тесты пвб 2 семестр
.pdf35.Установите соответствие:
I. Механическая желтуха
II. Гемолитическая желтуха Лабораторные данные:
а) |
повышение в крови неконъюгированного билирубина, |
|
уробилин в моче; |
б) |
повышение в крови конъюгированного билирубина, би- |
|
лирубин в моче; |
в) |
уробилин и желчные пигменты в моче. |
36.Установите соответствие:
I. Механическая желтуха
II. Паренхиматозная желтуха Цвет мочи и кала:
а) |
моча и кал темного цвета; |
б) |
темная моча и светлый кал; |
в) |
темная моча, кал обесцвеченный. |
37.Установите соответствие:
I. Механическая желтуха
II. Паренхиматозная желтуха Лабораторные данные:
а) |
повышение в крови неконъюгированного билирубина, |
|
в моче – уробилин; |
б) |
уробилин и билирубин в моче; |
в) |
билирубин в моче, уробилин отсутствует. |
38. Установите соответствие:
I. Гемолитическая желтуха II. Паренхиматозная желтуха Цвет кала и мочи:
а) |
кал и моча темные; |
б) |
моча темная, кал светлый; |
в) |
моча светлая, кал темный. |
111
39.Установите соответствие:
I. Гемолитическая желтуха II. Механическая желтуха
Цвет кала и мочи:
а) |
кал и моча темные; |
б) |
моча темная, кал светлый; |
в) |
моча светлая, кал темный. |
40. Установите соответствие:
I. Гемолитическая желтуха II. Паренхиматозная желтуха Лабораторные данные:
а) |
в моче – уробилин и билирубин; |
б) |
в моче – билирубин, уробилин отсутствует; |
в) |
в моче – уробилин, билирубин отсутствует. |
41.Установите соответствие:
I. Механическая желтуха
II. Паренхиматозная желтуха Цвет мочи и кала:
а) |
моча и кал темного цвета; |
б) |
темная моча и светлый кал; |
в) |
темная моча, кал обесцвеченный. |
42.Наиболее частыми причинами портальной гипертензии являются:
а) цирроз печени;
б) |
острый вирусный гепатит; |
в) |
тромбоз печеночных вен (болезнь Бадда-Киари); |
г) |
первичный рак печени; |
д) |
констриктивный перикардит. |
43.Основными жалобами при портальной гипертензии являются:
а) увеличение живота;
б) |
кожный зуд; |
в) |
пищеводно-желудочное кровотечение; |
г) |
желтушность кожи и склер; |
д) |
метеоризм. |
|
112 |
44.Признаками портальной гипертензии являются:
а) желтуха; б) асцит;
в) гинекомастия; г) сосудистые «звездочки»; д) голова «медузы».
45.Рвотные массы при кровотечении из расширенных вен пищевода:
а) |
цвета «кофейной гущи»; |
б) |
алой кровью; |
в) |
темной (вишневой) кровью; |
г) |
съеденной пищей; |
д) |
дегтеобразного характера. |
46.Укажите данные осмотра, выявляемые при портальной гипертензии:
а) |
снижение мышечной массы тела; |
б) |
желтушность кожи; |
в) |
увеличение живота; |
г) |
асцит; |
д) |
расширение пупочного кольца. |
47. Укажите наиболее вероятную причину рвоты темной кровью при хронических заболеваниях печени:
а) |
распад опухоли желудка; |
б) |
кровотечение из вен пищевода; |
в) |
кровотечение из вен желудка; |
г) |
кровотечение из язвы 12перстной кишки. |
48.Увеличение селезенки при хронических заболеваниях печени является признаком:
а) синдрома гиперспленизма; б) гепатолиенального синдрома; в) портальной гипертензии; г) печеночной недостаточности; д) паренхиматозной желтухи.
