3.6 Действия во время лечебных процедур

1. Обеспечивайте врачу беспрепятственный доступ и хороший обзор ротовой полости пациента. Для этого:

• проводите ретракцию мягких тканей полости рта стоматологическим зер­калом или наконечником эвакуатора;

- используйте роторасширители;

— осуществляйте рациональную настройку светильника;

делайте эвакуацию воды, аэрозолей и прочих отходов с помощью слюноотсоса и пылесоса,

• прополаскивайте полос п. рта из шприца «вода-воздух»;

• осушайте ротовую полость.

Подавайте врачу инструменты, лекарственные препараты, пломбировочный ма­териал в «зоне передачи».

3.7 Действия после окончания лечения

1. Выключите свет и отведите светильник.

2. Верните кресло в вертикальное положение.

3. Снимите с пациента защитные очки и салфетку.

4. Снимите свою маску.

5. Дайте паписту послеоперационные рекомендации и, если необходимо, ре­комендации по гигиене полости рта.

6. Поднимите подлокотник кресла, чтобы выпустить пациента.

7. Проводите пациента в приемную, помогите одеться и пожелайте всего доброго. 8. Вернитесь в кабинет, проверьте наличие записи врача в истории болезни.

вложите рентгеновские снимки и данные других исследований.

9, Приступите к обработке инструментария и подготовке к приему нового пациента.

4. Перечень практических навыков после окончания практики

Студент должен знать:

назначение и принцип работы стоматологического оборудования и инстру­ментов;

• методы стерилизации:

• принципы и последовательность препарирование кариозных полостей в твердых тканях зуба;

принципы раскрытия полости зуба и трепанации коронок зубов;

— методы инструментальной и медикаментозной обработки корневых каналов: правила пломбирования полостей всех классов:

методы обследования больного в клинике терапевтической стоматологии:

• правила деонтологии и заполнения истории болезни;

• оформление рецептов;

• принципы гигиены полости рта;

• возможные ошибки и осложнения при лечении кариеса, его осложнений, заболевания зубов не кариозного происхождения. Их устранение и лечение.

Студент должен уметь:

• определить подвижность зуба;

• определить вид налета на зубах, зубного камня;

• удалить зубные отложения: налет, над- и поддесневой зубной камень;

• определить степень очищаемости зубов;

а) индекс гигиены по Федорову-Володкиной;

б) индекс гигиены по Грину-Вермильону;

— пальпацию региональных лимфатических узлов, лицевого скелета, мягких тканей лица;

• антисептическую обработку полости рта;

• пальпацию COUP;

• устранить местные травмирующие факторы;

• дальнейшее пломбирование корневых каналов:

артикуляционное выравнивание пломбы.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

№ 1

1. Антисептика

2. Химиотерапия

3. Асептика

4. Дезинфекция

A. Предупреждение проникновения микробов в ткани при лечебных и диаг­ ностических мероприятиях

B. Прямое уничтожение возбудителей во внутренней среде.

C. Частичное уничтожение потенциаль­ных возбудителей

болезней на объектах внешней среды.

Д. Удаление, уничтожение и подавление опасных

микроорганизмов в ранах, на коже и слизистых.

№2

1. Зеркало стоматологическое

2. Игла инъекционная

3. Гладилка

4. Кресло стоматологическое

5.Экскаватор A. По степени опасности заражения от­носится к

критическим предметам

B. - //- к полукритическим

C. - //- к некритическим

№3

A. Туберкулезнвя палочка

B. Кокки

C. ВИЧ

Д. Вирусы гепатита

Е. Грибы рода Candida

Антимикробная активность Виркона «КРКА» Словения (Персульфат калия, ПВА) распространяется на весь спектр микроорганизмов, кроме:

№ 4

Антимикробная активность этилового спирта А. Кокки

распространяется на весь спектр микроорганизмов, В. Грибы рода Candida

кроме: С. ВИЧ

Д. Туберкулезная палочка

Е. Вирусы гепатита

№5

Антимикробная активность хлоргекси- дина биглюконата распространяется на весь спектр микроорганизмов, кроме А. Грибы рода Candida

