Адаптация пациентов к зубным протезам

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УХОД ЗА ПОЛНЫМИ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

СРЕДСТВА ГИГИЕНИЧЕСКОГО УХОДА ЗА ПОЛНЫМИ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ

Мануальная читка протезов щеткой является наиболее эффективным методом поддержания гигиены протезов. Эффективность мануальной очистки протеза составляет 60-80%, а при его замачивании в антисептике – 20-30%.

ПЕРЕБАЗИРОВКА ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

ПЕРЕБАЗИРОВКА – способ воссоздания внутренней поверхности полного съемного протеза конгруэнтной рельефу тканей слизистой оболочки протезного ложа.

ПОКАЗАНИЯ к проведения перебазировки протеза:

Любые состояния вызванные, недостаточной конгруэнтностью внутренней поверхности протеза и рельефа тканей протезного ложа.

Нарушение фиксации протеза; Недостаточная статическая стабильность протеза и наличие экскурсий протеза

относительно слизистой оболочки;

Систематическое попадание остатков пищи под протез;

Травма слизистой оболочки.

Необходимые условия для проведения успешной перебазировки:

Отсутствие очагов поражения слизистой оболочки;

Приемлемые взаимоотношения зубов-антагонистов в положении ЦО и боковых окклюзиях;

Правильно определенная высота физиологического покоя и вертикальный компонент окклюзии;

Соответствие периферических границ протеза топографии клапанной зоны.

NB: Постоянная перебазировка бесполезна в случае:

 значительного износа искусственных зубов и снижения VDO > 5мм;

недостаточной эстетики протезов;

наличия значительных воспалительных изменений слизистой оболочки;

плохой фонетической адаптации к протезам.

ЛАБОРАТОРНАЯ ПЕРЕБАЗИРОВКА ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

КЛИНИЧЕСКАЯ ПЕРЕБАЗИРОВКА ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЯГКИХ МАТЕРИАЛОВ

ПОКАЗАНИЯ к применению мягких подкладочных материалов:

 наличие участков в области протезного ложа, покрытых истонченной слизистой оболочкой

(экзостозы, острые края лунок);

сухая малоподатливая слизистая оболочка протезного ложа;

резкая и/или неравномерная атрофия альвеолярного отростка;

наличие хронических заболеваний слизистой оболочки ;

непереносимость акриловых пластмасс (“протезный стоматит”);

непосредственное (имедиат) протезирование;

челюстно-лицевое протезирование и послеоперационное протезирование;

наличие поднутрений альвеолярного отростка (бугры верхней челюсти, грибовидный тип альвеолярного отростка).

Оптимальным выбором для проведения долговременных клинических перебазировок с использованием мягких подкладок являются материалы на основе VPS (vinylpolysiloxane, additional type silicone).

Преимуществами использования подкладочных материалов на основе VPS являются:

изготовление мягкой подкладки непосредственно на клиническом приеме (одно посещение);

материалы просты в использовании и не требуют дополнительного оборудования;

доступная стоимость материала;

наличие специального адгезива, обеспечивающего прочную связь мягкой подкладки и базиса протеза;

материалы совместимы с любыми базисными пластмассами на акриловой основе;

пространственно стабильны;

имеют хорошие реологические свойства;

биосовместимы (не содержат метилметакрилата);

отличаются нейтральным вкусом и запахом;

характеризуются стабильным цветом и практически не нарушают эстетику протеза;

стойки к воздействию повседневных средств для ухода за протезами;

могут быть также использованы для лабораторного изготовления эластических подкладок .

КЛИНИЧЕСКАЯ ПЕРЕБАЗИРОВКА ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЯГКИХ МАТЕРИАЛОВ

Материалы на основе а-силиконов (VPS) для изготовления эластических подкладок

GC Reline Soft (GC) Monopren (Kettenbach) Ufi Gel SC (Voco)

Клиническое применение VPS-материалов для изготовления эластических подкладок