Задача 3.8.

Лікаря-педіатра викликали до хворої дівчинки 4 років. Як повідомили бальки, дитина хворіє вже добу. Хвора скаржиться на болі в горлі в глотці при ковтанні. З’явилась одутлість обличчя, припухлість шиї та адинамія з ознаками сонливості. При обстеженні зіву на мигдаликах виявлено сіро-білий наліт щільно зв’язаний з тканинами. Лікар запідозрив дифтерію і надіслав матеріал до лабораторії.

1. Який матеріал беруть від хворої дитини для бактеріологічного дослідження з метою встановлення діагнозу?

2. Які методи дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

3. На підставі яких ознак виділуну культуру можна ідентифікувати як коринебактерію дифтерії?

4. Які тести дозволяють встановити біовар?

5. Яке дослідження дозволяє вважати коринебактерію дифтерії збудником дифтерії?

6. Який препарат використовується для специфічної профілактики лікування дифтерії і як його отримують?

7. Яка вакцина використовується для профілактики дифтерії? Хто, коли і як її отримав?

Задача 3.9.

Хворий М., 48 років, скаржиться на швидку стомлюваність, поганий сон, зниження апетиту, головний біль, нічну та ранкову пітливість, гарячку субфебрильного типу (до 37,5°С), кашель з виділенням гнійного харкотиння. На підставі клінічних та рентгенологічних даних лікар запідозрив у хворого туберкульоз легенів.

1. Назвіть латинською мовою збудника, який найчастіше спричиняє це захворювання?

2. Який матеріал від хворого необхідно взяти для мікробіологічного дослідження?

3. За допомогою яких методів можна виявити збудника в досліджуваному матеріалі?

4. Який метод фарбування препаратів використовується і який вигляд має збудник туберкульозу в препараті?

5. Що необхідно зробити, якщо при наявності типових клінічних симптомів мікроскопія нативного харкотиння дає негативний результат?

6. Який метод діагностики туберкульозу дозволяє отримати достовірну і відповідно швидку відповідь?

7. Яке живильне середовище використовують для виділення збудника туберкульозу з матеріалу?

8. Які фактори вірулентності є у мікобактерій?

9. Що таке первинний туберкульозний комплекс?

10. Що таке проба Манту?

11. Які препарати використовують для лікування туберкульозу?

12. Яку вакцину використовують для профілактики туберкульозу? Хто, коли і як її отримав?

Задача 3.10.

Хворому хлопчику К., 13 років, лікар поставив первинний діагноз «Гостре респіраторне захворювання». Через 5 днів стан хворого майже нормалізувався. А ще через 2 дні настало різке погіршення, температура підвищилась до 38°С. З’явились менінгіальні симптоми. Дитина була госпіталізована до стаціонару, де на 4-й день перебування у неї виявлені паралічі нижніх кінцівок. Діагноз – поліомієліт.

1. До якої родини та роду належать віруси поліомієліту?

2. Яку ультраструктуру та хімічний склад мають віруси поліомієліту?

3. Яка чутливість вірусів поліомієліту до фіз.-хім. чинників.

4. Опишіть патогенез поліомієліту.

5. Якими методами можна виділити віруси поліомієліту з матеріалу від хворого?

6. Як ідентифікувати виділений вірус?

7. Які особливості має серологічна діагностика поліомієліту?

8. Чи існує специфічна профілактика поліомієліту? Які ви знаєте вакцини? Їх порівняльна оцінка.