klin_farm_testy_2014

7.10. Пацієнту призначили протикашлевий препарат,

7.15.

У хлопчика 5 років вночі стався напад ядухи,

який вибірково пригнічує центральні ланки кахлевого

який характеризувався: сухим кашлем, експіраторною

рефлексу, не пригнічує дихальний центр, не викликає

задишкою, відчуттям стиснення у грудях. В акті дихання

наркотичної залежності. Цей препарат:

бере участь допоміжна мускулатура. В анамнезі –

А. Глауцину гідрохлорид

приступи ядухи 1-2 рази на місяць протягом 3-х років,

B. Кодеїну фосфат

атопічний дерматит з 2-х років. Препаратом вибору для

C. Мукалтин

надання першої допомоги на догоспітальному етапі є:

D. Ацетилцистеїн

A.

Метилксантини

E. Бромгексин

B.

Пролонговані бета2-агоністи

C.

Інгаляційні холінолітики

7.11.

Хлопчик 12 років хворіє на бронхіальну астму.

D.

Інгаляційні глюкокортикостероїди

При черговому нападі у стаціонарі введено

E.

бета2-агоністи короткої дії

внутрішньовенно розчин еуфіліну та преднізололону.

Через 2 год. стан залишається тяжким. ЧД – до 60/хв,

7.16.

У дитини 1.5 років, яка хворіє на гостру

дихання за участю допоміжної мускулатури. Ціаноз

респіраторну інфекцію, на фоні лихоманки 40.1°С

шкіри. При перкусії – коробковий звук, дихання різко

з’явились клоничні судоми. Свідомість не порушена,

ослаблене, в нижніх відділах не прослуховується. Хрипи

менінгіальна та вогнищева симптоматика відсутня. Які

сухі, поодинокі у верхніх відділах легень. ЧСС – 100/хв.

препарати потрібно терміново ввести?

Ваша подальша лікувальна тактика

A.

жарознижувальні та противосудомні

A.

Оксигенотерапія + (при необхідності) еуфілін та

B.

противосудомні та преднізолон

преднізолон

C.

жарознижувальні та преднізолон

B.

Оксигенотерапія +(при необхідності) інгаляційні

D.

кальцію

бета 2-адреноміметики

E.

жарознижувальні препарати

холінолітики

7.17. Дитині 1 рік, раптово вночі, піднялась температура

D.

Муколітичні препарати ендобронхіально

до 39,5оС, з’явилась осиплість голосу, гавкаючий кашель.

E.

Перевод дитини на ШВЛ

Дитина збуджена, порушений сон, дихання поверхневе –

60/хв. Шкіра та губи ціанотичні, тахікардія. Який

7.12.

Хлопець 15 років впродовж останніх 3-4 років

препарат слід ввести дитині в першучергу?

хворіє на тяжку бронхіальну астму персистуючого

A.

Кальцію хлорид

перебігу. Які з перерахованих препаратів найбільш

B.

Седуксен

доцільні для проведення базисної терапії?

C.

Еуфілін

A.

Глюкокортикостероїди системного призначення

D.

Гідрокортизон

B.

Інтерлейкінові препарати

E.

Лаз ікс

D.

Інгаляційні бета2 -агоністи

7.18.

Під час прогулянки в парку дитину 2 років

E.

Інгаляційні глюкокортикостероїди

вжалила

бджола.

При огляді: дитина

неспокійна,

виражений набряк , гіперемія шкіри в ділянці правого

7.13.

Дитині 7 років, страждає на атопічний дерматит

передпліччя. Яку допомогу слід надати на до

протягом трьох років. Вогнища ураження локалізуються

госпітальному етапі?

на згинальних поверхнях ліктьових і колінних суглобів,

A.

Ввести

антигістамінні

препарати

тулубі. Локально – виражена гіперемія, ліхеніфікація,

внутрішньовенно

екскоріація. Дитину турбує інтенсивне свербіння, що

B.

Видалити жало, накласти асептичну пов’язку,

підсилюється уночі. Індекс SCORAD становить 67%. Які

ввести антигістамінні

препарати слід застосувати?

C.

Ввести седативні та сечогінні препарати

A.

Топічні глюкокортикоїди

D.

