Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Международная структура прав человека в сфере оказания медицинской помощи.docx
Скачиваний:
25
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
148.92 Кб
Скачать

1. Участвующие в настоящем Пакте государства обязуются обеспечить:

(a) право каждого человека создавать для осуществления и защиты своих экономических и социальных интересов профессиональные союзы и вступать в таковые по своему выбору при единственном условии соблюдения правил соответствующей организации. Пользование указанным правом, не подлежит никаким ограничениям, кроме тех, которые предусматриваются законом и которые необходимы в демократическом обществе в интересах государственной безопасности или общественного порядка или для ограждения прав и свобод других;

(b) право профессиональных союзов образовывать национальные федерации или конфедерации и право этих последних основывать международные профессиональные организации или присоединяться к таковым;

(c) право профессиональных союзов функционировать беспрепятственно без каких-либо ограничений, кроме тех, которые предусматриваются законом и которые необходимы в демократическом обществе в интересах государственной безопасности или общественного порядка или для ограждения прав и свобод других;

(d) право на забастовки при условии его осуществления в соответствии с законами каждой страны.

2. Настоящая статья не препятствует введению законных ограничений пользования этими правами для лиц, входящих в состав вооруженных сил, полиции или администрации государства.

3. Ничто в настоящей статье не дает право Государствам, участвующим в Конвенции Международной организации труда 1948 года относительно свободы ассоциаций и защиты права на организацию, принимать законодательные акты в ущерб гарантиям, предусматриваемым в указанной Конвенции, или применять закон таким образом, чтобы наносился ущерб этим гарантиям.

• В отличие от статьи 22(3) МПГПП статья 8(1)(d) МПЭСКП содержит явно выраженную гарантию права на забастовку, которое, как указывает КЭСКП, может быть реализовано как таковое без дополнительных положений.146

• «Консультации и сотрудничество не являются заменой права на забастовку» согласно статье 8(1) МПЭСКП.147

• КЭСКП осудил отказ некоторых работодателей признавать новые «альтернативные» профсоюзы и вступать с ними во взаимодействие, а также тот факт, что некоторые рабо­тодатели принимают репрессивные меры, включая увольнение, в отношении профсоюз­ных активистов.148

• КЭСКП дал негативную оценку факту явного отсутствия мер, которые позволили бы орга­низациям работников и работодателей участвовать в обсуждении размера минимальной заработной платы для работников государственного сектора,149 а также непринятия зако­нодательных мер по регулированию участия организаций работодателей и работников в деятельности Национального совета по труду и других соответствующих органов.150

Конвенция МОТ № 87 о свободе объединений и защите права объединяться в профсоюзы:151

Статья 2: Работники и работодатели, без какого бы то ни было различия, имеют право создавать по своему выбору организации без предварительного на то разрешения, а также право вступать в такие организации на единственном условии подчинения уставам этих последних.

Статья 3: (1) Организации работников и работодателей имеют право вырабатывать свои уставы и административные регламенты, свободно выбирать своих представителей, организовывать свой аппарат и свою деятельность и формулировать свою программу действий. (2) Государственные власти воздерживаются от всякого вмешательства, способного ограничить это право или воспрепятствовать его законному осуществлению.

Статья 4: Организации работников и работодателей не подлежат роспуску или временному запрещению в административном порядке.

Статья 5: Организации работников и работодателей имеют право создавать федерации и конфедерации, а также право присоединяться к ним, и каждая такая организация, федерация или конфедерация имеет право вступать в международные организации работников и работодателей.

Конвенция МОТ № 98 о применении принципов права на объединение в профсоюзы и на ведение коллективных переговоров:152

Статья 1: (1) Работники пользуются надлежащей защитой против любых дискриминационных действий, направленных на ущемление свободы профсоюзного объединения при приеме на работу. (2) Такая защита применяется в особенности в отношении действий, целью которых является: (a) подчинить прием работника на работу или сохранение им работы условию, чтобы он не вступал в профсоюз или вышел из профсоюза; (b) увольнять или любым другим способом наносить ущерб работнику на том основании, что он является членом профсоюза или принимает участие в профсоюзной деятельности в нерабочее время или, с согласия работодателя, в рабочее время.

Статья 2: (1) Организации работников и работодателей пользуются надлежащей защитой против любых актов вмешательства со стороны друг друга или со стороны их агентов или членов в создании и деятельности организаций и управлении ими.

