Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Учебник по 3-му модулю

.pdf
Скачиваний:
929
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
3.76 Mб
Скачать

деятельность мышц лица. В каких участках коры полушарий в норме локализуется соответствующий центр (ядро)?

A.Верхняя часть прецентральной извилины.

B.Нижняя часть прецентральной извилины.

C.Надкраевая извилина.

D.Верхняя теменная долька.

E.Угловая извилина.

69.У больного моторная афазия. Где локализовано поражение нервной системы?

A. Верхняя височная извилина. B. Подъязычный нерв.

C. Нижняя лобная извилина. D. Средняя лобная извилина. E. Угловая извилина.

70.У больного наблюдается атаксия, покачивание тела при стоянии вследствие повреждения ядра анализатора положений и движения головы (статический анализатор). В каком участке коры головного мозга локализуется повреждение?

A. Gyrus parietalis superior. B. Gyrus trontalis superior. C. Gyrus temporalis superior.

D. Gyrus temporalis medialis et inferior. E. Gyrus supramarginalis.

71.После повреждения мозга у человека нарушено восприятие зрительной информации. В каком отделе коры произошло повреждение?

A. Задняя центральная извилина. B. Теменная область коры.

C. Височная область коры.

D. Передняя центральная извилина. E. Затылочная область коры.

72.После повреждения мозга у человека нарушено восприятие звука. В каком отделе коры произошло повреждение?

A. Теменная доля коры. B. Височная доля коры. C. Затылочная доля коры.

D. Передняя центральная извилина. E. Задняя центральная извилина.

73.Повреждение мозга привело к нарушению моторной функции речи. В каком отделе коры произошло повреждение?

A. Нижняя лобная извилина. B. Верхняя височная извилина. C. Средняя височная извилина. D. Надкраевая извилина.

E. Передняя центральная извилина.

74.Преподаватель анатомии на занятиях демонстрировал студентам полушария большого мозга и объяснял рельефное строение коры. Одного из студентов попросили назвать участок коры, который расположен между краевой частью поясной борозды и теменно-затылочной бороздой. Как называется этот участок коры?

A. Островок. B. Клин.

C.Предклинье.

D.Пояс.

E.Крючок.

75.В результате черепно-мозговой травмы у больного образовался патологический дефект, соединяющий правый и левый боковые желудочки. Повреждения какой анатомической структуры мозга вероятнее всего привело к такому состоянию?

A. Мозолистого тела.

B. Серпа большого мозга.

C. Передней мозговой спайки. D. 3адней мозговой спайки. E. Прозрачной перегородки.

76.После травмы позвоночника пострадавший доставлен в больницу. Выявлено поражение задних канатиков спинного мозга на уровне первого грудного позвонка. Какие проводящие пут пострадали при этом?

A. Болевой и температурной чувствительности. B. Корково-спинномозговые.

C. Спино-мозжечоковые.

D. Тактильной и проприоцептивной чувствительности.

E. Экстрапирамидные.

77.Вследствие инсульта (кровоизлияния в головной мозг) у больного отсутствуют волевые движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден у больного?

A. Tr. cortico-fronto-pontinus. B. Tr. cortico-spinalis.

C. Tr. cortico-thalamicus. D. Tr. cortico-nuclearis. E. Tr. thalamo-corticalis.

78.У больного, вследствие продолжительного хронического заболевания головного мозга, возникли непроизвольные движения, нарушился тонус мышц туловища. На нарушение какого проводящего пути указывают эти симптомы?

A. Tractus rubrospinalis. B. Tractus cortikospinalis. C. Tractus corticonuclearis. D. Tractus olivospinalis. E. Tractus tectospinalis.

79.У больного 68 лет после инсульта (кровоизлияния в головной мозг) наблюдается отсутствие волевых движений мышц туловища вправо. Дополнительное обследование с помощью ЯМР показало, что гематома находится слева в задней ножке внутренней капсулы рядом с коленом. Какой проводящий путь поврежден у больного?

A. Tr. cortico-fronto-pontinus.

B. Tr. cortico-nuclearis corticalis thalamicus. C. Tr. thalamo-corticalis.

D. Tr. cortico-thalamicus. E. Tr. corticospinalis.

163

80.У мужчины 60 лет при профилактическом обследовании обнаружено снижение всех видов чувствительности на правой половине туловища. Дополнительное обследование с помощью ЯМР обнаружило у больного небольшую опухоль головного мозга, которая локализована в задней ножке внутренней капсулы слева. Повреждение какого проводящего пути было причиной отмеченной симптоматики?

A. Центральный зрительный путь. B. Tr. cortico-spinalis.

C. Tr. cortuico-nuclearis.

D. Центральный слуховой путь. E. Tr. spino-thalamicus.

81.При обследовании больного, обнаружено новообразование в белом веществе полушарий большого мозга с локализацией в колене и переднем отделе задней ножки внутренней капсулы. Волокна какого проводящего пути мозга будут разрушены?

A. Tr. parietooccipitopontinus. B. Tr. frontothalamicus.

C. Tr. thalamocorticalis. D. Tr. frontopontinus. E. Tr. pyramidalis.

82.У больного имеет место полная демиелинизация проводников восходящих трактов. Какой вид чувствительности сохранится при этих условиях?

