2004

А. Грибы рода Кандида

В. Сарцины

С. Тетракокки

D. Стрептококки

*Е. Стафилококки

139. IIри осмотре ротовой полости сто­матолог обнаружил у ребенка появле­ние первых больших нижних коренных зубов. Каков возраст ребенка?

А. 8-9 лет

*В. 6-7 лет

С. 12-13 лет

D. 10-11 лет

Е. 4-5 лет

140. При гистологическом исследова­нии слизистой оболочки матки найде­ны извилистые железы, пило- и штопо­роподобные, удлиненные разрастани­ем стромы с пролиферацией ее клеток. Каков диагноз?

А. Лейомиома

В. Пузырный занос

С. Острый эндометрит

*D. Железистая гиперплазия эндометрия

Е. IIлацентарный полип

141. В отделение травматологии до­ставлен больной с раздавливанием мышечной ткани. Какой биохимиче­ский показатель мочи при этом будет увеличен?

*А. Креатинин

В. Минеральные соли

С. Общие липиды

D. Глюкоза

Е. Мочевая кислота

142. Для вправления вывиха нижней че­люсти необходимо отвести ее книзу. Какая анатомическая структура обу­словливает такое действие?

А. Нижнечелюстная ямка височной кости

*В. Суставной бугорок височной кости

С. Вырезка нижней челюсти

D. Венечный отросток нижней челюсти

Е. Мыщелковый отросток нижней челюсти

143. Во время операции у больного ошибочно была удалена эндокринная железа, что привело к понижению содержания ионов кальция в крови. Ка­кая это железа?

*А. Паращитовидная

В. Гипофиз

С. Надпочечник

D. Эпифиз

Е. Щитовидная

144. Больному 45 лет установлен диа­гноз: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка было обнаружено, что коли­чество базального секрета составля­ет 100 мл/час, а его кислотность - 60 ммоль/л. Какое вещество способствует гиперсекреции в желудке?

А. Панкреатический полипептид

В. β-эндорфин

*С. Гастрин

D. Соматостатин

Е. Глюкагон

145. У женщины 40 лет при обследо­вании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наи­более вероятно привел к этому состоя­нию?

А. Соматостатин

В. Глюкагон

С. Альдостерон

*D. Трийодтиронин

Е. Тиреокальцитонин

146. У животного в эксперименте перерезали передние корешки спинного мозга. Какие изменения будут происхо­дить В зоне иннервации перерезанными корешками?

А. Потеря чувствительности

В. Потеря чувствительных и двигатель­ных функций

*С. Потеря двигательных функций

D. Понижение тонуса мышц

Е. Повышение тонуса мышц

147. У новорожденного ребенка вывих хрусталика, длинные и тонкие коне­чности с очень длинными и тонкими пальцами, аневризма аорты, выделение с мочой отдельных аминокислот. Для какого заболевания характерны дан­ные признаки?

*А. Синдром Марфана

В. Гипофосфатемия

С. Галактоземия

D. Фруктозурия

Е. Фенилкетонурия

148. К стоматологу обратилась больная с жалобами на боль, чувство жжения в десне от горячего, кислого, солено­го, сладкого, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Ди­агноз: острый катаральный гингивит. Выберите препарат с вяжущим меха­низмом действия.

А. Цитраль

*В. Отвар коры дуба

С. Галаскорбин

D. Хлоргексидин

Е. Натрия гидрокарбонат

149. Для проведения оперативного вме­шательства в челюстно-лицевой обла­сти с целью уменьшения саливации применяют холинергичные средства. Какой препарат среди ниже названных вы предложите?

А. Адреналина гидрохлорид

В. Дитилин

С. Лобелинагидрохлорид

*D. Атропина сульфат

Е. Платифилина гидротартрат

150. Больной S6 лет страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилились кашель, слабость, увеличи­лось количество гнойно-слизистой мо­кроты с прожилками крови. Какова причина возникшей в вентиляционной недостаточности?