Статья 6: Действие настоящей Конвенции не распространяется на государственных служащих, и она никоим образом не будет истолковываться как наносящая ущерб их правам или положению.

Хотя ни в одной конвенции или рекомендации МОТ не содержится открытого признания права на забастовку, Комитет МОТ по свободе объединений неоднократно заявляет, что право на заба­стовку является основным правом работников и их организаций,153 и устанавливает допустимые пределы реализации этого права. Кроме того, Международная конференция труда в двух своих резолюциях, определяющих основные принципы политики МОТ, подчеркнула важность признания права на забастовку в странах-членах МОТ.154

Лица, работающие в государственных больницах, должны обладать правом на заключение коллективного договора, гарантированным Конвенцией МОТ № 98.155

• Признание принципа свободы объединения в отношении государственных служащих не обязательно предполагает их право на забастовку.

• Комитет МОТ по свободе объединения признал, что право на забастовку может быть огра­ничено или даже запрещено в контексте государственной службы или некоторых важней­ших служб, где забастовка могла бы нанести серьезный вред населению страны, при условии, что такие ограничения сопровождаются определенными компенсирующими гарантиями.157

• Комитет МОТ прямо заявил, что больницы считаются одной из важнейших служб, где должен существовать запрет на остановку работы.158 В целом же, в ситуациях, в которых забастовка работников важнейшей службы может быть запрещена, должна существо­вать явная и непосредственная угроза жизни, личной безопасности или здоровью всего населения или его части.159 Однако внутри таких служб, которые считаются важнейшими, некоторые категории работников, такие как неквалифицированные рабочие или садов­ники больниц, не должны быть лишены права на забастовку.

Право на надлежащую правовую процедуру и связанные с ней права

В данной части изложены нормы правовой процедуры, на которую медицинские работники имеют право в качестве истцов или ответчиков в гражданском процессе, включая вопросы дисциплинарной ответственности. Здесь не рассматриваются права обвиняемых в уголовном производстве.160 Как и в предыдущих частях раздела, особое внимание здесь уделяется мате­риалам, детально разъясняющим правовые нормы, касающиеся работников медицинского сектора. Соответствующие положения Декларации ООН о правозащитниках 1998 г. подчерки­вают тот факт, что медицинские работники, помимо того, что они обладают теми же основными правами, что и пациенты, в своей повседневной деятельности также являются и защитниками прав.

Часть начинается с рассмотрения права на справедливое разбирательство дела. Далее речь идет о праве на эффективное средство правовой защиты. Толкование понятия «гражданский процесс» в значении, подразумеваемом статьей 14(1) МПГПП, продолжает уточняться, но можно сказать, что оно включает в себя регулирование деятельности профессиональных организаций и судебный контроль такого регулирования.

Здесь подробно рассматриваются правовые нормы в области защиты прав медицинских работ­ников на частную жизнь на работе и за ее пределами, а также на защиту их чести и репутации. Кроме того, вкратце рассматриваются положения, касающиеся права на свободу выражения мнения и права на распространение информации. Эти свободы играют особую роль, так как они могут обеспечить защиту лицам, желающим сделать определенную информацию достоянием гласности. Такая защита очень важна, поскольку работники государственного сектора часто не решаются распространять информацию из боязни негативных последствий.

Право на справедливое разбирательство дела

ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ

■■Врачу, в отношении которого возбуждено дисциплинарное производство, не дают возможности до начала разбирательства ознакомиться со всеми доказательствами, представленными в обоснование его вины.

■■По прошествии пяти лет, с момента начала производства по делу, медсестре, ответчику по иску о медицинской халатности, так и не назначили дату судебного слушания.

НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

Статья 14(1) МПГПП:

Все лица равны перед судами и трибуналами. Каждый имеет право при рассмотрении любого уголовного обвинения, предъявляемого ему, или при определении его прав и обязанностей в каком-либо гражданском процессе, на справедливое и публичное разбирательство дела компетентным, независимым и беспристрастным судом, созданным на основании закона.

