Анатомія кровопостачання, іннервація і ЦНС
.pdfтого мозку і проводить пропріо- |
2) |
вставні |
нейрони простої |
||||||||
рефлекторної дуги розташовані у |
|||||||||||
цєптивні імпульси від верхньої |
|||||||||||
філогенетично старих структу-рах |
|||||||||||
половини тулуба і верхніх кінці- |
|||||||||||
задніх рогів спинного мозку — в |
|||||||||||
вок. Обидва пучки існують вище |
|||||||||||
драглистій речовині, |
|
губчастій |
|||||||||
ІV грудного |
сегмента, нижче |
|
|||||||||
зоні та розсіяних клітинах (cellu- |
|||||||||||
цього сегмента в задньому кана- |
|||||||||||
lae dissеminatae), які знаходяться |
|||||||||||
тику є лише тонкий пучок. |
|
||||||||||
|
між ядрами задніх рогів та проміж- |
||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||
Спинномозкова рефлекторна |
|
ної зони. Це дрібні мультиполяр- |
|||||||||
Рефлекс — це відпКафедравідь о |
|
|
|||||||||
дуга |
|
|
|
ні н йрони. Одні з них посилають |
|||||||
Вся діяльність нервової систе- |
свої аксони до рухових нейронів |
||||||||||
п р дніх рогів цього же сегмента. |
|||||||||||
ми носить рефлекторний х р ктер. |
|||||||||||
а аксони інших нейронів розгалу- |
|||||||||||
|
|
|
ганїз |
а |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
У процесінормальной |
|||||||||||
на зовнішнє або внутрішнє подраз- |
жуються на висхідні та низхідні |
||||||||||
нення, яке відбувається за участю |
гілки, |
які ко тактують з руховими |
|||||||||
нейронами передніх рогів вище-і |
|||||||||||
нервової системи. |
|
||||||||||
|
нижчерозташованих |
|
|
сегментів. |
|||||||
|
|
еволюції це тральної |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
на зовнішні та |
анатомии |
|
|||||||||
нервової системи спин ий мозок |
В ни проходять на 5-6 сегментів |
||||||||||
виникає першим і через нього з ми- |
вг ру та вниз і утворюють влас-ні |
||||||||||
пучки білої речов ни спинного |
|||||||||||
каються прості рефлектор і ре кції |
|||||||||||
мозку (fasciculi proprii), які щільно |
|||||||||||
|
|
|
внутрішні подр з- |
||||||||
дається з 2-х |
|
|
|
|
|
|
|
||||
Луганского |
|||||||||||
нення. Морфологічним с бстр том |
прилягають до сірої реч вини. Та- |
||||||||||
рефлексу є рефлекторна ду а, яка |
ким чином, при подразненні навіть |
||||||||||
мінімальної кількості рецепторів, |
|||||||||||
в найпростішому вигляді скла- |
|||||||||||
до відповідн ї реакції залучаються |
|||||||||||
|
|
нейронів: рецепто но- |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
государственногодуги |
|||||||||||
о і еферентного. Такі рефлекто ні |
декілька сегм нтів спи |
|
ого м зку |
||||||||
ду и називають моносин птични- |
і зв'язаних із ними м'язів; |
||||||||||
3) |
рухові н йро и, |
розташ вані |
|||||||||
ми. |
Частіше |
прості рефлекто ні |
|||||||||
в передніх рогах спи |
ого м зку, їх |
||||||||||
|
складаються з 3-х нейронів: |
|
|||||||||
ють |
|
|
|
|
|
|
|
||||
медицинского |
|||||||||||
1) чутливі н йрони, розташо- |
аксо и виходять із спинного м зку |
||||||||||
вані у спинномозкових вузлах. Їх |
через передній |
орінець і в складі |
|||||||||
сп н омозкового нерва досягають |
|||||||||||
псевдоуніполярні клітини посила- |
|||||||||||
м'язів, яким передають нерв вий ім- |
|||||||||||
|
периферій |
і відростки до ре- |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
разнення іуниверситета |
|||||||||||
цепторів т л ба і кі цівок ( они міс- |
пульс. Внаслідок цього відбув єть- |
||||||||||
тяться в шкірі, слизов х оболонках, |
ся скорочення м'язів. |
|
|
|
|||||||
Таким чином, сіра речовина |
|||||||||||
сухожилках), які спр ймають под- |
|||||||||||
спинного мозку разом з передніми |
|||||||||||
|
трансформують їх в нер- |
||||||||||
|
і задніми корінцями та власними |
