Лечение и профилактика
Принципы
лечения миокардитов у детей включают
ряд мероприятий.
• Строгий
постельный режим
на 10—14 суток. Расширение режима проводят
под контролем клинико-лабораторных
данных, а также с учетом результатов
проб с дозированной физической нагрузкой.
• Лечение
сердечной недостаточности.
Поскольку при миокардите может
увеличиваться чувствительность к
сердечным гликозидам, дигоксин следует
назначать с осторожностью.
• Противовоспалительная
терапия,
преимущественно негормональными
препаратами (ацетилсалициловая кислота,
50—70 мг/кг/сут. внутрь, но не более 2
г/сут.; вольтарен, индометацин, по 1—3
мг/кг/сут. внутрь; бруфен, 10—30 мг/кг/сут.
внутрь и др.).
Кортикостероиды
в острой фазе вирусного миокардита
противопоказаны.
• Антибактериальная
терапия
(препараты пенициллинового ряда в
средних возрастных дозировках) при
постстрептококковых миокардитах.
• Терапия
основного заболевания.
Специфических
методов профилактики миокардита нет.
Неспецифическая
профилактика включает:
1)
санирование очагов инфекции,
2)
общеукрепляющие и закаливающие процедуры,
3)
санитарно-гигиенические мероприятия.
Диспансерное наблюдение
Детей
с острыми миокардитами детский кардиолог
наблюдает до полного выздоровления (в
среднем 2—3 года).
Профилактические
прививки противопоказаны в течение 3—5
лет.
Детей
с хроническим течением кардита детский
кардиолог наблюдает постоянно. Вакцинация
противопоказана.