A. Температурная чувствительность. B. Вибрационная чувствительность. C. Ощущение давления.

D. Проприоцепция. E. 3рение.

83.У мужчины 33-х лет вследствие спинномозговой травмы нарушена болевая и температурная чувствительность, что обусловлено повреждением таких восходящих путей:

A. Спиноталамические.

B. Передний спиномозжечковый.

C. Латеральный спинокортикальный. D. Медиальный спинокортикальный. E. Задний спиномозжечковый.

84.Вследствие перенесенной травмы позвоночника у больного отсутствует болевая и температурная чувствительность левой половины и туловища. Повреждение какого проводящего пути может быть причиной этого явления?

A. Тr. spino-thalamicus anterior справа. B. Тr. spino-thalamicus lateralis слева. C. Тr. spino-thalamicua lateralis справа. D. Тr. spino-thalamicus anterior слева. E. Пучка Голля и Бурдаха слева.

85.После производственной травмы пострадавший доставлен в больницу с повреждением позвоночника. Выявлено поражение задних канатиков спинного мозга на уровне 1-го грудного позвонка. Какие проводящие пути пострадали при этом?

A. Болевой и температурной чувствительности. B. Корково-спинномозговые.

C. Спиномозжечковые.

D.Тактильной и проприоцептивной чувствительности.

E.Экстрапирамидные

86.В результате ножевого ранения у пострадавшего были повреждены задние канатики белого вещества спинного мозга. Какие неврологические нарушения могут наблюдаться в данном случае?

A. Нарушение болевой и температурной чувствительности.

B. Нарушение проприоцептивной, тактильной чувствительности и стереогнозии.

C. Нарушение чувства прикосновения и давления. D. Нарушение сознательных движений.

E. Нарушение бессознательных движений.

87.При обследовании больного с нарушением мы- шечно-суставной чувствительности было установлено, что патологический процесс локализован на уровне белого вещества спинного мозга. Где в норме проходят ведущие пути проприоцептивной чувствительности коркового направления?

A. Задний канатик спинного мозга. B. Передний канатик спинного мозга. C. Боковой канатик спинного мозга. D. Столб Кларка спинного мозга.

E. Область вокруг центрального канала.

88.В нейрохирургическое отделение поступил мужчина 30 лет с ножевым ранением в области нижнегрудного отдела позвоночника. При обследовании было установлено, что лезвие ножа прошло между остистыми отростками 10 и 11 грудных позвонков и повредило задние канатики спинного мозга. Волокна каких проводящих путей были повреждены в данном случае?

A. Тонкого и клиновидного пучков.

B. Кортикоспинального переднего путей. C. Спино-таламического пути.

D. Заднего спинно-мозжечкового пути. E. Переднего спинно-мозжечкового пути.

89.Повреждение спинного мозга в результате ДТП привело к потере тактильной чувствительности, чувства положения тела, чувства вибрации. Какие проводящие пути повреждены?

A. Пучок Голля и Бурдаха. B. Пучок Флексига и Говерса. C. Руброспинальный путь.

D. Ретикулоспинальный путь. E. Тектоспинальный путь.

90.У больного опухолью повреждены пирамиды продолговатого мозга. В каком из проводящих путей нарушится проведение нервных импульсов?

A. Tr. corticopontinus. B. Tr. corticonuclearis. C. Tr. corticospinalis.

D. Tr. dentatorubralis. E. Tr. spinocerebellaris.

91.При обследовании юноши призывного возраста, врачом обнаружен горизонтальный нистагм. Какой ассоциативный ведущий путь головного мозга со-

164

единяет вестибулярный аппарат с двигательными ядрами черепных нервов?

A.Tractus celebellaris anterior.

B.Lemniscus medialis.

C.Lemniscus lateralis.

D.Tractus bulbuthalamicus.

E.Fasciculus longitudinalis medialis.

92.У больного при локальном поражении ствола мозга (наблюдается при нейросифилисе) повреждены проводящие пути в ножках мозга. Какой проводящий путь образовывает decussatio tegmenti dorsalis?

A. Tr. tectospinalis. B. Tr. rubrospinalis.

C. Tr. corticospinalis anterior. D. Tr. corticospinalis lateralis. E. Tr. сorticonuclearis.

93.Изолированных движений одного глазного яблока не существует. В любых рефлекторных движениях всегда принимают участие оба глаза. Какой проводящий путь обеспечивает согласованное движение обеих глазных яблок (взгляд)?

A. Fasciculus longitudinalis medialis. B. Lemniscus medialis.

C. Tractus tectospinalis. D. Lemniscus lateralis.

E. Formacio reticularis mesencephali.

94.Мужчине50 лет установлен диагноз - синдром Шегрена (“сухой синдром”). У больного недостаточность всех желез внешней секреции - недостаточность слезоотделения (кератит), слюноотделения, анацидный гастрит, ксеродермия из-за атрофии потовых и сальных желез, полиартрит. Причина заболевания не выяснена. допускается патология гипоталамуса. Какой путь ЦНС связывает гипоталамус с вегетативными ядрами ствола мозга и спинного мозга?

