TEMA_18

З А Н Я Т И Е № 18 ( пропед ) Семинар

У Ч Е Б Н А Я Т Е М А . Технология литых съемных протезов. Виды литых съемных протезов. Части литого съемного протеза, их назначение. Понятие большого и малого соединения и их виды. Опорно- удерживающие кламмера системы Нея, их части и назначение.

Ц Е Л Ь. Знание студентом частей литого съемного протеза, большого и малого соединения, опорно-удерживаю-щих кламмеров на примере литых кламмеров системы Нея, их назначение. Применение знаний при протезирова-нии литыми съемными протезами.

План изучения темы:

1. Письменный контроль. Дайте определение литого съемного протеза. Напишите части литого съемного протеза и их назначение.

   1. Составные элементы литого съемного протеза:

-большое соединение;

-малое соединения;

-непрямые фиксаторы (опоры);

-прямые фиксаторы (кламмеры);

-седловидная часть.

-искусственные зубы;

2. Большое соединение: Конструктивные варианты, размеры, назначение.

   1. Верхняя челюсть

-одиночная небная дуга (до 4 мм);

-небная полоска (от 4-6 мм до 15 мм);

-двойная дуга;

-U-образное соединение;

-закрытое U-образное соединение;

- литой базис (от 50% до 100% площади).

2. Нижняя челюсть

-дуга (не более 3 мм шириной);

-двойная дуга (дуга Кеннеди): дуга + многозвеньевой кламмер;

-вестибулярная дуга;

3. Малое соединение. Определение Назначение

4. Седловидная часть. Варианты, назначение. Понятие ограничитель базиса.

- сетчатая (крупно- и мелкоячеистая);

- ретенционные полоски

5. Непрямые фиксаторы (опоры): назначение, варианты расположения на зубах.

-окклюзионные;

-лингвальные;

-резцовые.

7. Прямые фиксаторы (кламмеры). Назначение, виды, части кламмера и их функции (Опорно-удерживающие кламмера системы Нея: 1 – 5 тип).

Кламмеры системы Нея (5 типов):

-кламмер Аккера (Ней – 1);

-двусторонний Т-образный Роуча (Ней – 2);

-комбинированный кламмер, имеющий плечи кламмеров Акера и Роуча (Ней – 3);

-кламмер задне-обратного действия (Ней – 4);

-кольцевой кламмер (Ней – 5).

8. Понятие об экваторе и межевой линии, поднутрения и их значения.

8.1. Анатомический, клинический экватор, методы определения.

8.2. Опорная и ретенционная зоны. Значение поднутрений при конструировании литого съемного протеза.

Учебно-методический материал:

1. Модели (желательно из супергипса) верхней и нижней челюсти, имеющие включенные и концевые дефекты.

2. Наглядные пособия, иллюстрированные издания (цельнолитые съемные протезы).

3. Планшет «Кламмеры системы Нея».

4. Планшет с различными видами кламмеров.

5. Модели верхней и нижней челюстей с нанесенным рисунком каркаса дуговидного протеза.

Развивающие и творческие задания. Клинические демонстрации:

- Демонстрация фантомных моделей с видами литых съемных протезов, их частями, кламмерами, различными видами соединений. Демонстрация большого и малого соединения на моделях на рисунках.

Домашнее задание:

- Рекомендации по составлению протокола - в протоколе нарисовать пять типов кламмеров системы Нея, соотнеся их с располо­жением клинического экватора (межевая линия ), указать оптимальную глубину поднутрения для каж­дого вида кламмера.

Тестовый контроль по всему материалу темы:

18.1. Искусственные пластмассовые зубы соединяются с базисом протеза:

1. механически

2. химически +

3. с помощью пайки

4. с помощью клея

5. все ответы верны

18.2. Съемный литой протез передает жевательное давление на:

1. естественные зубы

2. жевательные мыщцы

3. на слизистую оболочку полости рта

4. на слизистую оболочку и естественные зубы +

5. все ответы верны

18.3. Наиболее важной линией при расположении элементов в опорно-удерживающем кламмеры является:

1. продольная ось зуба

2. линия анатомического экватора

3. линия вертикали

4. линия клинического экватора +

5. линия десневого края

18.5. Система кламмеров Нея включает в себя:

1. 5 видов +

2. 7 видов

3. 9 видов

4. 4 вида

5. 6 видов

Б и б л и о г р а ф и ч е с к и й с п и с о к :

1. Лекции.

2. Электронная библиотека «Консультант студента»:

   1. Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология - М.: ГЭОТАР-медиа, 2008, гл.13;

   2. Съемные протезы: учебное пособие/М.Л. Миронова - М.: ГЭОТАР-медиа, 2009, гл., раздел 6 ч.2;

   3. Зубопротезная техника/ред. М.М.Расулов и др. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2010, гл.8.

Дополнительная литература:

1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С.Ортопедическая стоматология: М., М., «Медпресс», 2008.

2. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии под руков. Лебеденко И.Ю., М., «Практическая медицина», 2006.

3. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника, М., 2003