• В основе понятия «гражданский процесс» в статье 14(1) МПГПП лежит природа соответ­ствующего права, а не статус одной из сторон (государственной или негосударственной). Для природы права не является определяющим то, какой именно суд рассматривает гражданские иски в конкретной правовой системе (особенно важное условие в случае систем, основанных на общем праве).161

• Регулирование деятельности профессиональной организации и судебный контроль такого регулирования могут рассматриваться как потенциальное нарушение статьи 14.162

• Чисто административное производство выходит за рамки этих норм, поскольку не подпа­дает под определение гражданских прав и обязанностей.163

• Используемое в статье 14(1) понятие «трибунал» независимо от его наименования озна­чает орган, который (а) установлен законом; (b) является независимым от исполнитель­ной и законодательной ветвей власти; (c) в конкретных случаях пользуется судебной неза­висимостью в принятии решений по правовым вопросам в разбирательствах, являю­щихся судебными по своему характеру.

• Установление прав в рамках публичного права соответствует нормам статьи 14(1), если в данной внутригосударственной правовой системе оно производится судом или если административное установление прав подвергается судебному пересмотру.

• Однако статья 14, по всей видимости, не гарантирует права на судебный пересмотр уста­новлений, данных в рамках публичного права административными властями или адми­нистративными судами, а также не гарантирует, что такой пересмотр повлечет за собой анализ конкретных обстоятельств дела.

• Право на справедливое разбирательство дела в рамках гражданского производства предполагает:

• Равенство перед судом.165 Это понятие более узкое, чем предусмотренное статьей 26 МПГПП право на равенство перед законом, т.к. последнее относится ко всем органам отправления правосудия, а не только к судебной власти.166

• Возможность обращения в суды,167 что включает в себя и предоставление бесплатной юридической помощи.168 Статья 14 МПГПП требует от государств предусмотреть основа­ния для возбуждения иска «в особых обстоятельствах» и установление таких оснований для иска компетентным судом, хотя неясно, что подразумевается под такими обстоятель­ствами.169

••Статья 14, гарантирующая процессуальное равенство, не может быть истолкована как гарантия равенства результатов рассмотрения дела или отсутствия ошибки со стороны компетентного суда.170

••Справедливое разбирательство в рамках гражданского производства основывается на равенстве сторон,171 уважении принципа состязательности процесса, недопущении ужесточения в силу занимаемой должности ранее вынесенного решения, а также не­замедлительности разбирательства.172

• КПЧ однозначно указал, что исключения из принципа публичности слушаний по граждан­ским делам допускаются лишь в ограниченных случаях, когда этого требуют обществен­ные интересы.173

• В гражданском производстве допустимо возлагать бремя доказывания на ответчика.174

• К примерам нарушения статьи 14 относятся следующие: отказ истцу в разрешении присутствовать на разбирательстве дела и в возможности должным образом проконсуль­тировать своего законного представителя, неоповещение лица о дате рассмотрения его апелляции и сообщение результатов уже после принятия решения по апелляции,176 отказ административного судебного органа допустить доказательства, имеющие реша­ющее значение,177 и отказ разрешить одной из сторон ответить на доводы другой сторо­ны.178

Статья 26 МПГПП: Все люди равны перед законом и без всякой дискриминации имеют право на равную защиту закона.

Статья 5(а) КЛРД: В соответствии с основными обязательствами, изложенными в статье 2 настоящей Конвенции, государства-участники обязуются запретить и ликвидировать расо­вую дискриминацию во всех ее формах и обеспечить равноправие каждого человека перед законом, без различия расы, цвета кожи, национального или этнического происхождения, в особенности в отношении осуществления следующих прав: права на равенство перед судом и всеми другими органами, отправляющими правосудие.

Статья 15(1) КЛДЖ: Государства-участники признают за женщинами равенство с мужчи­нами перед законом.

Право на эффективное средство правовой защиты179

ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ

■■Врачу, репутация которого пострадала в результате публикации в СМИ необоснованных и ложных обвинений в его халатности, отказано в возмещении ущерба.

■■Медсестра не может обжаловать в судебном порядке решение суда по трудовым спорам.

НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

Статья 2(3) МПГПП:

Каждое участвующее в настоящем Пакте государство обязуется:

(a) обеспечить любому лицу, права и свободы которого, признаваемые в настоящем Пакте, нарушены, эффективное средство правовой защиты, даже если это нарушение было совершено лицами, действовавшими в официальном качестве;

(b) обеспечить, чтобы право на правовую защиту для любого лица, требующего такой защиты, устанавливалось компетентными судебными, административными или законодательными властями или любым другим компетентным органом, предусмотренным правовой системой государства, и развивать возможности судебной защиты;

(c) обеспечить применение компетентными властями средств правовой защиты, когда они предоставляются.