А. Нарушение подвижности грудной клетки

В. Нарушение функции нервно-

мышечного аппарата

*С. Уменьшение количества функциони­рующих альвеол

D. Нарушение функции дыхательного центра

Е. Нарушение проходимости воздухо­носных путей

151. Больной 2S лет обратился к врачу с жалобами на насморк и головную боль в течение 4 дней. После обследования ему поставили диагноз фронтит. Через какой носовой ход инфекция попала в лобную пазуху?

А. Носоглоточный

В. Верхний

*С. Средний

D. Общий

Е. Нижний

152. Охлаждение тела человека в воде осуществляется значительтно быстрее, чем на воздухе, потому что в воде зна­чительно эффективнее отдача тепла путем:

А. -

В. Испарения пота

С. Теплоизлучения

*D. Теплопроведения

Е. Конвекции

153. Больной с простудным заболева­нием страдает от непрерывного кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов улучшит выделение мокроты?

А. Либексин

*В. Настой травы термопсиса

С. Глауцина гидрохлорид

D. Кодеина фосфат

Е. Фалиминт

154. Удалив зуб у пациента, стомато­лог обнаружил, что он имеет два корня. Что это за зуб?

А. Верхний резец

В. Верхний большой коренной

С. Клык

*D. Нижний большой коренной

Е. Нижний малый коренной

155. у пациента во время проведе­ния проводниковой анестезии развился анафилактический шок. Какой из пе­речисленных препаратов является препаратом выбора в данном случае?

А. Атропина сульфат

В. Кордиамин

С. Норадреналина гидротартрат

*D. Адреналина гидрохлорид

Е. Димедрол

156. у больного камень общего жел­чнoгo протока прекратил поступление желчи в кишечник. Нарушение како­го из процессов, в первую очередь, при этом наблюдается?

А. Всасывание белков

*В. Переваривание жиров

С. Всасывание углеводов

D. Переваривание белков

Е. Переваривание углеводов

l57. У больного резко повысилась кро­воточивость десен. Какие витамины нужно назначить этому пациенту?

А. В₁, В₂

В. РР, В₁₂

С. А, Е

*D. C,K

Е. Биотин, пантотеновая кислота

158. Больному 60 лет тяжело форми­ровать и двигать пищевой комок, что нарушает процесс еды. При этом язык неподвижен, речь стала невозможной. Причиной этого могло стать наруше­ние:

А. Тройничного нерва

В. Дополнительного нерва

С. Языкоглоточного нерва

D. Лицевого нерва

*Е. Подъязычного нерва

159. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите вещество, дефицит которого может привести к развитию этой болезни.

А. Глицин

*В. Цианокобаламин

С. Холекальциферол

D. Магний

Е. Медь

160. Беременная женщина употребляла алкоголь, что нарушило закладку экто­дермы эмбриона. В каких производных этого листка будут развиваться поро­ки?

А. Надпочечные железы

В. Половые железы

С. Эпителий кишечника

D. Почки

*Е. Нервная трубка

161. На электронной микрофотогра­фии представлены структуры в виде открытых мешочков, внутренняя по­верхность которых устлана однослой­ным эпителием, который образован респираторными и секреторными кле­тками. Какие это структуры?

А. Ацинусы

В. Бронхиолы

*С. Альвеолы

D. Альвеолярные ходы

Е. Терминальные бронхи

162. У больного с хроническим воспа­лением субмаксиллярной слюнной же­лезы наблюдается гипосаливация. На­рушение инкреции какого вещества на­блюдается при этом?

*А. Паротин

В. Кальцитонин

С. Глюкагон

D. Соматостатин

Е. Паратирин

163. К врачу обратился пациент по по­воду сильного зуда кожи, особенно ме­жду пальцами рук, в подмышечных впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного замече­ны извилистые ходы грязно-белесого цвета с крапинками на концах. Для ка­кого заболевания характерны данные клинические признаки?

А. Миаз

В. Демодекоз

С. Педикулез

D. Дерматотропный лейшманиоз

*Е. Скабиес

164. У мальчика перелом плечевой ко­сти. За счет какой структуры будет происходить репаративная регенера­ция кости?