113
49.Укажите вены, варикозно расширенные при внутрипеченочной портальной гипертензии:
а) вены пищевода;
б) |
вены желудка; |
в) |
вены передней брюшной стенки; |
г) |
нижняя полая вена; |
д) |
печеночные вены. |
50. Укажите вены, расширенные при надпеченочной портальной гипертензии:
а) |
нижняя полая вена; |
б) |
верхняя полая вена; |
в) |
воротная вена; |
г) |
печеночные вены; |
д) |
геморроидальные вены. |
51.Укажите вены, расширенные при подпеченочной портальной гипертензии:
а) |
нижняя полая вена; |
б) |
верхняя полая вена; |
в) |
печеночные вены; |
г) |
воротная вена; |
д) |
селезеночная вена. |
52.Портальная гипертензия является признаком:
а) хронического холецистита; б) острого гепатита; в) хронического гепатита; г) цирроза печени;
д) желчно-каменной болезни.
53.Цирроз печени отличается от хронического гепатита наличием:
а) синдрома холестаза;
б) |
синдрома цитолиза; |
в) |
паренхиматозной желтухи; |
г) |
синдрома портальной гипертензии. |
|
114 |
54.Осложнениями портальной гипертензии являются:
а) желтуха;
б) |
кровотечение из вен пищевода; |
в) |
кровотечение из вен желудка; |
г) |
синдром гиперспленизма; |
д) |
кровотечение из геморроидальных вен. |
55. Укажите, признаки портальной гипертензии, выявленные при осмотре и пальпации живота:
а) |
живот ладьевидный, не участвует в дыхании, пупок втянут; |
б) |
живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, пупок |
|
втянут; |
в) |
живот увеличен в размерах, пупок выбухает, расширены |
|
вены брюшной стенки; |
г) |
живот увеличен в размерах, круглый, пупок втянут, пу- |
|
почное кольцо не расширено. |
56.Укажите механизмы развития асцита при портальной гипертензии:
а) повышение гидростатического давления в капиллярах брюшины;
б) |
изолированная гипоальбуминемия; |
в) |
снижение онкотического давления крови; |
г) |
усиленное лимфообразование в печени; |
д) |
вторичный гиперальдостеронизм. |
57.Укажите физические методы, используемые для выявления асцита:
а) осмотр живота; б) пальпация живота; в) перкуссия живота;
г) аускультация живота.
58.Укажите методы инструментальной диагностики асцита:
а) колоноскопия;
б) |
рентгенография органов брюшной полости; |
в) |
УЗИ органов брюшной полости; |
г) |
компьютерная томография; |
д) |
сцинтиграфия печени. |
|
115 |
59.Укажите клинико-лабораторные синдромы, которые принято выделять при выборе необходимого объема исследований:
а) |
синдром желтух; |
б) |
синдром цитолиза; |
в) |
синдром холестаза; |
г) |
синдром портальной гипертензии; |
д) |
мезенхимально-воспалительный синдром. |
60. Укажите давление крови в воротной вене в норме:
а) |
1-5 мм рт.ст. |
б) |
5-10 мм рт. ст. |
в) |
10-15 мм рт.ст. |
г) |
15-20 мм рт.ст. |
д) |
20-25 мм рт.ст. |
61.Укажите, для какой формы портальной гипертензии характерна наиболее выраженная спленомегалия:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
62.Укажите, для какой формы портальной гипертензии характерен резистентный асцит, не поддающийся терапии мочегонными:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
63.Укажите, для какой формы портальной гипертензии наиболее характерны частые кровотечения из вен пищевода:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
116
64.Укажите, для какой формы портальной гипертензии характерны наиболее выраженная гепатомегалия в сочетании с болезненностью ее при пальпации:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
65.Укажите, для какой формы портальной гипертензии характерны нормальные размеры печени:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
66.Укажите, для какой формы портальной гипертензии характерна плотная бугристая печень без значительного увеличения ее размеров:
а) надпеченочной; б) внутрипеченочной; в) подпеченочной.
