Відповіді на тести по догляду за хворими

Варіант 1

1. г

2. б, г

3. г

4. в

5. в

6. в.

7. а, в

8. г

9. б

10. б

Варіант 2

1. в, д

2. в, г

3. а, в, д

4. в

5. г

6. б.

7. б

8. г

9. г

10. в

Варіант 3

1. г

2. а

3. д

4. в

5. б

6. в

7. а, в

8. д

9. а

10. в

Варіант 4

1. г

2. в, г

3. в

4. б

5. а

6. г

7. б, в

8. а

9. в

10. в

Варіант 5

1. а, д

2. г

3. б

4. в

5. б

6. а.

7. а

8. г

9. б

10. в

Варіант 6

1. д

2. б

3. г

4. а

5. в

6. в.

7. а

8. в

9. в

10. в

Варіант 7

1. в, д

2. в, г

3. д

4. а

5. в, д

6. а,б,в

7. а, б, в, д

8. а

9. в, д

10. а, в, д

Варіант 8

1. г, д

2. б, д;

3. в

4. в

5. б

6. а

7. а, б, в, д

8. б

9. а, в, д

10. г

Варіант 9

1. а, в, д

2. б

3. а

4. в

5. г

6. г,д

7. б

8. г

9. в

10. д

Варіант 10

1. в, г, д

2. в

3. в

4. в

5. А

6. а, д

7. г

8. в

9. б

10. г

Варіант 11

1. д

2. б

3. в

4. а

5. а, д, е

6. д

7. г

8. г

9. а

10. д

Варіант 12

1. а, в

2. А, Д

3. г

4. г

5. в

6. в

7. а, в, д

8. г

9. в

10. а, б, д

Варіант 13

1. б, г, д

2. а, в, д

3. в

4. в

5. б

6. а, б, г

7. а, в, д

8. а

9. б

10. в

Варіант 14

1. а, д

2. б

3. б

4. г

5. б.

6. а, б

7. в

8. г

9. б

10. б, д

Варіант 15

1. в, г

2. в

3. в

4. г

5. в

6. б

7. г

8. а

9. а, г

10. г, д

Варіант 16

1. б, д

2. г

3. б

4. а

5. б.

6. а

7. б, д

8. г

9. б, в, г

10. а

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 1.:

1. Медичну сестру і санітарку викликали в операційний блок, щоб забрати прооперованого хворого в палату. Вони прийшли з каталкою, але яка форма одягу повинна бути у них?

2.. Постова медсестра виявила, що у хворого, що оперується з приводу травми

грудної клітки з розривом легені, на другий день після втручання з'явилося

виділення яскраво-червоній крові їх дренажу плевральної порожнини, знизився

артеріальний тиск, став частим і ниткоподібним пульс.

Якими повинні бути дії постової медсестри?

3. Перед операцією у хворого К., 24 років, з приводу не ущемленої пахової

грижі проведена внутрішньошкірна проба з 0,5% розчином новокаїну 0,1 мл. Через

20 хвилин на шкірі передпліччя з'явилася яскрава гіперемія до 3,0 см в діаметрі.

Викликаний лікар. Як розцінити результати проби? Чим провести знеболення під час операції?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 2.

1. У хворого з перитонітом виникла блювота шлунковим вмістом. Блювотні

маси у великій кількості потрапили на халат, змінний одяг, руки і ноги медичної сестри. Що повинна зробити медсестра?

2. У операційної медичної сестри при щомісячному обстеженні на

бацилоносійство (узятий посів з носа) виявлений патогенний золотистий

стафілокок. Які повинні бути зроблені заходи?

3. У стерилізаційній проводилася стерилізація білизни. Стерилізували паром під

тиском 152,5 кПа /1,5 атм/ протягом 45 хвилин. Після того, як весь пар був випущений, коробки стерилізовані герметично закрили і віднесли в операційну. Допущена помилка? Ваші подальші дії?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 3.

1. Професор проводить обхід хворих в хірургічному відділенні, але з ним

знаходиться тільки завідувач відділенням, Він призначив хворому ультразвукове обстеження жовчного міхура. Хто повинен бути присутнім на обході? Хто виконає призначення професора?

2. Хворий був збитий на вулиці машиною 1 годину тому. На правому плечі є велика, рвана рана. Які заходи боротьби з інфекцією потрібно зробити?

