Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Методичка фізіологія модуль 2 стоматологи

.pdf
Скачиваний:
432
Добавлен:
02.03.2016
Размер:
6.7 Mб
Скачать

Акумуляція

Віддача тепла

 

1

СВ

СВ

 

С

С

 

Понижена тепловіддача

Підвищена тепловіддача

2

А Б

Механізми тепловіддачі організму в умовах холоду (А) і тепла (Б): І – перерозподіл крові між судинами внутрішніх органів (СВ) і судинами поверхні шкіри (СШ); ІІ – перерозподіл крові в судинах шкіри; АВ- артеріо-венозні анастомози

141

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ ДЛЯ САМОПІДГОТОВКИ ПО “КРОК-1” ЗА РОЗДІЛАМИ МОДУЛЮ 2

Система крові

лейкопенія

 

 

11. У людини з масою 80 кг

* тромбоцитопенія

 

після тривалого фізичного

1.У здорового обстежуваного в

зменшення вмісту гемоглобіну

навантаження об’єм

6. У хворої людини має місце

циркулюючої крові зменшився,

стані спокою кількість

позаклітинний набряк тканин

гематокрит -50%, загальний

еритроцитів становить 5,65*10

(збільшені

розміри

м"яких

білок крові - 80 г/л. Такі

12/л. Причиною цього може

тканин кінцівок, печінки тощо).

показники крові є наслідком,

бути те, що обстежуваний:

Зменшення

якого параметру

Збільшення вмісту білків в

Шахтар

гомеостазу

є

найбільш

плазмі

Студент

ймовірною

причино

розвитку

Збільшення кількості

D. Вагітна жінка

набряку?

 

 

еритроцитів

Відповідальний працівник

 

 

В'язкості.

 

 

* Втрати води з потом

міністерства

 

 

Осмотичного тиску плазми

Збільшення онкотичного тиску

* Житель високогір’я

крові.

 

 

плазми

2. У хворого після

 

 

рН.

 

 

Збільшення діурезу

захворювання печінки

 

 

* Онкотичного тиску плазми

12.У вагітної жінки визначили

виявлено зниження вмісту

крові

 

 

групу крові. Реакція

протромбіну в крові. Це

 

 

Гематокриту.

 

аглютинації еритроцитів

призведе, перш за все, до

 

7. У людини з хронічним

відбулася зі стандартними

порушення:

захворюванням нирок

 

сироватками груп 0 , альфа-,

першої фази коагуляційнго

 

порушена їх видільна функція.

бета (I), В,альфа- (III), та не

гемостазу.

рН венозної крові становить

виникла - з сироваткою А,бета-

* другої фази коагуляційного

7,33 . Який розчин доцільно

(II). Дослуджувана кров

гемостазу.

ввести внутрішньовенно для

належить до групи:

судинно-тромбоцитарного

корекції кислотно-лужного

О, альфа-, бета-(I)

гемостазу.

стану пацієнту?

 

В, альфа-(III)

фібринолізу.

 

* бікарбонату натрію

 

* А, бета (II)

антикоагулярних

 

хлориду натрію

 

АВ (IV)

властивостей крові.

 

глюкози

 

 

Ні одна відповідь не вірна

3. В приймально-діагностичне

 

 

хлориду калію

 

13.Клінічні дослідження крові

відділення доставлено жінку

 

хлориду кальцію

 

рекомендується проводити

38 років з кровотечею матки.

 

8. Людина проживає у

натще і вранці.Зміни яких

Що з наведеного буде

високогір'ї. Які зміни показників

компонентів крові можливі,

виявлено при аналізі крові

крові можна виявити у неї?

якщо взяти кров на аналіз

хворої?

Зниження вмісту гемоглобіну

після прийняття їжі?

Еозинофілія.

*Збільшення кількості

 

Збільшення кількості

Сповільнення ШОЕ

 

еритроцитів

 

 

еритроцитів

Лейкоцитоз

 

 

Поява в крові еритробластів

* Збільшення кількості

Збільшення кольорового

Зниження кількості

 

лейкоцитів

показника

 

ретикулоцитів

 

Збільшення білків плазми

* Зменшення гематокритного

 

Зменшення кольорового

Зниження кількості

числа

плказника

 

 

тромбоцитів

4 При токсичному ушкодженні

 

 

9. При підйомі на 5 поверх у

Зниження кількості

клітин печінки з порушенням її

людини підвищився

 

еритроцитів 1

функцій у хворого з'явилися

 

артеріальний тиск Причиною

14.При визначенні групи крові

набряки. Які зміни складу

цього є збільшення:

 

за системою АВО аглютинацію

плазми крові є провідною

 

Вязкості крові

 

еритроцитів досліджуваної

причиною розвитку набряків?

 

Кількості функціонуючих

крові викликали стандартні

Збільшення вмісту глобулінів

капілярів

 

 

сироватки I та II груп і не

* Зниження вмісту альбумінів

 

 

*Хвилинного об'єму крові

викликала - III групи. Які

Зменьшення вмісту

Вмісту іонів в плазмі крові

аглютиногени містяться в цих

фібріногену

Об'єму циркулюючої крові

еритроцитах ?

Збільшення вмісту альбумінів

10.Яка з сполук гемоглобіну

А

Зменшення вмісту глобулінів

утворюється у мешканців

* В

5.У пацієнта при незначних

будівлі якщо передчасно

А та В

механічних впливах виникають

перекрити димохід?

 

С

підшкірні крововиливи. Що

 

* Карбоксигемоглобін

 

D та C

може бути причиною такого

 

Карбгемоглобін

 

15.У жінки напередодні

явища?

 

Дезоксигемоглобін

 

пологів ШОЕ 40 мм/ год. Така

лімфоцитоз

 

Метгемоглобін

 

величина ШОЕ зумовлена тим,

еритропенія

 

Оксигемоглобін

 

що у крові підвищений вміст

 

 

142

 

 

 

 

Еритроцитів

шлунку вміст еритроцитів в

Стресом

Альбумінів

крові складає 2,0х1012/л, Hb -

Прийомом їжі

Білків

85 г/л, кольоровий показник -

* Вагітністю

* Фібриногену

1,27. Порушення всмоктування

26. При аналізі крові виявлено

Ліпопротеїнів

якого вітаміну викликало зміни

незначне підвищення кількості

16.Під час хірургічної операції

еритропоезу?