A. Fasciculus longitodinalis anteriores. B. Fasciculus longitudinalis dorsalis. C. Tractus thalamo-corticalis.

D. Tractus thalamo-spinalis. E. Tractus mamillo-thalamicus.

95.У больного после перенесенного менингоэнцефалита появились признаки водянки головного мозга (накопление спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга). Что могло быть причиной этого явления?

A. Заращение апертур Маженди и Люшка IУ желудочка.

B. Заращение межжелудочкового отверстия слева. C. Заращение межжелудочкового отверстия справа. D. Заращение водопровода головного мозга.

E. Заращение центрального канала спинного мозга.

96.Больной 32-x лет госпитализирован с подозрением на менингит. Для подтверждения диагноза необходимо провести спинномозговую пункцию в поясничном отделе. Из какой цистерны, в данном отделе, возможно получение спинномозговой жидкости?

A.Терминальной.

B.Обводной.

C.Мостомозжечковой.

D.Межножковой.

E.Боковой.

97.В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой затылочной области головы, которую он получил при падении с лестницы. Во время операции врачу пришлось рассечь участок твердой оболочки отделяющий затылочные доли полушарий от задней черепной ямки. Какое анатомическое образование рассекал врач?

A. Серп мозжечка. B. Намет мозжечка.

C. Серп большого мозга. D. Диафрагму седла.

E. Прозрачную перегородку.

98.У больного, 47 лет, с опухолью головного мозга при специальном рентгенологическом исследовании выявлено расширение 1-11A. желудочков. Укажите наиболее вероятную локализацию опухоли.

A. Конечный мозг. B. Средний мозг.

C. Продолговатый мозг. D. Мост.

E. Мозжечок.

99.У больного при обследовании головного мозга с помощью МРТ выявлены заметно расширенные боковые и третий желудочки. Врач диагностировал блокаду ликворных путей. Определите уровень окклюзии.

A. Водопровод мозга.

B. Межжелудочковое отверстие.

C. Срединное отверстие четвертого желудочка. D. Боковые отверстия четвертого желудочка. E. Пахионовы грануляции.

100.У больного мужчины после перенесенного воспаления головного мозга (энцефалита) выявлено повышенное давление спинномозговой жидкости в правом боковом желудочке головного мозга. С чем может быть связано это явление?

A. Закрытие межжелудочково отверстия справа. B. Закрытия межжелудочкового отверстия слева. C. Заращение центрального канала спинного мозга. D. Заращение водопровода головного мозга.

E. Заращение отверстий Маженди и Люшка IV желудочка.

101.У больного гидроцефалияводянка мозга. На МРТ расширение боковых желудочков. Третий желудочек не расширен. На уровне каких отверстий состоялась окклюзия циркуляции спинно-мозговой жидкости?

A. Межжелудочковых отверстий.

B. Непарного срединного отверстия крыши IV желудочка (Маженди).

C. Правого бокового отверстия крыши IV желудочка (Люшка).

165

D. Левого бокового отверстия крыши IV желудочка

E. Водопровода мозга.

(Люшка).

 

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ

1.У больного хроническим заболеванием печени был отмечен положительный френикус-симптом. К какой мышце прижимают диафрагмальный нерв для проверки этого симптома?

A. Средней лестничной мышце. B. Подключичной мышце.

C. Задней лестничной мышце.

D. грудиноключичнососцевидной мышце. E. Передней лестничной мышце.

2.Вследствие операционной травмы мягких тканей шеи справа, нарушились регулярные двигательные экскурсии правого купола диафрагмы. Какой из нервов достоверно пострадал?

A. N. vagus.

B. N. phrenicus dexter. C. N. acessorius.

D. Rr. dorsales nervi spinalis. E. N. intercostals

3.К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Раздражение какого нерва может дать такую клиническую картину?

A. N. vagus.

B. N. transverses colli. C. N. occipitalis minor. D. N. supracalviculares. E. N. auricularis magnus.

4.На строительстве рабочий повредил себе правую боковую поверхность. Выявилось снижение чувствительности кожи передне-боковой поверхности шеи по правую сторону. Какой нерв пострадал в данном случае?

A. N. transversus colli. B. N. vagus.

C. N. phrenicus. D. N. accessories. E. N. trigeminus.

5.Во время операции при доступе к правой подключичной артерии появилось осложнение в виде нарушения дыхания. Повреждение какой структуры обусловило указанное явление?

A. Добавочный нерв. B. Звездчатый узел.

C. С7 спинномозговой нерв. D. Диафрагмальный нерв. E. Подъязычный нерв.

6.У больного имеется гиперестезия кожи медиальной поверхности плеча. С патологией какого нерва это связано?

A. Медиального кожного нерва плеча. B. Срединного.

C. Локтевого.

D.Лучевого.

E.Подмышечного.

7.У больного 30 лет имеется отрыв медиального надмыщелка плечевой кости. При осмотре: потеря чувствительности V и половины IV пальцев на ладонной поверхности, а на тыльной поверхности - половины III, IV и V, нарушена функция межкостных мышц. Повреждение какого нерва можно предполагать?

