- •Міністерство освіти і науки україни
- •Передмова
- •1.1.Фізіологічні критерії безпеки життєдіяльності людини. Основні поняття:
- •Навчальний матеріал до завдання
- •Загальні принципи керування фізіологічними процесами
- •Аналізатори, їх значення для життєдіяльності і забезпечення захисту людини від небезпек.
- •Зоровий аналізатор.
- •Слуховий аналізатор
- •Смаковий і нюховий аналізатори
- •Питання для самоконтролю
- •Людина в екстремальних ситуаціях.
- •Основні принципи організації та надання першої медичної допомоги.
- •Питання для самоконтролю:
- •Шок, його види та характеристика.
- •Питання для самоконтролю:
- •Наслідки дії екстремальних факторів на органи кровообігу, перша медична допомога допомога.
- •Біль у ділянці серця та за грудиною.
- •Прискорене серцебиття та перебої в роботі серця.
- •Задишка, ядуха.
- •Набряки.
- •Ціаноз (синюха).
- •Гостра судинна недостатність.
- •Алгоритм 1.1. Діагностичний і лікувальний пошук при гострій судинній недостатності
- •Гостра серцева недостатність.
- •Гострі форми ішемічної хвороби серця (іхс).
- •Алгоритм 1.2. Діагностичний і лікувальний (перша медична допомога) при приступі стенокардії.
- •Алгоритм 1.3. Діагностичний і лікувальний пошук при інфаркті міокарда.
- •Алгоритм 1.4. Діагностичний і лікувальний (перша медична допомога) пошук при гіпертонічній кризі
- •Питання для самоконтролю:
- •1.5. Наслідки дій екстремальних факторів на органи дихання.
- •Забезпечення прохідності дихальних шляхів:
- •Застосування штучної вентиляції легень. Алгоритм 1.5. Діагностично-лікувальний (перша медична допомога) пошук при гострій недостатності дихання
- •Напад бронхіальної астми.
- •Алгоритм 1.6. Діагностично-лікувальний (перша медична допомога) пошук при приступі бронхіальної астми
- •Алгоритм 1.7. Діагностично-лікувальний (перша медична допомога) пошук при легеневій кровотечі
- •Алгоритм 1.8. Діагностично-лікувальний (перша медична допомога) пошук при кровотечі з носу
- •Питання для самоконтролю:
- •1.6. Коматозні стани, перша медична допомога.
- •Коми цукрового діабету.
- •Питання для самоконтролю:
- •1.7. Гострі отруєння,перша медична допомога.
- •Алгоритм 1.9. Діагностичний пошук гострих отруєнь.
- •Основні ознаки і загрозливі для життя стани гострих отруєнь.
- •Алгоритм 1.10. Пошук невідкладних дій (перша медична допомога) при гострих отруєннях
- •Алгоритм 1.11. Пошук невідкладних дій (перша медична допомога) симптоматичної допомоги при гострих струєннях.
- •Отруєння рослинами і отруйними грибами
- •Отруєння при укусах змій, комах.
- •1.8. Опіки, перша медична допомога. Термічні ураження.
- •Опікова хвороба
- •Питання для самоконтролю:
- •1.9. Утоплення, перша медична допомога.
- •Питання для самоконтролю:
- •1.10. Ураження електричним струмом, перша медична допомога.
- •Питання для самоконтролю:
- •1.11. Термінальний стан людини, долікарська реанімація.
- •Організаційні основи серцево-легеневої реанімації.
- •Штучна вентиляція легень.
- •Непрямий масаж серця.
- •Питання для самоконтролю:
- •Зовнішні кровотечі, перша медична допомога.
- •Переломи, перша медична допомога. Іммобілізація пошкоджених частин тіла
- •Основні поняття
- •Алгоритм 2.4. Транспортна іммобілізація
- •У яких випадках треба негайно приступити до проведення штучного дихання та зовнішнього масажу серця постраждалого?
- •Штучне дихання здійснюють (для дорослих) з частотою:
- •Марлю або тканину накладають на рот потерпілого під час штучного дихання для:
- •Потерпілому підкладають валик під лопатки і закидають голову максимально перед проведенням штучного дихання назад з метою:
- •Які дії того, хто проводить зовнішній масаж серця?