лейкоцитів (лейкоцитоз), без

виникла необхідність

А

змін інших показників.

масивного переливання крові.

С

Причиною чього може бути, що

Група крові потерпілого - III (В)

* B12

перед дослідженням людина :

Rh+. Якого донора треба

Р

Не снідала

вибрати?

B6

* Поснідала

IV (АВ) Rh-

21.Після накладання джгута у

Погано спала

I (О) Rh-

досліджуваного

Палила тютюн

II (А) Rh+

спостерігаються крапкові

Випила 200 мл води

* III (В) Rh+

крововиливи на поверхні

27.У людей, що проживають в

III (В) Rh-

передпліччя (15 штук). З

гірській місцевості, має місце

17. У літніх людей

порушенням функції яких

підвищення вмісту

підвищується частота

клітин крові це пов'язано?

еритроцитів, що може бути

виникнення пухлин. Одна з

Базофілів

обумовлено підвищенням

основних причин цього:

Еритроцитів

продукції в нирках:

* Зниження активності

* Тромбоцитів

Урокінази

клітинного імунітету

Нейтрофілів

Реніну

Зростання порушення мітозів

Макрофагів

* Еритропоетину

Підвищення активності

22. При визначенні групи крові

Простагландинів

утворення антитіл

по системі АВО за допомогою

Вітаміну Д3

Зниження інтенсивності

стандартних сироваток були

28 На останньому місяці

утворення антитіл

отримані наступні результати:

вагітності вміст фібриногену в

Підвищення активності

аглютинація відбулася в

плазмі крові в 2 рази вище

клітинного імунітету

сироватках I та II груп і не

норми. Які величини швидкості

18.При лабораторному

відбулася в сироватці III групи.

осідання еритроцитів слід при

дослідженні крові пацієнта 33

Яка група досліджуваної крові?

цьому очікувати ?

років виявлено реакцію

II (A)

10 – 15 мм / годину

аглютинації еритроцитів в

* III (B)

0 – 5 мм / годину

стандартних сироватках I і II

IV (AB)

* 40 – 50 мм / годину

груп. Реакції аглютинації з

I (O)

5 – 10 мм / годину

сироваткою III групи і

Неможливо визначити

3 - 12 мм / годину

антирезусною сироваткою не

23.При визначенні групи крові

29. У людини вміст гемоглобіну

відбулась. Кров якої групи,

по системі АВО за допомогою

в крові становить 100 г/л. Чому

враховуючи систему АВО,

стандартних сироваток були

у неї дорівнює киснева ємкість

можна переливати в разі

отримані наступні результати:

крові?

потреби?

аглютинація відбулася в

168 мл/л

I (О) Rh+

сироватках I, II та III груп. Яка

100 мл/л

II (A) Rh-

група досліджуваної крові?

150 мл/л

IV (AB) Rh+

III (B)

* 134 мл/л

IV (AB) Rh-

II (A)

180 мл/л

* III (B) Rh-

I (O)

30. Людина знепритомніла у

19.У практиці невідкладної

Неможливо визначити

салоні автомобіля, де

терапії та реанімації нерідко

* IV (AB)

тривалий час очікувала

зустрічаються стани, що

24.При профогляді у людини,

приятеля при ввімкненому

супроводжуються набряком

що не має скарг на стан

двигуні. У крові у неї знайдено

клітин мозку. Для боротьби з

здоров'я, виявлено

сполуку гемоглобіну. Яку

цим явищем в організм хворих

лейкоцитоз. Причиною цього

саме?

доцільно вводити

може бути те, що кров для

* Карбоксигемоглобін

препарати,що:

аналізу здана після:

Дезоксигемоглобін

Змінюють кислотно-лужний

* Фізичного навантаження

Карбгемоглобін

баланс крові

Розумової праці

Метгемоглобін

Знижують системний

Відпочинку на курорті

Оксигемоглобін

артеріальний тиск

Значного вживання води

31. Киснева ємність крові

Знижують центральний

Вживання алкоголю

плода більша, ніж у матері

венозний тиск

25. Аналіз крові жінки виявив

через великий вміст:

Зменшують ОЦК

підвищення швидкості

HbA

* Підвищують колоїдно-

осідання еритроцитів (ШОЕ),

* HbF

осмотичний тиск крові

що обумовлено:

HbH

20. У чоловіка 45 років через 3

Фізичною працею

HbS

роки після операції видалення

Втратою крові

HbP

143

32. Внаслідок тривалого

Антизгортальна система

43. У чоловіка 40 років з

перебування людини у горах

активується

видаленою ниркою були

на висоті 3000 м над рівнем

Фiбринолiз зменшиться

виявлені симптоми анемії. Що

моря у неї збільшилась

38. При захворюваннях

зумовило появу цих

киснева ємкість крові.

печінки, що супроводжуються

симптомів?

Безпосередньою причиною

недостатнім надходженням

Підвищене руйнування

цього є посилене утворення в

жовчі в кишківник,

еритроцитів

організмі :

спостерігається зниження

Нестача заліза

Катехоламінів

гемокоагуляції. Чим можна

Нестача вітаміну В12

Лейкопоетинів

пояснити це явище ?

Нестача фолієвої кислоти

Карбгемоглобіну

Дефіцитом заліза

* Зниження синтезу

* Еритропоетинів

Тромбоцитопенiєю

еритропоетинів

2,3-дифосфогліцерату

Еритропенією

44. Жінка 25 років, вагітна

33.У людини внаслідок

Лейкопенією

втретє, потрапила в клініку з

хронічного захворювання

* Дефіцитом вітаміну К

загрозою переривання

печінки суттєво порушена її

39.Що потрібно додати до

вагітності. Яка комбінація Rh-

білковосинтезуюча функція. До

донорської крові,

фактора у неї та у плода може

зменшення якого параметру

законсервованої цитратом

бути причиною цього?

гомеостазу це призведе?

натрію, щоб викликати

Rh(-) у матері, Rh(-) у плода

* Онкотичний тиск плазми

згортання ?

Rh(+) у матері, Rh(-) у плода

крові

Протромбін

Rh(+) у матері, і Rh(+) у плода

Осмотичний тиск

Іони натрію

* Rh(-) у матері, Rh(+) у плода

РН

* Іони кальцію.