A. Лучевого нерва.

B. Межкостного нерва. C. Лучевого нерва.

D. Срединного нерва. E. Локтевого нерва.

8.У женщины с резаной раной левой подмышечной области при обследовании выявлена невозможность пронировать кисть. Сухожилия и волокна мышц предплечья целы. Какой нерв поврежден у данной пострадавшей?

A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus.

D. N. cutaneus brachii medialis.

E. N. cutaneus antebrachii medialis.

9.При ревизии раны у больного с ножевым ранением подмышечной области, выявлено повреждение заднего пучка плечевого нервного сплетения. Функции какой группы мышц верхней конечности будет нарушена?

A. Передняя группа мышц предплечья. B. Мышцы задней группы предплечья.

C. Мышцы возвышения большого пальца кисти. D. Мышцы возвышения мизинца кисти.

E. Передняя группа мышц плеча

10.В травматологическое отделение посту пил мужчина 35 лет с травмой в участке правого плеча. При осмотре установлен перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети со смещением отломков; пальцы правой кисти не разгибаются. Какой нерв поврежден?

A. Локтевой. B. Лучевой.

C. Серединный.

D. Мышечно – кожный. E. Подмышечный.

11.У больного после травмы предплечья наблюдается нарушение функции мышц-сгибателей латеральной группы. Какой нерв поврежден?

A. N. ulnaris. B. N. Radialis.

C. N. musculucutaneus. D. N. cutaneus antebrachii. E. N. medianus.

166

12.У пострадавшего с глубокой травмой мягких структур медиальной поверхности дистальной половины плеча при обследовании обнаружена потеря чувствительности 5-го и 4- го пальцев. Какой нерв поврежден?

A. Лучевой.

B. Серединный. C. Локтевой.

D. Медиальный кожный нерв предплечья. E. Мышечно-кожный.

13.После травмы передней поверхности верхней трети предплечья у больного нарушена пронация, ослаблено ладонное сгибание кисти. Какой нерв поражен при нарушении указанных функций?

A. Лучевой нерв. B. Локтевой нерв. C. Срединный нерв.

D. Мышечно-кожный нерв.

E. Медиальный кожный нерв предплечья.

14.Больной жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхности кисти. Какой нерв поврежден?

A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus.

D. N. musculocutaneus.

E. N. cutaneus antebrachii medialis.

15.После травмы мягких тканей в области медиальной поверхности плеча у пострадавшего возникло ощущение покалывания кожи медиальной поверхности предплечья. Какой из перечисленных нервов находится в зоне повреждения?

гас1iа1i

A. N. radialis.

B. N. cutaneus autebrachii medialis. C. N. musculocutaneus.

D. N. dorsalis scapularis. E. N. subcapularis.

16.При воспаленные глубоких лимфатических узлов подмышечной области хирург должен был раскрыть глубоко размещенный гнойник. После операции больной потерял способность сгибать предплечье в локтевом суставе и нарушилась кожная чувствительность передне-боковой поверхности предплечья. Какой нерв был повреждён при оперативном вмешательстве?

A. N. ulnaris. B. N. radialis.

C. N. musculocutaneus. D. N. medianus.

E. N. axillaries.

17.После травмы у больного наблюдается потеря чувствительности задних участков кожи плеча и предплечья. От какого из нервов плечевого сплетения отходят в норме кожные ветви, которые иннервируют эти участки?

A. N. radialis. B. N. ulnaris.

C.N. medianus.

D.N. axillaries.

E.N. musculocutaneus.

18.В травматологическое отделение поступил пострадавший с открытым переломом плечевой кости, сильным кровотечением и повреждением сосуда, который проходит вместе с n. axillaris foramen quadrilaterum. Какой это сосуд?

A. A. brachialis.

B. A. Circum flexa humeri anterior. C. A. Profunda brachii.

D. A. Circum flexa scapulae.

E. A. Circum flexa humeri posterior.

19.При обследовании больного невропатолог обнаружил невозможность разгибания в локтевом и луче-запястном суставах (“висящая кисть”), нарушение кожной чувствительности задней поверхности плеча и предплечье. Какой нерв воспален?

A. Локтевой. B. Срединный.

C. Мышечно-кожный. D. Лучевой.

E. Подмышечный.

20.У больного “обезьянья кисть”. Какой нерв поражен?

A. Срединный.

B. Мышечнокожный. C. Лучевой.

D. Подмышечный. E. Локтевой.

21.У пациента ограничено сгибание локтевого сустава, снижен тонус двуглавой мышцы плеча и нарушена чувствительность кожи переднелатеральной поверхности предплечья. Функция какого нерва нарушена?

A. Подмышечного. B. Локтевого.

C. Лучевого.

D. Мышечно-кожного. E. Срединного.

22.После операции аппендэктомии у больного осталась сниженная чувствительность кожи над паховой связкой на стороне проведенной операции. Ветви какого нерва были повреждены в процессе оперативного вмешательства?

A. N. ilioinguinalis. B. N. genitofemoralis. C. N. femoralis.

D. N. cutaneus femoralis lateralis. E. N. iliohypogastricus.

23.При обследовании больного отмечаются сильные боли в области передней поверхности бедра, атрофия четырёхглавой мышцы. Какой нерв поражён?