• Существует очевидная связь между правом на эффективное средство правовой защиты, правом на справедливое разбирательство дела и/или надлежащую правовую процедуру, и, в целом, это положение необходимо учитывать в случае нарушения любой из гарантий, предусмотренных в статье 14.180

• Средства правовой защиты должны быть доступными и эффективными. Обычно средство правовой защиты предполагает адекватную компенсацию, но в определенных случаях возмещением ущерба может стать возвращение имущества, восстановление в правах, такие меры удовлетворения, как публичные извинения, публичное чествование памяти, гарантии неповторения нарушений и внесение изменений в соответствующие законы и практику, а также привлечение к ответственности лиц, виновных в нарушениях прав человека.181

• В рамках выполнения обязательств, налагаемых статьей 2(3)(a) МПГПП, государства должны обеспечить установление права на средство правовой защиты компетентным судебным, административным или законодательным органом,182 ничтожное обязатель­ство, если бы оно не выполнялось в случаях, когда нарушение МПГПП не установлено. Тем не менее, государство не обязано следовать такой процедуре во всех случаях неза­висимо от степени необоснованности иска.183

Статья 2(1) МПЭСКП:

• Каждое участвующее в настоящем Пакте государство обязуется в индивидуальном порядке и в порядке международной помощи и сотрудничества, в частности в экономи­ческой и технической областях, принять в максимальных пределах имеющихся ресур­сов меры к тому, чтобы обеспечить постепенно полное осуществление признаваемых в настоящем Пакте прав всеми надлежащими способами, включая, в частности, принятие законодательных мер.

• Во многих случаях достаточно административных средств правовой защиты. Любые такие средства должны быть доступными, недорогими, своевременными и эффективными. Но нередко целесообразным является также последующее обжалование таких администра­тивных процедур в судебном порядке. Существуют некоторые обязательства, касающи­еся, например, недопущения дискриминации (но ни в коем случае не ограничиваясь им), в отношении которых предоставление судебной защиты прав в той или иной форме не имеет исключений.184

Статья 9 Декларации о праве и обязанности отдельных лиц, групп и органов общества поощрять и защищать общепризнанные права человека и основные свободы (Декла­рация о правозащитниках), 1998 г.185

• Каждый правозащитник имеет право на пользование эффективными средствами право­вой защиты и на защиту в случае нарушения их прав. Это право включает право жало­ваться на политику и действия государственных органов и отдельных должностных лиц.

В свою очередь, государство обязано проводить незамедлительное и беспристрастное расследование или обеспечить проведение расследования всякий раз, когда имеются разумные основания полагать, что на территории, находящейся под его юрисдикцией, произошло нарушение прав человека и основных свобод.

Право на защиту частной жизни и репутации

ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ

■■Телефон главного врача больницы прослушивается без требуемого по закону предварительного разрешения уполномоченных органов.

■■Врач, подавший гражданский иск против больницы за незаконное увольнение, узнает, что без его ведома его корреспонденция регулярно перехватывается и прочитывается.

НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

Статья 17 МПГПП: (1) Никто не может подвергаться произвольному или незаконному вмешательству в его личную и семейную жизнь, произвольным или незаконным посяга­тельствам на неприкосновенность его жилища или тайну его корреспонденции или незакон­ным посягательствам на его честь и репутацию. (2) Каждый человек имеет право на защиту закона от такого вмешательства или таких посягательств.

Комментарий общего характера КПЧ № 16 о праве на частную жизнь

• Понятие «жилище» следует понимать как обозначающее место, где человек проживает или занимается своими обычными делами.186

• Даже в отношении вмешательств, не противоречащих требованиям Пакта, в соответству­ющем законодательстве должны быть подробно указаны конкретные обстоятельства, при которых такое вмешательство может быть допустимым. Статья 17 требует, чтобы непри­косновенность и конфиденциальность корреспонденции были гарантированы де-юре и де-факто. Должны быть запрещены электронное или иное наблюдение, перехватывание телефонных, телеграфных и других сообщений, прослушивание телефонных переговоров и запись разговоров. Обыск жилища может быть разрешен только с целью поиска необхо­димых доказательств; недопустимо превращать обыск в средство запугивания.187

• Порядок сбора и хранения личной информации в компьютерах, банках данных или на иных носителях органами государственной власти либо частными лицами и организаци­ями должен регулироваться законом.188