B. ВИЧ

C. Вирусы гепатита Д. Кокки

Е. Споры

№6

1. Терминатор

2.Турбоклин

3.Гдасперленовый стерилизатор

4.«Серьга»

5.«Ассистина» A. Аппарат с нагретыми до t"- 240" стек­ лянными шариками

B. Аппарат, в тоннель которою подается под высоким давлением дезинфици­рующая

жидкость

C. Ультразвуковая мойка

Д. Воздушно-компрессионный пистолет для

смазывания и дезинфекции

Е. Аппарат для смазывания и дезинфек­ции

Наконечников

№7

Материалы и инструменты:

1. Ватные валики

2. Цельнометаллические

стоматологические инструменты

3. Стоматологические зеркала

4. Боры, зндодонтические инструменты Средства стерилизации:

А. Гдасперленовый стерилизатор

B. Автоклав

C. Сухожаровой шкаф

Д. Р-ры химических веществ

№8

Материалы и инструменты:

1. Наконечник

2. Зеркало

3. Зонд

4. Ватные валики

5. Боры Средства стерилизации:

A. Автоклав

B. Сухожаровой шкаф

C. И то, и другое Д. Ни то, ни другое

№9

Для некроктомии дентина можно применять все инструменты, кроме: A. Алмазный бор с красным кольцом

B. Экскаватор

С Стальной бор

Д. Шестинасечковый карбидный бор

Е Алмазный бор с синим кольцом

№ 10

1. Бор с черным кольцом

2. Бор без цветного кольца

3. Бор с красным кольцом

4. Бор с желтым кольцом

5. Бор с белым кольцом A. Для препарирования кариозной по­лости

B. для финишной обработки пломбы

C. Для того, и другого

Д. Ни для того, ни для другого

№ 11

Для осмотра полости рта пациента используют все инструменты, кроме: A. Гладилки

B. Экскаватора

C. Зеркала Д. Зонда Е. Пинцета

№ 12

Для финишной обработки пломбы используют все инструменты, кроме: A. Резиновых головок

B. Силиконовых дисков

C. Алмазных боров с желтым кольцом Д. Алмазных боров с белым кольцом Е. Алмазных боров с цветным кольцом

№13

1.Стальные боры

2.Карбидные боры

3.Алмазные боры

4.Карборундовые головки

5.Штрипсы A. Для низкоскоростного наконечника

B. Для турбинного наконечника

C. И для того, и для другого Д. Ни для того, ни для другого

№ 14

Название инструмента:

1. К- ример

2. К- файл

3. Н-файл

4. Лентуло

5. Рашпиль Символ4

A. •

B. ■

C. ▲ Д.● Е.

№15.

Для удаления содержимого корневого канала не применяется: A. Пульпоэкстрвктор

B. Рашпиль

C. К-файл Д.Н-файл Е. Спредер

№ 16

1. Корневая игла

2. К-ример

3. К-флексоример

4. К-файл

5. Л-файл А. Для прохождения корневого канала

В. Для расширения и выравнивания кор­

невого канала

С. И то, и другое

Д. Ни to. ни другое

№ 17

Для расширения устьев корневых каналов можно использовать все инструменты, кроме: А. Gates Glidden

B.Largo

C.Orifice Opener

Д. Шаровидный бор малого размера

Е. И- файл

№ 18

Безопасный копчик (Batt-tip) имеют все инструменты, кроме: A. Нитифлскс

B. Патфайндер

C. Профайл

Д. Джити ротари файл

Е. Протейпер

№ 19

Из перечисленных эндодонтических инструментов наибольшей конусностью обладает: A. К-римср

B. К-файл

C. Нитифлекс-файл Д. Профайл

Е. Н-файл

№20

Какой из инструментов

не используется для пломбирования

корневых каналов? A. Каналонаполнитель

B. Спредер

C. Плаггер Д. Н-файл

Е. Корневая игла

№21

1. Перекись водорода 3% раствор 2.«HPU-15»

3. «Скандонест»

4. «Эндосольв R»

5. Лидокаин 2% раствор A. Препарат для химического расшире­ния

корневого канала

B. Ирригант

C. Препарат для распломбиропываиия корневого канала

Д. Обезболивающий препарат

№22

Гвоздичное масло обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:A. Гипосенсибилизирующее

