- •Занятие № 33.
- •3.2.3.2 Стеклоиономерный цементы.
- •3.2.3.3 Материалы на основе эпоксидных смол.
- •2) На основе трикрезолформальдегидной смолы.
- •4.1.2. «Машинное» пломбирование:
- •4.2. Пломбирование с использованием первично-твердых материалов.
- •4.3. Метод боковой (латеральной) холодной конденсации гуттаперчи:
- •Коррекция перепломбирования корневого канала.
- •Занятие № 35.
- •Занятие № 36.
3.2.3.2 Стеклоиономерный цементы.
Состав: водозатворимые порошки, содержащие алюмосиликатное стекло и полиакриловую кислоту.
При смешивании с водой происходит стеклоиономерная реакция с выделением фтора и бактерицидным действием.
Положительные свойства:
- химическая адгезия к дентину (обеспечивают плотную, надежную и долговечную обтурацию);
- высокая биосовместимость;
- реминерализуюшее действие на твердые ткани зуба;
- хорошие манипуляционные свойства;
- отсутствие усадки и минимальная адсорбция влаги;
Отрицательные свойства:
- короткое «рабочее» время;
- трудность выведения из канала при коррекции пломбирования, поэтому материал должен использоваться только в сочетании с гуттаперчевыми штифтами.
Коммерческие названия: «Стиодент» («Владмива»), «Endion» («Voco»), «Ketac-Endo» («Espe»).
Методика приготовления (для материала «Стиодент»): перед началом работы капельница заполняется дистиллированной водой. Баночка с порошком встряхивается (в емкости одержится устройство, поглащающее влагу). Оптимальная температура замешивания 18-20оС(требуется охлаждения стекла или бумажного блокнота для замешивания, что удлиняет рабочее время использования массы). Объемное соотношение: порошок 3.5 мерника (без «горки», строго по краю), 1 капля воды. Соотношение порошка и жидкости может незначительно корректироваться для получения необходимой консистенции.
Материл замешивается порциями, с постепенным введением порошка в течение 30-40 сек. Полученная жидкая паста должна очень быстр использоваться, всего в течение 4-5 мин (понижение температуры до 18-20 оС увеличивает рабочее время до 9-10 мин). Время полного отверждения от 3 до 6 часов. Для дезобтурации может быть использован препарат «Сольвадент».
3.2.3.3 Материалы на основе эпоксидных смол.
Группа двухкомпонентных (порошок/жидкость; порошок/паста; паста/паста) материалов, содержащих эпоксидно-аминных полимер с добавлением рентгеноконтрастных наполнителей. Наличие кислорода в канале (остатков перекиси водорода) ингибирует реакцию полимеризации.
Положительные свойства:
- хорошие манипуляционные свойства (пластичность, повышенная обтурационная способность;
- инертность;
- длительное время отверждения;
- устойчивость к влаге и стабильность в канале.
Отрицательные свойства:
- полимеризационная усадка;
- возможность нарушения краевого прилегания;
- трудности проведения дезобтурации (используются только в сочетании с гуттаперчиывми штифтами).
Коммерческие названия: «Виэдент» («Владмива»), «АН-26», «АН-plus» («Dentsplay»).
Методика приготовления материала «Виэдент»:
Порошок и жидкость в объемном соотношении 2:1 тщательно растираются до получения однородной гомогенной пасты. Рабочее время материала, замешанного на теклянной пластинке 3-5 дней. В корневом канале отверждается 24-72 часа. После использования все инструменты тщательно очищаются спиртом.
3.2.3.4 Материалы на основе синтетических смол с повышенным антисептическими свойствами.
1) На основе резорцин-формалиновой смолы:см материалы темы №9/53/.
Методика приготовления материала «Резодент» во второе посещение лечения верхушечного периодонтита (пульпита) с труднопроходимыми корневыми каналами.
Во второе посещение во вновь приготовленную смесь лечебной жидкости (раствор формальдегида) из флакона №1 (1 капля - 0,04 г) и отверждающей жидкости (катализатора) из флакона №2 (1 капля – 0,04 г) добавляются 2 мерника «без горки» (0,15-0,2 г) порошка (смеси резорцина и рентгено-контрастного наполнителя). Паста вводится в плохопроходимую часть канала, возможно пломбирование проходимых каналов, но со сложной анатомией и недостаточно расширенных по методике монопломбирования.
При необходимости дезобтурации возможно использование препарата «Сольвадент».