Ввести глюкокортикостероїди, сечогінні

B.

Інгаляційні глюкокортикоїди

E.

Нанести на шкіру феністил гель, далі пов’язку

E.

Еубіотики

7.19.

Дівчинка 6 років, яка страждає на бронхіальну

астму, доставлена до пункту невідкладної допомоги з

7.14.

У дитини 7 років після вживання апельсину

приводу шумного дихання та задишки. Гази крові: рН-

з’явився набряк обличчя, губ , повік, осиплість голосу,

7,49, рСО2-32 ммрт.ст., рО2- 68 мм рт.ст., надлишок основ

дистанційні свистячі хрипи, інспіраторна задишка, втрата

- +2. Лікування цієї дитини повинно включати всі заходи,

свідомості. АТ нижче 70 мм. рт.ст. Який препарат в

крім?

першучергу необхідно ввести хворому?

A.

Фізіотерапія грудної клітини.

A.

7,5% KCl на 5% глюкозі

B.

Призначення кисню.

B.

0,1% адреналін на фізрозчині

C.

Інгаляція бронходілятаційних препаратів.

C.

Рибоксин на фізрозчині

D.

Призначення глюкокортикостероідів.

D.

Інсулін на 5% глюкозі

E.

Постійне спостереження за станом дитини.

7.20.

Хвора 25 років страждає на інтермітуючу

7.22.

Больная 34 лет по поводу системной красной

бронхіальну астму ; виникають симптомів під час

волчанки получает 30 мг преднизолона ежедневно на

значного фізичного навантаження. Який з препаратів слід

протяжении 3 лет. Самостоятельно прекратила прием

рекомендувати з профілактичною ціллю перед фізичним

препарата. При осмотре адинамична. Кожа бледная, с

навантаженням?

мраморным оттенком, влажная. Тоны сердца ритмичные,

A.

Іпрапропіуму бромід інгаляційно

резко приглушены, 140 в мин., пульс нитевидный. АД

B.

Бекотид інгаляційно

80/20 мм рт.ст. Температура тела 38,80С. Препаратом

C.

Сальбутамол інгаляційно

выбора для лечения этого состояния является?

D.

Еуфілін ентерально

A.

Кардиотоники

E.

Бромгексин ентерально

B.

Симпатомиметики

C.

Преднизолон

7.21. Дівчина 27-ми років хворіє на ревматоїдний артрит

D.

Нестероидные

противовоспалительные

протягом 7-ми місяців. Об'єктивно: набряклість

препараты

ліктьових,

променевозап'ясних,

колінних

та

E.

Цитостатики

гомілковостопних суглобів, ревматоїдні вузлики в

ділянці ліктьових суглобів. В крові:

ШЗЕ56 мм/год, С-

7.23. З метою лікування тяжкої форми ревматоїдного

реактивний протеїн (+++). На рентгенограмах суглобів

артриту пацієнту 43-х років призначено препарат для

виявляється виражений остеопороз. Яка базисна терапія

базової терапії. Вкажіть його:

в даній ситуації?

А. Преднізолон

A. Метотрексат

B. Німесулід

B. Мелоксікам

C. Метотрексат

C. Індометацин

D. Метилпреднізолон

D. Преднізолон

E. Диклофенак-натрій

E. Діклофенак натрію

7.24.

За медичної допомогою звернувся хворий з

гострим подагричним приступом. Які лікарські засоби з

перелічених необхідно призначати в першу чергу для

усунення гострого болю в суглобах?

A.

Глюкокортикостероїди

B.

Антигістамінні препарати

C.

Амінохінолінові похідні

D.

Наркотичні засоби

E.

Нестероїдні протизапальні засоби

8.1. Хірургом оглянутий хворий 42-х років. Діагноз:

8.3. Хворий 54-х років скаржиться на часте болісне

фурункул правого передпліччя, гнійно-некротична

сечовипускання, озноби, підвищення температури тіла до

стадія. Проведено розтин фурункула. Пов'язку з яким

38oC. У сечі: білок - 0,33 г/л, лейкоцити до 50-60 у п/з,

препаратом треба покласти в фазі гідратації?

еритроцити - 5-8 у п/з, грамнегативні палички. Призначте

A. Хлорамін

терапію.

