компульсивном характере
- •Глава 5 шизоидный характер: ребенок, которого ненавидели
- •Этиология
- •Внешние условия и генетические факторы
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Когнитивные цели
- •Глава 6
- •Любовная песнь орального характера
- •Процесс самоутверждения
- •Негативный ответ среды
- •Органическая реакция
- •Повторяющийся негативный ответ окружения
- •Процесс адаптации
- •Поведение, позиция и чувства
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели Чувства и чувственные переживания
- •Когнитивные процессы: отношение и убеждения
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 7 симбиотический характер: присвоенный ребенок
- •Этиология
- •Поведение, чувства, мышление Поведение
- •Чувства
- •Мышление
- •Терапевтические цели Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 8 нарциссический характер: ребенок, которого использовали Этиология
- •Поведение, позиция и чувства
- •Репрезентации объекта и объектные отношения
- •Формирование идентичности
- •Истинное self
- •Сущность формирования истинного self
- •Защитные функции
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 9
- •Социальный мазохизм и
- •Паттерны самоуничтожения:
- •Покоренный ребенок
- •Этиология
- •Симптомы, моделируемые, как внутренние отношения с объектом
- •Либидонозное self по отношению к либидонозному объекту с одновременной возможностью проявления агрессии, направленный против антилибидонозной структуры.
- •Антилибидонозное self и объекта по отношению к либидонозному объекту, против которого обращена агрессия. Паттерн поддерживается связями антилибидонозных структур.
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально-социальные цели
- •Глава 10 истрионическая личность и истерическая защита: совращенный ребенок этиология
- •Семейные паттерны, связанные с истрионической личностью и сексуальным использованием детей
- •Динамические процессы и внутренние отношения с объектом
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Мышление
- •Поведение
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 11 навязчиво - компульсивная личность: дисциплинированный ребенок
- •Навязчиво-компульсивное нарушение (невроз навязчивых состояний)
- •Другие причины навязчиво – компульсивного поведения
- •Этиология
- •Чувства, поведение, мышление Поведение
- •Мышление
- •Чувства
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Оральный характер
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Симбиотическии характер Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Нарциссический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Мазохистский характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Истерический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Навязчиво - компульсивная личность Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Словарь
- •Библиография
- •Содержание
Бихевиорально - социальные цели
Как уже ранее говорилось, истерические отношения часто кажутся поверхностными, ненастоящими и наигранными. Если этот защитный стиль будет сломлен, отношения будут вдохновлены бессознательными реакциями self - объект, которые мы описали. Оба паттерна поведения будут предопределяться терапевтическими отношениями. От придания им терапевтом соответствующей направленности будет зависеть успех или поражение его усилий. Неизмеримо важно с самого начала установить взрослые, основанные на взаимности и уважении, отношения, проявляющиеся в терапевтическом союзе с соответственно обозначенными границами. Истерическая личность будет настроена (по крайней мере вначале) на продолжение своих псевдо-отношений, в которых она с одной стороны будет сохранять дистанцию, а с другой — стараться вывести отношения за установленные границы. Слишком рано или поспешно проведенная конфронтация с этими паттернами может вызвать срыв терапии или, ввиду того, что она предупреждает об отсутствии безопасности, может привести к последующему сохранению более сильного сопротивления. Истерик нарциссически чувствителен к травмированию по причине своей скрытой низкой самооценки. Поэтому будет лучше, если терапевт просто будет моделировать солидный, заслуживающий доверия, теплый, но в то же время, имеющий свои границы, стиль отношений. Поступая таким образом, он создает безопасную, четко определенную среду, в которой будут возможны реализация и изучение более глубокой динамики отношений. Истерические личности широко известны использованием этого канала перенесения в терапевтической работе. Союз, соответственно очерченные границы, а также теплота и уважение, позволяют продуктивно использовать эти перенесения. Это приведет к их более частому использованию, удержит от их скрывания и, в конечном счете, привлечет к их анализу.
Три чаще всего появляющиеся области перенесения, это эротика, зависимость и враждебность. Так же, как и в случае со всеми механизмами перенесения, полезно давать на них согласие, поощрять их, принимать их открыто, ограничивать направленные против них действия и углублять их понимание в усиленном контексте исполненного уважения терапевтического союза двух взрослых людей. Психоанализ, любовные приключения и семейная жизнь доводят людей до сумасшествия, потому что высвобождают неразрешенные, бессознательные динамизмы. Однако анализ, ввиду нейтральности и соответствующей подготовленности терапевта, незаменим, благодаря тому, что предоставляет наилучшую возможность ограничить проявления acting-out и понять ситуацию. Анализ исцеляет не столько силой оказанного понимания, сколько высвобождением этих мощных сил в рамках человеческих отношений. Успешное овладение перенесениями позволяет истерической личности делать свои отношения более реальными: в любви они будут любовными, в сексуальном контексте — сексуальными, в соперничестве — соперническими, в зависимости — зависимыми и т.д. Все эти изначально человеческие реакции тогда станут свободными от чувства вины, злого умысла, приписывания всего собственному self или проекций враждебности, желания использовать, нарушения секретов или обмана. В поведенческой сфере мы может почувствовать, что работа с истерической личностью близится к завершению, когда она начинает в своей жизни поступать искренне по отношению к себе и к другим. Она больше не будет манипулировать, использовать фальшивые обещания или флиртовать ради реализации своих целей. Она знает, чего хочет, воспринимает важность своих потребностей и удовлетворяет их непосредственно, а не окружным путем. Она поступает с другими людьми как зрелая личность и ожидает того же от других. Ее чувства и мысли теперь свободны от наивных упрощений и представления явлений в виде полярных противоположностей. На их место пришли многозначность и сложность. Она больше не выбирает в партнеры старших мужчин, которые могли бы о ней позаботиться и не впадает в злость при виде мужской чувствительности или слабости. Она справится со всеми видами зависимого поведения, которое ранее использовала, чтобы заглушить боль своих личных проблем. Чаще всего это касалось злоупотребления наркотиками или алкоголем, навязчивой привычки тратить деньги и нарушений в питании. Хотя большинство этих позитивных изменений будут побочным продуктом выполняемой работы, возможно также их непосредственное формирование, путем моделирования, инструктирования и поощрения.
Задачи терапии в области отношений могут быть представлены в нескольких предложениях. Они попросту заключаются в создании подлинности в отношениях. Допуская в них те естественные человеческие склонности, которые были нарушены, мы оздоровляем их с помощью понимания, уважения и одобрения их изначальной законности. Самое главное для истерика в этом процессе — это признание его права на сексуальность, права нуждаться и соперничать, идущие вразрез со злостью, разочарованием и самообвинением, как результатами предшествующего использования.