A. Запирательный B. Бедренный

C. Седалищный

D. Большеберцовый

167

E. Малоберцовый

24.Нарушение тактильной и температурной чувствительности в области нижних двух третей передненаружной поверхности бедра (болезнь Рота) объясняется поражением

A. Полово-бедренного нерва. B. Бедренного нерва.

C. Седалищного нерва.

D. Латерального кожного нерва бедра. E. Большеберцового нерва.

25.У больного обнаружено нарушение чувствительности кожи передне-медиальной поверхности голени. Какой нерв поражён?

A. Запирательный. B. Седалищный. C. Подкожный.

D. Наружный кожный нерв бедра. E. Малоберцовый.

26.После травмы бедра у пациента отмечается расстройство кожной чувствительности на передней поверхности бедра и медиальной поверхности голени, невозможно разгибание ноги в коленном суставе, разболтанность надколенника. Повреждение какого нерв можно предположить?

A. Бедренного.

B. Запирательного. C. Седалищного.

D. Верхнего ягодичного. E. Нижнего ягодичного.

27.У больной неврит бедренного нерва. Определите, какое движение будет невозможно осуществить?

A. Подошвенное сгибание стопы. B. Сгибание в коленном суставе. C. Тыльное сгибание стопы.

D. Разгибание в коленном суставе. E. Пронация стопы.

28.У больного с невритом бедренного нерва нарушено сгибание бедра и разгибание голени в коленном суставе. Функция какой мышцы при этом нарушена?

A. Четырехглавой мышцы бедра. B. Полусухожильной мышцы. C. Трехглавой мышцы бедра.

D. Полуперепончатой мышцы. E. Двуглавой мышцы бедра.

29.При травме таза (перелом костей таза справа после автонаезда) отсутствует кожная чувствительность нижней части медиальной стороны бедра, невозможность приведения правой нижней конечности к средней линии. Какой нерв травмирован?

A. N. ischiadicus. B. N. emoralis. C. N. obturatorius.

D. N. genitofemoralis. E. N. ilioinguinalis.

30.В клинику поступил пострадавший с глубокой колотой раной наружной поверхности правой голени. При обследовании выявлена невозможность активного разгибания стопы. Сухожилия и волокна мышц-разгибателей целы. Какой нерв поврежден у данного пострадавшего?

A. N. peroneus superficialis. B. N. peroneus communis. C. N. peroneus longus.

D. N. peroneus brevis.

E. N. peroneus profundus.

31.При осмотре больного выявлены нарушения кожной чувствительности на задней поверхности голени. С повреждением какого нерва связано это нарушение?

A. Задний кожный нерв бедра. B. Бедренный нерв.

C. Седалищный нерв. D. Запирательный нерв.

E. Нижний ягодичный нерв.

32.Жалобы на невозможность подошвенного сгибания стопы и пальцев, ограниченность приведения стопы, анестезию подошвы и латерального края стопы, когтеобразное положение пальцев указывает на поражение:

A. Общего малоберцового нерва. B. Большеберцового нерва.

C. Бедренного нерва.

D. Запирательного нерва. E. Ягодичного нерва.

33.Юноша с ножевым ранением внешней поверхности правого коленного сустава ниже головки малоберцовой кости жалуется на невозможность поднять правую ногу, не зацепив пола. Во время осмотра: стопа свисает, пальцы согнуты, тыльное сгибание невозможно, ступает сначала кончиками пальцев, потом внешним краем стопы и потом подошвой. Выявлены нарушения чувствительности на латеральной поверхности голени и стопы. Какой нерв поврежден?

A. N. peroneus communis. B. N. tibialis.

C. N. cutaneus surae lateralis. D. N. peroneus superficialis. E. N. peroneus profundus.

34.Больной 30 лет обратился к врачу - невропатологу с жалобой на потерю справа чувствительности кожи заднего участка голени средней и нижней ее трети. Поражение какого нерва установил врач?

A. Задней кожной ветви крестцового сплетения. B. Скрытого нерва.

C. Ветви запирательного нерва. D. Болшеберцового нерва.

E. Икроножного нерва.

35.Больной после ранения левой голени потерял способность удерживать стону в пронированном положении. Какой нерв поврежден?

A. Глубокий малоберцовый.

B. Поверхностный малоберцовый.

168

C. Большеберцовый.

функций будет нарушена?

D. Седалищный.

A. Подошвенное сгибание стопы.

E. Общий малоберцовый.

B. Тыльное сгибание стопы.

 

C. Разгибание в коленном суставе.

36. Какой нерв можно повредить при проведении

D. Сгибание в коленном суставе.

оперативного вмешательства по поводу варикозно-

E. Сгибание пальцев.

го расширения большой подкожный вены?

 

A. Медиальный кожный нерв икры.

40. При пальпации вокруг анального отверстия и

B. Поверхностный малоберцовый.

наружного сфинктера прямой кишки у больного

C. Подкожный.

наблюдаются болевые ощущения. Какой нерв по-

D. Боковой кожный нерв икры.

врежден?