B. Мазь Вишневського

A. Еритроміцин

C. Іхтіолова мазь

B. Цепорін

D. Гіпертонічний розчин

C. Оксацилін

E. Димексид

D. Ципрофлоксацин

8.2. У хлопчика 14-ти років із загостренням вторинного

E. Тетрациклін

обструктивного пієлонефриту із сечі виділена

8.4. Хворий 67-ми років перебуває на стаціонарному

синьогнійна паличка в титрі 1000000 мікробних тіл на 1

лікуванні у протитуберкульозному диспансері впродовж

мл. Який антибактеріальний препарат найбільш доцільно

двох місяців з приводу рецидиву туберкульозу

призначити в даномувипадку?

(24.02.2005) S6 лівої легені (інфільтративний). Хворому

A. Левоміцетин

призначено наступне лікування: ізоніазид + рифампіцин

B. Ципрофлоксацин

+ стрептоміцин + піразинамід + етамбутол. У хворого

C. Цефазолін

з'явились скарги на диплопію, обмеження поля зору.

D. Азітроміцин

Який звищезазначених препаратів викликав такупобічну

E. Ампіцилін

дію?

A. Піразинамід

B. Ізоніазид

C. Етамбутол

D. Стрептоміцин

E. Рифампіцин

менінгококцемія,

гнійний

менінгіт.

Інфекційно-

тіла до 400С, наростало знедужання, головні болі,

токсичний шок І ст.” госпіталізований в районнулікарню.

загальна слабкість, лихоманка повторювалась через 2 дні

Загальний стан тяжкий. Т 38,2оС, ЧСС 102 уд/хв, АТ 90/50

на третій. Блідість шкіряних покровів, збільшена в

мм рт. ст., ЧД 26 дих рух./хв. Який антибактеріальний

розмірах селезінка. Запідозрена трьохденна малярія. Які

препаратом вибору за цих обставин?

препарати необхідно призначити в першучергу?

A.

Левоміцетин.

A.

Делагіл

B.

Бензилпеніцилін.

B.

Антибіотики

C.

Метрогил.

C.

Примахін

D.

Авелокс.

D.

Сульфаніламідні препарати

E.

Не призначати до виведення із шоку

E.

Протигрипозний Ig

8.16. Хворий 20 років, доставлений в інфекційнулікарню

8.19.

Препарат вибору для проведення

етіотропної

на2-й день хвороби зіскаргами насильний головний біль,

терапії сибірки?

часту блювоту, гарячку до 39оС, наявність висипу на

A.

Стрептоміцин. *

шкірі нижніх кінцівок, сідниць, тулуба. Об’єктивно: Стан

B.

Бензилпеніцилін.

важкий.Свідомість збережена. Адинамічний. Т-39,2 оС,

C.

Еритроміцин.

пульс 120 уд/хв, АТ - 80/40 мм рт. ст. На шкірі значний

D.

Амікоцин.

геморагічний висип неправильної форми. Акроціаноз.

E.

Бісептол

Позитивні менінгеальні симптоми. Який препарат не

можна вводити хворомуна даномуетапі?

8.20.

Хворий 50 років скаржиться на тупий біль в

A.

Дексаметазон

животі,

діарею з домішками

слизу і крові

до 6 разів в

B.

Бензилпеніцилін

день, нудоту, відсутність

апетиту, слабкість. Після

C.

Преднізолон

фізикальних

і

лабораторно-

інструментальних

D.

Левоміцетин

досліджень був виставлений

діагноз:

E.

5% розчин глюкози

Неспецифічний виразковий

коліт.

Який

з препаратів

найбільш показаний для лікування хворого?

8.17.Військовослужбовець 23 р. повернувся з

A.

Алохол

відрядження в район Африки, ендемічний з хвороби

B.

Ранітидин

Денге. Які препарати необхідно призначити для

C.

Сульфасалозин

профілактики захворювання?

D.

Есенціалє

A.

Вакцину.

E.

Омепрозол

C.

Противірусні препарати

8.21.Хлопчик 10-ти років лікувався у відділенні

D.

Імуноглобулін.

кардіології з приводу діагнозу: ревматизм, І атака,

E.