*А. Надкостница

В. Эпифиз

С. Слой внутренних генеральных пла­стинок

D. Слой внешних генеральных пласти­нок

Е. Диафиз

165. у собаки в эксперименте раздра­жали на шее периферический отрезок перерезанного блуждающего нер­ва. При этом наблюдались такие изме­нения сердечной деятельности:

А. Увеличение силы сокращений

В. Увеличение скорости проведения возбуждения по миокарду

С. Увеличение частоты и силы сокра­щений

*D. Уменьшение частоты сокращений

Е. Увеличение возбудимости миокарда

166. У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержа­ние протопорфирина IX. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?

А. Калий

В. Фосфор

С. Магний

*D. Железо

Е. Натрий

167. При гнойном отите разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространил­ся гной из барабанной полости?

А. В глазницу

В. В крылонебную ямку

С. В заднюю черепную ямку

*D. В среднюю черепную ямку

Е. В переднюю черепную ямку

168. После продолжительной терапии препаратом из коры крушины, его сла­бительный эффект уменьшился. Какое явление обусловило этот процесс?

А. Синдром отмены

В. Тахифилаксия

С. Аллергия

D. Лекарственная зависимость

*Е. Привыкание

169. У пациента 48 лет после сильной психоэмоциональной нагрузки внеза­пно возникла острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Ни­троглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический ме­ханизм является ведущим в развитии приступа боли?

*А. Спазм коронарных сосудов

В. Закупорка коронарных сосудов

С. Повышение потребности миокарда в кислороде

D. Сдавление коронарных сосудов

Е. Расширение периферических сосудов

170. В ответ на применение обезболивающего средства при экстракции зу­ба у больного появились: выраженный отек мягких тканей нижней и верхней челюстей, сыпь на коже лица, покра­снение, зуд. Какой из патологических процессов лежит в основе такой реа­кции на анестетик?

А. Токсичное действие препарата

В. Нарушение лимфооттока

*С. Аллергия

D. Недостаточность кровообращения

Е. Воспаление

171. Эксперементально (действием мутагенных факторов) в клетке наруше­но формирование субъединиц рибосом. На каком метаболическом процессе это отразится?

А. Синтез АТФ

В. Биологическое окисление

*С. Биосинтез белка

D. Биосинтез углеводов

Е. Фотосинтез

172. У больного 56 лет с сердечной недостаточностью наблюдается отек стоп и голеней, кожа в месте отека бле­дная и холодная. Какое основное звено патогенеза отека у больного?

*А. Повышение гидростатического дав­ления в венулах

В. Уменьшение онкотичного давления плазмы крови

С. Повышение проницаемости капилля­ров

D. Нарушение лимфооттока

Е. Положительный водный баланс

173. При подъеме пешком на 5-й этаж у человека повысил ось артериальное давление. Причиной этого является увеличение:

А. Количества функционирующих ка­пилляров

В. Вязкости крови

С. Объема циркулирующей крови

D. Содержания ионов в плазме крови

*Е. Минутного объема крови

174. В результате дефицита витамина В_l нарушается окислительное декарбоксиливание альфа-кетоглутаровой ки­слоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?

А. Флавинадениндинуклеотид

*В. Тиаминпирофосфат

С. Липоевая кислота

D. Никотинамидадениндинуклеотид

Е. Коэнзим А

175. У больного острым миокардитом появились клинические признаки кар­диогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов яв­ляется основным в развитии шока?

А. Понижение сосудистого тонуса

В. Депонирование крови в венах

*С. Нарушение насосной функции сердца

D. Повышение сосудистого тонуса

Е. Понижение диастолического прито­ка крови к сердцу

176. Человеку внутривенно ввели ра­створ, что вызвало увеличение часто­ты и силы сердечных сокращений. Ка­кие составные раствора обусловили эти изменения?

А. Ионы калия

В. Ионы натрия

С. Глюкоза

*D. Ионы кальция

Е. Ионы хлора

177. Больной жалуется на частые слу­чаи тошноты, которые нередко завер­шаются рвотой. Нарушение какой из функций желудка наиболее вероятно наблюдается у больного?