3. Хворий Н., 42 років, під час пожежі отримав опік близько 70%

площі тіла I-II-III ступеня, зокрема губ і ротової порожнини. Доставлений в хірургічне відділення машиною швидкої допомоги в стані шоку 3 ступені два дні тому. З явищ шоку виведений в реанімаційному відділенні. Проте стан залишається дуже важким: відмічається ступор, нудота, кілька разів був рідкий стілець, як прояв інтоксикації. Яким способом проводити живлення хворого? Які речовини необхідно вводити?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 4.

1. У хворого увечері, після рясної їжі, з'явилися різкі болі у верхній частині

живота, різка напруга м'язів черевного преса, вимушене положення з

підібганими до живота колінами. Куди звернутися хворому за медичною

допомогою?

2.. Студент, допомагаючи процедурній сестрі, брав участь при заборі крові на аналіз у

хворого-наркомана, і випадково кров потрапила на гумові рукавички, в яких він

працював. Як поступити студентові?

3. Хворий В., 51 року, оперований з приводу перитоніту

апендикулярного походження. На п'ятий день у хворого піднялася температура до 39 ⁰С, посилилися болі в післяопераційній рані. При перев'язці виявлені ознаки запалення в рані, флюктуація. У чистій перев'язувальній краї рани розведені, виділилася велика кількість густого гною. Рана дренована. Які дії слід виконати відносно хворого, чистої перев'язувальної, палати, де знаходився хворий?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 5.

1. Хворий звернувся до дільничного лікаря з скаргами на слабкість, схуднення

поганий апетит, При огляді хворого лікар виявив пухлиноподібну утворення в епігастральній області, помірно хворобливе. Під час фіброгастроскопії і рентгеноскопії шлунку виявлена пухлиноподібне утворення. Куди направити хворого на лікування?

2. Медсестра перев'язувальної провела в кінці робочого дня передстерилізаційну

обробку використаних інструментів в наступній послідовності:

- Вимила інструменти від крові в ємності з водою марлевими серветками

і щіткою.

- Помістила інструментарій в 0,5% розчин хлораміну на 30 мін

- Промила інструментарій під проточною водою протягом 0,5 хвилини, до

зникнення запаху дезинфікуючого розчину.

- Помістила інструментарій в ємність з миючим розчином на 15 хвилин при

температурі + 45°—50° С.

- Вимила інструменти щіткою в цьому ж миючому розчині

- Промила їх під проточною водою протягом 3-х хвилин.

- Обполоснула дистильованою водою.

- Висушила інструменти.

- Провела контроль обробки.

- Вода після обробки інструментів вилита в каналізацію, місткість промита

у проточній воді, осушена.

Які допущені помилки при обробці інструментарію?

3. Хворий Е., 19 років, поступив в хірургічне відділення з

післяін'єкційним абсцесом стегна. Черговим хірургом гнійник розкритий, але він виявив, що у хворого є множинні інфільтрати і сліди після внутрішньовенних ін'єкцій. Яке захворювання можна запідозрити у хворого? Як медична сестра повинна проводити пробу на чутливість до антибіотиків? Як поступити з шприцом після використання?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 6.

1. Хворий оперований з приводу виразки шлунку. На шосту добу з'явилися болі в рані, піднялися температура тіла до 39 ⁰С, пов'язка промокла гнійним відокремлюваним. У якій перев'язувальній необхідно провести перев'язку? Де повинен знаходитися цей хворий?

2. До Вас в медпункт звернувся хворий, який скаржиться на підвищену температуру до 38,2 ⁰ С, наявність набряку в області верхньої

губи. При огляді: верхня губа різко набрякла, в центрі набряку –

конусовидне здуття (піднесення). Шкіра і слизиста оболонка над

ним темно-червоного кольору. Ваш діагноз і подальші дії?

3. Хворий Ч., 70 років, поступив в хірургічне відділення з вологою гангреною лівої нижньої кінцівки і цукровим діабетом. Наступного дня після надходження хворому під наркозом виконана ампутація кінцівки на рівні середньої третини стегна. На місці ампутації відмічалась набряклість тканин, тому в рані залишена перфорована дренажна трубка для її постійного зрошування розчинами антисептиків. Як медсестрі доглядати такого хворого?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 7.

1. У хворого після операції промокла кров'ю пов'язка і одяг. Проведена перев'язка і зміна одягу. У якому приміщенні повинен знаходитися брудний одяг до відправки в пральню?