Ніякі. .

активна фаза, активність ІІ ст. Виписаний у задовільному

стані. Який препарат найбільш доцільно призначити для

профілактики вторинного ревматизму?

A. Біцилін-1

B. Оксацилін

C. Ампіцилін

D. Еритроміцин

E. Біцилін-5

9.2.У вагітної 20 років, встановлений діагноз: вагітність

9.1. Пацієнтка 55-ти років, у якої менструації

1, 35 тижнів. Прееклампсія тяжкого ступеня . Який із

припинились 5 років тому, скаржиться на відчуття

перерахованих препаратів необхідно призначити для

сухості в піхві, часте та болісне сечовипускання. Лікар-

профілактики виникнення нападу еклампсії?

гінеколог при обстеженні виявив ознаки атрофічного

A.

Клофелін

кольпіту. У сечі: безособливостей. Які засоби місцевої дії

B.

Сульфат магнія

дадуть належний терапевтичний ефект?

C.

Бензогексоній

A. Вагінальні таблетки "Тержинан"

D.

Ніфедипін

B. Вагінальний крем "Меротин-Комбі"

E.

Седуксен

C. Вагінальні свічки "Овестін"

9.3. До лікаря жіночоїконсультації звернулась вагітна М.,

9.8.

Жінка 27 років, у терміні вагітності 26 тижнів,

20 років, зі скаргами на головні болі, мерехтіння мушок

звернулась до лікаря зі скаргами на сильний головний

перед очима. Об’эктивно: АТ-190/110 мм рт cт.,

біль, порушення зору, набряки на обличчі та нижніх

протеїнурія-5,0 г/л, генералізовані набряки. Термін

кінцівках, підвищення АТ до 230/120 мм.рт.ст. Назвіть

вагітності 32 тижні. Встановлено діагноз: Прееклампсія

один з

перерахованих препаратів для надання

важкого ступеню. Для лікування гіпертензії при пре

невідкладної допомоги уданій ситуації:

еклампсії

призначаються

усі

перераховані

A.

кальцію глюконат

препарати,окрім…

B.

магнію сульфат

A.

Фуросемід

C.

дідрогестерон

B.

Сульфат магнію

D.

бромкриптин

C.

Ніфедипін

E.

кокарбоксилаза

E.

Клофелін

9.9.

Хвора

51 року скаржиться на приливи жару,

нічні

поти,

порушення сну, дратівливість, часті

років, яка розповіла лікарю, що 2 години потому її було

призначити для гормональної замісної терапії?

зґвалтовано. Факт зґвалтування підтверджено судовою

A.

Мінізістон

медичною експертизою. Який з перерахованих

B.

Дексаметазон

гормональнх препаратів слід рекомендувати для

C.

Прогестерон

профілактики небажаної вагітності?

D.

Фемостон

A.

Джазз

E.

Тестостерон

C.

Діане-35

9.10.

До лікаря звернулась жінка 28 років із скаргами

D.

Постінор

на виділення з молочних залоз. При обстеженні виявлено

E.

Ярина

підвищений рівень пролактину. Встановлено клінічний

діагноз: Гіперпролактінемія. Препарати якої групи

9.5.

Породілля 28 років. На 4 добу післяпологового

необхідно призначити в першу чергу?

періодупоставлено діагноз глибокого тромбофлебіту вен

A.

Блокатори кальцієвих каналів.

нижніх кінцівок. Які із перерахованих препаратів

B.

Комбіновані оральні контрацептиви.

необхідно назначити породіллі?

C.

Гестагени.

A.

Дегідратаційна терапія

D.

Естрогени.

B.

Дезинтоксикаційна терапія

E.

Стимулятори дофамінергічних рецепторів.

D.

Антибактеріальна терапія

9.11.

У пацієнтки 31 року на 10 діб після пологів

E.

Фітотерапія

раптово з'явилися різкі болі в клубовій і паховій областях

зліва, що поширюються на ліве стегно, відчуття

9.6. При аварії на ядерному реакторі відбувся викид в

розпирання, тягаря в лівій нижній кінцівці. Температура

навколишнє середовище значної кількості радіоізотопів

тіла 39,6°С, супроводжується ознобом. Об'єктивно:

йоду. Який препарат разом з йодидом калію необхідно

ціаноз і набряк передньої черевної стінки, статевих

призначати вагітним для профілактики ураження

органів і поперекової області. Які антибактеріальні

щитоподібної залози?