||||||||||
вовий імпульс. Він по центральних |
|||||||||||
пучками білої речовини утворю- |
|||||||||||
відростках псевдоуніполярних клі- |
|||||||||||
ють |
власний |
або |
сегментарний |
||||||||
тин через задній корінець надходить |
|||||||||||
апарат спинного мозку, який за- |
|||||||||||
до заднього рогу спинного мозку, |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
де передається вставним нейронам;
30
безпечує виконання безумовних |
Такий чином, центральна нер- |
|||
рефлексів. |
|
|
вова система одержує відомості про |
|
|
|
|
|
скорочення м'язів. Ця система фун- |
Принцип зворотного зв'язку. |
кціонує за принципом негативного |
|||
Рефлекторне коло |
зворотнього зв'язку, утворюючи за- |
|||
В останні роки, внаслідок от- |
мкнене рефлекторне коло. При ць- |
|||
римання нових даних, було перегля- |
ому мотонейрони при необхідності |
|||
нуто концепці ю рефлекторної дуги. |
генерують імпульси, які уточнюють |
|||
Нервова |
система контролює |
ступінь скорочення. Тому, рухи ста- |
||
скорочення м'язів за допомогою |
ють точнішими. |
|||
пропріорецепторів, які зв'язані чут- |
Виявлено (L. Lekseil, 1945), щo |
|||
ливими волокнами з центральною |
в передніх стовпах, крім аль-фа- |
|||
нервовою системою. У м'язах про- |
мотоней онів, які відповіда-ють |
|||
|
|
представлені м'я- |
за скорочення м'язів, є дрібні |
|
прїорецептори Кафедра |
||||
зовими веретенами. Одні з них ре- |
гама-мото ейр ни, аксони яких |
|||
агують |
а под вження, інші— на |
закінчуються на інтрафузальних |
||
напруже |
я |
м'язів. Імпульси від |
во окнах м'яз вих веретен. Такі |
|
|
веретен поступають в |
нейрони регулюють чутливість ре- |
||
м'язовихнормальной |
||||
спинний мозок через чутливі псев- |
цепторів довжини і оптимізують їх |
|||
лоуніполярні нейро и. В спинно- |
р боту. |
|||
му мозку нервові волок |
зв'язані |
Принц п зворотнього зв'язку є |
||
з руховими |
клітинами |
передніх |
універсальним для діяльності всі- |
|
анатомии |
||||
стовпів через вставні нейрони. |
єї нервов ї системи (П.К. Анохін). |
|||
|
|
|
Контроль і питання: |
|
|
Луганского |
государственного |
|||||
1. |
Спинний мозок: |
топог афія, |
7. Сегм нти спин ого м зку: виз- |
||
|
верхня і нижня межі, зовнішня |
|
нач ння, межі. |
||
|
будова. |
|
|
8. |
Будова спи ого м зку на по- |
2. |
Задні корінці спинномозкових |
|
перечному р зтині: р ги, їх від- |
||
|
медицинского |
||||
|
нервів; |
утворення, |
топографія, |
|
ошення до сегментів. |
|
функціональне значення. |
9. |
Сіра речовина спинн го мозку: |
||
3. |
Передні корінці сп нномозко- |
|
задні роги, типи нейр нів, що їх |
||
|
вих нервів: утворення, топогра- |
|
|||
|
|
утворюю ь; ядра і їх функціо- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
графіяуниверситета, |
||||
|
фія, ф |
кціональне знач ння |
|
нальна характ рис ика. |
|
4. |
Як творюється спинномозко- |
10. |
Сіра речовина спинного мозку: |
||
|
вий нерв? |
|
|||
|
|
|
бічні роги, типи нейронів, що їх |
||
5. |
Спинномозков й |
узол: топо- |
|
||
|
утворюють; ядра і їх функціо- |
||||
|
будова, функції. |
|
|||
|
|
нальна характеристика в різних |
|||
6. |
Що таке кінський хвіст? Як він |
|
|||
|
утворюється? |
|
|
сегментах. |
31
11. |
Сіра речовина спинного мозку: |
14. |
Біла речовина спинного мозку: |
|
|
передні роги, типи нейронів, що |
|
передні канатики, їх межі, про- |
|
|
їх утворюють; ядра і їх функціо- |
|
відні шляхи, що їх утворюють. |
|
|
нальна характеристика. |
15. |
Біла речовина спинного мозку: |
|
12. |
Біла речовина спинного мозку: |
|
бічні канатики, їх межі, провідні |
|
|
класифікація; короткі волокна, |
|
шляхи, що їх утворюють. |
|
|
їх утворення, топографія і фун- |
16. |
Біла речовина спинного мозку: |
|
|
кції. |
|