• Государство обязано гарантировать защиту закона от любых неправомерных вмеша­тельств в тайну корреспонденции189 и обеспечить строгий и независимый (в идеале судеб­ный) надзор за любой подобной практикой, включая прослушивание телефонных пере­говоров.190

• Обыск – как обыск жилища (и места работы), так и личный досмотр – должен проводиться с соблюдением соответствующих гарантий.191

• Защита чести и репутации в соответствии со статьей 17, по-видимому, ограничивается случаями незаконных (в отличие от произвольных) посягательств, т. е. случаями несоблю­дения установленной законом процедуры.192 Учитывая толкование Комитетом по правам человека понятия «законный» в контексте другого положения МПГПП (статьи 9[4]), оно может выходить за рамки внутригосударственного законодательства.193

• Профессиональные обязанности, выполняемые на условиях конфиденциальности, такие как услуги медицинских работников, являются важным аспектом права на частную жизнь, и любые ограничения привилегии на сохранение профессиональной тайны должны быть подробно оговорены.194

Статья 19(3) МПГПП: Пользование предусмотренными в пункте 2 настоящей статьи правами налагает особые обязанности и особую ответственность. Оно может быть, следо­вательно, сопряжено с некоторыми ограничениями, которые, однако, должны быть уста­новлены законом и являться необходимыми: (a) для уважения прав и репутации других лиц; (b) для охраны государственной безопасности, общественного порядка, здоровья или нравственности населения.

Право на свободу выражения мнения и информацию

ПРИМЕРЫ ВОЗМОЖНЫХ НАРУШЕНИЙ

■■Руководящий работник системы здравоохранения уволен после того, как раскрыл информацию о том, что одна из больниц приобретает незарегистрированные лекарства.

■■Органы государственной власти принимают меры для сокрытия от работников информации о том, что у них в больнице зафиксирован опасный уровень радиации.

НОРМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА И ИХ ТОЛКОВАНИЕ

Статья 19(2) МПГПП: Каждый имеет право на свободное выражение своего мнения; это право включает свободу искать, получать и распространять всякого рода информацию и идеи, независимо от государственных границ, устно, письменно или посредством печати или художественных форм выражения, или иными способами по своему выбору.

• Право на свободу выражения мнения согласно статье 19 МПГПП включает в себя свободу распространения информации, и любое ограничение такой свободы, кроме как по допустимым основаниям, указанным в статье 19(3), таким как охрана общественного порядка и здоровья населения, может быть нарушением права196.

• Следовательно, теоретически, медицинские работники, желающие сделать важную информацию достоянием гласности, имеют право на защиту от незаконного преследова­ния, если такая информация не может обоснованно быть закрытой.

• Неясно, что именно подразумевается в статье 19 под допустимыми ограничениями по основаниям охраны здоровья населения, однако предполагается, что можно обосно­вать запрет на дезинформацию по поводу деятельности, представляющей опасность для здоровья197.

• С целью защиты прав и репутации других лиц свобода выражения мнения (в том числе через средства массовой информации) может быть ограничена на законных основаниях, например, путем применения разумных гражданско-правовых норм о диффамации198.

Статья 5(d)(viii) КЛРД: В соответствии с основными обязательствами, изложенными в статье 2 настоящей Конвенции, государства-участники обязуются запретить и ликвидиро­вать расовую дискриминацию во всех ее формах и обеспечить равноправие каждого чело­века перед законом, без различия расы, цвета кожи, национального или этнического проис­хождения, в особенности в отношении осуществления следующих прав: права на свободу выражения мнения.

Декларация о праве и обязанности отдельных лиц, групп и органов общества поощрять и защищать общепризнанные права человека и основные свободы (Декларация о правозащитниках), 1998 г. 199

Статья 6: Каждый человек, индивидуально и совместно с другими, имеет право:

(a) знать, искать, добывать, получать и иметь в своем распоряжении информацию о всех правах человека и основных свободах, включая доступ к информации о том, каким образом обеспечиваются эти права и свободы во внутреннем законодательстве, в судебной или административной системах;

(b) как предусматривается в международных договорах о правах человека и других применимых международных договорах, свободно публиковать, передавать или распространять среди других мнения, информацию и знания о всех правах человека и основных свободах;

(c) изучать, обсуждать, составлять и иметь мнения относительно соблюдения всех прав человека и основных свобод как в законодательстве, так и на практике, и привлекать внимание общественности к этим вопросам, используя эти и другие соответствующие средства.