45.При визначенні групової

Густина крові

Вітамін К

належності крові за системою

Гематокритний показник

Фібриноген

АВ0 аглютинацію еритроцитів

34. У пацієнта різко знижений

40.Проведено обстеження

досліджуваної крові викликали

вміст альбумінів в плазмі крові

спортсменів після бігу. Які

стандартні сироватки I и II груп

й онкотичний тиск. Що буде

можливі зміни в загальному

та не викликала сироватка III

наслідком цього?

аналізі крові могли б бути

групи. Якою є група крові?

зменшення діурезу

виявлені ?

O (I) альфа, бета

збільшення об’єму крові

* Лейкоцитоз

А (II) бета

зменшення ШОЕ

Лейкопенія

А В (IV)

збільшення густини крові

Анемія

* В (III) альфа

* набряки

Збільшення ШОЕ

Неможливо визначити

35. В дитини виявлено

Збільшення кольорового

46.У жінки перед родами ШОЕ

гельмінти. Які зміни в

показника

40 мм/год. Така величина ШОЕ

периферійній крові будуть

41. Жінці 38-ми років після

обумовлена тим, що в крові

спостерігатися при цьому?

складної хірургічної операції

підвищено вміст:

лейкоцитоз

була перелита одногрупна

Еритроцитів

нейтрофілія

еритроцитарна маса в обсязі

Альбумінів

базофілія

800 мл. Які зміни з боку крові,

Білків

моноцитоз

найбільш вірогідно, будуть

Ліпопротеінів

* еозинофілія

відмічатися безпосередньо

* Фібриногену

36. Внаслідок фізичного

після переливання?

47.Жінка з групою крові АВ(IV)

навантаження киснева ємність

Збільшиться ШОЕ

Rh(-), яка має трирічну дитину

крові у людини збільшилась зі

Зменшиться гематокритне

з АВ(IV) Rh(+), доставлена з

180 до 200 мл/л. Основною

число

посттравматичною

причиною цього є те, що при

* Збільшиться гематокритне

кровотечею. Необхідне

фізичному навантаженні

число

переливання крові. Яку групу

збільшується:

Зменшиться ШОЕ

крові з тих, що є в наявності,

Дифузійна здатність легень

Ретикулоцитоз

можна перелити

* Вміст гемоглобіну в одиниці

42. В клініці обстежується

0(I), Rh(-).

об'єму крові

чоловік 49-ти років з суттєвим

* АВ(IV), Rh(-).

Вміст кисню в альвеолах

збільшенням часу згортання

А(II), Rh(+).

Спорідненість гемоглобіну до

крові, шлунково-кишковими

А(II), Rh(-).

кисню

кровотечами, підшкірними

АВ(IV), Rh(+).

Хвилинний об'єм дихання

крововиливами. Нестачею

48. При тривалому лікуванні

37. Які зміни процесів

якого вітаміну можна пояснити

голодуванням у пацієнта

гемокоагуляції виникнуть, якщо

такі симптоми?

змінилося співвідношення

у людини підвищується

РР

альбумінів і глобулінів в

активність симпатичної

В1

плазмі. Що приведе до таких

нервової системи?

змін?

* Гемокогуляцiя підсилиться

Н

Зниження ШОЕ

Гемокоагуляцiя зменшиться

Е

Збільшення гематокріту

Гемокоагуляцiя не зміниться

 

Зниження гематокріту

144

Гіперкоагуляція

Сприяєзсіданнюкровіпри

Альдостерону

* Збільшення ШОЕ

пошкодженнісудин

Соматотропіну

49. Захворювання печінки

54. Якііонинеобхіднідлязапуску

Вазопресину

часто супроводжується

системизсіданнякрові?

62. Ухлопчика3-річноговіку

вираженою кровоточивістю.

*Кальцію

вираженийгеморагічнийсиндром-

Можлива причина.:

Калію

гемофіліяА. Дефіцитомякого

* Знижений синтез

Хлору

факторуможнапояснити

протромбіну і фібриногену

Магнію

незсіданнякрові

Знижений синтез жовчних

Натрію

*Віллебрандта

кислот

55. Ухвороговзагальномуаналізі

Крістмаса

Порушений пігментний обмін

кровівиявленийлейкоцитозізсув

Стюарта-Прауера

Знижена концентрація

лейкоцитарноїформуливліво

Флетчера

кальцію в крові

(підвищеннякількості

Хагемана

Посилений розпад факторів

паличкоядернихіюних

63. Ухворогоспостерігається

згортання

нейтрофілів). Прощоцеговорить?

високаактивністьпротромбіну, є

50. У пацієнта в умовах

*Гострийзапальнийпроцес

загрозатромбозу. Який

больового стресу часте,

Алергоз

антикоагулянтслідзастосовувати

поверхневе дихання

Гельмінтоз

уданомувипадку?

приводить до розвитку

Зниженняімунітету

*Гепарин

ацидозу крові. Яка з

Зниженнялейкопоезу

Оксалатнатрію

перерахованих буферних

56. Чотиригрупикрові

Оксалаткалію

систем забезпечує

визначаютьсяантигенними

Цитратнатрію

компенсаторне відновлення

властивостями:

Етілендіамінтетраацетат(ЕДТA)

кислотно-лужної рівноваги

*еритроцитів

64. Якиймеханізмприскорення

крові при цих умовах ?

лейкоцитів

ШОЕувагітнихжінок?

* Карбонатна буферна

тромбоцитів

*Збільшенняконцентрації

система

нейтрофілів

фібриногену

Фосфатна буферна система

еозинофілів

Збільшеннякількостіеритроцитів

Гемоглобінова буферна

57. Збільшеннякількості

Збільшенняоб'ємукрові

система

лейкоцитівукровіназивається:

Збільшенняконцентрації

Всі перечислені системи

*лейкоцитозом

альбумінів

Білкова система крові

лейкозом

Посиленняфункціїкісткового

51. Після крововтрати у

лейкопенією

мозку

людини вміст гемоглобіну в

агранулоцитозом

65. ХворомуР. згрупоюкрові

крові становить 60 г/л. Стан її

мононуклеозом

АВ(ІУ) Rh(-) необхіднеповторне

важкий. Порушення якої з

58. Клітини, щоєносіями

переливаннякрові. Двамісяці

функцій крові, перш за все, є

імунологічноїпам’яті, виробляютьі

назадйомубулоперелитокров

причиною важкого стану

доставляютьантитіла:

донораК. Чомунеможнапацієнту

пацієнта?