задні канатики, їх межі, провідні |
|
13. |
Біла речовина спинного мозку: |
|
шляхи, що їх утворюють. |
|
|
довгі волокна, кл сифікація, їх |
17. |
Що є морфологічною основою |
|
|
Кафедразв'язку? |
|||
|
утворення, топогр фія і ункції. |
|
рефлексу? |
Охарактеризуйте |
|
|
|
просту ефлекторну дугу. |
|
|
|
18. |
Що таке |
принцип зворотного |
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
университета
32
ГОЛОВНИЙ МОЗОК, ENCEPHALON
Термін encephalon походить від |
Дві півкулі великого мозку роз- |
||||||||||||||||||
en (грец.) — в і kephale (грец.) — го- |
діляє |
глибока |
поздовжня |
щілина |
|||||||||||||||
лова. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(fissura longitudinalis cerebri). Ззаду |
|||||||||
Головний мозок разом із його |
вона з'єднується з поперечною щі- |
||||||||||||||||||
оболонками розташований у по- |
линою великого мозку (fissura trans- |
||||||||||||||||||
рожнині мозкового черепа. Його |
versa |
cerebri), |
яка |
відокремлює |
|||||||||||||||
верхньо-бічна поверхня опукла і |
півкулі великого мозку від мозочка. |
||||||||||||||||||
внутрішньої оснКафедрави че епа. |
|
|
|
|
|||||||||||||||
прилягає до склепіння черепа. |
На |
поверхнях |
півкуль великого |
||||||||||||||||
Нижня поверхня, або основа голо- |
мозку є велика кількість борозен, |
||||||||||||||||||
вного мозку, має складний рельєф, |
sulci cerebri. Глибокі борозни поді- |
||||||||||||||||||
який відповідає формі черепних ямок |
ляють півкулі на частки великого |
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мозку (lobi cerebri). Невеликі бо- |
|||||||||
головногонормальной |
|
||||||||||||||||||
Маса головн го мозку у дорослої |
розни поділяють частки на звивини |
||||||||||||||||||
людини коливається від 1100 до |
ве икого мозку (gyri cerebri). |
|
|||||||||||||||||
2000 г. Після 60 років маса і об'єм |
Огляд основи головного мозку |
||||||||||||||||||
|
|
мозку дещо зме шуються. |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
spheriae |
|
анатомии |
|
|
|
||||||||||||||
Головний |
мозок склад ється з |
Більшу част ну основи головно- |
|||||||||||||||||
трьох великих ч стин: |
|
|
|
го |
озку складають півкулі великого |
||||||||||||||
■ півкуль великого мозку |
(hemi- |
м зку, |
ззаду |
до |
н жньої поверхні |
||||||||||||||
півкуль прилягає мозочок, а посере- |
|||||||||||||||||||
|
|
|
cerebrales), |
|
|
|
|||||||||||||
СтовбурЛуганского |
|
головного |
|||||||||||||||||
■ мозочка (cerebellum) і |
|
|
дині |
пр х дить |
ст вбур |
||||||||||||||
■ стовбура мозку (truncus еn- |
моз у — й го вентральна поверхня. |
||||||||||||||||||
cephali). |
|
|
|
|
|
|
У передній частині |
снови головного |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
мозку |
видно |
поздовжню |
щілину |
||||||||||
|
|
|
головного мозку — це |
||||||||||||||||
государственного |
|||||||||||||||||||
філ генетично |
найбільш |
ста а час- |
великого мозку, fissura longitudinalis |
||||||||||||||||
тина |
головного |
мозку |
(paleenceph- |
cerebri |
(Рис. 9). |
Паралельно |
їй на |
||||||||||||
alon). Він є про овженням спинного |
нижній |
поверх |
і |
лоб вих |
част к |
||||||||||||||
розташовані |
евеликі пот вщення — |
||||||||||||||||||
мозку, |
утворюючи |
сегментарний |
|||||||||||||||||
медицинскогопідходять 15-20 тонких нюхових |
|||||||||||||||||||
апарат |
головного |
мозку. |
З |
нього в |
юхові |
цибулини |
(bulbi |
olfacto-гіі). |
|||||||||||
певно |
у порядку |
виходять |
12 пар |
До |
нижньої |
п верхні |
нюхових |
||||||||||||
черепних нервів, |
ві повідно тому, як |
цибулин із пор жнини |
н са |
через |
|||||||||||||||
отвори пластинки решітчаст ї кістки |
|||||||||||||||||||
від |
спинного |
|
мозку |
відходять |
|||||||||||||||
