2 вар

1

Палатна медсестра доглядає за новонародженою дитиною з ознаками гемолітичної хвороби на грунті резус -конфлікту. Вкажіть, який метод із перерахованих нижче входить до комплексу лікування даної патології?

А Боротьба 3 дисбактеріозом.

в

Відволікаюча терапія.

С Оральна дегідратація.

В Лікувальні ванни.

ЕУФО-опромінювання.

2

У дитини 5 міс. на тім'яній ділянці голови з'явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. При реалізації плану медсестринських втручань медсестра порадить матері:

А Змащувати елементи стерильною олією за ЗО хв. до гігієнічної ванни

В Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки

С Змащувати лусочки декілька разів на добу дитячим кремом

/> Давати

дитині за

призначенням

лікаря

препарати

заліза

Е Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику

3

При відвідуванні на дому медичною сестрою дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею; рідкий зеленуватий стул з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: 1 тіла нормальна, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що з дитиною?

А Кишкова інфекція

В Кишковий токсикоз

С

Гіпокальціємічни й синдром

О І Іроста дисперсія

Е Токсична дісперсія

4

У 6-річної дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді кропив'янки та набряку Квінке. 3 яких препаратів слід розпочати інтенсивну терапію?

А Діуретики

в

Глюко корти ко стероїди

С Антигістамінні

О Седативні

Е Кальцію глюконат

5

У дитини 6 місяців, яка страждає на гіпотрофію II ступеню, погіршився загальний стан. Які першочергові дії у лікуванні гіпотрофії?

А З'ясування і усунення етіологічних чинніків

В І Іідвищення

введення

ферментів

С 1Іризначення вітамінів

/) Збільшення об'єму їжі

Е Введення прикорму

6

У новонародженої дитини на шкірі кінцівок, живота, спини, росташовані пухирці розміром до 2-х см з червоним обідком, заповнені серозно-гнійною рідиною. Дитина млява , 1 тіла 37,8°. Які першочергові дії медичної сестри?

А Провести

текучу

дезінфекцію

В Введення ударної дози антибіотиків

С Викликати лікаря

/) Негайно

ізолювати

дитину

Е І Іровести

заключну

дезінфекцію

.........- r.viu -i^iu A\) ХВИЛИН ПІСЛЯ ЇЖІ

апельсинів на шкірі тулуба з'явились висипання у вигляді твердих папул, супроводжуються свербежем, розладом загального стану. Такий стан виник при:

А Кору

В

Ексудативно-катаральному діатезі

С І Іопрілостях

D Рахіті

Е 1 асі риті

s

Під час медичного огляду новонародженого мати поскаржилась на почервоніння сіднипь. При огляді медична сестра помітила різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в "памперсах", шкірні складки обробляються присипкою тільки після гігієнічної ванни. Про яке захворювання можна подумати?

А І [іодермія

В 1 Ii шипя

С Попріте™-

D Фізіологічна еритема

Е Токсична еритема

9

До клініки поступила дитина віком 15 місяців з приводу частої блювоти, зниженням маси тіла. Блювота з'явилась на третьому тижні життя, блювотні маси виділяються у вигляді фонтану. Який найбільш імовірний діагноз?

А Гострий іастрит

В І Іілороспазм

С I Плоростсноз

D Атрезія стравоходу

Е Аерофагія

10

Під час ранкового огляду медична сестра помп и.па гнійні виділення з очей у новонародженої дитини, [з анамнез) відомо, що \ матері у вагінальному мазку були виявлені і онококи. До якого обстеження треба готувати . і і їси. які були в контакті з хворою дитиною?

А Бактеріологічне дослідження виділень із очей

В Аналіз крові загальний

С Аналіз сечі загальний

D Контрольне годування

Е Коп рої рама

11

1 [ід час профілактичного огляду дитини 1 -го місяцю, мати поскаржилась на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік. появ) жовтих лусочок на тім'яній ділянці голови, схильнкі ь до нестійкого стулу. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

А Анемія

В Алергічний діатез

С 1 іпоірофія

D Рахіт

Е Пітниця

12

При осмотре новорожденного ребенка медсестра обнаружила гиперемию в области подмышечных и паховых складок, опрелости I степени. Состояние ребенка довлетворительное. Что предусматривает план медсестринских вмешательств при данном состоянии?

А воздушные ванны, обработка пораженных участков стерильным растительным маслом

В не

обрабатывать

пораженные

участки

С измеряіь температуру тела

D

подсчитывать ЧСС, ЧД

Е обработка

пораженных

учвас і ков 2\%

раствором

бриллиантового

зеленою

13

Ребенок 3-х лет страдает аллергией на пищевые продукты. Медсестра дает рекомендации как выявить аллерген. Что посоветовать родителям?

