тесты пвб 2 семестр
.pdf19.Назовите диагностические критерии острого инфаркта миокарда:
а) ангинозный статус;
б) |
элевация ST свыше 1 мм в двух и более смежных отведениях; |
в) |
повышение активности щелочной фосфатазы в крови; |
г) |
повышение и последующее снижение активности КФК- |
|
МВ в крови; |
д) |
появление локального гипокинеза миокарда левого же- |
|
лудочка по ЭХО-КГ. |
20.Выделите три главных диагностических критерия острого инфаркта миокарда:
а) |
жгучая боль за грудиной продолжительностью свыше 30 |
|
минут; |
б) |
общая слабость; |
в) |
экстрасистолия; |
г) |
элевация сегмента ST свыше 1 мм в двух и более смеж- |
|
ных отведениях; |
д) |
повышение уровня тропонинов и КФК-МВ в сыворотке |
|
крови. |
21.Укажите клинические проявления острого инфаркта миокарда:
а) |
боль за грудиной, полностью купирующаяся нитроглице- |
|
рином; |
б) |
«разрывающая» боль за грудиной длительностью свыше |
|
30 минут; |
в) |
холодный липкий пот; |
г) |
глухость и неритмичность сердечных тонов; |
д) |
коллапс. |
22. Выделите характеристики болевого приступа, типичные для стенокардии (I) и инфаркта миокарда (II):
а) |
продолжительность 1 -15 минут; |
б) |
продолжительность свыше 30 минут; |
в) |
не купируется нитроглицерином; |
г) |
купируется нитроглицерином; |
д) |
продолжительность менее 1 минуты. |
|
41 |
23.Выделите аускультативные симптомы, характерные для приступа стенокардии (I) и крупноочагового инфаркта миокарда (II):
а) |
глухость сердечных тонов; |
б) |
патологический III тон на верхушке сердца; |
в) |
тоны сердца не изменены; |
г) |
шум трения перикарда; |
д) |
грубый систолический шум на аорте. |
24. Укажите физикальные симптомы острого инфаркта миокарда:
а) |
цианоз кожи с серым оттенком; |
б) |
выраженная общая слабость; |
в) |
холодный липкий пот; |
г) |
ритм галопа; |
д) |
шум трения перикарда. |
25.Выделите типичные клинические варианты острого периода инфаркта миокарда:
а) ангинозный; б) астматический;
в) бессимптомный; г) церебральный; д) абдоминальный.
26.Выделите проявления астматического варианта острого
инфаркта миокарда:
а) |
боль за грудиной; |
б) |
удушье; |
в) |
крепитация и влажные хрипы в нижних отделах легких; |
г) |
ортопноэ; |
д) |
акцент и раздвоение II тона на легочной артерии. |
27. Укажите жалобы при абдоминальном варианте инфаркта миокарда:
а) |
боль за грудиной; |
б) |
удушье; |
в) |
тошнота; |
г) |
рвота; |
д) |
боль в эпигастрии. |
|
42 |
28.Укажите синонимы острого инфаркта миокарда без зубца Q:
а) мелкоочаговый; б) крупноочаговый;
в) субэндокардиальный; г) трансмуральный; д) бессимптомный.
