УМП по Экономике предприятия_последн

301

Выделяют следующие виды поправочных коэффициентов:

коэффициент сложности повышающий и понижающий (применяется в случае усложнения или упрощения методики выполнения услуги, выполнения высокотехнологичных услуг др.);

коэффициент субспециальности (применяется в случае выполнения услуги специалистом, имеющим дополнительную специализацию, например, врач гине- колог-эндокринолог);

коэффициент условий выполнения услуги (применяется в случае, если условия выполнения услуги требуют дополнительных затрат, например, выполнение услуги «на дому»);

коэффициент маржинальности (применяется в случае расчета УЕТ для сложной услуги, состоящей из простых услуг, выполняемых одновременно).

Значения поправочных коэффициентов приведено в таблице 3.

При формировании тарифов стороны могут вводить дополнительно коэффициенты, например, связанные с квалификацией специалистов (интерн – 0.8, кандидат медицинских наук – 1.5, доктор медицинских наук – 2.0).

2.5.К затратам на начисления на оплату труда (Нз.) относятся расходы по оплате учреждением единого социального налога в соответствии с налоговым законодательством Российской Федерации, а также взносов по страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве

ипрофессиональных заболеваний. (Код 213 экономической классификации расходы бюджетов РФ).

2.6. При расчете расходов на материальные ресурсы (М), полностью потребляемые в процессе оказания услуги: лекарственные средства, реактивы, перевязочные средства, одноразовые шприцы и инструментарий, сосудистые и иные протезы, шунты, вживляемые в организм больного приспособления, шовный материал, продукты питания и др., учитывают затраты согласно статьям и подстатьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации:

"Увеличение стоимости материальных запасов" (код 340);

302

"Увеличение стоимости основных средств" (код 310); "Прочие услуги" (код 226).

Расходы на медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы включают:

-часть затрат, учитываемых по статье "Увеличение стоимости материальных запасов" (расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев и стоимостью до 1000 рублей, реактивов и химикатов стекла и химпосуды и прочие лечебные расходы);

-часть затрат, учитываемых по статье "Увеличение стоимости основных средств" (расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком полезного использования более 12 месяцев и стоимостью до 1000 рублей);

-часть затрат, учитываемых по подстатье "Прочие услуги" (расходы по оплате договоров на проведение анализов, предусмотренных КЭС, производимых в других учреждениях при отсутствии своей лаборатории).

Расходы на питание включают часть затрат, учитываемых по статье "Увеличение стоимости материальных запасов" экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации (код 340).

Затраты на питание больных в профильных отделениях стационаров относятся на пролеченного больного с учетом норм, рассчитанных с учетом суточных продуктовых наборов по профилям коек в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 05.08.2003 № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ле- чебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" по взрослым стационарам и приказом Минздрава СССР от 10.03.1986 № 333 по детским стационарам и родильным домам.

Расходы по спецпитанию медицинского персонала, работающего во вредных условиях рассчитываются с учетом приказа Минздрава СССР от 04.11.1987

№4430-87 и Постановления Минтруда РФ от 31.03.2003 № 13 "Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов работникам, занятым на работах с вредными условиями труда".

Объем и номенклатура материальных ресурсов должны обеспечивать качественное выполнение простой медицинской услуги и могут корректироваться путем внесения недостающих элементов в соответствии с требованиями стандарта технологии выполнения услуги. Учет расходов проводится согласно порядку, установленному в разделе I (п.4) настоящей методики.

2.7. Расчет потребляемой в процессе оказания услуги доли износа мягкого инвентаря (И) производится по нормативу его износа (фактическому списанию по акту) в соответствии с действующими нормативными документами в этой области и ценами на период расчета.

Расходы на мягкий инвентарь включают часть затрат, учитываемых по статье "Увеличение стоимости материальных запасов" экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации (код 340).

При расчете расходов на мягкий инвентарь по нормам оснащения бельем медицинских учреждений берутся за основу нормы оснащения мягким инвентарем приближенные к нормативам в соответствии с Приказами МЗ СССР от

303

15.09.1988 № 710 "Об утверждении табелей оснащения мягким инвентарем больниц, диспансеров, родильных домов, медико-санитарных частей, поликлиник, амбулаторий" и от 29.01.1988 г. № 65 «О введении отраслевых нормативов бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви».

2.8. Амортизация оборудования.

Амортизация (Га.) начисляется в соответствии с учетной политикой учреждения на основании ст.256-259 гл.25 "Налогового кодекса Российской Федерации (Часть вторая)" от 05.08.2000 № 117-ФЗ.

