- •Министерство зравоохранения рф
- •Кафедра внутренних болезней Курс пропедевтики внутренних болезней
- •Тула, 2002 г.
- •Утверждено
- •I. Паспортная часть
- •П р и л о ж е н и я
- •Приложение № 3 лабораторные и функциональные показатели здороВоГо человека
- •I. Гематологические исследования
- •Периферическая кровь
- •2. Основные биохимические показатели Белки и белковые фракции
- •Ферментные тесты инфаркта миокарда
- •Исследование мочи Физические свойства
- •Проба Амбурже
- •Желудочный сок
- •Плевральная жидкость
- •С о д е р ж а н и е
Ферментные тесты инфаркта миокарда
АСТ |
Начинает повышаться через 3 - 12 часов. Достигает максимума через 24 -36 часов. Нормализуется через 36 - 72 часа. |
АЛТ |
Повышается через 3 12 часов Максимальная через6-12 часов .Нормализуется через 12 - 24 часа. |
ЛДГ общая |
Повышается через6 - 12 часов. Достигает максимума через 36 - 78 часов. Сохраняется повышенной 1 - 2 недели. ормализуется через 2 - 3 недели. |
ЛДГ1 |
Повышается через 6 12 часов. Достигает максимума через 36 - 72 часа. Сохраняется высокой 1 - 2 недели. Нормализуется к концу 3-й недели. |
ЛДГ2 |
Повышается через 6 - 12 часов. Достигает максимума через 36 - 72 часа. Сохраняется повышенной 1 - 2 недели. Нормализуется в течение 3 недель. |
КФК общая |
Повышается через 6 - 12 часов. Достигает максимума через 6 - 12 часов. Сохраняется повышенной 3 - 4 суток. Нормализуется к концу 4-х суток |
КФК МВ |
Повышается через 2 - 4 -6 часов. Достигает максимума через 4 - 12 часов. Сохраняется повышенной до 24 часов Нормализуется к концу 2-х суток. |
Исследование мочи Физические свойства
Количество мочи за сутки |
800 -1500 мл (75-80 % от выпитой за сутки жидкости) |
Относительная плотность в утренней порции |
1018 и выше |
Максимальная осмотическая крнцентрация |
910 мосм/л |
Цвет |
От светло- до темно-желтого |
Прозрачность |
Прозрачная |
Химический состав
Реакция |
Нейтральная или слабокислая |
РН |
5,0 - 7,0 |
Белок |
До 0,033 г/л (до 33 мг/л) |
Суточная потеря белка с мочой |
0,08г/сут(80мг/сут), у беременных 0,2г/сут.(до200 мг/сут) |
Сахар |
Отрицательная реакция |
Ацетон |
Отсутствует |
Кетоновые тела |
Отсутствуют (не более 50 мг/сут) |
Уробилин |
Отсутствует (не более 6 мг/ сут) |
Билирубин |
Отсутствует |
Аммиак |
36 - 78 ммоль/сут |
Порфобилиноген |
До 2 мг/л |
Гемоглобин |
Отсутствует |
Мочевая кислота |
1,62 - 3,6 ммоль/сут |
Пуриновые основания: |
|
Гипоксантин |
9,7 мг/сут |
Ксантин |
6,1 мг/ сут |
Мочевина |
20 - 35 г/ сут |
Креатинин |
Муж.: 8,8-17,6 ммоль/сут; жен.: 4,4-14,8 ммоль/сут |
Креатин |
Отсутствует |
α-амилаза |
20 - 60 г (чхл) |
Уропепсин |
38 - 96 мг /сут |
Калий |
1,5 - 3 г/с 38,8 - 76,7ммоль/сут |
Натрий |
9 - 6 г/с 130,5 261,0 ммоль/ сут |
Хлор |
120 - 1700мэкв/л 120 - 170 ммоль/л |
Неорганический фосфор |
0,6 1,2 г/с 0,019 - 0,038 ммоль/сут |
Осадок мочи
Эпителиальные клетки |
Единицы в поле зрения |
Лейкоциты |
Муж.: 0-3 в поле зрения; жен.: 0-5 в поле зрения |
Эритроциты |
Единичные в препарате (0-2) |
Цилиндры |
Гиалиновые 0-0-1 в препарате, остальные - патология. |
Слизь |
Отсутствует |
Бактерии |
Не более 50 000 в 1 мкл |
Неорганический осадок: при кислой реакции при щелочной реакции |
Мочевая кислота, ураты, оксалаты Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, Трипельфосфат |
Метод Каковского–Аддиса(за сутки выделяется с мочой):
Лейкоцитов |
До 2 000 000 (2х106 /сут) |
Эритроцитов |
До 1 000 000(1х106 / сут) |
Цилиндров |
До 20 000 (2х104 / сут) |