А. Секреторная

В. Всасывающая

С. Инкреторная

*D. Эвакуаторная

Е. Экскреторная

178. В связи со случаем заболевания ди­фтерией возникла необходимость про­вести профилактические прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для образования искусственного активного иммуните­та?

А. Специфический иммуноглобулин

В. Антидифтерийную сиворотку

С. Вакцина АКДС

D. Вакцина из убитых бактерий

*Е. Дифтерийный анатоксин

179. у больного повышено содержа­ние мочевой кислоты в крови, что кли­нически проявляется болевым синдро­мом вследствие отложения уратов в су­ставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?

А. Распад гема

В. Распад белков

С. Распад пиримидиновых нуклеотидов

*D. Распад пуриновых нуклеотидов

Е. Реутилизация пуриновых оснований

180. Какой нейромедиатор в ткани мозга может быть синтезирован из продукта переаминирования альфа­кетоглутаровой кислоты?

*А. ГАМК

В. Норадреналин

С. Триптамин

D. Дофамин

Е. Серотонин

181. При стрессе у пожилого челове­ка повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно яв­ляется активация:

А. Парасимпатического ядра блуждаю­щего нерва

В. Функции коры надпочечников

С. Функции щитовидной железы

*D. Симпато-адреналовой системы

Е. Функции гипофиза

182. При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости, окрашенных по Романов­скому-Гимзе, обнаружены простей­шие в форме полумесяца с заострен­ными концами, голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбуди­теле какого заболевания может идти речь?

А. Амебиаз

*В. Токсоплазмоз

С. Трипаносомоз

D. Малярия

Е. Лейшманиоз

183. При макроскопическом исследова­нии ткани легкого обнаружены учас­тки повышенной воздушности с нали­чием мелких пузырей, а гистологиче­ски - истончение и разрыв альвеоляр­ных перегородок с образованием кру­пных полостей различной формы. Ка­кое заболевание обнаружено у больно­го?

А. Хронический бронхит

В. Фиброзирующий альвеолит

С. Кавернозный туберкулез

*D. Эмфизема легких

Е. Бронхоэктатическая болезнь

184. Ребенок 8 лет остро заболел. Через двое суток с момента заболевания наступила смерть. На аутопсии выяв­лено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пронизаны гу­стым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Ткань мозга отечна. у становите диагноз.

А. Скарлатина

*В. Менингококковая инфекция

С. Дифтерия

D. Коклюш

Е. Корь

185. У пациента наблюдаются лихорад­ка и появление везикул, расположен­ных на границе кожи и слизистых обо­лочек. С помощью какого метода ис­следования можно подтвердить нали­чие в организме вируса простого гер­песа?

А. Микроскопического и аллергическо­го

В. Вирусологического и биологическо­го

С. Микроскопического и биологическо­го

D. Серологического и биологического

*Е. Вирусологического и серологического

186. У больного с периодонтитом подкожная жировая клетчатка дна поло­сти рта и шеи диффузно пропита­на зеленовато-желтой тягучей жидко­стью. Какой вид экссудативного воспа­ления развился на шее у больного?

*А. Гнойное

В. Геморрагическое

С. Фибринозное

D. Катаральное

Е. Серозное

187. С возрастом понижается актив­ность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?

А. Мальтаза

В. Гексокиназа

*С. Амилаза

D. Фосфатаза

Е. Лизоцим

188. К врачу обратилось несколько па­циентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, диарея. После исследования фекалий выясни­лось, что срочной госпитализации по­длежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего хара­ктерны такие цисты?

А. Лямблия

*В. Дизентерийная амеба

С. Кишечная амеба

D. Балантидия

Е. Трихомонада

189. К стоматологу обратилась пациен­тка (доярка) с высыпаниями на слизи­стой оболочке полости рта в виде афт. Врач выявил высыпания на коже рук вокруг ногтевых пластинок. Какой во­збудитель вызвал данную болезнь?

А. Цитомегаловирус

В. Вирус везикулярного стоматита

С. Герпесвирус

D. Вирус Коксаки В

*Е. Вирус ящура

190. После экстракции зуба у больного возникло кровотечение. Какой препа­рат из группы антисептиков целесоо­бразно использовать в этом случае?