E. Большеберцовый.

A. N. pudendus.

 

B. N. ischiadicus.

37. У больного с резанной раной голени отмечается

C. N. femoralis.

отсутствие кожной чувствительности в заднее-

D. N. tibialis.

латеральной и заднее-медиальной областях голени,

E. N. obturatorius.

тыльной и подошвенной поверхности стопы. Ука-

 

жите предполагаемое место повреждения нервных

41. У больного после травмы спинного мозга выяв-

стволов.

лено значительное снижение коленного рефлекса.

A. Подколенная ямка.

Какие сегменты спинного мозга при этом повреж-

B. Под надколенником.

дены?

C. Над голеностопным суставом.

A. I-II крестцовые

D. Средвяя треть голени спереди

B. III-IV поясничные

E. Нижняя треть голени сзади.

C. VII-VIII грудные

 

D. V-VI шейные

38. Больному поставлен диагноз – неврит больше-

E. IX-Х грудные

берцового нерва. Какая из перечисленных функций

 

будет нарушена?

42. В травматологический пункт доставлен потер-

A. Тыльное сгибание стопы.

певший, у которого нарушена функция разгибания

B. Разгибание в коленном суставе.

в тазобедренном суставе. Какой нерв вероятнее

C. Сгибание в коленном суставе.

всего поражен у пострадавшего?

D. Подошвенное сгибание стопы.

A. Седалищный.

E. Разгибание пальцев стопы.

B. Запирательный.

 

C. Половой.

39. Больному поставлен диагноз – неврит общего

D. Верхний ягодичный.

малоберцового нерва. Какая из перечисленных

E. Бедренный.

ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ, ВНС

1. У больного признаки потери зрительного сторо-

чок расширен и не реагирует на свет, больной не

жевого рефлекса. Какие ядра стволовой части мозга

видит близко. Какой нерв поврежден?

повреждены?

A. Блоковый.

A. Ядра глазодвигательного нерва.

B. Отводной.

B. Ядра нижних бугорков пластинки крыши.

C. Зрительный.

C. Ядра верхних бугорков пластинки крыши.

D. Глазодвигательный.

D. Ядро блокового нерва.

E. Тройничный.

E. Ядра отводящего нерва.

4. В результате травмы черепа с повреждением

 

2. Больной обратился к врачу с жалобами на опу-

верхней стенки правой глазницы пострадавший

щение верхнего века (птоз). Врач обнаружил еще

потерял возможноcть поднимать правое веко и пра-

признаки косоглазия и предложил дальнейшее ис-

вый глаз. Какой нерв достоверно поврежден?

следование. Дисфункцию какого ядра предположил

A. N. trochlealis.

врач?

B. R. inferior oculomotorius.

A. Двигательное ядро тройничного нерва.

C. R. superior n. oculomotorius.

B. Двигательное ядро глазодвигательного нерва.

D. N. abducens.

C. Подкорковые зрительные ядра.

E. N. ophthalmicus.

D. Двигательное ядро лицевого нерва.

 

E. Корковый центр зрения.

5. Ребенок 3-х лет поступил в клинику с диагнозом:

 

расходящееся косоглазие. Поражением каких нер-

3. Больной обратился с жалобами на нарушение

вов оно вызвано?

зрения, связанное с опущением века, невозможно-

A. Зрительных.

стью повернуть глаз вверх и кнутри. При осмотре у

B. Блоковых.

больного отмечено, что глаз отведен наружу, зра-

C. Отводящих.

169

D.Глазодвигательных.

E.Глазных.

6.При проверке зрачкового рефлекса у больного наблюдается замедление реакции на свет левого глаза. Функция какого вегетативного ядра затронута?

A. Красного ядра.

B. Ядра блокового нерва.

C. Парасимпатического ядра III пары черепных нервов (ядра Якубовича).

D. Ядра верхних бугорков крыши среднего мозга. E. Ядра нижних бугорков крыши среднего мозга.

7.Пациент обратился к окулисту с жалобами на опущение верхнего века. При обследовании была диагностирована опухоль головного мозга. Ядро какой пары черепных нервов поражено патологическим процессом?

A. VII пары ЧМН. B. II пары ЧМН. C. IV пары ЧМН. D. VI пары ЧМН. E. III пары ЧМН.

8.У пациента при эпидемическом энцефалите наблюдаются одноили двусторонний птоз (опущения век), расходящееся косоглазие, нарушения аккомодации. Зрачки расширенные. Ядра какой пары черепных нервов поражены?

A. III. B. IV C. V. D. VI. E. VII.

9.У больного воспаление верхнечелюстного нерва. В каком отверстии основной кости проходит этот нерв?

A. Овальном. B. Круглом. C. Яремном. D. Венозном. E. Остистом.

10.У пострадавшего левосторонний оскольчатый перелом скуловой кости с потерей кожной чувствительности над ней. Какой нерв поврежден:

A. Скуло-лицевой нерв. B. Лицевой нерв.

C. Нижнеглазничный нерв. D. Щечный нерв.

E. Малая гусиная лапка.

11.При глотании пищи больной отметил затруднения, которые связаны с параличом мягкого неба. Какой нерв поврежден?