2. У хворого Ш., 69 років, після обстеження виявлений рак антрального відділа шлунку із стенозом. Хворий готується до операції – резекції шлунку. Як повинен бути підготовлений даний пацієнт?

3. Хворий С., 56 років, звернулася до лікаря – невропатолога з скаргами на

оніміння і болі по задній поверхні лівого стегна і гомілки. Хворий відзначив, що появі цих скарг передувала ін'єкція в ліву сідницю, виконана вдома. Чим викликані симптоми? Яка можлива помилка була допущена при виконанні ін'єкції?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 8.

1. Під час вступу дитини в хірургічне дитяче відділення за ним регулярно спостерігає лікар, виконує низку лікувальних заходів: проводить перев'язки, промивання гнійної порожнини, а медична сестра стежить за виконанням гігієнічних заходів, за одягом, ліжком дитини, виконує призначення лікаря. Санітарка виконує функції прибиральниці. По якій системі організована робота у відділенні?

2. Хворий А., 33 років, поступив по швидкій допомозі з діагнозом: ущемлена правостороння пахова грижа. Яка повинна бути проведена передопераційна підготовка?

3. Під час внутрішньовенного введення розчину ципрофлоксацину хворому К., він

став пред'являти скарги на відчуття браку повітря, серцебиття, стискаючі, тиснучі болі за грудиною. Що з хворим?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 9.

1. У хірургічному відділенні за хворим спостерігає медична сестра, виконує призначення лікаря, проводить перев'язки, а санітарка перестилає ліжко, миє хворого під душем, переодягає, допомагає при умиванні, годуванні хворого, ставить клізму під спостереженням медсестри. Лікар оглядає хворого, призначає лікування, виконує операції. По якій системі організована робота у відділенні?

2. Хворий був збитий на вулиці машиною 1 годину тому. На правому плечі є велика, рвана рана. Які заходи боротьби з інфекцією потрібно зробити?

3. Чому при стерилізації в автоклаві на початку автоклавування необхідно повністю видалити з камери стерилізації повітря за допомогою пари?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 10.

1. У хворого при розтині флегмони з рани виділився газ, відокремлюване мізерне, серозний-геморагічне, смердюче – запідозрена газова анаеробна інфекція. Які хімічні антисептики треба застосувати?

2. Хворий П., 22 років, звернувся в порядку швидкої допомоги до медсестри з скаргами на болі в області зовнішньої поверхні правого плеча, підвищення температури тіла до 39⁰ С. При огляді виявлений інфільтрат в підшкірній клітковині діаметром 5 см, хворобливий при пальпації, з розм'якшенням в центрі. Шкіра в цій області гіперемірована. Із слів хворого, 5 днів тому була зроблена ін'єкція 25% розчину магнію сульфату у зв'язку з підвищенням артеріального тиску. Яка була допущена помилка при виконанні ін'єкції? Яке виникло ускладнення? Які заходи необхідно вжити медсестрі?

3. Через 3-и доби після резекції шлунку у хворого роздувся живіт, гази не відходять, при перкусії визначається тимпанічний звук над всіма відділами живота, аускультативно – перистальтика кишечника прослуховується. Ваш діагноз і заходи, що будуть проводиться ?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 11

1. У операційної медичної сестри при щомісячному обстеженні на бацилоносійство (узятий посів з носа) виявлений патогенний золотистий стафілокок. Які повинні бути зроблені заходи?

2.. Під час операції в чистій операційній виявлений і розкритий абсцес печінки. Який вид прибирання перед наступною операцією необхідно провести?

3. У післяопераційному періоді з метою заповнення ОЦК, хворому П. 45 років

внутрішньовенно краплинно вводили розчин Рінгера, на етикетці якого не були вказані термін придатності і дата виробництва. Після інфузії у хворого виникло підвищення температури тіла до фебрильніх цифр, лихоманка, які незабаром супроводились профузним пітом.

Яка причина розвитку вказаних проявів?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 12.

