Общая хирургия - вопросы - леч
.docЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
2013-2014 УЧЕБНОГО ГОДА. ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ.
-
Основные представления о хирургии, как разделе практической медицины и науки. Задачи хирургии. Связь ее с другими специальностями. Организация хирургической помощи населению Российской Федерации.
-
Земская медицина - прообраз семейной медицины. Видные представители земской медицины. Организация хирургической помощи в Российской Федерации.
-
История развития отечественной хирургии. Достижения хирургии в нашей стране в годы Великой отечественной войны 1941- 45 гг. и в послевоенном периоде.
-
Н.И.Пирогов - основоположник отечественной хирургии. Вклад его в развитие анатомического принципа хирургии, обезболивания, пластической и военно-полевой хирургии.
-
Вклад хирургов Урала, Сибири и Дальнего Востока в развитие отечественной хирургии.
-
Антисептика. Основные виды механической, физической антисептики. Методы сорбционной диагностики организма.
-
Подготовка хирурга к операции. Методы обработки рук и операционного поля.
-
Принципы химической антисептики, основные группы химических антисептиков.
-
Биологические методы антисептики. Рациональная антибактериальная терапия. Препараты, усиливающие защитные реакции организма. Значение протеолитических ферментов в гнойной хирургии.
-
Понятие об асептике. Профилактика контактной, имплантационной и эндогенной инфекции.
-
Основные положения приказов МЗ №№ 720, 408, 320, 1311, 288, 170, регламентирующих санитарно – эпидемиологический режим. Внутрибольничная инфекция.
-
Принципы планировки хирургического отделения, особенности устройства операционно-перевязочного блока.
-
Местная анестезия, показания и противопоказания, способы. Новокаиновые блокады. Вклад А.В.Вишневского в совершенствовании местной анестезии.
-
Спинномозговая анестезия. Общие принципы ее осуществления. Возможные осложнения и их профилактика.
-
Эпидуральная анестезия. Показания и общие принципы ее осуществления.
-
Подготовка больного к общему обезболиванию. Премедикация.
-
Ингаляционный наркоз. Классификация. Методика проведения. Медикаментозные препараты, аппараты для наркоза (дыхательный контур).
-
Современный эндотрахеальный наркоз, этапы наркоза, критерии адекватности анестезии.
-
Неингаляционный наркоз. Классификация. Показания. Препараты для наркоза.
-
Терминальные состояния: предагональный период, терминальная пауза, агония, клиническая смерть. Сердечно – легочная – мозговая реанимация. Медикаментозные препараты, применяемые для реанимации.
-
Неотложная помощь при критических состояниях организма. Обморок. Коллапс. Шок.
-
Виды кровотечений. Реакция организма на кровопотерю. Геморрагический шок. Определение степени кровопотери.
-
Антигенная система крови АВО и ее роль в трансфузиологии. Ошибки при определении группы крови, меры их профилактики.
-
Резус фактор как антигенная система Rh – Hr. Резус – конфликт. Профилактика.
-
Способы определения группы крови и резус фактора.
-
Современные принципы лечения кровопотери.
-
Показания к переливанию крови и ее компонентов. Кровосберегающие принципы в хирургии.
-
Классификация и характеристика основных групп кровезаменителей. Основные показания и правила по их применению.
-
Опасности и осложнения при переливании крови. Гемотрансфузионные реакции и осложнения. Лечение и профилактика.
-
Основные правила переливания крови. Макроскопическая оценка годности крови к переливанию
-
Основные задачи предоперационного периода. Оценка операционно – анестезиологического риска. Подготовка больных к плановым и экстренным операциям.
-
Хирургическая операция. Виды операций, показания и противопоказания. Правила оформления согласия на операцию. Основные принципы хирургической деонтологии.
-
Основные задачи при проведении операции: положение больного на операционном столе, выбор обезболивания, выбор хирургического доступа. Организация проведения операционного дня. Состав хирургической бригады. Очередность операций. Завершение операции и оформление протокола.
-
Осложнения послеоперационного периода. Их профилактика, диагностика, лечебная тактика. Режим и питание больных в послеоперационном периоде.
-
Общеклинические методы обследования хирургических больных.
-
Специальные методы обследования при хирургических заболеваниях. Получение материала для микроскопического исследования.
-
Методы обследования травматологических больных.
-
Задачи и правила оказания первой медицинской помощи при травмах Показания к транспортной иммобилизации на этапах оказания медицинской помощи. Особенности транспортировки пострадавших в зависимости от характера травм.
-
Травматизм, виды травм и их профилактика. Социально-экономическая значимость борьбы с травматизмом.
-
Травматический шок. Патогенез, классификация. Современные принципы его профилактики и лечения.
-
Патогенез травматического токсикоза (Краш-синдрома). Принцип его лечения.
-
Закрытые травматические повреждения головы. Методы диагностики и общие принципы лечения.
-
Закрытые повреждения грудной клетки и ее органов. Общие принципы диагностики и лечения.