A. I ветвь тройничного нерва. B. Лицевой нерв.

C. III ветвь тройничного нерва. D. II ветвь тройничного нерва. E. Подъязычный нерв.

12.К врачу обратился больной с жалобой на затруднение плотного смыкания челюстей при жевании. Врач установил атрофию жевательных мышц, размещенных ниже скуловой дуги. Ветви какого черепного нерва иннервируют указанную группу мышц?

A. N. vagus.

B. N. ophthalmicus. C. N. glossophryngeus.

D. N. trigeminus (III ветвь) E. N. facialis.

13.У больного наблюдается боль и ощущение онемения в слизистой дёсен верхней челюсти. Какие из нервов могут быть повреждены?

A. N. facialis.

B. Nn. alveolaris superiors (n. maxillaries) C. N. glossopharingeus

D. N. vagus.

E. N. ophthalmicus.

14.У пострадавшего отмечается правосторонний перелом и кровоизлияние в области передней трети нижней челюсти, потеря кожной чувствительности в области подбородка. Какой нерв травмирован?

A. Подбородочный нерв.

B. Верхние альвеолярные нервы. C. Щечный нерв.

D. Нижний альвеолярный нерв. E. Челюстно-подъязычные нервы

15.Какие из названных нервов могут повреждаться при гайморитах и оперативных вмешательствах на гайморовой полости?

A. N mandibularis. B. N. facialis.

C. Nn. alveolares superiors. D. N. oculomotorius.

E. N. lingualis.

16.Больной с воспалением слизистой языка жалуется на расстройство общей чувствительности передних двух третей языка. С поражением, какого нерва оно связано?

A. Барабанного. B. Язычного.

C. Барабанной струны. D. Блуждающего.

17.При первичном обследовании у больного установлено отсутствие чувствительности передних 2/3 языка. Вкусовая чувствительность сохранена. Какой нерв поражен?

A. Подъязычный нерв.

B. Барабанная струна лицевого нерва.

C. Язычная ветвь тройничного нерва после её соединения с барабанной струной.

D. Язычноглоточный нерв.

E. Язычная ветвь тройничного нерва до её соединения с барабанной струной.

18.Больная К. испытывает приступообразные боли в области лба, в глазном яблоке, у внутреннего угла глазницы. Надавливание в медиальной части над-

170

глазничного края болезненно, нарушена кожная чувствительность. Какой нерв поражен?

A.Верхнечелюстной.

B.Блоковый.

C.Отводящий.

D.Глазной.

E.Глазодвигательный.

19.54-летний мужчина жалуется на отсутствие чувствительности кожи нижнего века, наружной латеральной поверхности носа, верхней губы. Врач при осмотре устанавливает воспаление второй ветви тройничного нерва. Через какое отверстие выходит из черепа эта ветвь?

A. Подглазничное отверстие. B. Рваное отверстие.

C. Верхнюю глазничную щель. D. Остистое отверстие.

E. Овальное отверстие.

20.У мужчины 60 лет возрастная дальнозоркость в связи с ослаблением аккомодационных свойств хрусталика и гладких мышц сосудистой оболочки глазного яблока, которое требует коррекции линзами. Ветвями какого узла иннервируются мышцы corpus ciliarе?

A. G. oticum.

B. G. pterygopalatinum. C. G. ciliare.

D. G. trigeminale. E. G. sympathicus.

21.У больного невралгия ресничного узла ( синдром Шарлена) – герпетичная сыпь на коже лба, признаки поражения склеры, радужной оболочки, боли в области глаз с иррадиацией в нос, болезненность внутреннего угла глазу. Ветви какого нерва образуют чувствительный корешок g. ciliare?

A. N. inraorbitalis.

B. N. ethmoidalis anterior. C. N. ethmoidalis posterior. D. N. supraorbitalis.

E. N. ciliaris longi.

22.Врач ввел в подглазничное отверстие раствор анестетика. Какие нервы обезболиваются при этом? A. Отводящий.

B. Подглазничный и передние верхние альвеолярные ветви.

C. Глазодвигательный нерв. D. Блоковый нерв.

E. Нижнечелюстной нерв.

23.У мужчины с сахарным диабетом периодически возникают воспаления сальных желез верхнего века (Glandulae sebaceae (Zeis)) с повреждением корней век, что вызывает у больного боль, зуд. Какой нерв иннервирует кожу верхнего века?

A. N. ophtalmicus. B. N. oculomotorius. C. N. abducens.

D. N. trochlearis. E. N. infraorbitalis.

24.При осмотре травмированного в дорожном происшествии врач установил поражение наружной стенки глазницы. Пострадавший потерял возможность отведения глазного яблока на травмированной стороне. Какой нерв мог быть пораженным в данном случае?

A. N. oculomotorius. B. N. trochealis.

C. N. abducens.

D. N. ophthalmicus. E. N. infraorbitalis.

25.После кровоизлияния в мозг у больного возникло стойкое косоглазие правого глаза, утрачена способность к отводу его латерально. Ядро какого черепного нерва повреждено при кровоизлиянии?

A. N. facialis dexter. B. N. аbducens dexter. C. N. oculomotorius. D. N. abducens sinister. E. N. trochlearis.

26.У мужчины после черепно-мозговой травмы возникло правостороннее сходящееся косоглазие. Повреждение какого черепно-мозгового нерва привело к таким последствиям?

