- •Гоу впо Тюменская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии
- •Клиническая фармакология средств, влияющих на функции цнс: ноотропы, регуляторы мозгового кровообращения, п/судорожные, п/эпилептические, п/паркинсонные, анальгетики
- •Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
- •Выход темы
- •Основные понятия и положения темы.
- •Тесты исходного уровня
- •Ответы на вопросы
Тесты исходного уровня
1. Основной механизм действия ноотропных препаратов:
1 улучшение усвоения мозгом глюкозы и макроэргов
2 повышение концентрации в мозге уровня ГАМК
3 повышение содержания в мозге “возбуждающих”
аминокислот
4 все механизмы равнозначны
5 только 2 и 3
2. К ноотропам со стимулирующим эффектом не относится:
1 пирацетам
2 аминалон
3 пиритинол (энцефабол)
4 пикамилон
5 все они - стимуляторы
3. Группы - регуляторы мозгового кровообращения - все, кроме:
1 Производных никотиновой кислоты
2 Производных ксантина
3 Антикальциевых препаратов
4 Симпатолитиков
5 Все вышеуказанные - регуляторы
4. При купировании судорог диазепамом обычная доза (мг/кг; мл 0,5% раствора/кг):
1 0,05 0,01
2 0,2 0,04
3 1,0 0,2
4 2,0 0,4
5 Ни одна доза (объем) не верны
5. Дроперидол как противосудорожное наиболее выгоден при:
1 Сопутствующей лихорадке и нарушениях
периферического кровообращения
2 Сопутствующем угнетении дыхания
3 Сопутствующих экстрапирамидных расстройствах
4 Во всех перечисленных случаях
5 Ни в одной из этих ситуаций
6. Опасностью сульфата магния как противосудорожного является:
1 Профузный понос
2 Угнетение дыхания
3 Отслойка сетчатки
4 Падение давления
5 Только 2 и 4
7. К типичным побочным эффектам дифенина не относится:
1 Лейкопения
2 Гипоальбуминемия
3 Диспепсические расстройства
4 Гиперплазия десен
5 Все относятся
8. Среднестатистически при больших и фокальных судорожных приступах наиболее эффективен:
1 фенобарбитал
2 дифенин
3 гексамидин
4 карбамазепин
5 все равноэффективны
9. В основе болезни Паркинсона лежит снижение выработки в Substantia nigra:
1 Норадреналина
2 ГАМК
3 Дофамина
4 Ацетилхолина
5 Только 2 и 4
10. К недостаткам центральных М-холинолитиков при паркинсонизме относятся:
1 Нежелательные периферические эффекты
2 Общая невысокая эффективность
3 Слабое воздействие на тремор
4 Только 1 и 3
5 Все эти недостатки выражены
Тесты итогового контроля
1. К ноотропам с седативным эффектом относятся:
1 ацефен
2 этимизол
3 пантогам
4 пикамилон
5 только 3 и 4
2. Препараты, проявляющие в мозге венопрессорное действие это:
1 никотиновая кислота
2 пентоксифиллин (трентал)
3 никошпан
4 ни один из них
5 все одинаково
3. Позитивным влиянием резерпина на мозговое кровообращение является:
1 Равномерное расширение артерий и вен
2 Попутное снижение системного давления
3 Предупреждение центрального ангиоспазма
4 Все указанное
5 Ничего из указанного
4. При купировании судорог натрия оксибутиратом обычная доза (мг/кг; мл 20% раствора/кг):
1 20-50 0,1-0,25
2 50-100 0,25-0,5
3 100-150 0,5-0,75
4 200-250 1,0-1,25
5 Ни одна доза (объем) не верны
5. Для приготовления раствора для ректального введения фенобарбитал смешивают с:
1 Гидрокарбонатом натрия
2 Глюкозой
3 Слабым раствором HСl
4 Слабым раствором перекиси водорода
4 Ничего не годится
6. К осмодиуретикам не относится:
1 Маннитол
2 Фуросемид
3 Глицерин
4 Сорбитол
5 Все они - осмодиуретики
7. Современная тактика лечения эпилепсии:
1 Подбор эффективной монотерапии
2 Раннее комбинирование препаратов
3 Наращивание дозы одного препарата до максимально переносимой
4 Только 1 и 3
5 Ни одно утверждение не годится
8. К типичным побочным эффектам дифенина не относится:
1 Лейкопения
2 Гипоальбуминемия
3 Диспепсические расстройства
4 Гиперплазия десен
5 Все относятся
9. Побочные эффекты вальпроата:
1 Психическое возбуждение
2 Заторможенность
3 Ретинопатия
4 Диплопия
5 Только 2и 4
10. Бромиды как противоэпилептические средства:
1 Используются постоянно
2 Никогда не используются
3 Используются при идиопатической эпилепсии у детей
4 Используются при зависимости от бромидов
5 Только 3 и 4
11. Судорожная готовность обычно повышается на фоне:
1 Ацидоза
3 Алкалоза
3 Задержки жидкости
4 Все эти факторы повышают
5 Ни один значения не имеет
12. Типичные побочные эффекты препарата леводопа - все, кроме:
1 Гипертензия
2 Диспептические расстройства
3 Боли в области сердца
4 Только 1 и 3
5 Любое из перечисленного
13. Кадиальные побочные эффекты леводопа обусловлены:
1 Накоплением продуктов его метаболизма
2 Центральным дофаминергическим эффектом
3 Периферическими эффектами дофамина
4 Только 1 и 2
5 Все механизмы имеют значение
14. Препараты леводопа противопоказаны у больных:
1 с гипертрихозом
2 с миомой матки
3 с доброкачественными пигментными пятнами
4 всё перечисленное - противопоказания
5 противопоказаниями перечисленное не является
15. К стимуляторам дофаминовых рецепторов относится:
1 Бромкриптин (парлодел)
2 Лизурид
3 Перголид
4 Все перечисленное
5 Только 2 и 3