Расчет накладных расходов. Накладные расходы (Нр.) не могут быть прямо отнесены на стоимость услуг и переносятся на их стоимость.

3.1.Заработная плата общеучрежденческого персонала (Зу) рассчитывается аналогично заработной плате основного персонала (пп. 2.2.1. – 2.2.6.).

Отношение заработной платы общеучрежденческого персонала (Зу.) к основной заработной плате основного персонала (Зосн.) согласовывается с органом управления здравоохранения и Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования.

3.2.Начисления на заработную плату общеучрежденческого персонала (Ну) рассчитываются аналогично начислениям на заработную плату основного персонала (п. 2.2.3).

3.3.Прочие накладные расходы (Нпр.) в расчете на услугу (приобретение предметов снабжения и расходных материалов; оплата горюче-смазочных материалов, прочих расходных материалов и предметов снабжения; командировки и служебные разъезды; транспортные услуги; оплата услуг связи; оплата коммунальных услуг; оплата содержания помещений; оплата потребления тепловой энергии; оплата отопления и технологических нужд; оплата потребления газа; оплата потребления котельно-печного топлива; оплата потребления электрической энергии; оплата водоснабжения помещений; оплата аренды помещений, земли и др. имущества; прочие коммунальные услуги; прочие текущие расходы на закупки товаров и оплату услуг; оплата научно-исследовательских, опытно-конструкторских и технологических работ; оплата текущего ремонта оборудования и инвентаря; оплата текущего ремонта зданий и сооружений; прочие текущие расходы; прочие специальные расходы; прочие непредвиденные расходы; износ не медицинского оборудования и мягкого инвентаря, затраты, связанные с лицензированием, аккредитацией, сертификацией, текущим ремонтом, обеспечением санитарных и противопожарных норм, обучением персонала; налоги, не относимые к начислениям на заработную плату) рассчитываются исходя из фактических затрат по учреждению в целом за календарный год с поправкой на период времени, за который учитываются затраты.

3.4.На затраты, связанные с выполнением услуги, накладные расходы перено-

сятся с помощью коэффициента (Кнр.), определяемого путем отнесения суммы накладных расходов к сумме расходов на заработную плату основного персонала с учетом дополнительной заработной платы по организации здравоохранения за анализируемый период.

304

Кнр . Зу Н у Нпр. Зосн.

– сумма прочих накладных расходов в составе затрат на медицинскую услугу; заработная плата общеучрежденческого персонала; начисления на заработную плату общеучрежденческого персонала;

расходы на заработную плату основного персонала с учетом дополнительной заработной платы.

Расчет рентабельности в затратах на медицинскую услугу

В расчет затрат на медицинскую услугу дополнительно может включаться рентабельность организации здравоохранения, которая должна обеспечивать современный уровень оказания медицинской помощи. Расчет производится по формуле:

Спму( р) Спму (1 Р)

где:

Cпму (р). – затраты на медицинскую услугу с учетом рентабельности; Спму – сумма затрат на оказание медицинской помощи; Р – рентабельность (в величинах от 0 до 1).

Показатель уровня рентабельности определяется на основании нормативных документов.

Учет инфляции при расчете затрат на медицинскую услугу

При расчете затрат на медицинскую услугу рекомендуется проводить корректировку на инфляцию. Расчет производится по формуле:

Спму(и) Спму( р) 1 Ивнп

где:

Cпму(и). – затраты на медицинскую услугу с учетом инфляции;

Спму(р) – сумма затрат на оказание медицинской помощи с учетом рентабельности; Ивнп. – индекс цен.

Расчет затрат на сложные и комплексные медицинские услуги

6.1. Затраты на оказание сложных и комплексных медицинских услуг определяются суммированием затрат на простые услуги в соответствии с номенклатурой и кратностью проведения простых медицинских услуг, входящих в состав сложной и комплексной медицинской услуги.

6.2. При расчете затрат на сложные и комплексные медицинские услуги должны учитываться маржинальные составляющие затрат, характеризующиеся величиной дополнительных затрат, необходимых для одновременного выполнения одной дополнительной простой медицинской услуги согласно составу сложной или комплексной услуги. Значения коэффициента маржинальности в зависимости от количества суммируемых услуг приведено в таблице 4.

Таблица 4 Значения коэффициентов маржинальности в зависимости от количества

305

6.3. При расчете затрат на сложные и комплексные услуги должны учитываться расходы по оплате стоимости услуг, выполняемых в других организациях здравоохранения (при отсутствии возможности их выполнения в данной организации здравоохранения); оплате доноров, включая питание.