A. N. oculomotorius. B. N. trochlearis.

C. N. abducens. D. N. trigeminus. E. N. facialis.

27.У больного с воспалением лицевого нерва отмечается усиленное слезотечение и выделения из носа на пораженной стороне. Какой вегетативный узел вовлечен в воспалительный процесс?

A. Ресничный. B. Подъязычный.

C. Поднижнечелюстной. D. Околоушной.

E. Крылонёбный.

28.У больного наблюдается асимметрия лица, особенно при попытках произвести активное сокращение мышц лица, О поражении, какого нерва должен думать врач?

A. Тройничного - 1-ой ветви (глазной). B. Лицевого, его двигательных волокон.

C. Тройничного 2-ой ветви (верхне-челюстной). D. Тройничного 3-ей ветви (нижне-челюстной). E. Подъязычного.

29.Вследствие вывиха нижней челюсти у пациента наблюдается отсутствие ощущения вкуса передней частью языка и слёзотечение. Раздражением какого нерва это вызвано?

A. Блуждающего. B. Подъязычного.

C. Нижнечелюстного. D. Лицевого.

E. Барабанного.

30.Какой нерв поражен, если у больного правая носогубная складка сглажена, расширена правая

171

глазничная щель (ее не удается закрыть во время прищуривания, потому что веки не смыкаются), возникают затруднения во время разговора и принятия пищи (еда застревает между щекой и зубами)?

A.N. vagus dexter.

B.N. abduceus dexter.

C.N. glossopharyngeus sinister

D.N. facialis dexter

E.N. trigeminus dexter

31.У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство восприятия вкуса в передней части языка. Какой нерв пострадал?

A. N. vestibulо-cochlearis. B. N. facialis.

C. N. trigeminis. D. N. vagus.

E. N. glossopharingeus.

32.При вскрытии глубокого абсцесса щеки был произведен вертикальный разрез, после чего наблюдается нарушение функции мышц на стороне операции. Ветви какого нерва были перерезаны?

A. Нижнечелюстного. B. Подъязычного.

C. Блуждающего.

D. Верхнечелюстного. E. Лицевого.

33.Больной жалуется на сухость во рту, уменьшение выделения слюны. Какие нервы повреждены? A. Парасимпатические волокна барабанной струны. B. Двигательные волокна подъязычного нерва.

C. Чувствительные волокна язычного нерва.

D. Парасимпатические волокна блуждающего нерва.

E. Симпатические волокна симпатического ствола.

34.У больного после перенесенного гриппа наблюдается маскообразное лицо: угол рта опущен, носогубная складка сглажена, нижнее веко опущено. Какой из нервов поврежден?

A. Верхнечелюстной. B. Нижнечелюстной. C. Большой каменисты. D. Лицево.

E. Малый каменистый.

35.У боксера после удара в околоушной участок слева возник паралич мимических мышц на этой же стороне. Какой нерв поврежден?

A. Малый каменистый нерв. B. Глазной.

C. Верхнечелюстной. D. Нижнечелюстной. E. Лицевой.

36.У больного снижен слух на левое ухо. В каком образовании локализованы ядра пораженного нерва?

A. Гипоталамус.

B. Промежуточный мозг. C. Средний мозг.

D.Pedunculi cerebri.

E.Area vestibularis ромбовидной ямки.

37.У больного нарушена ориентировка в пространстве и равновесие тела. Какие ядра ствола мозга повреждены?

A. Преддверные ядра. B. Ядро лицевого нерва.

C. Ядра медиальных коленчатых тел.

D. Двигательное ядро добавочного нерва. E. Ядра латеральных коленчатых тел.

38.У больного потеря слуховой чувствительности вследствие повреждения восьмой пары ЧМН. В каком узле находятся первые нейроны слухового пути?

A. Gangl. trigeminale. B. Gangl. vestibulare. C. Gangl. geniculi.

D. Gangl. spirale. E. Gangl. ciliare.

39.Больной жалуется на головокружение и потерю слуха со стороны правого уха. Какой нерв поврежден?

A. Правый преддверно-улитковый нерв. B. Левый преддверно-улитковый нерв. C. Подъязычный.

D. Блуждающий. E. Блоковый.

40.У больного потеря слуховой чувствительности вследствие повреждения восьмой пары ЧМН. В каких ядрах находится второй нейрон слухового пути?

A. Nucl. cochlearis lateralis et medialis. B. Nucl. cochlearis ventralis et dorsalis. C. Nucl. cochlearis accessorius.

D. Nucl. vestibularis lateralis et medialis. E. Nucl. vestibularis ventralis et dorsalis.

41.При поступлении в клинику, обследуя больного, обнаружено, что у него нарушены вкусовые рецепторы, воспринимающие горькое, нарушена чувствительность задней 1/3 языка. Какой нерв вовлечен в патологический процесс?

A. Подъязычный. B. Язычный.

C. Языкоглоточный. D. Лицевой.

E. Тройничный.

42.В клинику обратился мужчина 45 лет с жалобами на потерю чувствительности в участке задней 1/3 языка. Функция какой пары черепных нервов нарушена?

A. IX. B. X. C. VII. D. V. E. III.

172