B. Раздражающее

C. Стимулирующее

Д. Противовоспалительное

Е. Обезболивающее

№23

A. Гипохлорит натрия 3-5%

B. Перекись водорода 3%

C. Оба

Д. Ни то, ни другое

1.Бактерицидное действие

2. Противовоспалительное

3.Кровоостанавливающее действие

1. Отбеливающее действие

2. Растворяет некротизированные ткан

№24

Для лечебных прокладок можно использовать все материалы, кроме:

A. Каласепт

B. Биодент

C. Цинкоксидэвгенольный цемент Д. Поликарбоксилатный цемент Е. Кальцесил

№25

Какой из перечисленных цементов наиболее токсичен для пульпы?

A. Цинк-фосфатный цемент

B. Силикатный цемент

C. Силикофосфатный цемент Д. Поликарбоксилатный цемент Е. Стеклоиономерный цемент

№26

А. Силикатный цемент

В.СИЦ

С. Оба

Д. Ни то, ни другое 1.Содержит фтор

2.Высокая токсичность для пульпы 3.Хорошая адгезия к тканям зуба

4. Удовлетворительные эстетические свойства

5. Высокая механическая прочность

№27

Амальгама обладает всеми ниже перечисленными свойствами, кроме:

A. Высокая механическая прочность на сжатие

B. высокая механическая прочность на изгиб

C. высокая твердость

Д. Хорошая адгезия к тканям зуба

Е. Простота применения

Какой из материалов не содержит №28 гидроокись кальция?

А. Супраденз

B. Кальцидопт

C. Цинкоксидэвгенольный цсмст Д. Дайкал

Е. Рсокап

К макронаполнснным относятся все №29

перечисленные композиты, кроме А. Эвикрол

B. Concise

C. Эпакрил Д. Комподент Е. Призма

№30

A. Материал для пломбирования корне­вых

каналов на основе окиси цинка и

эигенола

B. -//- на основе эпоксидных смол

C. СИЦ

Д. Полимерный, содержащий гидро­окись

1.Kctac-endo кальция

2.Seal-apex

3.АН-26

4.Endomeiason

№31

A. Эпителиальные клетки

B. Лейкоциты

C. Макрофаги

Д. Микроэлементы

Е. Микроэлементы

Основным структурным компонентом зубной бляшки являются:

К минеральным зубным отложениям, №32вероятнее веет, относится:

A. Кутикула

B. Зубной камень

C. Пищевые остатки Д. Зубная бляшка

Е. пелликула

Вероятнее всего, ЭОД позволяет №33определить: А. Электропроводность твердых тканей зуба

B. Электровозбудимось пульпы

C. Состояние тканей, окружающих зуб Д. Количество заместительного лен шип Е. Слой интактного дентина

№ 34

Что позволяем определить

рентгенологический метод

исследования?А. наличие воспаления в пульпе зуба

B. Степень деминерализации эмали

C. Состояние тканей, окружающих зуб Д. Жизнеспособность пульпы

Е Количество заместительного дентина

№ 35

При проведении метода витального

окрашивания используют:А. ФуксинВ. Нитрат серебра

С. Эритрозин

Д. Метиленовый синий

Е. Йод-йодисгокалиевый раствор

№36

Какой дополнительный метод

исследования позволяет

диагностировать поверхностный

кариес в фиссурах?A. Электроодонтометрия

B. Измерение электропроводности эмаль

C. калориметрический тест

Д. Определение кислотоустойчивости

эмали

Е Клиническая оценка скорости реми-

нерализации

№ 37

1. А. Начальный кариес

   B. Пятнистая гипоплазия

   C. Флюороз

   Гладкие, блестящие белые пятна на вестибулярной поверхности временных резцов, клыков и моляров

