Спид - конечная стадия вич-инфекции.

СПИД - это генерализованный иммунодефицит и генерализация оппортунистических инфекций и опухолей. В этой стадии прогрессируют все симптомы заболеваний предыдущего периода. Любое заболевание принимает генерализованный (распространённый) характер

Для этой стадии характерны вторичные, чаще оппортунистические, заболевания протекающие тяжело, по типу сепсиса, от которых больные и погибают. Это, так называемые, СПИД-маркёрные заболевания, которые возникают при снижении СД4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл крови.

Инфекция чаще поражает лёгкие (генерализованный туберкулёз и пневмоцистная пневмония). Поражается желудочно-кишечный тракт (кандидозы кишечника, язвенные колиты, эзофагиты, злокачественные опухоли и др.). Возникает генерализованная форма саркомы Капоши.

Постепенно нарастают признаки поражения центральной нервной системы. Самый частый признак - это СПИД-деменция. Также могут быть нарушения слуха и зрения вплоть до глухоты и слепоты, парезы и параличи. Поражения ЦНС сопровождаются абсцессами мозга, чаще токсоплазмозного или кандидозного генеза; лимфомами головного мозга.

Этот период длится без лечения от нескольких месяцев до года. При своевременно начатом и эффективном лечении больной может прожить до 3-5 лет.

Следует заметить, что большинство больных не доживают до этой стадии (погибают от передозировки наркотиков, вирусных гепатитов «В» и «С», а также других СПИД-ассоциированных заболеваний).

Классификация ВИЧ-инфекции Покровского В.И. (2001г.)

1.Стадия инкубации.

2.Стадия первичных проявлений.

Варианты течения:

А. Бессимптомная.

Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний.

В. Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями.

3.Латентная стадия.

4.Стадия вторичных заболеваний.

А. Потеря веса 1менее 10%, грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай, повторные фарингиты, синуситы.

Фазы:

Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии);

Ремиссия (спонтанная, после ранее проведенной противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии).

Б. Потеря веса более 10%, необъяснимая диарея или лихордка более 1 месяца, «волосистая» лейкоплакия языка, туберкулёз лёгких, повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминированный опоясывающий лишай; локализованная форма саркомы Калоши. Фазы:

Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии);

Ремиссия (спонтанная, после ранее проведенной противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии).

В. Кахесия; генерализованные бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные и паразитарные заболевания; пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, бронхов, лёгких, внелёгочный туберкулёз; атипичные микобактериозы; диссеменираованная саркома Калоши; поражение ЦНС различной этиологии.

Прогрессирование (на фоне отсутствия противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии);

Ремиссия (спонтанная, после ранее проведенной противоретровирусной терапии, на фоне противоретровирусной терапии).