*Т-лімфоцити

нацейразперелитикровцьогож

Екскреторної

В-лімфоцити

донора?

Трофічної

Моноцити

*Вжевідбуласяімунізаціядоякої-

* Дихальної

Тромбоцити

небудьізсистемкрові

Терморегуляторної

Еритроцити

Вжевідбуласяімунізаціядо

Захисної

59. Яказсполукгемоглобіну

системиАВ0

52.Гематокритнечисло(у

утворюєтьсяумешканцівбудівлі

Вжевідбуласяімунізаціядо

відсотках) – це:

якщозараноперекритидимохід?

системирезус

*Частинаоб’ємукрові, яка

*Карбоксигемоглобін

Вжевідбуласяімунізаціядо

припадаєнаформеніелементи

Карбгемоглобін

системАВ0 ірезус

Частинаоб’ємукрові, яка

Дезоксигемоглобін

Вжевідбуласяімунізаціядооднієї

припадаєтількиналейкоцити

Метгемоглобін

з20 системеритроцитів

Частинаоб’ємукрові, яка

Оксигемоглобін

66. Уобстеженогочасзсідання

припадаєнаплазму

60. Довільназатримкадиханняна

кровістановить11 хвилин. Про

Частинаоб’ємукрові, яка

протязі50 с. викличеворганізмі:

порушеннявзаємодіїяких

припадаєтількинатромбоцити

*Ацидоз

функціонально-структурних

Процентнеспіввідношенняплазми

Алкалоз

компонентівсистемигемостазу

талейкоцитівкрові

Гіпероксемію

можнадумати?

53. Система, яказабезпечує

Гіпокапнію

*Стінкикровоноснихсудин,

нормальнийагрегатнийстанкрові

Гіперкапніютаалкалоз

форменихелементівкрові,

(РАСК)

61. Улюдини40 роківзмасоютіла

факторівплазмикрові

*Усівідповідівірні

80 кгпідчасстресувиявили, що

Ендотеліоцитів, формених

Підтримуєрідкийстанкрові

загальнийчасзсіданнякрові

елементівкрові, факторівплазми

Підтримуєнеобхіднийрівень

становив2 хв., щоєнаслідкомдії

крові

факторівзсіданнякрові

нагемокоагуляцію, першзавсе:

Стінкикровоноснихсудин,

Підтримуєнормальнийстанстінок

*Катехоламінів

тромбоцитів, факторівплазми

судин

Кортизолу

крові

145

Стінкикровоноснихсудин,

Удолину

Нейтрофіли

тромбоцитів, лейкоцитів

Усело

Базофіли

Ендотеліоцитів, тромбоцитів,

Улісистумісцевість

Лімфоцити

факторівплазмикрові

73. Хворомузрезус-негативною

79. Ухворогопіслятривалого

67. Вякійгрупікровінемає

кров’юзажиттєвимипоказниками

прийомуантибіотиківвиникла

аглютиногенівАіВ?

перелилисвіжукровпершоїгрупи.

алергіяввиглядісильного

*Першої

Хворийзагинуввід

почервонінняшкіриврезультаті

Другої

гемотрансфузійногошоку. Вчому

розширеннясудинізбільшення

Третьої

булапомилкалікаря?

притокукрові. Якіформи

Четвертої

*Лікарнез’ясувавчи

лейкоцитівнайбільшеберуть

Такогонеможебути

переливаласякровраніше,

участьурозвиткуалергії?

68. Наякомуетапісудинно-

враховуючиRh – упацієнта

*Базофіли

тромбоцитарногогемостазудіє

Потрібнобулоперелитичетверту

Моноцити

тромбостенін?

групукрові

Нейтрофіли

*Ретракціїтромбоцитарного

Требабулоперелитикровв

Еозинофіли

тромбу

артерію, анеувену

Лімфоцити

Рефлекторногоспазмусудин

Припереливаннітребабулокров

80. Ухворогопіслязахворювання

Адгезіїтромбоцитів

підігрітидотемпературитіла

печінкивиявленозниження

Зворотноїагрегаціїтромбоцитів

Требабулоперелитикроввід

протромбінукрові. Яканайбільш

Незворотноїагрегаціїтромбоцитів

близькогородича

можливапричинапорушення

69. Вкажітьнормальнукількість

74. Черезякийчаспісляпершого

гемостазу?

лімфоцитівупериферичнійкрові

потраплянняантигенуворганізм

*Порушеннядругоїфази

дорослоїлюдини:

накопичуєтьсядоситьвисока

коагуляційногогемостазу

*жодназвідповідейнеє

концентраціяантитіл?

Порушенняпершоїфази

правильною

*2-3 тижні

коагуляційнгогемостазу

0-1%

Одиндень

Порушеннясудинно-

1-5%

2-3 дні

тромбоцитарногогемостазу

5-10%

Одинтиждень

Порушенняпроцесуфібринолізу

45-70%

Одинмісяць

Порушенняантикоагулярних

70. Улікарнюпривезлихворогоз

75. Унейтрофілахсинтезується

властивостейкрові

діагнозом“гострийживіт”. Лікар

рядречовин. Якізнихвпливають

81. Уклініцізметоюдіагнозу

запідозривгострийаппендициті

навіруси?

порушеньворганізмідосліджують

дляперевіркисвоєїверсії

*Інтерферон

ШОЕ. Якікомпонентиплазмикрові

призначивтерміновийаналізкрові.

Лізоцим

єосновамивзабезпеченніреакції

Якіаналізикровіможуть

Фагоцитин

ШОЕ?

підтвердитинаявністьгострого

Мієлопероксидаза

*Вірнідвіостаннівідповіді

запалення?

Гідролаза

Неорганічнііоні

*Лейкоцитоз

76. Яквідомо, специфічний

Альбуміни

Еритроцитоз

клітиннийімунітетвідіграєважливу

Глобуліни

Лейкопенія

роль. Якаіззалозприймаєучасть

Фібриноген

Еритропенія

уформуванніспецифічного

82. Вприймально-діагностичне

Еозинофілія

клітинногоімунітету?

відділеннядоставленожінку38

71. Лікаротримаваналізкрові

*Вилочкова(тимус)

роківзматочноюкровотечею, які

жінки: еритроцитів– 4,3 х1012/л,

Аденогіпофіз

змінизістороникровівідбудуться,

Нв–130 г/л, лейкоцитів8 х109/л,

Щитовидна

найбільшвірогідно?