|
|
университетарепа |
|||||||||||||||||
спинномозкові |
ерви. |
|
|
|
ниток (fila olfactoria) |
— це І пара |
|||||||||||||
Найбільш |
овою частиною голо- |
черепн |
х нервів |
|
(nervi |
olfactorii). |
|||||||||||||
вного мозку (neoencephalon) є пів- |
|
||||||||||||||||||
При в йманні головного мозку з че- |
|||||||||||||||||||
кулі |
головного |
мозку, |
які |
прикри- |
|||||||||||||||
|
нюхові нитки обриваються і на |
||||||||||||||||||
вають собою всі частини головного |
|
мозку і утворюють плащ (pallium). |
ізольованому препараті їх не видно. |
|
33
Кафедра
нормальной
анатомии
Луганского
государственного
медицинского
Рис.университета9. Основа головного мозку та вихід корінців черепних н рвів. 1 — bulbus olfactorius; 2 — tractus olfactorius; 3 — trigonum olfactorium; 4 — n. opticus (II); 5 - infundibulum; 6
— tractus opticus; 7 — corpora mamillaria; 8 — pons; 9 — n. trochlearis (IV); 10 — n. abducens (VI); 11—n. glossopharyngeus (IX); 12 — n. vagus (X); 13 — n. hypoglossus (XII); 14 - n. accessorius(XI); 15 - n. spinalis; 16,28 — fissura longitudinalis cerebri; 17 — cerebellum; 18-oli- va; 19 — pyramis medullae oblongatae; 20 — n. vestibulocochlearis (VIII); 21 - n. facialis (VII); 22 — n. trigeminus (V); 23 — a. basillaris; 24 — n. oculomotorius (III); 25 - tuber cinereum; 26 — chiasma opticum; 27 — substantia perforata anterior.
34
Назад |
від |
нюхової |
цибулини |
ня — це соскоподібні тіла (corpora |
|||||||||
тягнеться нюховий шлях — tractus |
mamillaria). |
|
|
|
|
||||||||
olfactorius. Ззаду він розширюється і |
Позаду від зорових трактів ми |
||||||||||||
утворює |
нюховий |
|
трикутник |
бачимо два поздовжніх білих валика |
|||||||||
(trigonum olfactorium). За нюховим |
— це ніжки мозку (pedunculi cerebri), |
||||||||||||
трикутником після видалення м'якої |
між ними знаходиться міжніжкова |
||||||||||||
мозкової |
оболони |
можна |
бачити |
ямка |
(fossa |
interpeduncularis), яка |
|||||||
велику кількість дрібних отворів для |
спереду обмежена |
соскоподібними |
|||||||||||
судин — це передня пронизана |
тілами. На дні міжніжкової ямки є |
||||||||||||
речовина |
(substantia |
|
perforata |
численні дрібні отвори для судин, |
|||||||||
anterior). |
|
|
|
|
|
|
вони |
утворюють |
задню |
пронизану |
|||
|
|
|
Кафедра |
|
|
|
|||||||
Медіально від з дньої прониза- |
речовину |
(substantia |
perforata |
||||||||||
ної речовини, замикаючи поздовжню |
posterior). |
|
|
|
|
||||||||
щілину великого мозку, проходить |
По меді льній поверхні ніжок |
||||||||||||
тонка сіра пластинка — кінцева |
мозку |
виходять |
окорухові |
нерви |
|||||||||
|
нормальнойно IV пару |
|
|
||||||||||
пласти ка, lamina terminalis. Її з дня |
(nervi oculomotorii) — III пара че- |
||||||||||||
поверхня |
зр стається |
із |
зоровим |
репних ервів. |
|
|
|
||||||
перехрестям |
(chiasma |
opticum). |
Латераль |
від ніжок мозку вид- |
|||||||||
Зорове |
|
перехрестя |
утворено |
|
черепних нервів — бло- |
||||||||
|
|
|
анатомии |
|
|
||||||||
зоровими нервами (nervi optici), це II |
кові нерви (nervi trochleares), вони |
||||||||||||
пара черепних нервів, які виходя ь із |
найтонші з усіх черепних нервів і |
||||||||||||
очної ямки в порож ину черепа |
відрізняються від |
решти |
черепних |
||||||||||
через зоровий канал (canalis opticus). |
нервів тим, що вих дять не на основі |
||||||||||||
|
|
Луганскогопо |
|
|
|||||||||
Від зорового перехрестя н з д і вбік |
головн го мозку, а з дорсального |
||||||||||||
відходять |
зорові тракти |
(tractus |
бо у |
ст вбура г ловного |
мозку, |
||||||||
opticus). |
|
|
|
|
|
|
пронизуючи верхній мозковий парус |
||||||
До задньої поверхні зо ового пе- |
боках від його вуздечки. |
|
|||||||||||
государственного |
