2.3. Тема для самостоятельного изучения (срс)

1.

Классификация кровезаменителей. Актуальность использования кровезамещающих препаратов. Отразить основные препараты крови и кровезаменителей, показания к использованию того или иного препарата, схемы использования кровезаменителей и их комбинации. Правила хранения и использования кровезаменителей.

Опрос,

тестирование

10

2.

Значение атипической локализации червеобразного отростка при диаг­ностике острого аппендицита. Актуальность своевременной диагностики острого аппендицита. Варианты расположения аппендикса, изменения клинической картины в зависимости от расположения отростка. Изменение тактики и оперативного доступа при атипической локализации аппендикса.

Опрос, тестирование

10

3.

Роль этажей брюшной полости при распространении перитонита. Топографическая анатомия брюшной полости, деление на этажи. Классификация перитонитов в зависимости от распространения. Характер острой хирургической, урологической и гинекологической патологии, осложняющихся перитонитом на том или ином уровне. Тактика хирургического лечения в зависимости от локализации и распространенности перитонита.

Опрос, тестирование

9

4.

Диагностическое значение чаш Клойбера. Опасность спаечной болезни брюшной полости, спаечной странгуляционной кишечной непроходимости. Актуальность своевременной диагностики острой кишечной непроходимости и определения показаний к оперативному лечению. Дополнительные методы диагностики ОКН. Рентгенологические признаки ОКН. Тактика лечения больных с тем или иным видом ОКН при наличии чаш Клойбера на рентгенограмме.

Опрос, тестирование

10

5.

Значение предрасполагающих и приводящих факторов при грыжах жи­вота. Этиология и патогенез образования грыж передней брюшной стенки. Роль предраспологающих и производящих факторов. Значение анамнеза для определения ущемления и тактики ее лечения. Рекомендации врача больным с грыжами живота и перенесшим операцию - герниотомию, герниопластику.

Опрос, тестирование

9

6.

Роль нарушений диеты в патогенезе острого холецистита.

Этиология и патогенез ЖКБ, острого холецистита. Значение анамнеза для диагностики острого холецистита. Рекомендации врача больным с хроническим холециститом, перенесшим операцию – холецистэктомию.

Опрос, тестирование

9

7.

Влияние воспалительных заболеваний Фатерового соска на развитие панкреатита. Роль нарушения пассажа желчи и панкреатического сока по Вирсунгову протоку. Роль интрадуоденальной гипертензии в развитии воспаления Фатерова соска, панкреатита. Виды оперативных пособий при хроническом поражении Фатерова соска, осложненном панкреатитом.

Опрос, тестирование

10

8.

Роль треугольника Пти при операции холецистэктомия.

Границы треугольника Пти. Варианты расположения пузырного протока и пузырной артерии, их отношений к печеночной артерии и ВЖП. Технические осложнения холецистэктомии и варианты их разрешения.

Опрос, тестирование

9

9.

Значение секретогенной зоны антрального отдела желудка в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Гистологическое строение стенки желудка и слизистой в частности. Функция главных и обкладочных клеток, их локализация. Механизм активизации соляной кислоты.

Опрос, тестирование

10

10.

Роль клапанного аппарата Губарева в развитие рефлюкс-эзофагита. Частота рефлюкс-эзофагита, этиология, патогенез и клиника. Основы консервативного лечения рефлюкс эзофагита.

Опрос, тестирование

9

11.

Определение степени тяжести кровопотери.

Причины кровопотери. Классификация геморрагического шока. Определение кровопотери по показателям крови, интраоперационные методы определения кровопотери. Показания к реинфузии, аутогемотрансфузии, способы проведения.

Опрос, тестирование

9

12.

Влияние экономной резекции желудка на развитие постгастрорезекционного синдрома. Патогенез рецидива язвенной болезни, образования пептических язв зоны гастро-энтероанастомоза. Способы ликвидации постгастррезекционных осложнений в зависимости от их вида и степени тяжести.

Опрос, тестирование

10

13.