еозинофілів– 2%, п/я–5%, с/я-

Статеві

*Зменшеннягематокритногочисла

60%, лімфоцитів– 27%, моноцитів

Коранаднирків

Збільшеннягематокритногочисла

–7%.ШОЕ– 9 мм/год. Дайтеоцінку

77. Ухворогозтромбозомсудин

Лейкопенія

аналізукрові.

лівоїгомілкивиявленопониження

Лейкоцитоз

*Норма

активностіпротизгортаючої

Еритроцитоз

ПідвищенняШОЕ

системикрові. Вмістяких

83. Ухворого20 роківпідвищена

Лейкоцитоз

перерахованихфакторівможе

температуратіладо38,5оС,

Зсувлейкоцитарноїформули

бутизниженийвкрові?

виявленийлейкоцитоз. Який

вліво

*Гепарину

різновидлейкоцитіввиділяє

Еритропенія

Протромбінази

біологічно-активнуречовину,

72. Кількістьеритроцитіву

Протромбіну

циркуляціяякоїукрові

чоловіканапротязідекількохроків

Фібриногену

супроводжуєтьсяпідвищенням

булабіля4,8 х1012/л. Після

Х-фактору

температури?

переселеннязсім’єювіншу

78. Ухворогопісляопераціїчерез

*Моноцити

місцевістькількістьеритроцитівв

5 днівнагноїласяпісляопераційна

Нейтрофіли

кровізбільшиласьдо7 х1012/л. В

рана. Які, восновному, лейкоцити

Еозінофіли

якумісцевістьпереїхавцей

будутьзнаходитисьурані, якщов

Базофіли

чоловік?

нійкислесередовище?

Лімфоцити

*Угірськумісцевість

*Моноцити

84. Притоксичномуушкодженні

Біляморя

Еозинофіли

клітинпечінкизпорушеннямїї

146

функційухворогоз'явилися

оксигемоглобінувнаслідокзміни

будутьспостерігатисяприцьому?

набряки. Вкажітьпричинуїхпояви.

рН?

*еозинофілія

*Зниженнярівнюальбумінівв

* Вправо.

збільшеннявмістугемоглобіну

плазмі

Вліво.

зменшеннявмістугемоглобіну

Збільшеннярівняглікогенуу

Вверх.

збільшенняоб’ємуплазми

печінці

Вниз.

зменшенняоб’ємуплазми

Зменшеннярівняфібриногену

Незміниться.

97. Ухвороговиявлена

Збільшеннясинтезужовчної

91. УкровіздоровоїлюдиниСО2

лімфопенія. Якіфакторибудуть

кислоти

перебуваєвхімічнозв'язанійта

порушеніприцьому?

Зниженнярівняглобулінів

розчиненій(вільній) формах. Яказ

*формуванняспецифічного

85. Удитинінамісціпорізупальця

цихформтранспортуСО2

імунітету, імуннийнагляд, імунна

черезкількадібз'явилась

переважає?

пам’ять

припухлістьзгнійнимвмістом. Які

*Бікарбонатнііони

збільшеннячасузгортаннякрові

елементинеспецифічногозахисту

Карбогемоглобін

збільшеннячасукровотечі

системикровіпершими

Вугільнакислота

зменшенняпоказникагематокриту

включаютьсяупроцеси

Карбоксигемоглобін

збільшенняпоказникагематокриту

знешкоджуванняцьогоосередку?

РозчиненийСО2

98. Улюдининеобхіднооцінити

*Нейтрофіли

92. Лікаршвидкоїдопомоги

швидкістьрозвиткукоагуляційного

Базофіли

констатувавупотерпілогожителя

гемостазу. Якийзнаведених

Еритроцити

селавтратусвідомості, порушення

показниківдоцільновизначитидля

Моноцити

диханнятаіншіпроявиотруєння

цього?

Еозинофіли

чаднимгазом. Якасполукастала

*Загальнийчасзсіданнякрові

86. Упацієнтапринезначних

причиноюпорушеннядихання?

Часкровотечі

механічнихтравмахпоявляються

*Карбоксигемоглобін

Кількістьеритроцитівукрові

підшкірнікрововиливи. Щоможе

Карбгемоглобін

Вмістплазмінівукрові

бутипричиноютакогоявища?

Метгемоглобін

Кількістьтромбоцитівукрові

*тромбоцитопенія

Дезоксигемоглобін

99. Прианалізікровічоловіка35

еритропенія

Оксигемоглобін

роківвиявили: еритроцитів–

лейкопенія

93. Хвора52 роківпониженого

3,7х1012 /л, гемоглобіну130 г/л,

лімфоцитоз

харчуваннябуладоставленав

тромбоцитів– 190х109/л,

зменшеннявмістугемоглобіну

приймальневідділеннялікарнізі

загальнийчасзсіданнякрові– 8

87. Пацієнткапопризначенню

скаргаминаголовнийбіль,

хвилин, часкровотечізаДюке– 7

лікаряприймаєантикоагулянти.

запаморочення, задухупри

хвилин. Такірезультатисвідчать,

Якіобов’язковіклінічні

фізичномунавантаженні. Після

першзавсе, прозменшення

дослідженняпоказниківкровіпри

проведенихвідповіднихклінічних

швидкості

цьому?

обстеженьбуладіагностована

*Судинно-тромбоцитарного

*визначенняосновнихпоказників

залізодефіцитнаанемія. Дефіцит

гемостазу

коагулограми

якогобілкаплазмикровіміг

Коагуляційногогемостазу

визначеннякількостіеритроцитів

призвестидоданого

Утворенняпрокоагулянтів

визначеннякількостілейкоцитів

захворювання?

Утвореннятромбіну

визначенняпоказникагематокриту

* Трансферину

Утворенняплазмінів

визначенняШОЕ

Церулоплазміну

100. Згортальнітапротизгортальні

88. Хворомузметоюдетоксикації

Альбумінів

механізмирегулюютьсянервовою

буввикористанийрозчинглюкозиз

Гамаглобулінів

системою. Яквідреагуєпроцес

концентрацією:

Фетопротеїну

гемокоагуляцiїнапідвищення

*5%

94. Приклінічномуобстеженні

тонусусимпатичноїнервової

1%

хворогобуловстановленощо

системи?