препарати є препаратами вибору при лікуванні цього

A.

Полівітаміни

стану?

B.

Тіотріазолін

A.

Гентаміцин

C.

Аскорбіновукислоту

B.

Кліндамицин.

D.

Перхлорат калію

C.

Амоксіклав

E.

Токоферолу ацетат

D.

Нетілміцін.

E.

Лінкоміцин.

еклампсією. Скарги на: головокружіння, головний біль у

9.12. Вагітна 23 років раптом втратила свідомість, коли

потиличній ділянці, нудоту. Об-но: тони серця звучні,

їхала додому з поліклініки, де проходила біохімічне

акцент ІІ тону над аортою. АТ 190/110 мм.рт.ст., пульс

обстеження (натщесерце). Дихання не порушено, АТ

ритмічний – 110/хв. Над легенями – везикулярне дихання.

130/80 мм рт.ст., блідість шкіряних покровів, зіниці

На ЕКГ: ознаки перевантаження лівих відділів серця.

помірно розширені. Специфічний запах у видихуваному

Препаратом виборудля надання невідкладної допомоги є:

повітрі не визначається. Що треба ввести хворій для

профілактики тяжких ушкоджень головного мозку, якщо

A.

Метопролол

невідомо, чи хворіє вона на цукровий діабет?

B.

Каптопрес

A.

40% глюкози - 40 мл.

C.

Лабеталол

B.

Адреналіну 1% - 1,0 мл.

D.

Фуросемід

C.

Інсуліну 10 ОД.

E.

Кандесартан

D.

Дексаметазон 8 мг.

E.

Пірацетам 20\% - 20 мл.

10.9. У похилого хворого розвинулася післяопераційна

атонія кишечника. Який антихолінестеразний препарат

10.14. Провізор порадив хворому проти виразковий

показаний йому?

препарат, який блокує гістамінові Н2-рецептори слизової

А. Пілокарпінугідрохлорид

шлунку. Назвіть цей препарат:

B. Прозерин

А. Фамотидин

C. Дитилін

B. Пірензепін

D. Атропіну сульфат

C. Атропінусульфат

E. Метопролол

D. Омепразол

10.10. До Вас звернулася хвора на хронічний панкреатит

E. Альмагель

з вираженими проявами недостатності зовнішньо

секреторної функції підшлункової залози. Який з

наведених лікарських засобів найдоцільніше призначати

10.15.

Що Ви запропонуєте для проведення оральної

в даному випадку?

регідратації дитині, що хворіє на діарею?

А. Де-нол

A.

Кисіль

B. Панкреатин

B.

Гастроліт

C. Омепразол

C.

Узвар

D. Ацидин-пепсин

D.

Кип’яченуводу

E. Дротаверин

E.

Фруктовий сік

10.11. У хворого на виразкову хворобу під час

10.16.

Хворий Л., 27 років, знаходиться на

комбінованої фармакотерапії випорожнення набули

стаціонарномулікуванні з приводу вірусного гепатиту А.

чорного забарвлення. Назвіть препарат, який міг

На 7-й день лікування після

вечері

великою

спричинити таку зміну:

кількістю м’ясної їжі у хворого пропав апетит, з’явилась

А. Омепразол

блювота, гикавка, запаморочення. Хворий збуджений.

B. Ранітидин

Шкіра жовтяничного кольору, геморагії на шкірі, тремор

C. Вісмуту субцитрат

м’язів,

сповільнена

мова.

Розміри

печінки

D. Актовегін

зменшилися.

Діагностовано

гостру

печінкову

E. Метронідазол

недостатність. Введення якого препарату, що

використовується в лікуванні печінкової недостатності,

10.12. Хворому 54-х років, який кілька років страждає на

дозволить зменшити ендогенну інтоксикацію?

хронічний гіперацидний гастрит, призначений альмагель.

A.

Орнідазолу

Які ускладнення фармакотерапії з бокуорганів травлення

B.

Лактулози

можуть виникнути перш за все?