Техника выполнения проксимальной селективной ваготомии. Виды и показания к применению ваготомии. Показания и техника выполнения проксимальной селективной ваготомии

Опрос, тестирование

10

14.

Зависимость развития парапроктита от топографоанатомической локали­зации воспалительного процесса.

Классификация парапроктитов. Этиология и патогенез развития парапроктита. Причины хронизации процесса.

Опрос, тестирование

10

15.

Роль клапанов в развитии первичного варикозного расширения поверх­ностных вен нижних конечностей.

Патогенез развития варикозной болезни. Вертикальный, горизонтальный сбросы венозной крови и слабость венозной стенки. Пробы для определения несостоятельности клапанов вен нижних конечностей. Значение УЗДГ для выявления характера и локализации клапанной несостоятельности, признаки поражения клапанов при проведении УЗДГ.

Опрос, тестирование

10

16.

Основные причины развития сепсиса.

Этиология, патогенез и клиника сепсиса. Значение дополнительных методов диагностики сепсиса, правила забра крови на бакпосев у больного сепсисом. Правила антибиотикотерапии.

Опрос, тестирование

9

17.

Роль сухожильных влагалищ при развитии гнойно-воспалительных забо­леваний пальцев и кисти.

Топографическая анатомия сухожилий и их влагалищ на кисти.

Анатомические основы распространения гнойного процесса с палцев на кисть и предплечье. Правила оперативного лечения гнойного поражения мягких тканей пальцев и кисти с учетом анатомических особенностей.

Опрос, тестирование

9

18.

Особенности оперативного лечения при карбункулах.

Варианты локализации карбункула. Правила оперативного лечения карбункула, направления разрезов при локализации на задней поверхности шеи, правила проведения перевязок.

Опрос, тестирование

9

19.

Значение дренирования по Каншину при лечении гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки. Способы дренирования и санации гнойников мягких тканей. Техника дренирования по Каншину, показания.

Опрос, тестирование

9

20.

Роль травм мышечной ткани в развитии гнойно-воспалительных заболе­ваний нижних конечностей.

Варианты повреждений мышечной ткани нижних конечностей, этиология. Правила первичной и вторичной хирургической обработки при повреждении мышечной ткани нижних конечностей.

Опрос, тестирование

9

21.

Диагностические особенности травматических повреждений легких и их осложнений. Этиология и виды повреждений легких. Клиника повреждений легких, гидро- и пневмоторакса, их степени. Тактика хирургического лечения повреждений легких.

Опрос, тестирование

9

22.

Методы оказания экстренной квалифицированной помощи при гемопневмотораксах. Понятие о закрытом, открытом и клапанном пневмотораксе, этиология и патогенез патофизиологических изменений. Методы разрешения пневмоторакса и ликвидации дыхательной недостаточности. Техника проведения плевральной пункции.

Опрос, тестирование

9

23.

Методы активного и пассивного дренирования при экссудативных плев­ритах. Этиология и патогенез экссудативного плеврита. Техника торакоцентеза. Техника дренирования по Бюлау, тактика ведения больных с дренированием по Бюлау. Показания к пассивному и активному дренированию плевральной полости.

Опрос, тестирование

9

24.

Диагностическая ценность шарящей катетеризации при закрытых трав­мах живота. Техника выполнения лапароцентеза и шарящей катетеризации. Показания к применению. Оценка результатов, полученных при лапароцентезе и шарящей катетеризации.

Опрос, тестирование

9

25.

Методика проведения диагностической лапароскопии.

Техника выполнения диагностической лапароскопии, порядок осмотра брюшной полости. Показания к лапароскопии, оценка полученных результатов, показания к выполнению дальнейшей лапароскопической или лапаротомной экстренной или срочной операции.

Опрос, тестирование

10

26.

Методика проведения пробы Зельдовича.

Этиология повреждений мочевого пузыря, виды повреждений. Клиника повреждений мочевого пузыря. Показания и техника проведения пробы Зельдовича, оценка результатов.

Опрос, тестирование

9

Итого

244