-
Закрытые травмы органов брюшной полости. Методы диагностики и общие принципы лечения.
-
Классификация вывихов. Механизм их развития. Методы диагностики вывихов. Общие принципы лечения.
-
Классификация переломов костей. Механизм их сращения. Диагностика. Общие принципы и методы лечения.
-
Основные клинические признаки открытых и закрытых переломов костей.
-
Первая помощь при термических и химических ожогах, ожогах верхних дыхательных путей. Общие принципы их лечения.
-
Классификация ожогов. Методы определения глубины и площади ожоговой поверхности. Прогностические признаки.
-
Ожоговая болезнь, ее периоды (фазы). Организация лечебной помощи при ожогах на современном этапе.
-
Ожоговый шок. Клинические признаки его тяжести. Основные прогностические показатели при ожогах.
-
Отморожения. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.
-
Траншейная стопа. Ознобление. Контактные отморожения.
-
Общее охлаждение, замерзание, ознобление, отморожение. Общие принципы оказания первой помощи и лечения. Методы профилактики.
-
Электротравма и электроожоги. Клинические симптомы. Механизм действия. Задачи оказания первой помощи. Общие принципы лечения.
-
Современная классификация ран. Течение раневого процесса.
-
Принципы лечения чистых ран. Первичная хирургическая обработка.
-
Принципы лечения гнойных ран. Методы ускорения отторжения некротических тканей.
-
Основные виды возбудителей хирургической инфекции. Причины изменения их состава.
-
Принципы местного и общего лечения гнойно - воспалительных заболеваний на современном этапе.
-
Анаэробная инфекция. Возбудители, клиника, лечебная тактика и профилактика.
-
Клиническая картина и диагностика столбняка. Современные принципы его лечения, профилактика.
-
Организация рабиологической службы в Российской Федерации. Современные принципы лечения и профилактики бешенства.
-
Острые гнойные заболевания кожи и ее дериватов (фурункул, карбункул, гидраденит). Клиника, стадии развития. Принципы лечения.
-
Рожистое воспаление. Клинические формы, лечебная тактика. Эризипилоид.
-
Гнойно – воспалительные заболевания клетчаточных пространств (абсцессы, флегмоны). Клинические формы, лечебная тактика.
-
Мастит. Классификация, основные принципы лечения и профилактики.
-
Свищи, их классификация. Диагностика, общие принципы лечения.
-
Лимфаденит, лимфангиит, флебит. Диагностика и лечение.
-
Гнойные заболевания пальцев и кисти. Принципы их лечения.
-
Острый остеомиелит. Классификация, клиника, методы диагностики и общие принципы лечения.
-
Хронический остеомиелит. Течение, клиническая картина, методы диагностики и лечения.
-
Перитонит. Классификация. Патогенез. Диагностика и общие принципы лечения.
-
Эмпиема плевры. Классификация. Диагностика и общие принципы лечения.
-
Сепсис, как проявление синдрома системной воспалительной реакции. Диагностика и современные принципы его лечения.
-
Варианты недостаточности кровообращения. Образование трофических язв и пролежней. Диагностика и общие принципы лечения.
-
Понятие о гангрене. Виды, формы гангрены, их клиническое значение. Лечение.
-
Злокачественные опухоли. Классификация. Особенности метастазирования опухолей в организме. Клинические группы онкологических больных.
-
Клинические феномены злокачественных опухолей. Клиническая классификация опухолей по стадиям. Международная классификация по системе TNM.
-
Методы диагностики новообразований. Диагностические приемы, обеспечивающие цито- и гистологическое исследование.
-
Общие принципы лечения опухолей: хирургическое, лучевое, химиотерапия. Современные принципы абластики и антибластики.
-
Организация онкологической помощи в Российской Федерации. Группы диспансерного наблюдения. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей.
-
Хирургические осложнения описторхоза.
-
Хирургические осложнения редких паразитарных заболеваний (аскаридоза, трихоцефалеза, амебной дизентерии, фасциолеза, парагонимоза, энтеробиоза, филяриатоза). Диагностика и лечебная тактика.
-
Эхинококкоз и альвеококкоз. Клиника, методы диагностики. Общие принципы хир. лечения.
-
Наиболее часто встречающиеся врожденные заболевания и значение раннего их распознавания. Методы диагностики, лечебная тактика при косолапости, кривошее и вывихе бедра.
-
Наиболее часто встречающиеся пороки развития. Методы диагностики и лечебная тактика.
-
Нерешенные проблемы пересадки органов и тканей. Борьба с биологической несовместимостью. Понятие о реплантации.
-
Основные этапы развития трансплантации органов и тканей. Вклад в ее решение отечественных ученых А.А.Кулябко, С.С.Брюхоненко, В.П.Демихова.
-
Методы рентгенологической диагностики в хирургии.
-
Термографический метод диагностики в хирургии.
-
Методы лучевой диагностики в неотложной хирургии.
-
Использование интервенционной радиологии в хирургии
Зав. кафедрой общей хирургии, д.м.н., проф. Алиев Ф.Ш.