67.Укажите данные осмотра живота, характерные для пор-
тальной гипертензии:
а) |
расширение пупочного кольца; |
б) |
дистальный цианоз кожи; |
в) |
увеличение живота в размерах; |
г) |
«доскообразный живот»; |
д) |
расширение вен передней брюшной стенки. |
68.Признаками синдрома гиперспленизма являются:
а) лейкоцитоз; б) лейкопения; в) анемия; г) тромбоцитоз;
д) тромбоцитопения.
117
69.Основными инструментальными методами диагностики портальной гипертензии являются:
а) ультразвуковое исследование органов (УЗИ) брюшной полости;
б) холецистография; в) эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС); г) ректороманоскопия; д) спленопортография.
70.Инструментальными методами диагностики портальной гипертензии являются:
а) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
|
(ЭРХПГ) |
б) |
УЗИ органов брюшной полости; |
в) |
спленопортография; |
г) |
пункционная биопсия печени; |
д) |
гастроскопия. |
71.Основными жалобами при печеночной недостаточности являются:
а) |
кровотечение из носа; |
б) |
желтушность кожи и склер; |
в) |
приступообразная боль в правом подреберье; |
г) |
снижение памяти; |
д) |
общая слабость. |
72.Основными жалобами при печеночной недостаточности являются:
а) |
нарушение сна; |
б) |
нарушение менструального цикла у женщин; |
в) |
снижение массы тела; |
г) |
головная боль; |
д) |
боль в суставах рук и ног. |
118
73.Причинами геморрагического синдрома при печеночной недостаточности являются:
а) нарушение синтеза в печени факторов свертывающей
|
системы крови; |
б) |
увеличение эстрогенов в крови; |
в) |
увеличение количества тромбоцитов крови; |
г) |
уменьшение количества тромбоцитов крови; |
д) |
нарушение синтеза холестерина. |
74.Признаками большой печеночной недостаточности являются:
а) интенсивная желтуха; б) печеночный запах;
в) |
боль в правом подреберье; |
г) |
сопор; |
д) |
кожный зуд. |
75.Признаками малой печеночной недостаточности являются:
а) выраженная желтуха; б) гинекомастия; в) пальмарная эритема;
г) цианоз дистальный; д) телеангиоэктазии.
76.Гинекомастия, пальмарная эритема, «малиновый» язык, телеангиоэктазии являются признаками синдрома:
а) холестаза; б) портальной гипертензии;
в) печеночной недостаточности; г) гемолитической желтухи; д) механической желтухи.
77.Данные общего осмотра при синдроме печеночной недостаточности:
а) гинекомастия;
б) |
бледность кожи; |
в) |
желтушность кожи; |
г) |
телеангиэктазии на коже; |
д) |
пальмарная эритема. |
|
119 |
78.Пациент с хроническим заболеванием печени жалуется на сонливость, снижение работоспособности, ухудшение памяти, кровотечения из носа. Это характерно для:
а) механической желтухи; б) портальной гипертензии;
в) печеночной недостаточности; г) гемолитической желтухи д) паренхиматозной желтухи.
79.Проявлением какого синдрома при заболеваниях печени является повышенная кровоточивость:
а) синдрома холестаза; б) синдрома цитолиза;
в) мезенхимального воспаления; г) печеночной недостаточности; д) паренхиматозной желтухи.
80.Укажите диагностическое значение периферических отеков
у больного с хроническим заболеванием печени:
а) |
снижение дезинтоксикационной функции печени; |
б) |
нарушение синтетической функции печени; |
в) |
увеличение желчных кислот на фоне холестаза; |
г) |
наличие сердечной недостаточности; |
д) |
наличие дыхательной недостаточности. |
81.Укажите возможные причины острой печеночной недостаточности:
а) хронический гепатит;
б) |
прием парацетамола; |
в) |
употребление алкоголя в больших дозах; |
г) |
употребление грибов; |
д) |
вирусы. |
120