Организация работы аптек в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени

Для медицинского обеспечения пораженного населения в военное время, а также при ликвидации последствий стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф в мирное время создаются медицинские невоенизированные форми­рования МСГО и СМК. В структуре МСГО - отряде первой медицинской по­мощи (ОПМ) - находится отделение медицинского снабжения (аптека).

Организация работы отделения медицинского снабжения (аптеки) опм

На отделение возлагается обеспечение медицинским имуществом функ­циональных подразделений ОПМ, а также пополнение сумок санитарных дру­жин, работающих в очаге поражения на участке отряда.

В состав отделения медицинского снабжения входят 6 человек: началь­ник аптеки, два аптечных ассистента, два санитара и шофер.

Задачи отделения медицинского снабжения (аптеки) ОПМ:

обеспечение приема и проверки качественного и количественного состояния

положенного табельного имущества;

распределение и выдача полученного имущества в отделения ОПМ;

организация расконсервации и учета медицинского имущества (в аптеке и отделениях ОПМ);

организация развертывания аптеки и обеспечение правильного и своевременного приготовления лекарств;

бесперебойное обеспечение функциональных подразделений и санитарных дружин медицинским имуществом и накопление запасов его; определение потребности и предъявление заявки на недостающее медицинское имущество; полное обеспечение сохранности запасов медицинского; имущества и соблюдение условий его хранения в аптеке;

обеспечение контроля за правильным хранением, рациональным и эконо­мичным использованием медицинского имущества в отделениях ОПМ; организация сбора и повторного использования шин, кро­воостанавливающих жгутов и перевязочного материала;

- выявление и использование медицинского имущества из местных ресурсов; - осуществление защиты медицинского имущества от воздействия поражающих факторов оружия массового поражения, а также дезактивация, дегазация и дезинфекция аптечного имущества.

Размещение и оборудование аптеки

В пострадавший город ОПМ вводят в составе группировки сил ГО, ме­стом развертывания которых является та часть очага, где здания частично со­хранились и в них могут быть созданы условия, позволяющие развернуть отряд со всеми его подразделениями. Наиболее желательным является развертывание ОПМ в районе расположения сохранившихся лечебно-профилактических и ап­течных учреждений. В этом случае для усиления отряда могут быть исполь­зованы не пострадавшие медицинские работники, в том числе и фармацевты, а также сохранившееся медицинское, санитарно-хозяйственное и прочее имуще­ство лечебно-профилактических и аптечных учреждений.

Место развертывания ОПМ выбирают с учетом наличия подъездных путей для эвакуации пораженных как из глубины очага поражения, так и в на­правлении загородной зоны, а также для пополнения (доставки) имущества.

Аптеку ОПМ целесообразно размещать в непосредственной близости от операционно-перевязочного и госпитальных отделений, как основных потреби­телей медицинского имущества, а также с учетом взаимного использовании не­которого оборудования (автоклав для стерилизации и др.). Кроме того, следует учитывать наличие в расположении ОПМ источников воды, которая необходи­ма как для получения дистиллированной воды, так и для производственных нужд аптеки. Для получения 1 л дистиллята расходуется от 10 до 40 л исходной воды (в зависимости от типа перегонного аппарата).

Варианты размещения и площади помещений, отводимых под аптеку, могут быть различны в зависимости от конкретных условий и обстановки. Ча­ще всего это будет размещение в уцелевших помещениях и подземных соору­жениях (убежища, подвалы и т.п.).

Аптека ОПМ должна иметь:

• рецептурную (приемную) для приема требований и выдачи лекарств (имущества);

• ассистентскую — для приготовления лекарств;

• отдельную комнату или другое помещение (кабину) для приготовления инъекционных растворов;

- стерилизационно-дистилляционную (кубовую) — для получения дистилли­рованной воды и стерилизации инъекционных растворов;

• материальную - для хранения запаса медицинского имущества;

• моечную - для мытья посуды и аптечного инвентаря.

Запас имущества, необходимый для работы аптеки, функциональных подразделений ОПМ и для пополнения сумок санитарных дружин, размещается рядом с аптекой в материальной. Кроме того, аптеку ОПМ следует размещать по возможности так, чтобы использовать имеющиеся подвалы, погреба, естест­венные укрытия. Эти укрытия используются для хранения огнеопасных препа­ратов, дезинфекционных средств, медицинского кислорода и некоторых препа­ратов, требующих особых условий хранения (антибиотики, бактерийные пре­параты, препараты крови, кровезаменители и т.п.).

При развертывании аптеки по возможности необходимо учитывать взаи­мосвязь между отдельными ее помещениями: рецептурной и материальной с ассистентской, ассистентской, с моечной и кубовой. При отсутствии необходи­мого количества помещений допускается совмещать рецептурную (приемную) с ассистентской (в ассистентской перегораживающими занавесями выделяется место, где должен стоять стол для приема требований и стол для проверки и отпуска приготовленных лекарств); моечную с кубовой (в моечной уста­навливается дистиллянионный аппарат и автоклав для стерилизации инъекци­онных растворов). В случае, если не представляется возможным выделить от­дельную комнату для приготовления инъекционных растворов, в ассистентской перегораживающими занавесями (простынями, полиэтиленовой пленкой) вы­деляется изолированная, хорошо вентилируемая кабина (бокс) площадью не менее 6м.

В целях рационального использования производственных отделов и изго­товления максимального количества лекарств (вне зависимости от того, в каких помещениях будет развернута аптека) необходимо создавать отдельные поме­щения (секции): ассистентскую (или бокс) для приготовления стерильных рас­творов; ассистентскую для приготовления прочих лекарственных форм; мате­риальную; стерилизационную и отделение для мойки посуды. При любых вари­антах размещения аптеки начальник отделения медицинского снабжения дол­жен стремиться к тому, чтобы обеспечить непрерывный отпуск лекарств и имущества отделениям, предохранить его от порчи и влияния неблагоприятных внешних факторов.

Типовая аптечная мебель по табелю для ОПМ не предусмотрена. Поэто­му при развертывании аптеки и оборудования рабочих мест необходимо изыскивать мебель из местных ресурсов (сохранившихся или получивших слабое повреждение лечебных учреждений, аптек, жилых зданий и т.п.).