2%

кількістьеритроцитіввйогокрові

* Гемокогуляцiяпідсилиться

0,9%

складає7, 1 х1012 / л. Як

Гемокоагуляцiязагальмується

10%

називаєтьсятакеявище?

Гемокоагуляцiянезміниться

89. На7 добухворийгрипом

* Поліцитемія

Активуєтьсяантизсiдальна

відчувсебекраще, унього

Еритропенія

система

знизиласятемпература, що

Анізоцитоз

101. Пригнічуєтьсяфiбринолiтична

свідчитьпрогальмуванняімунної

Пойкілоцитоз

система

реакції. Якіклітиниімунноїсистеми

Лейкоз

Призахворюванняхпечінки, що

гальмуютьактивністьТіВ-

95. Упацієнтарізкозниженийвміст

супроводжуютьсянедостатнім

лімфоцитів?

альбумініввплазмікрові. Які

надходженнямжовчівкишечник,

*Т-супресори

симптомивиникнутьприцьому?

спостерігаєтьсяпідвищена

Т-хелпери

*набрякинаобличчіікінцівках

кровоточивість. Чимможна

Т-кілери

порушеннясечоутворення

пояснитицеявище?

Нейтрофіли

зменшенняоб’ємукрові

* АвітамінозомК

Моноцити

збільшеннягематокриту

Дефіцитомзаліза

90. Упацієнтавстановлено

зменшеннягематокриту

Тромбоцитопенiєю

зниженнярНкрові. Вякийбік

96. Вдитинивиявленогельмінти.

Гемолізомеритроцитів

зміститьсякривадисоціації

Якізмінивпериферичнійкрові

АвітамінозомС

147

102.Визначеннягрупкровіза

Лейкоцитоз

Неродича

допомогоюмоноклональнихтест-

Лейкопенія

Брата

реагентівупацієнтавиявило

Еритроцитоз

Сестри

позитивнуреакціюаглютинаціїз

108.Вклініціспостерігається

113. Уклінічнійлабораторії

реагентамианти- Втаанти-D. Якої

чоловік49-тироківзсуттєвим

визначалигрупукровіхворого. При

групикровцьогопацієнта?

збільшеннямчасузсіданнякрові,

змішуваннідосліджуваноїкровізі

* В(III) Rh +

шлунково-кишковими

стандартнимисироваткамив

A (II) Rh +

кровотечами, підшкірними

деякихлункахсталисяструктурні

B (III) Rh -

крововиливами. Нестачеюякого

зміникрові, створилисядрібні

A (II) Rh -

вітамінуможнапояснититакі

гранули. Якиймеханізмцих

О(I) Rh +

симптоми?

структурнихзмін?

103. Якупроцедурупотрібно

*Аглютинація

провести, щобвикликати

В1

Гемоліз

згортаннядонорськоїкрові, що

РР

Плазмоліз

законсервовананастанції

Н

Зсідання

переливаннякрові?

Е

Преципітація

* Додатирозчинхлористого

109. Улабораторіїдосліджували

114. Хворомувнутрішньовенно

кальцію

будовуівластивостірізнихсполук

ввелигіпертонічнийрозчин. Чи

Додатижелатину

гемоглобіну. Яказнихмає

змінитьсякількістьміжклітинної

Остудитидо+ 4ОС

значеннядляаеробногосинтезу

рідини? Якиймеханізм?

Підігрітидо+ 38ОС

АТФворганізмі?

*Зменшиться, томущоводаз

Додатифібриноген

*Оксигемоглобін

тканинпочненадходитивкров

104. Проведенообстеження

Дезоксигемоглобін

Незміниться, томущоіонибудуть

спортсменівпіслябігу. Якіможливі

Карбгемоглобін

швидковиводитисячерезнирки

змінивзагальномуаналізікрові

Карбоксигемоглобін

Збільшиться, томущоіонипочнуть

моглибутивиявлені?

Метгемоглобін

зкровінадходитивтканиниі

* Перерозподільчийлейкоцитоз

110. Долікарязвернуласядівчина

потягнутьзасобоюводуізклітин

Лейкопенія

ізскаргаминате, щоунеїнашкірі

Незміниться, томущоводабуде

Анемія

доволічасто, безтравміінших

зв'язуватисьбілкамиплазмикрові.

Гіпоальбумінемія

ушкоджень, виникаютьсинці, які

Збільшиться, томущоіонипочнуть

Зсувлейкоцитарноїформули

потімдовгонезникають. Причина

надходитивтканини, азанимиіз

вліво

синцівкрововиливиушкіру.

кровівтканинипотрапитьвода

105. Якіможливізмінив

Аналізкровівиявив, щокількість

115. Взагальномуаналізікрові

лейкоцитарнійформуліможе

тромбоцитівзнизиласьдо

хвороговиявлено8% еозинофілів.

знайтилікарухворого

60х109/л. Начомупозначиться

Якіпатологічнізміниворганізмі

бронхіальноюастмою?

зниженнявмістутромбоцитів?

можеприпуститилікар?

* Еозинофілію

*Трофіціендотеліюсудин

*Алергічнареакція

Базофілію

Транспортігазівкрові

Гостразапальнареакція

Лейкоцитоз

Фагоцитарнихвластивостяхкрові

Хронічназапальнареакція

Лейкопенію

Підтримціосмотичноготиску

Аутоімуннареакція

Зсувлейкоцитарноїформули

Кислотно-лужномубалансі

Глистнаінвазія

вліво

111. Успортсменаперед

116. Ухворогоаналіззагального

106. Ухворогозопіковою

відповідальнимизмаганнями

білкаіфракційнаступний:

хворобоювраженоблизько60%

підвищенічастотасерцевих

загальнийбілок-8,0%, альбуміни-

поверхнішкірногопокриву. Через3

скорочень, артеріальнийтиск.

3,8%, глобуліни-2,8%, фібриноген-

годинипіслявраженняпочався

Зафіксованітакожйіншіпрояви

1,4%. Якзмінитьсяприцьому

розвитокдисимінованого

підвищеннявпливусимпатичної

ШОЕічому?

внутрішньосудинногозгортання

нервовоїсистеми. Проведений

*ЗбільшитьсяШОЕ, томущо

крові. Щослугувалопусковим

аналізкровітакожвиявивдеякі

збільшитьсякількість

моментомурозвиткуподібної

змінипротинорми. Якізміникрові

високомолекулярнихбілків

патології?

зафіксовано?

