terapia_bumazhny_Vosstanovlen
.pdf
обструкции
539. УКАЖИТЕ СООТВЕТСТВИЯ
АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ
ВАРИАНТ ОБСТРУКТИВНОГО |
АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ |
||
СИНДРОМА |
ЭТАЖ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО |
||
|
|
ДЕРЕВА |
|
|
|
|
|
уровень периферических |
|
|
синдром изолированной |
отделов внутригрудных |
|
|
обструкции мелких |
дыхательных путей34 |
|
|
дыхательных путей |
|
|
|
|
уровень внегрудного отдела |
|
|
эмфизематозный вариант |
трахеи12 |
|
|
обструкции |
|
|
|
|
|
|
|
фиксированный стеноз |
|
|
|
трахеи |
|
|
|
клапанный стеноз трахеи |
|
|
|
дискинезия трахеи и |
|
|
|
крупных бронхов |
|
|
|
|
540. УКАЖИТЕ СООТВЕТСТВИЯ |
|
|
|
АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ
ВАРИАНТ ОБСТРУКТИВНОГО |
АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ |
СИНДРОМА |
ЭТАЖ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО |
|
ДЕРЕВА |
уровень центрального отдела внутригрудных дыхательных путей35
уровень периферических отделов внутригрудных дыхательных путей24
клапанный стеноз трахеи
синдром изолированной обструкции мелких дыхательных путей
дискинезия трахеи и крупных бронхов
эмфизематозный вариант
обструкции
бронхитический вариант обструкции
541. РАСПОЛОЖИТЕ В ПРАВИЛЬНОЙ (сверху вниз) ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ
ВОВЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ВТОРИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ
редукция капиллярной сети
возникновение легочного сердца
формирование легочной гипертензии
542. РАСПОЛОЖИТЕ В ПРАВИЛЬНОЙ (сверху вниз) ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ
ПАТОГЕНЕЗ НАРУШЕНИЯ ГАЗОВОГО СОСТАВА КРОВИ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ
несоответствие между альвеолярной вентиляцией и кровотоком
шунтирование венозной крови в легочные вены
развитие артериальной гипоксемии
543. РАСПОЛОЖИТЕ В ПРАВИЛЬНОЙ (сверху вниз) ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ
ПАТОГЕНЕЗ ПЕРВИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ
деструкция эластической ткани легких
дефицит - 1- антитрипсина
накопление протеаз в легочной ткани
547. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
БОЛЬНОЙ Л., 56 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ ДО 30-50 МЛ/СУТ. БЕЗ ЗАПАХА, ЭКСПИРАТОРНУЮ ОДЫШКУ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,6°С, ПОТЛИВОСТЬ, СЛАБОСТЬ. ОБЪЕКТИВНО: ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ. ГРУДНАЯ КЛЕТКА ЭМФИЗЕМАТОЗНАЯ. ЧД - 28 В 1'. КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК, ЖЕСТКОЕ
ДЫХАНИЕ, СУХИЕ СВИСТЯЩИЕ И ЖУЖЖАЩИЕ ХРИПЫ.
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ
( ) хронический гнойно-обструктивный бронхит
548. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
БОЛЬНОЙ П., 50 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА ПРИСТУПООБРАЗНЫЙ КАШЕЛЬ, УСИЛИВАЮЩИЙСЯ НОЧЬЮ, С ТРУДНООТДЕЛЯЕМОЙ СЛИЗИСТОЙ МОКРОТОЙ. ОБЪЕКТИВНО: ДЫХАНИЕ ЖЕСТКОЕ, РАССЕЯННЫЕ СУХИЕ ЖУЖЖАЩИЕ ХРИПЫ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ.
ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ
( ) воспалительных изменений в бронхах
549. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
БОЛЬНОЙ П., 50 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА ПРИСТУПООБРАЗНЫЙ КАШЕЛЬ, УСИЛИВАЮЩИЙСЯ НОЧЬЮ, С ТРУДНООТДЕЛЯЕМОЙ СЛИЗИСТОЙ МОКРОТОЙ, _ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 37,5°С, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН 15 ЛЕТ. КУРИТ ДО 1 ПАЧКИ СИГАРЕТ В СУТКИ. ОБЪЕКТИВНО: ДЫХАНИЕ ЖЕСТКОЕ, РАССЕЯННЫЕ СУХИЕ ЖУЖЖАЩИЕ ХРИПЫ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ.
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ
( ) хронический необструктивный бронхит
550. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
ПАЦИЕНТ, 64 ЛЕТ, БОЛЕН В ТЕЧЕНИЕ 14 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ЭКСПИРАТОРНУЮ ОДЫШКУ, НАДСАДНЫЙ КАШЕЛЬ С ТРУДНООТДЕЛЯЕМОЙ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ, УМЕНЬШАЮЩЕЙСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ТЕОФЕДРИНА. ПРИ ОСМОТРЕ: ДИФФУЗНЫЙ ТЕПЛЫЙ ЦИАНОЗ, КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ ЖЕСТКОЕ, МАССА СУХИХ СВИСТЯЩИХ И ЖУЖЖАЩИХ ХРИПОВ.
ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ
( ) хронический обструктивный бронхит
551. УКАЖИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ
ПАЦИЕНТ, 64 ЛЕТ. ЖАЛОБЫ НА ЭКСПИРАТОРНУЮ ОДЫШКУ, НАДСАДНЫЙ КАШЕЛЬ С ТРУДНООТДЕЛЯЕМОЙ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ, УМЕНЬШАЮЩЕЙСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ТЕОФЕДРИНА. ПРИ ОСМОТРЕ: КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ ЖЕСТКОЕ, МАССА СУХИХ СВИСТЯЩИХ И ЖУЖЖАЩИХ ХРИПОВ.
ВЕДУЩИЕ СИНДРОМЫ
[ ] хронической правожелудочковой недостаточности
[ ] гиперкапнии
[ ] бронхообструктивный
552. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
МУЖЧИНА 60 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КАШЕЛЬ С УМЕРЕННЫМ КОЛИЧЕСТВОМ СЛИЗИСТОЙ МОКРОТЫ, ОДЫШКУ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ. ИЗ НАМНЕЗА ЖИЗНИ: КУРИТ БОЛЬШЕ 2-Х ПАЧЕК В ДЕНЬ.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА
( ) спирометрия