|||||||||||||
рехре тя прилягає сірий го б (tuber |
Ніжки мозку ззаду з'єднуються з |
||||||||||||
cinereum), який внизу звужуєть я і |
широким попереч им валиком — це |
||||||||||||
утворює тр бку, яка отримала назву |
міст |
(pons). |
Біч і відділи |
м ста |
|||||||||
лійки (infundibulum), до якої при- |
звужуються і занурюються в мо- |
||||||||||||
медицинского |
|
||||||||||||
кріплюється гіпофіз (hypophysis). Це |
зочок, утворюючи середні мозочкові |
||||||||||||
залоза внутрішньої |
секре |
ії, |
яка |
іжки (pedunculi cerebellares medii). |
|||||||||
залягає на дні турецького сідла під |
Збоку від м ста і спереду від |
||||||||||||
твердою мозковою оболоною. П и |
ередніх мозочкових ніжок виходять |
||||||||||||
университета |
|
||||||||||||
вийманні головного мозку із ч |
епа |
корінці V пари ч репних нервів — |
|||||||||||
лійка обривається, а гіпофіз зали- |
трійчастого |
нерва |
|
(nervus |
|||||||||
шається в гіпофізній ямці тур цького |
trigeminus). |
|
|
|
|
||||||||
сідла. |
|
|
|
|
|
|
|
Нижче від моста видно вент- |
|||||
Позаду від сірого горба знахо- |
ральну поверхню довгастого мозку, |
||||||||||||
дяться два білих округлих утворен- |
на яку продовжуються борозни зі |
35
спинного мозку — передня середин- |
му через поздовжню щілину велико- |
|||||||||||||||||||||
на щілина (fissura mediana anterior) |
|
го мозку, видно медіальну поверхню |
||||||||||||||||||||
та вентролатеральна борозна (sulcus |
півкуль великого мозку, яка нависає |
|||||||||||||||||||||
ventrolateralis). Між ними роз- |
над стовбуром головного мозку і |
|||||||||||||||||||||
ташовані |
піраміди |
довгастого мозку |
мозочком. Медіальна поверхня пів- |
|||||||||||||||||||
(pyramides |
medullae |
oblongatae). |
кулі відокремлена від добре помітної |
|||||||||||||||||||
Латерально від пірамід розташовані |
на |
серединному |
розрізі |
великої |
||||||||||||||||||
овальної форми підвищення — оливи |
спайки мозку — мозолистого тіла |
|||||||||||||||||||||
довгастого |
мозку |
(olivae |
medullae |
(corpus |
callosum) |
|
борозною |
(sulcus |
||||||||||||||
oblongatae seu olivae inferiores). Між |
corporis callosi) (Рис. 10). Мозолисте |
|||||||||||||||||||||
заднім краєм моста і пірамідами дов- |
тіло з'єднує між собою півкулі ве- |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Кафедратина |
|
|
|
||||||||||||
гастого мозку виходять корінці відвід- |
ликого мозку. Його середня частина |
|||||||||||||||||||||
ного нерва (n. abducens) — VI пари |
носить назву стовбура (truncus cor- |
|||||||||||||||||||||
черепних нервів. Латер льно від ньо- |
poris |
callosi), |
з дня потовщена час- |
|||||||||||||||||||
го, між заднім краєм моста і оливою |
||||||||||||||||||||||
|
називається |
валиком (splenium |
||||||||||||||||||||
черепних |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
нормальнойнервів — присі ково-з вит- |
|
|||||||||||||||||||||
довгастого мозку |
виходять корінці |
corporis |
callosi), |
а |
передня |
частина |
||||||||||||||||
лицевого нерва (n. facialis) — VII п ри |
загинаєт ся в из, |
утворюючи коліно |
||||||||||||||||||||
черепних |
ервів. Лате ально від лице- |
мозолистого |
тіла |
|
(genu |
corporis |
||||||||||||||||
вого нерва виходять ко інці VIII п ри |
|
|||||||||||||||||||||
callosi). Донизу коліно мозолистого |
||||||||||||||||||||||
довжується із |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
анатомии |
|
|
|||||||||||||||||||
кового нерва (n. vestibulocochlearis). |
тіла |
загострюється |
і |
утворює дзьоб |
||||||||||||||||||
Дорсально |
від |
оливи |
проходи ь |
м золистого |
тіла |
(rostrum |
corporis |
|||||||||||||||
callosi), |
який продовжується вниз у |
|||||||||||||||||||||
дорсолатеральна |
бороз а, |