Расчет стоимость лекарственных средств и прочих лечебных расходов, используемых при лечении заболеваний, входящих в МЭС

Перечень медикаментов, перевязочных материалов и одноразовых принадлежностей, используемых при лечении заболеваний, входящих в МЭС, определяется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых для реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи.

Учет расходов проводится согласно порядку, установленному в разделе I (п.

4)настоящей методики.

Воснове расчета затрат на медикаменты и прочие лечебные расходы на курс лечения лежат ориентировочные дневные дозы и эквивалентные курсовые дозы.

Расчет стоимости клинико-экономического стандарта

Расчет стоимости клинико-экономического стандарта (Скэс) производится по формуле:

Скэс Спму(и) Л

где: Спму(и) – затраты на простую медицинскую услугу; Л – нормативные расходы лекарственные средства и прочие лечебные расходы, исполь-

зуемые при лечении заболеваний, входящих в МЭС.

Заключительный тестовый контроль:

1.Общепроизводственные накладные расходы – это расходы на:

1.сырье и основные материалы

2.обслуживание и управление производством

3.заработную плату основного персонала

4.выплату страховых взносов

306

5. приобретение топлива и энергии

2.В расходы на управление предприятием входят:

1.заработная плата аппарата управления

2.затраты на амортизацию зданий

3.затраты на обеспечение нормальных условий труда и техники безопасности аппарата управления

4.затраты на спецодежду аппарата управления

5.все ответы верны

3.Показатель затрат на рубль продукции (услуг) характеризует:

1.уровень себестоимости одного рубля продукции

2.долю общехозяйственных накладных расходов

3.долю материальных затрат на рубль продукции

4.долю затрат труда на рубль продукции

5.долю накладных расходов на рубль продукции

4. Расчетно-аналитический метод определения себестоимости продукции:

1.определяются путем деления общей суммы затрат на количество единиц продукции

2.основан на использовании системы норм и нормативов расхода тех или иных ресурсов при определении прямых затрат на единицу продукции

3.основан на установлении зависимости изменения себестоимости от изменения основных параметров продукции

4.основан на использовании системы повышающих или понижающих коэффициентов к затратам на весь объем продукции

5.нет правильного ответа

5.Пути снижения себестоимости продукции:

1.внедрение инноваций в сфере производства

2.внедрение инноваций в сфере управления

3.контроллинг

4.изменение объема, номенклатуры и ассортимента выпускаемой продукции

5.все ответы верны

6.К внутренним резервам снижения себестоимости продукции относят:

1.стабилизацию объема выпускаемой продукции

2.стабилизацию условно-постоянных затрат

3.повышение квалификации персонала

4.повышение трудоемкости производства

5.привлечение инвестиции

7.В медицинских учреждениях к прямым расходам относят:

1.затраты на оплату труда административно-хозяйственного персонала

2.хозяйственные расходы

3.командировки и служебные разъезды

4.затраты на оплату труда основного персонала

5.оплату коммунальных услуг

1.накладных расходов к сумме расходов на заработную плату административнохозяйственного персонала

2.расходов на заработную плату административно-хозяйственного персонала к сумме расходов на заработную плату основного персонала

3.накладных расходов к сумме расходов на заработную плату основного персонала

4.расходов на заработную плату основного персонала к сумме расходов на заработную плату административно-хозяйственного персонала

5.расходов на заработную плату основного персонала к сумме накладных расходов

10. Неявные (внутренние) издержки – это:

1.издержки на ресурсы, принадлежащие самому предпринимателю

2.заработная плата рабочих

3.затраты на комплектующие детали

4.затраты на приобретаемое сырье

5.затраты на уплату налогов и взносов

11. Если при данном объеме производства рыночная цена товара больше средних переменных затрат, фирме следует:

1.ничего не менять

2.прекратить производство

3.информации недостаточно

4.уменьшить выпуск

5.увеличить выпуск

12. Из перечисленных издержек можно считать постоянными:

1.оплату труда управленческого персонала

2.налог на собственность фирмы

3.арендную плату

4.коммунальные расходы

5.все ответы верны

13. Переменные издержки:

1.зависят от объема выпускаемой продукции

2.не включают затраты на сырье

3.не зависят от объема выпускаемой продукции

4.не включаются в себестоимость продукции

5.нет правильного ответа

14. К переменным издержкам в краткосрочном периоде можно отнести:

1. страховые взносы фирмы

308

2.расходы на приобретение сырья

3.процент на взятый фирмой кредит

4.амортизационные отчисления

5.все ответы верны

15. Средние издержки:

1.не зависят от переменных издержек

2.не зависят от постоянных издержек

3.не зависят от предельных издержек

4.зависят от поведения потребителя

5.определяют затраты на единицу продукции

Упражнения:

1.Определите методом прямого счета стоимость однородной единицы продукции, если общие издержки составили 10 млн руб., а количество выработанной продукции 2500 ед.