29.Укажите осложнения острого периода инфаркта миокарда:
а) |
кардиогенный шок; |
б) |
желудочное кровотечение; |
в) |
аритмии и блокады сердца; |
г) |
эпистенотический перикардит; |
д) |
отек легких. |
30.Укажите осложнения острого периода инфаркта миокарда:
а) парез кишечника; б) пневмоторакс;
в) |
разрыв стенки левого желудочка; |
г) |
фибрилляция желудочков; |
д) |
синдром Дресслера. |
31.Нитевидный аритмичный пульс, глухость тонов сердца и гипотензия характерны для:
а) |
коарктации аорты; |
б) |
стенокардии напряжения; |
в) |
обширного инфаркта миокарда; |
г) |
мелкоочагового инфаркта миокарда; |
д) |
феохромоцитомы. |
32.Укажите типичные изменения свойств пульса при артериальной гипертензии (I), инфаркте миокарда (II) и стенокар-
дии (III):
а) |
частый, малый, аритмичный; |
б) |
высокий, скорый; |
в) |
удовлетворительных свойств; |
г) |
твердый; |
д) |
парадоксальный. |
|
43 |
33.Выделите ЭКГпризнаки, характерные для стенокардии (I) и острого крупноочагового инфаркта миокарда (II):
а) |
патологический зубец Q; |
б) |
монофазное слияние сегмента ST и зубца T; |
в) |
депрессия сегмента ST; |
г) |
зубец QS; |
д) |
полная блокада правой ножки пучка Гиса. |
34. Укажите ЭКГпризнаки подострой стадии крупноочагового инфаркта миокарда:
а) |
патологический зубец Q; |
б) |
снижение сегмента ST к изолинии; |
в) |
монофазное слияние ST и T; |
г) |
двуфазный или отрицательный зубец Т; |
д) |
удлинение интервала PQ. |
35.Укажите инструментальные признаки рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда:
а) |
депрессия сегмента ST; |
б) |
сегмент ST на изолинии; |
в) |
патологический зубец Q; |
г) |
участок гипокинеза (акинеза) и истончения миокарда ле- |
|
вого желудочка; |
д) |
наличие выпота в перикарде. |
36.Укажите продолжительность острой (I) и подострой (II) стадий крупноочагового инфаркта миокарда:
а) 1-2 дня;
б) |
5-7 |
дней; |
в) |
до 2 недель; |
|
г) |
2-8 |
недель; |
д) |
2-3 |
недели. |
44
37.Укажите отведения ЭКГ, в которых регистрируется инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка (I), межжелудочковой перегородки (II) и боковой стенки (III) левого желудочка:
а) V 1-3; б) V 3-4;
в) |
I, avL; |
г) |
III, avF; |
д) |
V 5-6. |
38.Укажите отведения ЭКГ, в которых регистрируется инфаркт миокарда нижней (I) и заднебоковой стенки левого желудочка (II):
а) III; б) aVL; в) aVF; г) I;
д) V 5-6.
39.Укажите наиболее специфичный из перечисленных маркеров повреждения миокарда:
а) |
АсАТ; |
б) |
миоглобин; |
в) |
тропонины I и T; |
г) |
ЛДГ; |
д) |
КФК-МВ. |
40.Выберите два наиболее ранних из перечисленных маркеров повреждения миокарда:
а) АлАТ; б) АсАТ;
в) тропонины; г) ЛДГ; д) КФК-МВ.
45
41.Расположите маркеры повреждения миокарда по времени повышения их активности в крови при инфаркте миокарда – от наиболее раннего к наиболее позднему:
а) |
АсАТ; |
б) |
миоглобин; |
в) |
тропонины I и Т; |
г) |
ЛДГ; |
д) |
КФК-МВ. |
42.Укажите сроки начала повышения (I) и максисума (II) концентрации тропонинов в сыворотке крови при инфаркте миокарда:
а) |
1-3 |
часа; |
б) |
6-12 часов; |
|
в) |
24-48 часов; |
|
г) |
3-4 |
сутки; |
д) |
5-7 |
сутки. |
43.Укажите лабораторные признаки резорбционнонекротического синдрома при инфаркте миокарда:
а) анемия; б) нейтрофильный лейкоцитоз; в) лихорадка;
г) ускорение СОЭ; д) гиперферментемия.