що про- |
||||||||||||||||||||
кінцеву пластинку (lamina termina- |
||||||||||||||||||||||
пари — |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
Луганского |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
спинного мозку, у |
ій |
lis). |
Остання зростається із зоровим |
|||||||||||||
розташовані |
послідовно |
корінці |
IX |
перехрестям. |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
пари черепних нервів — язикоглот- |
Під м з листим тілом видно бі- |
|||||||||||||||||||||
кового нерва (n. glossopharyngeus), X |
||||||||||||||||||||||
лий тяж — склепіння (fornix). Його |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
государственного |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
блукаючого нерва (n. vagus), |
іло |
(corpus |
fornicis) |
зр щене з |
|||||||||||||||
XI |
|
пари |
— до аткового |
не ва |
(n. |
мозолистим тілом, а передня ніжка, |
||||||||||||||||
accessorius). |
|
Корінці |
останнього |
або |
стовп |
склепі |
я |
(columna |
||||||||||||||
вих дять також від верхньої частини |
||||||||||||||||||||||
fornicis), загинається вниз і вперед, і, |
||||||||||||||||||||||
(n. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
медицинского |
|||||||||||||||||||||
спинного |
|
мозку. |
|
Із |
|
вентрола- |
за урюючись |
у м зкову |
речовину, |
|||||||||||||
теральної борозни |
овгастого мозку, |
доходить до соск п дібного тіла. |
||||||||||||||||||||
між |
піра |
ідою |
і |
оливою |
виходять |
|||||||||||||||||
Між |
товпами |
склепіння і кін- |
||||||||||||||||||||
численні корінці під'язикового нерва |
||||||||||||||||||||||
цевою |
пластинкою |
розташований |
||||||||||||||||||||
|
hypoglossus) — XII пари чер пних |
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
университета |
|||||||||||||||||||
нервів. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
поперечн й пучок волокон, |
який на |
||||||||||
|
|
Огляд медіальної по ерхні |
|
розрізі |
має |
вигляд |
овала |
білого |
||||||||||||||
|
|
|
кольору |
— пер дня |
(біла) |
спайка |
||||||||||||||||
|
|
|
|
голов ого мозку |
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
великого |
мозку |
(comissura |
cerebri |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
На серединному |
сагітальному |
anterior), вона з'єднує дві півкулі |
|||||||||||||||||||
розрізі головного мозку, проведено- |
великого мозку. Між коліном і дзьо- |
36
Кафедра
нормальной
анатомии
callosum (truncus);Луганского2 — gyrus cinguli; 3 — thalamus; 4 — comissura cerebri posterior; 5 — epiphysis (corpus pineale); 6 — splenium corporis callosi; 7 — tectum mesencephali; 8 - aqueductus mesencephali; 9 — cerebellum; 10 — arbor vitae cerebelli; 11 — vellum medullare superius; 12 — vellum medullare inferius; 13 — medulla oblongata; 14 — ventriculus IV; 15—pons; 16 — pedunculus cerebri; 17 — ad-hesio interthalamica; 18—hypophysis; 19 — n. opticus (II); 20
Рис. 10. Медіальна поверхня головного мозку (сагітальний розріз). 1 — corpus
— lamina terminalis; 21 — comissura cerebri anterior, 22 — rostrum corporis callosi; 23 — genu
corporis callosi; 24 — septum pellucidum; 25 — foramen interventriculare; 26—sulcus cinguli; |
|
27—columna fornicis. |
|
государственного |
|
мозолистого тіла спереду і |
Разом з такою ж пластинкою |
бом медицинского |
|
стовпом склепін я ззаду натягнута |
прот лежної половини вона утво- |
тонка пластинка мозкової речо и- |
рює прозору п р городку (septum |
ни — пластинка прозорої перегород- |
pellucidum), яка розділяє передні |
pellucidi). |
роги бічних шлуночків. Всі пере- |
кu (laminaуниверситетаsepti
37
лічені вище структури є похідними |
ку (mesencephalon). Це покрівля се- |
||||||||||
кінцевого |
мозку |
(telencephalon). |