А контролировать температ\ р) тела

В исключить

мясные

продукты

С обильное ни і ье

D Ежедневное ведение пищевого дневника

Е подмывать ребенка

14

У ребенка 9-ти месяцев, который лечится но поводу дисбактериоза наблюдается

вздутие живота, урчание кишок, сучит ножками. Какая приоритетная проблема в данном случае?

А Экс и коз

В Гипертермия

С Метеоризм

О Рвота

Е Жидкий стул

15

Ви - медсестра палати новонароджених. У дитини спостерігається тахіпное 100 дихальних рухів за 1 хв.. тахікардія. Дитина млява, адинамічна, природжені рефлекси знижені, крик у дитини пронизливо-однотонний [так званий мозковий крик], спостерігається тремор, ністагм, косоокість, симптом очних білків, випинання тім'ячка. Поставте медсесіринський діагноз.

А Сепсис новонароджених

В Гемолітична хвороба новонароджен их

С Асфіксія новонароджених

£> Фізіологічна жовтяниця

Е

Внутрішньочерепн а мозкова травма

16

Ви медсестра палати новонароджених. У дитини 3-х днів на основі наявності на шкірі дрібних гнійничкових висипань діагностовано везикулопустульоз. Яке ще захворювання належить до гнійних запалень шкіри новонароджених дітей?

А Кір

В Вітряна віспа

С 1 Іухирчаіка новонароджених

О Краснуха

Е Ексудативно катаральний діатез

17

Мати 4-х місячної дитини скаржиться на відмову дитини від їжі. підвищення 1 тіла до 390. неспокій дитини, блювоту, закрепи. Зі слів матері вказані симптоми з'явились у дитини після тривалого прийому вітаміну Д з мстою лікування рахіту. Про яке ускладнення можна думати?

А Гостра кишкова інфекція

В

Пейрооксикоз

С Спазмофілія

й

І їпервітаміноз

д

Е Гострий гастрит

18

У дитини 3-х років прояви гіпервітамінозу Д. Який препарат потрібно виключити з використання?

А Аскорбінова кислота

В Ретинол

С Відеїн

1) Тіамін бромід

Е Рутин

19

У новонародженої дитини з?явилися пухирці різної величини 10,5 - 2 см ] із червоною облямівкою, які наповнені серозно-гнійничковою рідиною. Коли вони розкриваються, оголюється ерозивна поверхня. Дитина млява, погано спить. Діагностовано пухирчатку. Які заходи слід запланувати для запобігання поширенню інфекції?

А Ізоляція дитини, виділення для догляд\ за нею окремого персоналу

В Карантин на 21 день

С Ізольовувати дитину не потрібно

І) 11 ро вести щеплення проти пухирчатки

Е Вологе прибирання без дез інфікуючих засобів

20

У дитини 1 року раптово виникла короткочасна зупинка дихання, гучний крик "півнячий крик". При огляді шкіра ціанотична, вкрита липким йогом, дитина злякана, має прояви рахіту. Якої невідкладної допомоги потребує дитина?

А Бити по сідницях

В І Іодразнити шкіру вздовж хребта

С Подразнити підошву ударами по п'ятці

О Надавити на корінь язика

Е Стискува і и грудну клітку

21

Дитині 6 місяців. Госпіталізована в інфекційне відділення Скарги: випорожнення рідкі-15 разів на добу, блювання - 3 рази на добу. Шкіра, слизові оболонки сухі, бліді. Знижений тургор, еластичність шкіри, тім'ячко запале. У випорожненнях слизь, прожилки крові, втрата маси тіла 500 г. Поставте медсестринський діагноз?

А Знижена толерантність до їжі

В

Перегодовува пня

С Порушення трофіки шкіри

й Зменшення маси тіла

Е Ексикоз

22

На консультативний прийом в дитячу поліклініку прийшла мати з дитиною 1 місяця життя. Дільничним педіатром був встановлений діагноз: "Попрілості II ступеня". Яку проблему Ви виявите у пацієнта при огляді?

А У ділянці пахвинних складок гіперемія, окремі ерозії.

В У ділянці пахвинних складок гіперемія

С У ділянці пахвинних складок гіперемія, злиття ерозій

/) У ділянці пахвинних складок екзема

Е Свербіж у ділянці пахвинних складок

23

У дитини 3-х років прояви гіпервітамінозу Д. Який препарат погрібно виключити з використання?