44.Выделите лабораторные данные, характерные для стенокардии (I) и острого инфаркта миокарда (II):
а) |
нейтрофильный лейкоцитоз; |
б) |
клинический анализ крови без патологии; |
в) |
транзиторная гипергликемия; |
г) |
повышение уровня тропонинов I и T; |
д) |
повышение уровня КФК-МВ. |
46
45.Выделите лабораторные признаки, характерные для стенокардии:
а) эозинофилия;
б) |
нормальная СОЭ; |
в) |
ускорение СОЭ; |
г) |
повышено содержание миоглобина; |
д) |
нормальная лейкограмма. |
46. Гиперхолестеринемия при нормальных показателях общего анализа крови и тропонинов характерна для больных:
а) |
острым инфарктом миокарда; |
б) |
стенокардией; |
в) |
атеросклерозом; |
г) |
острой ревматической лихорадкой; |
д) |
печеночной недостаточностью. |
47.Укажите изменения клинического анализа крови при стенокардии (I); инфаркте миокарда давностью от1 до 3 суток (II); инфаркте миокарда давностью 4-5 суток (III):
а) ускорение СОЭ; б) нейтрофильный лейкоцитоз;
в) |
нормальная СОЭ; |
г) |
нормальный уровень лейкоцитов; |
д) |
лейкопения. |
48.Установите соответствие между нозологической формой (I - стенокардия напряжения, II - инфаркт миокарда) и характером поражения коронарного русла:
а) |
атеросклеротические бляшки, перекрывающие более 2/3 |
|
просвета коронарных артерий; |
б) |
тромботическая окклюзия крупной коронарной артерии; |
в) |
врожденные аномалии строения коронарных артерий; |
г) |
начальные (стеноз 10-30% просвета) проявления атеро- |
|
склероза коронарных артерий. |
47
49.Укажите методы диагностики вазоренальной артериальной гипертензии:
а) |
дуплексное сканирование почечных артерий; |
б) |
ультразвуковая допплерография почечных артерий; |
в) |
аускультация почечных артерий; |
г) |
радиоизотопная ренография; |
д) |
почечная ангиография. |
50.Установите соответствие между причинами (I-стеноз почечной артерии; IIгломерулонефрит; III-коарктация аорты) и формами артериальной гипертензии:
а) кардиоваскулярная; б) ренопаренхиматозная; в) вазоренальная; г) эндокринная; д) офисная.
51.Укажите заболевания, для которых характерна изолированная систолическая артериальная гипертензия:
а) гломерулонефрит; б) тиреотоксикоз;
в) |
аортальный стеноз; |
г) |
хронические железодефицитные анемии; |
д) |
аортальная недостаточность. |
52.Укажите свойства пульса при артериальной гипертензии:
а) альтернирующий; б) парадоксальный; в) напряженный; г) полный;
д) малый, медленный.
53.Укажите методы выявления и оценки гипертрофии миокар-
да левого желудочка:
а) |
ЭКГ; |
б) |
рентгенография органов грудной клетки; |
в) |
коронарография; |
г) |
ЭХО-КГ; |
д) |
сцинтиграфия миокарда. |
|
48 |
54.Установите соответствие значений артериального давления со степенью (I, II или III) артериальной гипертензии:
а) |
145/105 мм рт ст; |
б) |
190/85 мм рт ст; |
в) |
170/ 125 мм рт ст; |
г) |
170/105 мм рт ст; |
д) |
135/95 мм рт ст. |
55. Укажите поражения органов-мишеней, соответствующие II и III стадиям артериальной гипертензии:
а) |
гипертрофия миокарда левого желудочка; |
б) |
ангиопатия сетчатки; |
в) |
хроническая почечная недостаточность; |
г) |
протеинурия; |
д) |
инсульт. |
56. Укажите возможные причины артериальной гипертензии:
а) |
сепсис, разлитой перитонит; |
б) |
приступ бронхиальной астмы; |
в) |
острый инфаркт миокарда; |
г) |
феохромоцитома; |
д) |
хроническая железодефицитная анемия. |
57.Различают артериальную гипертензию первичную, или эссенциальную и …, или .
58.Симптоматическая артериальная гипертензия у больных с диффузными заболеваниями почек называется … .
59.Артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне стенозов почечных артерий, называется …, или … .
60.Гемодинамическими механизмами становления артериальной гипертензии является увеличение сердечного выброса, общего периферического сосудистого сопротивления и … … … .
49
61.Для больных почечной артериальной гипертензией характерна высокая активность … в сыворотке крови.
62.Верхушечный толчок при стойкой артериальной гипертензии со временем становится …, … и … .
63.У больных артериальной гипертензии выслушивается … …
…на аорте.
64.Основным признаком поражения сердца при артериальной гипертензии является … … … .
65.Изменения глазного дна при артериальной гипертензии называются гипертонической … .
66.Укажите пределы нормальных значений систолического (I) и диастолического (II) артериального давления на плечевых артериях.
67.Укажите пределы «высокого нормального» систолического
(I) и диастолического (II) артериального давления на плечевых артериях.
68.Оптимальным в настоящее время принято считать систолическое артериальное давление не выше … мм рт ст, диастолического - не выше … мм рт ст.
69.Укажите границы значений систолического и диастолического артериального давления, установленные для артериальной гипертензии I, II и III степени.
70.Коронарная недостаточность – это синдром, развивающийся при нарушении … … .
71.Коронарная недостаточность по течению может быть … и
….
50