Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

заболевания толстой кишки няк

.pdf
Скачиваний:
26
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
1.88 Mб
Скачать

Волгоградский государственный медицинский университет

Заболевания толстой кишки

(неспецифический язвенный колит)

Кафедра хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов.

Волгоград, 2009 год

Заболевания толстой встречаются довольно часто. Их изучением занимается раздел клинической медицины

называемый проктологией.

ПРОКТОЛОГИЯ

от греч. proktós ­ задний проход и logia ­ наука

Толстая кишка

(intestinum crassum)

начинается с илеоцекального соустья (баугиниевой заслонки) и распространяется до прямой кишки включительно.

Схема. Артерии толстой кишки.

Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.:

Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.

Функции толстой кишки:

1)всасывание электролитов и воды; 2)формирование каловых масс 3)секреция большого количества слизи, способствующей эвакуации каловых масс; 4)синтез кишечной микрофлорой витаминов В и К.

Согласно современным данным на 1000 населения выявляется 1 больной с патологическим процессом локализованным в толстой кишке.

ВНИИ проктологии ежегодно получают стационарную помощь 2500 больных и консультативную 15000 больных с различными поражениями толстой кишки.

ВСША из 60 млн. жителей старше 40 лет патология этого органа обнаружена у 6000 млн.

ВАнглии на 10000 больных, приходится 11 человек, а в ФРГ – 10.

Болезни ободочной кишки включают в себя круг заболеваний:

Неспецифический язвенный колит,

Болезнь Крона,

Ишемический колит,

Полипоз,

Дивертикулез,

Амебная и бактериальная дизентерия,

Рак,

Актиномикоз и др.

В настоящее время на основании клинических и морфологических критериев выделяют две основные нозологические формы

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

БОЛЕЗНЬ КРОНА

которые представляют собой одну из наиболее серьезных проблем в гастроэнтерологии, лишая сотни тысяч людей их трудоспособности и угрожая их жизни.

Неспецифический язвенный колит - хроническое

заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, характеризующееся диффузным воспалением слизистой кишки с развитием язв, геморрагий и протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Толстая кишка в

Язвенный колит.

норме

Умеренное воспаление

Эпидемиология

Наиболее часто заболевание встречается в Англии, странах Скандинавии, Северной Америке, Израиле и Австралии.

Распространённость от 20 до 140 случаев на 100 тысяч.

Ежегодный прирост НЯК составляет 5-30 случаев на 100 тысяч.

Исследования проведённые в России свидетельствуют о частоте НЯК, соответствующей средним показателям Центральной Европы:

распространённость составляет 22,3 на 100 тысяч

заболеваемость — 1,7 на 100 тыс населения.

Низкая заболеваемость отмечается в Азии, Японии, Южной Америке.