А Аскорбінова кислота

В Ретинол

С Відеїн

й Тіамін бромід

Е Рутин

24

1 Іідберіть характерний для гіпотрофії II ст. симптом

А Знижена толерантність до жирів

В ІІедостатнє надходження кальцію з їжею

С Зниження всмоктування фосфору в кишечнику

£> Втрата солей кальцію і фосфору

Е Підвищення кислотності шлунка

25

У дитини 5 місяців після нестримного повторного блювання, водянистих випорожнень до 6 разів на добу, встановився важкий стан. Дитина набуває у позі "фехтувальника", шкіра сірувато-ціанотична, суха, риси обличчя загострені, підшкірно-жирова клітковина зіоншена, тургор тканини знижен, дихання глибоке, токсичне. Який ймовірний діагноз?

А Кишкова інфекція

В Гострий гастрит

С Токсична дисперсія

О Гіпотрофія 11 ступеню

Е Проста дисперсія

26

Визначте симптом, який характерний для пілоростенозу:

А Блювання з

моменту

народження

В Блювання ..фонтаном"

С Частота блювань коливається щодня

О Блювання невеликою кількістю блювотних мас

/: Блювання відсутнє

. 27

Яку доз) вітаміну ДЗ ви порадите матері дитини з ознаками рахіту І ст. важкості?

А 1000 ОД на добу

В 4000 ОД на добу

С 3000 ОД на добу

и 5000 ОД на добу

Е 2000 ОД на добу

28

При медссстринському обстеженні на дому дитини 2,5 місяців після одужання на ГРВІ медсестра звернула увагу на те, що дитина здригається при помірно сильних звуках, має підвищену пітливість, помірне облисіння волосяної частини потилиці. Якому

захворюванню відповідають ці ознаки?

А Рахіт І, період розпалу

В Рахіт І,

початковий

період

С Рахіт II, початковий період

/) Рахіт II, період розпалу

Е Рахіт II, період одужання

29

Дитина 3 років захворіла декілька годин тому. З'явилися загальна слабкість, підвищення температури тіла до 38,2°С, біль у надчеревній ділянці, нудота, блювання. Випорожнення надмірні, пінисті, містять велику кількість слизу, зелені. Яку з проблем слід очікувати протягом перших 3-ох діб:

А Анемія

В Інфекційно -токсичний шок

С Порушення функції підшлункової залози

О Токсикоз з ексикозом

Е Гостра ниркова недостатність

ЗО

Ви - дільнича медсестра, прийшли на активний патронаж до новонародженої дитини 10 днів. На шкірі з'явилась пітниця. Які симптоми на це вкажуть?

А Затру д не не носове дихання

В Блідість шкіри

С Акроцианоз

/) Гіперемія в складках

£ Дрібні, червоного кольору висипи на обличчі та грудях

31

Новонароджений хлопчик народився від перших пологів при терміні гестації 33 тижні, з масою тіла 1800г, довжиною тіла - 40см. Згідно листка лікарських призначень з метою профілактики рахіту Ви запланували введення якого наступного препарату?

А Феррокаль

В Супрастин

С

Холекальціферол

/> Афлубін

Е Софрадекс

32

Вкажіть профілактичну дозу вітаміну ДЗ для проведення специфічної профілактики рахіту доношеній дитині?

А 3000 МО

В 1000 МО

С 2000 МО

/) 500 МО

Е 100 МО

33

У дитини грудного віку після введення в раціон фруктових соків з'явились почервоніння щік, гнейс і попрілості. На яке захворювання вказують ці симптоми?

А фізіологічна жовтяниця

В ексудативно-катаральний діатез

С лімфатико-

гіпопластичний

діатез

/) нервово-артритичний діатез

Е

вез и ку.) ю п у сту л ьоз

34

У дитини 3 тижнів життя, яка знаходиться на природному годуванні, при проведенні патронажу медсестра звернула увагу на наявність попрілостей 1 ступеня, помірне утворення кірок на волосяної частини голові. Інших змін при медссстринському обстеженні не виявлено. Який медсестринський діагноз повинна поставити медсестра?

А Нервово-артритичний діатез

В

Ексудативно-катаральиий діатез

С Лімфатико-

гіиопластичний

діатез

О Попрілості 1 ступеню, гнейс

Е Харчова алергія

35

Визначіть ступінь хронічного розладу живлення в разі дефіциту маси тіла 1 7\%.