А. Раствор этилового спирта

В. Раствор адреналина гидрохлорида

С. Раствор бриллиантового зеленого

*D. Раствор пероксида водорода

Е. Йодинол

191. На 5-й день после экстракции зу­ба больной был доставлен в клинику хирургической стоматологии, где был вскрыт гнойный абсцесс.Через 4 дня у него появилась высокая температура, а при посеве крови был выделен пато­генный стафилококк. Как называется такая форма распространения микро­бов в организме?

А. Паразитемия

*В. Септицемия

С. Токсинемия

D. Антигенемия

Е. Вирусемия

192. Во время обследования больно­го пожилого возраста был установлен сопутствующий диагноз "блуждающая почка''. Изменения в каких структурах почек, скорее всего, привели к такому состоянию?

А. Fascia rеnаlis

В. Hilus renalis

*С. Corpus adiposum pararenale

D. Sinus renalis

Е. Ureter

193. У больного 46 лет, поступившего в гематологическое отделение, выявле­но нарушение процессов гранулоцито­поэза и тромбоцитопоэза. В каком из перечисленных органов наиболее веро­ятно происходит патологический про­цесс?

*А. Красный костный мозг

В. Печень

С. Вилочковая железа (тимус)

D. Лимфатический узел

Е. Селезенка

194. У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной это­го явления?

А. Повышение гидростатического дав­ления крови в капиллярах

В. Уменьшение количества функционирующих нефронов

С. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

D. Понижение онкотичного давления плазмы крови

*Е. Повышение проницаемости почечно­го фильтра

195. На вскрытии тела умершего от по­чечной недостаточности, который в те­чение последних 5 лет болел бронхо­эктатической болезнью, обнаружены увеличенные в размерах почки пло­тной консистенции с утолщенным кор­ковым слоем белого цвета и сальным блеском. Какое заболевание почек у больного?

*А. Вторичный амилоидоз

В. Некротический нефроз

С. Хронический пиелонефрит

D. Гломерулонефрит

Е. –

196. Больная 27 лет жалуется на су­хость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы су­хие, на границе красной каймы и сли­зистой оболочки губ наличие серых прозрачных чешуек, края которых не­сколько выступают над поверхностью слизистой. После снятия чешуек эро­зий нет, отмечается гиперемия. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Кандидозный хейлит

В. Метеорологический хейлит

*С. Эксфолиативный хейлит

D. Красная волчанка

Е. ЛеЙкоплакия

197. Пациент 33 лет, болеет 10 лет. Пе­риодически обращается к врачу с жало­бами на острые боли в животе, судоро­ги, нарушения зрения. У его родствен­ников наблюдаются подобные симпто­мы. Моча красного цвета. Госпитализи­рован с диагнозом острая перемежаю­щаяся порфирия. Причиной заболева­ния может быть нарушение биосинте­за:

*А. Гема

В. Желчных кислот

С. Коллагена

D. Инсулина

Е. Простагландинов

198. У больного 45 лет жалобы на кро­вотечение из десен при чистке зубов. Десна темно-красного цвета, при на­давливании гноетечение из десенных карманов. Обнаружен парадонтит. Ка­кое местное нарушение кровообраще­ния имеет место в ткани десен больно­го?

А. Ишемия

*В. Венозная гиперемия

С. Тромбоз

D. Эмболия

Е. Стаз

199. В гистологическом препарате со­суда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны и есть много миоцитов в средней оболо­чке. К какому типу относится этот со­суд?

А. Артерия эластичного типа

В. Экстраорганный лимфатический сосуд

С. Артерия смешаного типа

*D. Артерия мышечного типа

Е. Вена с сильным развитием мышц

200. Больной жалуется на периодиче­ское послабление стула, которое свя­зывает с употреблением жирной пи­щи. Кал больного не имеет нормальной окраски, обесцвечен. Нарушение како­го из этапов липидного обмена имеет место у данного больного?

А. Транспорт кровью

В. Мобилизация из жировой ткани

С. Депонирование в жировой ткани

*D. Всасывание

Е. Промежуточный обмен