1. Хворий К., 34 років, поступив в приймальний покій із скаргами на сильні болі в епігастральній області, що виникли гостро 3 години тому. Болі декілька зменшуються в положенні із зігнутими ногами. Виявнено, що хворий не має певного місця проживання, брудний, в брудним одягом, на руках є інфільтрати на місці внутрішньовенних ін'єкцій. Він корчиться, вимагає допомоги. Температура субфебрильна. Пульс 90 ударів в хвилину, задовільних властивостей. Язик сухий Живітт напружений, хворобливий, симптом Щеткина позитивний. Відсутня печінкова тупість, на рентгенограмі видно вільний газ під куполом діафрагми. Діагноз: проривна виразка шлунку. Яке захворювання може бути ще у хворого? Як його потрібно оглядати? Як провести санітарну обробку? Які заходи безпеки слід дотримувати при операції?

2. Після операції з приводу гнійного процесу хірургічний інструмент ретельно промили під проточною водою "йоржем" з милом, обполоснули і поклали в кип'ятильник для стерилізації. Стерилізація тривала 45 хвилин, після чого інструменти віднесли в операційну. Допущені помилки? Необхідні дії?

3. У хворого К., 19 років, в правій пахвовій області при огляді

виявлені 3 щільних відмежованих запальних інфільтрату які виступають над рівнем шкіри. Шкірні покриви над цими інфільтратами багрово-синюшного забарвлення, в центральній частині одного з інфільтратів – рана із віділенням з неї гною. Ваш діагноз? Яка тактика повинна бути зроблена відносно даного хворого?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 13.

1. Хворий після лікування в хірургічному відділенні з приводу флегмони гомілки виписаний на амбулаторне лікування. Що в палаті необхідно обробити після виписки?

2. Який основний недолік контролю стерилізації методом Мікуліча?

3. Хворий 32 років скаржиться на виражений біль і почервоніння в

правій паховій області, підвищення температури до 38,7 ⁰C,

загальну слабкість. У вказаній ділянці спостерігається набряк

пальпаторно виявляються різко хворобливі, ущільнені

спаяні між собою і з навколишніми тканинами лімфовузли з

розм'якшенням в центрі конгломерату. Симптом флюктуації

позитивний. У нижній третині гомілки – невелика рана, яка

заживає вторинним натягненням. Ваш діагноз? Яка тактика

найбільш оптимальна в даному випадку?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 14.

1. Студент, допомагаючи процедурній сестрі, брав участь при заборі крові на аналіз у хворого-наркомана, і випадково кров потрапила на гумові рукавички, в яких він працював. Як поступити студентові?

2. Вкажіть послідовність збору системи для внутрішньовенних трансфузій?

3. При перев'язці хворого через добу після розтину післяін'єкційного абсцесу, медсестра видалила пов'язку, промила порожнину гнійника 3% розчином перекису водню, розчином хлоргексидину. Шкіра навколо рани оброблена йодною настоянкою. Рана рихло тампонується серветками, змоченими ізотонічним розчином хлориду натрію, заклеєна асептичною пов'язкою. Які допущені помилки?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 15.

1. Наступного дня після операції з приводу апендициту хворий не може помочитися. Про які ускладнення Ви думаєте? Назвіть послідовно хід Ваших дій?

2. Медсестра провела обробку колостоми по наступному алгоритму:

Обмила шкіру, забруднену фекаліями за допомогою марлевих кульок на пінцеті, змочених мильним розчином. Висушила шкіру сухою марлевою кулькою. Обробила шкіру навколо стоми слабким розчином перманганату калія. Висушила шкіру навколо стоми. Зафіксувала зверху багатошаровою серветкою. Укріпила пов'язку бинтом або бандажем. Які допущені неточності?

3. Операційна м/с відкрила бікс з білизною, щоб накрити стіл перед операцією. Білизна волога, сірка не розплавилася. Чи можна користуватися такою білизною, чому?

ЗАВДАННЯ ПО ДОГЛЯДУ ЗА ХВОРИМИ ДЛЯ МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ.

Варіант 16.

1. Хворий поступив в травпункт з раною, отриманою під час земляних робіт. Який метод антисептик треба застосувати для профілактики правця і в якому вигляді?

2. Хворий поступив в стаціонар з укушеною раною на кінцівці без ознак кровотечі і пошкодження нерва, рана отримана 1 годину тому. Чи показана ПХО рани? Чи показані інші антисептичні заходи?

3. У хворого увечері, після рясної їжі, з'явилися різкі болі у верхній

частини живота, різка напруга м'язів черевного преса, вимушене положення з підібганими до живота колінами. Куди звернутися хворому по медичну допомогу?