А І ступінь гіпотрофії

В І ступінь паратрофії

СII ступінь гіпотрофії

В II ступінь паратрофії

Е III ступінь гіпотрофії

36

При огляді 6-місячної дитини з явищами гострого розладу травлення функціонального характеру медсестра встановила наступний медсестринський діагноз :

А Гіпертермія

В Повторне блювання

С Здуття живота

/) Зневоднення

Е Шкіра землисто-сірого кольору

37

Дитині 1 міс. На 2-му тижні життя з'явилось блювання. Останній тиждень блювання виникає після кожного годування у вигляді "фонтану". Об'єм блювотних мас перевищує об'єм висмоктаного молока.. Дефіцит маси тіла - 8\%. Про яке захворювання можна подумати?

А Кишковий токсикоз

В Пілороспазм

С Гіпотрофія

О Проста диспепсія

Е Пілоростеноз

38

При огляді 6 місячної дитини з явищами гострого розладу травлення функціонального характеру медсестра встановила наступний медсестринський діагноз :

А Зневоднення

В Повторне блювання

С Гіпертермія

О Здуття живота

Е Шкіра землисто-сірого кольору

39

Медична сестра в 3-місячної дитини з діагнозом - Рахіт встановила наступний медсестринський діагноз:

А Гіпертермія

В Біль в животі

С Брадикардія

О Тахікардія

Е Посилена пітливість

40

На які зміни шкіри зверне увагу медична сестра при обстеженні дитини з везикулопустульозом?

А Ущільнення в товщі шкіри розміром з горіх

В Плями гіперемії на шкірі

С Дрібна

гноячкова висипка на шкірі

О Великі пухирі 3 каламутним вмістом

Е Великі пухирі із серозною рідиною

41

В палаті новонароджених пологового будинку медична сестра, оглядаючи новонароджену дитину, яка народилася в асфіксії, акцентувала свою увагу на наступному медсестринському діагнозі:

А Гіпертермія

В Пронос

С Метеоризм

/) Слабкий крик

Е Виділення з пупкової ранки

42

Ребенок родился в асфиксии, III ст. тяжести, с внутричерепной родовой травмой. Внезапно развился генерализованный судорожный синдром. Какой препарат, по назначению врача, должна ввести медсестра?

А изотопический раствор хлорида натрия

В парацетамол

С 50\% анальгин 0,1 мл.

й дибазол

Е сибазон

43

3 явищами кишкового токсикозу 10 місячна дитина поступила в інфекційну лікарню. Рсалізуючи IV етап медсестринського процесу, медсестра повинна:

А Застосувати водно-чайну паузу

В 11 аго ду вати дитину

С Провести гігієнічну ванну

О Підготувати пацієнта та взяти кал на копрологію

Е Провести туалет шкіри і видимих слизових

44

у новонародженої дитини після проведення операції замінного переливання крові внаслідок гемолітичної хвороби, викликаної Rh-конфліктом, медична сестра проводить оцінку результатів успішних медсестринських втручань:

А Нормалізація діяльнос І і дихальної системи

В Сухий пупок, блідорожева шкіра навколо пупка

С 1 Іокращання алеїиі\ і сн\

П І Іормалізація діяльності серцево-судинної системи

ЕЗникнення жовтяниці шкірних покривів

45

1 Іід час обстеження дитини з І ступенем гідротрофії шкірна складка на рівні пупка становить:

А до 0.2 см;

В 0,4 - 0,5 см;

С0,8- 1 см;

/) 1,5-2 см;

£"2,5-3 см.

46

В стаціонар поступила дитина з діагнозом : гіпокальціємічний синдром . Медсестра, реалізуючи план медсестринських вгручань. підготувала дитину до забору:

А Калу на яйця глистів

В Сечі на

проб\

( \ іковича

С Сечі за Зимницьким

І) Калу на

бактеріологічне

дослідження

Е Сечі на ЗЛС ( загальний аналіз сечі )

47

В дитини з явищами гіпотрофії після проведеного лікування медична сестра оцінює результати успішних медсестринських втручань

А Покращання загального стану

В

І Іормалізація температури

С Нормалізація стільця

І) Відновлення

м'язового

тонусу

Е Відсутність метеоризму

48

У дитини 8 днів на шкірі з'явилися пухирці різної величини (0.5 - 2 см) з червоною

облямівкою, наповнені серозно гнійною рідиною. Першим в плані мед сестринським втручань буде:

А

десенсибілізуючі навантаження;

В

викорис гання антибіо і иків:

С використання с гафілококового і ni ї 11 > глуб) ліну;

І) місцеве застосування

дє'?ІН(|)ІКуЮЧИХ

засобів;

/:" вітаміни.