ЗбільшитьсяШОЕ, томущо

* Вивільненнявеликоїкількості

*Гіперкоагулемію

зниженокількість

тканинноготромбопластину

Гіпокоагулемію

високомолекулярнихбілків

Ушкодженнясудин

Пригніченнязсідання

ЗнизитьсяШОЕ, томущо

Адгезіятаагрегаціятромбоцитів

Активаціюфібрінолізу

збільшитьсякількість

Випадінняфібрину

Активаціюзсідання

низькомолекулярнихбілків

Гіперкальціемія

112.10-річнахворадівчина

ЗнизитьсяШОЕ, томущо

107. Ухворогоззапаленням

потребуєпереливаннякрові. Мати,

збільшитьсякількість

легеньприпроведеннізагального

батькоісестразапропонували

високомолекулярнихбілків

аналізукровівстановлено, що

своюкровякдонорську. Ухворої

ЗбільшитьсяШОЕ, томущо

швидкістьосіданняеритроцитів

дівчинкиіматерікровІІ(А), у

збільшитьсякількість

склала48 ммзагодину. Що

батькаІ(0), усестриІІІ(В). Чию

низькомолекулярнихбілків

призвелодоподібнихзмін?

кровдоцільновзятиякдонорську?

117. Привизначеннігрупикровіпо

* Гіпергамаглобулінемія

*Матері

системіАВ0 задопомогою

Гіперальбумінемія

Батька

стандартнихсироватокбули

148

отриманінаступнірезультати:

Підвищенняактивностікісткового

через 1 годину після

аглютинаціяспостерігаласьв

мозку

крововтрати?

сироваткахI иII груп. Які

Підвищенняреабсорбціїводи

Лейкопенія

аглютиногенимістятьсяв

123. Притриваломуперебуваннів

Гіпохромія еритроцитів

досліджуванійкрові?

горахвальпіністіввідбулося

Гіпопротеїнемія

збільшеннякількостіеритроцитів

Еритропенія

А

(еритроцитоз). Впливякої

* Гіповолемія

АиВ

біологічно-активноїречовини

128. У хворого на цукровий

Немаєаглютиногенів

зумовивцізміни?

діабет змінилось значення рН

Неможливовизначити

*Еритропоетину

та стало дорівнювати 7,3.

118. Безбілковехарчування

Реніну

Визначення компонентів якої

привелодопоявинабряків. Що

Альдостерону

буферної системи

булопричиноюцьогоявища?

Адреналіну

використовується для

* зниженняонкотичноготиску

Тестостерону

діагностики розладів

порушенняфункціїнирок

124. Ввідділенніщелепно-лицевої

кислотно-лужної рівноваги?

серцеванедостатність

хірургіїзабсцесомротової

Оксигемоглобінової

гіповітаміноз

порожнинизнаходитьсяна

Білкової

гіперволемія

лікуванніжінка40-ароків. Крім

* Бікарбонатної

119. Впацієнтазробилианаліз

основногодіагнозууцієїпацієнтки

Фосфатної

кровіпіслязначногоемоційногота

вженапротязідекількохроків

Гемоглобінової

фізичногостресу. Виявлено

спостерігаєтьсясхильністьдо

129.При обстеженні хворого з

нейтрофільнийгранулоцитоз. Яка

підвищеногозсіданнякрові

гемофілією виявлено зміну

причинацьогостану?

(гіперкоагуляція), схильністьдо

певних показників крові. Яка з

* впливкатехоламінівістероїдів

тромбоутворення. Якою

перерахованих ознак

впливінсуліну

речовиною, найбільшвірогідно,

відповідає цьому

впливпаратгормону

скористуєтьсящелепно-лицевий

захворюванню?

впливстатевихгормонів

хірургвякостіантикоагулянту?

Еозинофілія

впливглюкагону

*Гепарином

Еритроцитоз

120. Вкровілюдинипіслягострого

Фібриногеном

Афібриногенемія

стресувиявленолімфоцитопенію.

Розчином0,9% NaCl

* Сповільнення зсідання крові

Якапричинацьогостану?

Альбуміном

Тромбоцитопенія

* впливпідвищеноїсекреції

Глобуліном

130. При обстеженні хворого

глюкокортикоїдів

125. Підчасцвітінняамброзії10-

визначається наявність

впливінсуліну

річнадитинаскаржитьсяна

гіперглікемії, кетонурії, поліурії,

впливглюкагону

свербіжіпочервонінняшкіри,

глюкозурії. Яка форма

впливпаратгормону

сльозотечу, нежитьтаіншіпрояви

порушення кислотно-лужної

впливстатевихгормоні.

алергії. Встановлено, щотакі

рівноваги має місце в даній

121. Аналізплазмикровіпацієнта:

проявизумовленігістаміном. В

ситуації?

загальнийбілок105г/л, глюкоза-

якихклітинахкровівиробляється

* Метаболічний ацидоз

4,5ммоль/л, сечовина– 4 ммоль/л,

цяречовина?

Негазовий алкалоз

натрій138 ммоль/л. Якізміни

*Базофілах

Метаболічний алкалоз

осмотичноготаонкотичноготиску

Еозинофілах

Газовий алкалоз

відповідаютьцимданим:

Моноцитах

Газовий ацидоз

*Нормальнийосмотичнийі

Нейтрофілах

131. При яких групах крові

підвищенийонкотичний

Лімфоцитах

батьків за системою резус

Підвищеніосмотичнііонкотичний

126. Відомо, щопривзаємодії

можлива резус-конфліктна

Зниженіосмотичнийіонкотичний

антигеніверитроцитарних

ситуація під час вагітності?

Підвищенийосмотичнийі

факторівізантитіломвідбувається

Жінка Rh+, чоловік Rh+

нормальнийонкотичний

склеюванняеритроцитів. Уякій

(гомозигота)

Зниженийосмотичнийі

системігрупкровіздатність

Жінка Rh-, чоловік Rh-

нормальнийонкотичний

виробленняантитілнабувається

* Жінка Rh-, чоловік Rh+

122. Внаслідокавтомобільної

протягомжиття:

(гомозигота)

катастрофиужінкивиниклагостра

* Rh

Жінка Rh+ (гетерозигота),

втратакрові. Якийголовний

ABO

чоловік Rh+ (гомозигота)

фізіологічниймеханізмпідтримки

Увсіхсистемах

Жінка Rh+, чоловік Rh+

стабільностівнутрішнього

Ніякій

(гетерозигота)

середовищаорганізмуодразу

MN

132. У хворого має місце

післявтратикрові?