- •У чому полягає перша допомога при забитті?
- •Які характерні ознаки вивиху кінцівки?
- •Що треба зробити при переломі стегнової кістки?
- •Як слід надати першу допомогу постраждалому при травмі голови?
- •На скільки ступенів поділяються опіки в залежності від глибини ураження?
- •У чому полягає перша допомога при невеликих за площею термічних і електричних опіках першого або другого ступенів?
- •Як треба діяти при хімічних опіках?
- •Перша допомога при знепритомленні складається з таких дій:
- •Ви виявили на своєму тілі кліща. Як від нього звільнитися?
- •У чому полягає перша допомога постраждалому при харчових отруєннях?
- •При отруєнні через органи дихання необхідно:
- •Ключ до тестових завдань:
-
Шок, його види та характеристика.
Термін шок був запропонований для позначення стану, який розвивається у відповідь на дію надмірних подразників і характеризується розвитком тяжких порушень головних життєво важливих функцій організму.
Шок поділяють на:
-
геморрагічний – при гострій крововтраті;
-
травматичний – при механічних пошкодженнях;
-
кардіогенний – при порушенні насосної функції серця;
-
анафілактичний – як гіперреакція сенсибілізованого організму;
-
токсикоенфікційний – від інфікування мікроорганізмами тяжких, ослаблених хворих, потерпілих.
Шок можна розглядати як з΄єднання тяжких станів різних за причиною і механізмами розвитку і схожих за проявом критичного стану. Шок можна розглядати і як ускладнення травми, опіку або дії іншого екстремального фактора.
Характерним для всіх видів шоку є гостре порушення співвідношення між потребою організму в кисні і можливістю його транспортування до органів і тканин.
При критичних станах, які виникають в умовах надзвичайних ситуацій (травми, крововтрати, інфекція та ін.), збільшується потреба міокарду в кисні і порушуються процеси транспортування поживних речовин до органів і тканин, тобто розвивається травматичний шок у вигляді гострих порушень кровообігу, дихання, нервової і ендокринної діяльності.
Виникнення травматичного шоку залежить від:
-
Сили і тривалості больового подразника;
-
Величини і ступеню дії попереджуючих факторів (охолодження, крововтрата, втома та ін.);
-
Місця поранення (шокогенні зони).
Ознаками "класичного шоку" є:
-
блідість шкіряних покривів;
-
холодна на дотик шкіра;
-
неадекватна поведінка: потерпілий збуджений або надмірно спокійний;
-
пульс частий, м΄який;
-
низький артеріальний тиск крові.
У своєму перебігу "травматичний" шок має дві фази: еректильну і торпідну.
-
Еректильна фаза – це фаза загального збудження: потерпілий кричить, надмірно та безпорядково рухається, пульс прискорений, артеріальний тиск крові в нормі або близький до норми, дихання часте (30-40 разів за хвилину), нерівне.
Зовнішній вигляд, як правило, не відповідає тяжкості пошкодження. Еректильна фаза шоку короткочасна.
-
Торпідна фаза – це фаза пригнічення всіх життєво важливих функцій організму: потерпілий загальмований, не реагує на оточуюче середовище, байдужий до свого стану, больова чутливість зменшена або відсутня, артеріальний тиск крові низький (від 100 до 70 мм рт.ст.), пульс частий, слабкий (100-130-140 поштовхів за хвилину), дихання поверхневе, часто аритмічне.
В залежності від тяжкості стану, торпідну фазу поділяють умовно на чотири ступені. При перших трьох ступенях свідомість збережена, при четвертому ступені – термінальному стані, який має три стадії: преагональну, агональну і смерть (клінічну, мозкову, біологічну), свідомість відсутня.
Розвиток травматичного шоку слід чекати у потерпілих, насамперед, з політравмами, значній крововтраті, гострій дихальній недостатності, гострих порушеннях функцій пошкоджених органів (головного мозку, серця, печінки, нирок та ін.).
Особливою тяжкістю характеризується шок у потерпілих з переломами кінцівок разом з переломами ребер, хребта, тазу. Найбільш тяжку групу складають потерпілі з одночасним пошкодженням декількох ділянок тіла, наприклад, переломи кісток скелету, пошкодження внутрішніх органів, черепно-мозкова травма.