49

Дитина віком 11 місяців поступила > відділення інтенсивної герапії з вираженим зневодненням, акроціанозом. Який інфузійний розчин можна вводити до з'ясування причини та встановлення типу зневоднення?

А 5\% розчин глюкози

В 10\% розчин 1 люкози

С0,9\% розчин натрію хлориду

І) 5\% натрію \. юриду

Е 3\% розчин калію хлорид>

50

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання. Про і по свідчить цей симптом ?

А Стенозуючий ларинготрахеїі

В

Спазмофілію, ларингоспазм

С (Назмофілііо. карпопедальний спазм

Спазмофілію, еклампсію

Е Гіпервітаміноз вітаміну Д

51

Дитина 12 місяців хвора на рахіт. Під час гри раптово з'явились: витрішкуваї іс і ь, зляк на обличчі, ціаноз навколо рога і носа зупинилося дихання. Через декілька секунд з'явився гучний вдих "півнячий крик'*. Яку першочергову невідкладну допомогу треба надати дитині?

А Негайно надавити на корінь язика і покропити обличчя холодною водою

В

Госпіталізува ти пацієнта

С ІІризначити вітамін Дз

І) Ввести проти

судомні

препарати

Е Застосувати гормональні препараіи

52

Вкажіть дефіцит ридини при тяжкій ступені дегідратації в мл/ кг маси тіла дитини

А 100-120

В 110-150

С 80-100

0 60-80

£"До50

53

Медична сестра планує догляд за дитиною, що народилася з внутрішньочерепною пологовою травмою. Яка із ознак свідчить про необхідність надання невідкладної допомоги дитині?

А Частота дихання 70-80 за 1 хв.

В Підвищення температури тіла до 37, 50С.

С Велике тім'ячко пульсує.

О Зригування після

годування.

Е І Іоява стільця з домішками слизу.

54

Під час нападу клонімо-тонічних судом медсестра повернула дитину на бік та запобігла прикушування язика, губ, ушкодження зубів. Який предмет розташувала медсестра між корінними зубами?

А Стерильну ватну кульку

В Гумовий балончик

С Стерильний пінпсі

О Циліндр

одноразового

шприца

Е Стерильну марлеву серветку

55

Після проведення реанімаційних заходів дитині, народженій із асфіксією, протягом 10 хвилин було визначено звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?

А Продовжувати комплекс реанімаційних заходів

В Припинити

реанімацію

повністю

С Перевести дитину у відділення інтенсивної терапії

новонароджених

/) Забезпечити контакт з матір'ю "шкіра до шкіри"

Е Спостерігати за станом життєвих функцій

56

Новонародженій дитині проводять непрямий масаж серця. 1 Іа скільки сантиметрів углиб слід натискати на грудину?

А 2-3

В 0,5 - 0,8

С 1 - 1,5

/)3-4

£4-5

57

При огляді 9-ій місячної дитини медсестра виявила зупинку дихання, тривалістю до 30 сек. при крику та плачу, що супроводжувалася ціанозом шкіри обличчя, "півнячим криком". Який із заходів швидкої долікарської допомоги повинна застосувати медична сестра?

А Відкрити шпателем рот і подразнювати корінь язика.

В 11окласти дитину на рівну, м'яку поверхню.

С І Іідготувати дитину до люмбальної пункції.

І) Вставити

між корінними

зубами

шпатель,

обгорисний

бинтом.

Е Бризкати в обличчя дитині холодною водою.

58

Виберіть першочергові дії медичної сестри на догоспітальному етапі в разі анафілактичного шоку

А Покласти на спину,голову повернути вбік. До ні і прикласти теплу грілку

В Ввести 2,4\% р-н еуфіліну

С 11рикласти холод до голови

й Застосувати ІІІВЛ

Е Ввести 0.1 \% р-н адреналіну

59

У дитини 9 міс, яка хворіє на рахіт з'явилось посмикування м'язів обличчя з залученням інших груп м'язів. Про яке захворювання можна думати:

А Явна спазмофілія, карпопедальний спазм

В Явна

спазмофілія.

ларингоспазм

С Явна

спазмофілія,

еклампсія

О 1 Ірихована спазмофілія, симптом Хвостека

Е Прихована спазмофілія, симптом Маслова

60

Дитині 6 місяців. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Скарги на підвищення

температури тіла до 37.5°С, блювання до 5-6 разів на добу, часті випорожнення до 10 раз на добу. Хворіє 3 дні. Назвіть потенційну проблему

А Судоми.

В Блювання

С \ іпертермія.

О Ексикоз

Е Діарея.