реднього мозку (tectum mesencephali) |
||||||||
Нижче розташовані структури, що |
або |
чотиригорбкова |
пластинка |
||||||||
розвиваються |
з проміжного |
мозку |
(lamina quadrigemina), яка скла- |
||||||||
(diencephalon). До них належать зо- |
дається з верхніх і нижніх горбків, |
||||||||||
рові горби (thalamus), які розташовані |
але на серединному розрізі видно |
||||||||||
під склепінням і мозолистим тілом |
лише 2 горбка. |
|
|
||||||||
позаду від стовпів склепіння. На |
Вентрально від покрівлі серед- |
||||||||||
серединному |
розрізі |
видно |
лише |
нього мозку знаходяться ніжки моз- |
|||||||
медіальну поверхню таламуса. Нерід- |
ку (pedunculi cerebri), які відокрем- |
||||||||||
ко ці поверхні таламусів з'єднуються |
лені від покрівлі розрізом водопро- |
||||||||||
між собою проміжною м сою сірої ре- |
во у се еднього мозку (aqueductus |
||||||||||
човини — міжталамічним зрощенням |
mesencephali, s. aqueductus cerebri). |
||||||||||
(adhesio |
interthalamica). |
Медіальні |
Це порожнина середнього мозку — |
||||||||
|
|
|
|
утворюють бічні |
сільвіїв водопровід, який з'єднує III |
||||||
поверхні таламусівКафедра |
|
||||||||||
є |
|
нормальной |
|
||||||||
стінки III шлун чка, який розташо- |
ш уночок з IV шлуночком. |
||||||||||
ваний вертикально. Між стовпом |
Далі розташ вані похідні зад- |
||||||||||
склепіння і переднім кінцем таламуса |
нього мозку (metencephalon) — міст і |
||||||||||
|
міжшлуночковий отвір |
(foramen |
мозочок, а ще нижче — похідні дов- |
||||||||
міжшлуночковогоанатомии |
|
||||||||||
interventriculare), |
який |
сполучає |
гастого озку |
(myelencephalon) — |
|||||||
бічний шлуночок великого мозку з |
д вгастий мозок. Між мостом, дов- |
||||||||||
порожниною III шлуночка. Н з д від |
гастим |
озком і мозочком розташо- |
|||||||||
|
|
|
|
отвору |
тягнеться, |
вана |
порожнина ромбоподібного |
||||
від цієї борозниЛуганского, |
|
||||||||||
огинаючи знизу талам с, іпот л міч- |
мозку — IV шлун ч к (ventriculus |
||||||||||
на борозна (sulcus hypothalamicus). |
quartus). Й го дно утворене дор- |
||||||||||
Структури, що розташовані нижче |
альними п верхнями моста і дов- |
||||||||||
|
|
|
|
належать до |
гіпо- |
гастого мозку, які складають на ці- |
|||||
государственногодно III |
|||||||||||
таламу у (hypothalamus). Це зорове |
лому мозку ромбоподібну ямку. Від |
||||||||||
перехре тя, сірий горб, лійка, гіпофіз |
нижньої поверх і мозочка до п к- |
||||||||||
і с скоподібні тіла, вони утво юють |
рівлі сер днього мозку пр стя ається |
||||||||||
|
шлуночка. Зверху і позаду від |
тонка пластинка білої речовини, яка |
|||||||||
(corpusмедицинского |
|||||||||||
зорового |
горба, |
під |
валиком |
називаєть я |
верхнім |
м зковим |
|||||
мозолистого тіла, знаход ться епіфіз |
парусом (velum medulare superius). |
||||||||||
(epiphysis), або шишкоподібне |
тіло |
Таким чином, головний мозок |
|||||||||
|
|
pineale). Нижче шиш- |
складають п'ять відділів, що розви- |
||||||||
posterior,университетаs. |
|||||||||||
коподібного тіла в дно сер динний |
ваються з п'я и мозкових пухирів: 1 |
||||||||||
розріз розташова ої поперечно заднь- |
— кінцев й мозок; 2 — проміжний |
||||||||||
ої спайки мозку |
(comissura cerebri |
мозок; 3 — середній мозок; 4 — задній |
|||||||||
|
|
comissura |
epithalamica). |
мозок; 5 — довгастий мозок, який на |
|||||||
Нижче розташовані структури, що |
рівні великого |
потиличного отвору |
|||||||||
розвиваються із середнього моз- |
переходить у спинний мозок. |
38
НЕРВОВА СИСТЕМА
РОМБОПОДІБНИЙ МОЗОК, RHOMBENCEPHALON
До ромбоподібного мозку належать довгастий мозок і задній мозок (міст і мозочок). У межах цього
відділу мозку міститься IV шлуночок (його порожнина), дном якого є ромбоподібна ямка.