2.Определите снижение себестоимости продукции за счет роста объема производства, если объем производства на предприятии за год вырос на 15%, а базовая величина постоянных расходов составляет 120 млн руб. Формула расчета:

E1 Iт.п. * Sпос. :100%

3. Определите экономию на амортизационных отчислениях в связи с лучшим использованием основных фондов при следующих условиях:

-сумма амортизационных отчислений до и после внедрения мероприятий по улучшению использования основных фондов для увеличения объема выпуска продукции (в руб.) составила соответственно по 20 млн руб.

-объем продукции до и после внедрения мероприятий по улучшению использования основных фондов составил соответственно 100 и 150 млн руб. Формула расчета:

E2 (A1 : N1 A2 : N2 ) * N2

4.Рассчитайте коэффициент дополнительной заработной платы, если дополнительная заработная плата персонала составила 10 млн руб., а основная заработной плате всего персонала – 30 млн руб.

5.Составьте и объясните формулу расчета коэффициента накладных рас-

ходов.

6.Рассчитайте стоимость медицинской услуги, если ее себестоимость составила 100 руб., а рентабельность установлена в 25%.

Рефераты

1.Издержки, понятия, структура.

2.Себестоимость, понятия, структура.

3.Калькуляция себестоимости. Пути снижения себестоимости продукции.

4.Контроллинг.

5.Основные понятия расчета затрат на простые медицинские услуги.

309

Тема 14. Цена. Ценообразование. Ценовая политика предприятия.

Основные изучаемые вопросы:

1.Цена.

2.Ценообразование.

3.Ценовая политика предприятия.

4.Методы ценообразования.

Мотивационная характеристика темы

Вусловиях рыночной экономики цена является одним из наиболее важных синтетических показателей, существенно влияющих на финансовое положение предприятия. Это объясняется тем, что от уровня цены зависят величина прибыли коммерческой организации, конкурентоспособность предприятия и его продукции. Цена является важнейшим инструментом внутрифирменного планирования и служит ориентиром принятия хозяйственных решений.

Вусловиях рынка сохраняется необходимость государственного регулирования ценообразования. Это объясняется необходимостью контроля за ценами отраслей и предприятий-монополистов, стремлением государства обеспечить социальную защиту населения.

Цена на продукцию зависит от многих факторов: спроса на продукцию, государственного регулирования цен, издержек, конкуренции и др. Учет влияния всех факторов в комплексе позволяет предприятиям выработать гибкую и эффективную политику ценообразования.

Впервые годы перехода на рыночные отношения наиболее сильнодействующим фактором ценообразования в российской экономике был, и во многом остается сейчас, фактор затрат. Предприниматели стремились любое увеличение затрат переложить на покупателя. По мере насыщения рынка и в условиях конкуренции предприятиям все чаще, чтобы реализовать продукцию и обеспечить устойчивое финансовое положение, приходится изыскивать резервы по снижению издержек.

310

Основные категории и понятия

Понятие цены как экономической категории. Система цен и их классификация. Ценообразование. Основные ценовые стратегии. Ценовая политика предприятия.

Цели занятия.

Общая цель: изучить цены, ценообразование и ценовую политику на предприятии.

Конкретные цели

Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:

1.Что понимается под ценой продукции?

2.Какие факторы влияют на уровень цен?

3.Чем вызвана необходимость государственного регулирования ценообразования в рыночных условиях?

4.Каковы основные функции цены?

5.Какие вы знаете виды цен?

6.Каковы сущность и значение ценовой политики предприятия?

7.Каковы основные виды ценовых стратегий предприятия?

8.Какова структура цены предприятия, промышленности, розничной цены?

9.Какую роль в ценообразовании играет фактор издержек?

10.В чем отличие свободных и договорно-контрактных цен?

11.Каков порядок включения транспортных расходов в цену

продукции?

12.Что понимается под эластичным и неэластичным спросом?

13.Каковы основные методы ценообразования, их преимущества и недостатки?

1.цена, по которой товар поставляется крупными партиями в ограниченном ассортименте

2.цена, которая устанавливается по согласованию сторон на определенные объемы продукции и сроки ее поставки