Lechenie_narusheny_sna (1)
.pdf
И
Н
С
О
М
Н
И
Я
ФАРМАКОТЕРАПИЯ
По химической структуре
1. Барбитураты (фенобарбитал, барбамил, этаминал-натрий)
2. Производные бензодиазепина (нитразепам, диазепам, феназепам, флунитразепам)
3. Соединения алифатического ряда
(хлоралгидрат, бромизовал)
4.Производные ГАМК (натрия оксибутират, фенибут)
5.Производные циклопирролона (зопиклон)
6.Производные имидазопиридина (золпидем)
7.Производные этаноламина(донормил)
По механизму действия
I.Агонисты ГАМКА (бензодиазепиновых) рецепторов:
•Бензодиазепины: Нитразепам, Лоразепам, Нозепам, Темазепам, Диазепам, Феназепам, Флурозепам
•Препараты разного химического строения: Золпидем, Зопиклон, Залеплон
II. Снотворные средства с наркотическим типом действия:
•Барбитураты: Фенобарбитал, Этаминал натрия
•Алифатические соединения: хлоралгидрат
III.Отдельные препараты других групп:
•Блокаторы H1 гистаминовых рецепторов: Димедрол, Доксиламин
•Средства для наркоза: натрия оксибутират
•Препараты гормона эпифиза мелатонина
ГАМК
ГАМК - рецепторы
α β γ
омега-1 омега-2
«Идеал снотворного препарата»
1.способность быстро вызывать сон, близкий к физиологическому, без нарушений его структуры и ночных пробуждений
2.отсутствие постсомнического синдрома
3.быстрое достижение терапевтических концентраций в крови и быстрое выведение, соответствующее длительности сна
4. селективное связывание с рецепторными структурами, обеспечивающее избирательность снотворного действия при отсутствии других эффектов (сомато- и психотропных)
5. быстро насыщаемый профиль «доза — эффект» с минимальной возможностью развития привыкания, зависимости и передозировки
6. отсутствие влияния на двигательную активность, память и соматические функции