|
|
|
|
ДОВГАСТИЙ МОЗОК, MYELENCEPHALON |
|
|
|
|
|||||||
Термінологія: |
походить |
від |
pyramides, піраміди, являють собою |
||||||||||||
грецького myelos — спинний мозок |
парні білі тяжі, які розташовані по |
||||||||||||||
і encephalon — головний мозок. |
боках |
від |
передньої |
серединної |
|||||||||||
Крім того, |
|
medulla oblongata — |
щілини. У пірамідах проходять |
||||||||||||
|
|
|
|
|
Кафедра |
|
|
|
|
|
|||||
буквально довгастий мозок. Ще — |
рухові |
пі амідні |
волокна, |
що |
|||||||||||
bulbus (цибулина), тому що вгорі |
тягнуться від кори великих півкуль |
||||||||||||||
він має потовщення. Звідси |
у спинний мозок; decussatio |
||||||||||||||
походить |
ряд |
медичних термінів |
pyramidum, |
перехрестя |
|
пірамід, |
|||||||||
довгастого |
|
нормальной |
|
|
|||||||||||
(наприклад — бульбарний параліч |
розміщене |
а |
межі |
зі |
|
спинним |
|||||||||
та ін.). |
|
|
|
|
|
|
мозком |
у |
ділянці |
|
передньої |
||||
Межи та поверх і |
|
|
серединної |
|
щілини; |
|
|
тут |
|||||||
|
|
відбувається |
перехрестя |
|
більшої |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
мозку |
анатомииНа цій |
|
|
|
|
||||||||
Довгастий мозок є безпосеред- |
частини пірамідн х волокон. |
|
|||||||||||||
нім продовженням спинного мозку; |
Бічна поверхня |
|
|
|
|||||||||||
межою між |
ними |
є місце виходу |
поверхні є такі утвори: oliva, |
||||||||||||
|
|
|
|
Луганского |
|
|
|
||||||||
першої пари спинномозкових нер- |
олива, являє собою д бре помітне |
||||||||||||||
вів або край великого потиличного |
підвищення, що лежить бічно від |
||||||||||||||
отвору. Вгорі довгастий мозок з |
піраміди; |
sulcus |
anterolateralis, |
||||||||||||
вентральної |
|
|
сторони |
різко |
передньо-бічна |
|
|
|
|
борозна, |
|||||
государственного |
|||||||||||||||
від кремлений від моста борозною, |
розташована |
між |
пірамід ю |
і |
|||||||||||
а на д р альній поверхні межею є |
оли ою, з цієї бороз и виходять |
||||||||||||||
мозк ві |
муги |
IV |
шлуночку, |
striae |
корінці під'язикового нерва, n. |
||||||||||
medullares |
|
ventriculi quarti, |
які |
hypoglossus |
(XII |
пара |
черепних |
||||||||
медицинскогобіч ий канатик від заднь го. З цієї |
|||||||||||||||
йдуть поперек ромбопо ібної ямки |
нервів); |
sulcus |
posterolateralis, |
||||||||||||
(Рис. 11). |
|
|
|
|
|
|
зад ьо-бічна |
б р зна, |
|
пр лягає |
|||||
Довгастий мозок має вентраль- |
позаду |
оліви. |
В на |
від кремлює |
|||||||||||
ну (передню), дорсальну (задню) і |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
■ fissura |
университета |
|
|||||||||||||
бічні поверхні. |
|
|
|
борозни виходять корінці язико- |
|||||||||||
Вентраль а поверхня |
|
глоткового, n. glossopharyngeus (IX |
|||||||||||||
|
пара), блукаючого, n.vagus (X пара) |
||||||||||||||
Тут містяться такі утвори: |
|
||||||||||||||
|
і додаткового, |
n. |
accessories |
(XI |
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
mediana ventralis (ante- |
пара) черепних нервів: |
|
rior), передня серединна щілина, яка |
||
|
||
є продовженням такої ж щілини |
|
|
спинного мозку; |
|
39