127. До клініки доставили

позаклітинний набряк тканин

*Вивільненнякровіізкров'яного

пацієнта 32 років з масивною

(збільшені розміри м'яких

депо

крововтратою внаслідок

тканин кінцівок, печінки тощо).

Збудженняпропріоцептивних

автодорожньої травми. Пульс

Зменшення якого параметру

скелетнихм'язів

110 уд/хв., частота дихання -

гомеостазу є найбільш

Гальмуванняволюморецепторів

22 за 2 хв., АТ-100/60 мм рт.ст.

ймовірною причиною розвитку

судин

Яка зміна крові із перелічених

набряку?

 

буде найбільш характерною

 

149

* Онкотичного тиску плазми

 

частоту дихання (15 за

Зменшення роботи дихальних

крові

 

 

 

 

хвилину), об’єм мертвого

м'язів.

Осмотичного тиску плазми

 

простору (100 мл). Скільки

Збільшення вентиляції легень.

крові

 

 

 

 

повітря пройде у нього за

Гіпероксемія.

рН

 

 

 

 

хвилину через альвеоли?

8. Якщо дихальний об'єм ДО =

Гематокриту

 

 

 

9000 мл

450 мл, а частота дихання ЧД

В'язкості

 

 

 

 

7500 мл

= 20 за 1 хв. то альвеолярна

133. У хворих з непрохідністю

1500 мл

вентиляція АВ дорівнює:

жовчовивідних шляхів

 

* 6000 мл

3000 мл

пригнічується зсідання крові,

 

7400 мл

* 6000 мл

виникають кровотечі, що є

 

3. В результаті травми

4000 мл

наслідком недостатнього

 

відбулося пошкодження

5000 мл

засвоєння вітаміну:

 

 

спинного мозку (з повним

8000 мл

А

 

 

 

 

переривом) на рівні першого

9.Крива дисоціації

* К

 

 

 

 

шийного хребця. Що

оксигемоглобіну зміщена

Е

 

 

 

 

відбудеться з диханням ?

вправо. Які зміни в організмі

D

 

 

 

 

Зростає частота дихання

людини можуть бути причиною

Каротину

 

 

 

 

Дихання не змінюється

цього?

134. Забір крові для

 

 

* Дихання припиняється

* Гіпертермія

загального аналізу

 

 

Зростає глибина дихання

Зменшення концентрації 2,3-

рекомендують проводити

 

Зменшиться частота дихання

дифосфогліцерату в

натщесерце і зранку. Які зміни

4.У барокамері знизили тиск

еритроцитах

складу крові можливі, якщо

 

до 400 мм рт.ст. Як зміниться

Алкалоз

провести забір крові після

 

зовнішнє дихання людини в цій

Гіпокапнія

прийому їжі?

 

 

 

камері?

Гіпоксемія

Збільшення кількості

 

 

Зменшиться глибина і частота

10.У хворого після черепно-

еритроцитів

 

 

 

дихання

мозкової травми дихання

Зниження кількості

 

 

Зменшиться глибина і зросте

стало рідким і глибоким. Де

еритроцитів

 

 

 

частота дихання

знаходиться пошкодження?

* Збільшення кількості

 

Збільшиться глибина і

* Задній мозок

лейкоцитів

 

 

 

 

зменшиться частота дихання

Гіпоталамус

Збільшення білків плазми

 

Залишиться без змін

Довгастий мозок

Зниження кількості

 

 

* Збільшиться глибина і

Кора великих півкуль

тромбоцитів

 

 

 

частота дихання

Мозочок

135. У студента через 2 години

5.Малюк попросив Вас надути

11. У хворого поперечний

після іспиту в аналізі крові

гумову кульку якомога більше

розрив спинного мозку нижче

виявлено

лейкоцитоз без

за один видих. Який з

VІ грудного сегменту. Як

істотних змін у

лейкоцитарній

перелічених об"ємів повітря Ви

внаслідок цього зміниться

формулі.

Який

найбільш

використаєте:

дихання?

вірогідний

механізм

розвитку

Функціональна залишкова

Припиниться

лейкоцитозу?

 

 

 

ємність.

Стане більш рідким

Посилення лейкопоезу

 

Ємність вдиху.

Стане більш глибоким

Посилення

лейкопоезу

та

* Життєва ємність легень

Стане більш частим

зменшення

 

руйнування

Загальна ємність легень.

* Не зміниться

лейкоцитів

 

 

 

 

Резервний об"єм вдиху.

12.У приміщенні підвищений

Уповільнення

 

міграції

6. Отруєння ботулінічним

вміст вуглекислого газу. Як

лейкоцитів у тканини

 

 

токсином, який блокує вхід

зміниться дихання (глибина і

Уповільнення

руйнування

іонів кальцію до нервових

частота) у людини, що увійшла

лейкоцитів

 

 

 

 

закінчень аксонів

в це приміщення ?

* Перерозподіл

лейкоцитів

в

мотонейронів, небезпечно для

Зменшиться глибина

організмі

 

 

 

 

життя, бо загрожує:

* Збільшиться глибина і

Система дихання

 

Розладом тонусу судин

частота

1.Внаслідок отруєння чадним

Зупинкою серця

Збільшиться глибина

газом (СО) у людини виникли

* Зупинкою дихання

Зменшиться частота

головний біль, задишка,

 

Розвитком блювоти

Збільшиться частота

запаморочення. Зниження

 

Розвитком проносу

13. Хворий одержав травму

вмісту якої сполуки у крові

 

7. У хворого виявлено різке

спинного мозку вище 5

призвело до цього?

 

 

зниження активності

шийного сегменту. Як у нього

Карбгемоглобін

 

 

 

сурфактанту легень. Що буде

зміниться характер дихання?

Карбоксигемоглобін

 

 

наслідком цього?

Стане поверхневим та рідким

* Оксигемоглобін

 

 

Зменшення опору дихальних

Стане глибоким та частішим

Метгемоглобін

 

 

 

шляхів.

Стане поверхневим та

Дезоксигемоглобін

 

 

* Схильність альвеол до

частішим

2. У обстежуваного визначили

спадання.

Стане глибоким та рідким

дихальний об’єм (500 мл),

 

 

* Зупиниться

150