- •Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Показатели диспансеризации населения
- •Показатели частоты и структуры охвата диспансерным наблюдением
- •Показатели качеcтва диспансерного наблюдения
- •Показатели эффективности диспансерного наблюдения
- •Анализ диспансерного наблюдения инвалидов Великой Отечественной войны, воинов-интернационалистов и участников Великой Отечественной войны (ф. № 30, раздел II, подраздел 5).
- •Общие принципы организации диспансеризации
- •Работа врача-терапевта по диспансеризации
- •Документация по диспансеризации
- •Работа участковой медицинской сестры по диспансеризации
Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений
Статистические показатели амбулаторно-поликлинических учреждений разрабатываются на основе форм первичной учетной медицинской документации амбулаторно-поликлинических учреждений. Они используются для анализа деятельности отдельных учреждений здравоохранения и амбулаторно-поликлинической помощи в целом. Условно показатели медицинской деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений можно сгруппировать следующим образом:
показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи;
показатели нагрузки персонала;
показатели диспансеризации населения.
Показатели диспансеризации населения
Диспансеризация является ведущим направлением в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, включающим комплекс мер по раннему выявлению заболеваний, постановке на учет и лечению больных, предупреждению возникновения и распространения заболеваний, формированию здорового образа жизни.
Для раннего выявления заболеваний и проведения необходимых лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий проводятся профилактические медицинские осмотры населения, по результатам которых все осмотренные разделяются на три группы диспансерного наблюдения:
группа - здоровые - лица, не предъявляющие никаких жалоб, не имеющие в анамнезе хронических заболеваний или нарушений функций отдельных органов и систем, у которых при обследовании не найдено отклонений от установленных границ нормы.
группа - практически здоровые — лица, имеющие в анамнезе острое или хроническое заболевание, не сказывающееся на функциях жизненно важных органов и не влияющее на трудоспособность.
группа — больные хроническими заболеваниями — подразделяются на лиц:
с компенсированным течением заболевания, редкими и непродолжительными потерями трудоспособности;
с субкомпенсированным течением заболевания, частыми обострениями и продолжительными потерями трудоспособности;
с декомпенсированным течением, устойчивыми патологическими изменениями, ведущими к стойкой утрате трудоспособности.
|
Название показателя |
Способ вычисления |
Исходные формы стат. документов | |||
|
Доля здоровых (I группа), практически здоровых (II группа) и больных (III группа), состоящих на диспансерном наблюдении от общей численности населения на участке (%) |
= |
Число здоровых лиц, состоящих на диспансерном наблюдении |
х 100 |
ф. 030/у-04 | |
|
Общая численность населения, проживающего на участке (в районе обслуживания поликлиники) | |||||
Для анализа диспансерной работы используют три группы показателей:
Показатели охвата (частоты) диспансерным наблюдением
показатели частоты охвата диспансерным наблюдением
показатели структуры охвата диспансерным наблюдением
Показатели качеcтва диспансерного наблюдения
Показатели эффективности диспансерного наблюдения
Показатели частоты и структуры охвата диспансерным наблюдением
Показатель полноты охвата населения диспансерным наблюдением дает общее представление об уровне организации динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, и его значения колеблются в интервале 60-70% по отдельным субъектам Российской Федерации.
Более точно оценить организационный уровень работы по диспансеризации населения можно, рассчитав показатель доли больных (здоровых, практически здоровых), состоящих на диспансерном учете, который представляет собой процентное отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу конкретного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием. Показатель определяется раздельно по группе диспансерного наблюдения.
Для больных, страдающих социально значимыми заболеваниями (сахарный диабет, злокачественные новообразования, психические расстройства и расстройства поведения, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др.), этот показатель должен приближаться к 100 %. При этом важно знать, в течение какого периода времени больной с впервые в жизни установленным диагнозом взят на учет для последующего динамического наблюдения. Для этих целей рассчитывается показатель своевременности взятия больных на диспансерный учет. Как правило, для расчета этого показателя берется временной интервал с момента выявления заболевания до момента постановки больного на диспансерный учет, равный году, хотя, по опыту работы, этот период времени не должен превышать 30 дней.
Показатель структуры больных, состоящих на диспансерном наблюдении, также дает представление об уровне организации работы по диспансеризации населения. Представляет собой процентное отношение больных, состоящих на диспансерном учете по поводу конкретного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием.
Показатель доли больных (здоровых, практически здоровых), состоящих на диспансерном учете и показатель структуры больных, состоящих на диспансерном наблюдении целесообразно рассчитывать для взрослых, подростков и детей, а также по нозологическим формам - раздельно.
|
Название показателя |
Способ вычисления |
Исходные формы стат. документов | ||
|
Полнота охвата населения диспансерным наблюдением |
= |
Число лиц (здоровых, практически здоровых, больных), состоявших на диспансерном учете на конец отчетного года |
х 1000 |
ф.12, ПБД |
|
Среднегодовая численность прикрепленного населения | ||||
|
Доля больных, состоящих на диспансерном учете |
= |
Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года |
х 100 |
ф. 12 |
|
Общее число зарегистрированных больных с данным заболеванием на конец отчетного года | ||||
|
Своевременность взятия больных на диспансерный учет |
= |
Число больных, взятых на диспансерный учет в течение года из числа лиц с впервые установленным диагнозом |
х 100 |
ф. 12, ф. 030/у-04 |
|
Число лиц с впервые в данном году установленным диагнозом | ||||
|
*Структура больных, состоящих на диспансерном учете |
= |
Число больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания на конец отчетного года |
х 100 |
ф. 12 |
|
Общее число больных, состоящих на диспансерном учете на конец отчетного года | ||||
*Показатель рассчитывается по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым группам. ПДБ - персонифицированная база данных