C.

Небівололу

А. Анорексія

D.

20 мл 40% глюкози

B. Блювання

E.

100 мл ізотонічного розчину

C. Діарея

D. Закреп

10.17.

Хворого 74 років доставлено до відділення

E. Нудота

реанімаціїз діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Відомо,

що в анамнезі у хворого була пептична виразка шлунка.

10.13. Відповідаючи на запитання лікаря-хірурга про

Препарат якої

групи слід застосувати для профілактики

можливість тривалого консервативного лікування та

виникнення стресової виразки?

розсмоктування холестеринових каменів у жовчному

A.

М-холінолітик

міхурі, призначте рекомендований лікарський засіб:

B.

Блокатор Н2-гістамінових рецепторів

А. Хофітол

C.

Антацидний засіб

B. Алохол

D.

Синтетичний аналог простагландинуЕ1

C. Урсодеоксихолієва кислота

E.

Блокатор протонної помпи

D. Ліобіл

E. Егалон

11.1. Хлопчик 9-ти років хворіє на цукровий діабет

11.2. Пацiєнт 13-ти рокiв захворiв гостро: з'явились

перший рік. Одержує інсулін (хумулін R, NPH) з

спрага, поліурiя, слабкiсть. За 2 тижні схуд на 4 кг.

розрахунку0,4 ОД/кг ваги на добу. Інсулін вводиться під

Об'єктивно: загальний стан задовiльний, запаху ацетону з

шкіру плеча шприц-ручкою. Які міри слід вжити для

роту немає. Рiвень глюкози в кровi натщесерце - 32

профілактики ліподистрофії?

ммоль/л, в сечi - 6%, ацетон +. Яка подальша лікувальна

A. Міняти місце введення інсуліну

тактика?

B. Призначити антиоксиданти

A. Iнсулiни пролонгованi

C. Обмежити жири в дієті дитини

B. Iнсулiн короткої дiї

D. Періодично переходити на інший вид інсуліну

C. Препарати сульфонiлсечовини

E. Зменшити дозу інсуліну

D. Бiгуанiди

E. Дiєта

11.12. Який з наведених лікарських засобів належить до

11.14.

У хлопчика 9-ти років після перенесеної ГРВІ

препаратів задньої долі гіпофізу?

з'явилися полідипсія, поліурія, слабкість, нудота. При

А. Естрон

обстеженні: свідомість сплутана, шкіра суха, очні яблука

B. Інсулін

м'які, дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, сердечні

C. Окситоцин

тони глухі, живіт м'який, безболісний. Глюкоза крові – 19

D. Тиреоїдин

ммоль/л. Які цукрознижувальні препарати слід

E. Преднізолон

призначити в комплексній терапії?

A.

Інсулін короткої дії

11.13. У дівчинки 12 років, хворої на феохромоцитому,

B.

Препарати сульфонілмочевини

під час складання шкільних іспитів раптово погіршився

C.

Інсулін пролонгований

стан – з’явився головний біль, відчуття страху,

D.

Бігуаніди

збудження. При огляді дитина бліда, АТ – 230/80

E.

Інсулін середньої дії

мм.рт.ст. З діагнозом гіпертензивний криз дитина

доставлена до лікарні. Який препарат вибору для

11.15. 24-річна хвора доставлена у стаціонар із втратою

купування гіпертонічного кризу у даної дитини?

свідомості. З анамнезу видомо що хворіє на цукровий

A.

Фентоламін

діабет, отримує інсулін короткої дії. Несподівана

B.

Каптоприл

втратила свідомість. Шкіра волога, спостерігається

C.

Діазоксид

судоми м’язів кінцівок. Зиниці нормальні. Ps – 110/хв.,

D.

Ніфедіпін

ритмічний, АТ – 80/60 мм.рт.ст. Запідозрено

E.

Апресин

гіпоглікемічну кому. Рівень глюкози у крові 2,0 ммоль/л,

під час визначений за допомогою глюкометром. З

введення яких препаратів слід розпочати лікування

хворої?

A.

Інсулін короткої дії

B.

Інсулін пролонгованої дії

C.

40% розчин глюкози

D.

10% розчин глюкози

E.

5% розчин глюкози