2. Множественные, пигментированные

пятна на эмали всех постоянных зубов

3. Меловидные пятна на эмали в прише

ечной области нижних резцов, обнару

­женные после снятия зубного налета

№38

1. А Клиновидный дефект

   B.Средний кариес

   C.Эрозия эмали

   На вестибулярной поверхности в пришеечной облас­ти

зубов 33. 34, 35 дефект эмали, переходящий эмале-

во-лентинную границу, образованный двумя сходящи­

мися пол углом стенками, гладкими и безболезненными

при зондировании

2. На вестибулярной поверхности в пришеечной облас­

ти зуба 44 дефект эмали, переходящий эманево-

дентинную границу с шероховатым и болезненным

при зондировании дном

3. На вестибулярной поверхности в области экватора

:зубов 23, 24. 25 дефект эмали, переходящий эмалсво-

лентинную границу, в виде блгодцеобразного углубле­

ния с гладким, болезненным при зондировании дном

№ 39

А. Глубокий кариес

В Острый частичный пульпит

С. Оба

1. Болезненное зондирование лна Д. Ни то, ни другое

2. Холодное вызывает болевой при cry п

3.Безболезненная перкуссия

4. Вскрытая полость зуба

5. Иррадиация боли

№40

1. А. Средний кариес

   С. Оба

   Д. Ни то, ни другое

   Бессимптомное течение

2. Отсутствие болевой реакции при зон­дировании и на холодовой раздражитель

3. Изменения в периодонте на рентгено­грамме

В. Хронический периодонтит

4. ЭОД 10мкА

5. Резко болезненная перкуссия

№41

Укажите основные мероприятия, входящие в понятие «этиотропная» профилактика кариеса:

A.Изменения численности и качест­венного состава

микрофлоры зубной бляшки

B.Устранение продуктов жизнедеятель­ности микрофлоры

C.Улучшение самоочищения зубов

Д. Проведение профессиональной ги­гиены

Е. Все вышеперечисленное

№42

Какой метод применения фторидов рациональнее для профилактики и лечения кариеса зубов после окончательного созревания эмали?

A.Фторирование воды

B.Фторирование соли

C.Фторирование молока Д. Таблетированный фтор

Е.. Местное применение фторидов

№43

Какие продукты обеспечивают наибольшее поступление кальция в организм?

A.Рыба и морепродукты

B.Молочные продукты

C.Хлебные злаки Д. Орехи

Е. Яйца

№44 Какая форма пульпита чаще А. Острый частичный

встречается в клинике? В Острый общий

С Острый гнойный

Д. Хронический простой

Е. Хронический гангренозный

№45 Пациент жалуется на боли от горячего, А. Глубокий кариес неприятный запах изо рта, темный цвет В. Хронический простой пульпит зуба. Укажите наиболее вероятный диаг- С. Хронический гангренозный пульпит ноз. Д. Периодонтит

Е. Острый гнойный пульпит

№46 С чем в первую очередь следует диффе- А. Хронический простой пульпит ренцировать хронический гипертрофиче- В. Хронический гангренозный пульпит ский пульпит? С. Хронический периодонтит

Д. Глубокий кариес

Е. Хронический гипертрофический па-пи л лит

№47

1. Быстро проходящая боль от холодного А. Хр. Гипертрофический пульпит

2. Чувство распирания от горячего В. Хр. гангренозный пульпит

3. Глубокая кариозная полость, запол- С. Хр. простой пульпит ненная разросшейся мягкой тканью Д. Глубокий кариес

4. Полость зуба вскрыта, зондирование

пульпы болезненно Е. Острый частичный пульпит

5. Самопроизвольные ночные боли

№ 48

3. Боли от холодного А. Острый общий пульпит

4. Острые боли при накусывании на зуб В. Острый верхушечный периодонтит

5. Наличие глубокой кариозной полости С. Оба

4. Зондирование дна кариозной полости Д .Ни то, ни другое

болезненно

5.Деструктивные изменения в области

верхушки корня на рентгенограмме

№ 49

Какой метод лечения пульпита предпола- А. Метод витальной экстирпации гаст полное удаление пульпы после В. Метод девитальной экстирпации

некротизации ее мышьяковистой С. Метод витальной ампутации

пастой? Д. Метод девитальной ампутации

Е. биологический метод

№ 50

Какой метод лечения пульпита дает в отдаленные сроки наибольший процент осложнений и виде хронического периодонтита?

А. Метод витальной экстирпации

B. Метод девитальной экстирпации

C. Метод витальной ампутации Д. Метод девитальной ампутации Е. Биологический метол