Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Протоколы МЗ РБ

.pdf
Скачиваний:
60
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
406.52 Кб
Скачать

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

ный осмотр проста-

Посев мочи на БК

ный осмотр проста-

Антибиотики, уроанти-

 

 

 

 

 

ты

Определение груп-

ты

септики (те же, что и при

 

 

 

 

 

Ан. простатического

пы крови и резус-

УЗИ простаты

N41.0)

 

 

 

 

 

сока

фактора

Ан. простатического

Массаж простаты

 

 

 

 

 

Обследование на

R-гр. органов мало-

сока

Инстилляция уретры в

 

 

 

 

 

венерические забо-

го таза

 

течение 3 дн. р-ром кол-

 

 

 

 

 

левания согласно

 

 

ларгола, затем маслом

 

 

 

 

 

приказу МЗ БССР

 

 

шиповника (облепихи)

 

 

 

 

 

№ 24 от 27.08.81 г

 

 

ФТ: ВЧ-терапия, фоно-

 

 

 

 

 

Ан. крови на RW

 

 

электрофорез

 

 

 

 

 

Посев мочи на мик-

 

 

 

 

 

 

 

 

рофлору и чувстви-

 

 

 

 

 

 

 

 

тельность к анти-

 

 

 

 

 

 

 

 

биотикам

 

 

 

 

 

 

 

 

ЭКГ

 

 

 

 

 

 

 

 

Трехстаканная про-

 

 

 

 

 

 

 

 

ба

 

 

 

 

 

 

 

Гор. (обл.

То же + Исследова-

То же +

То же

То же +

14-21 дн.

 

 

 

б-ца)

ние отде-ляемого из

УФМ

 

ЛОД-терапия

 

 

 

 

РЦ

уретры на трихомо-

Папавериновый тест

 

Антиагреганты

 

 

 

 

 

нады, хламидии,

Пункция и КТ про-

 

Психотерапия

 

 

 

 

 

уреаплаз-мы мето-

статы

 

 

 

 

 

 

 

дом РИФ

Гормоны крови:

 

 

 

 

 

 

 

Посев мочи на БК

ФСГ, ЛГ, тестосте-

 

 

 

 

 

 

 

 

рон, пролактин

 

 

 

 

 

 

 

 

Ан. эякулята

 

 

 

 

Гидроцеле осум-

N43.0

Гор., обл.

Общ. ан. крови

Ан. крови на ВИЧ

 

Оперативное лечение

7 дн.

Выздоровление

кованное

 

урологи-

Общ. ан. мочи

 

 

 

 

 

 

 

ческие от-

Тромбоциты

 

 

 

 

 

Инфицированное

N43.1

деления

Время свертывания

 

 

 

 

 

гидроцеле

 

 

Флюорография

 

 

 

 

 

 

 

 

Ан. крови на RW

 

 

 

 

 

Сперматоцеле

N43.4

 

ЭКГ

 

 

 

 

 

75

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Перекручивание

N44

Рай., гор.,

Общий ан. крови

УЗИ органов малого

Общий ан. крови

Оперативное лечение

8 дн.

Восстановле-

яичка

 

обл. б-цы

Общий ан. мочи

таза

Общий ан. мочи

В послеоперационном

 

ние здоровья

Перекручивание:

 

РЦ

ЭКГ

Допплеровское ис-

 

периоде обезболиваю-

 

Выздоровле-

-придатка яичка

 

 

Ан. крови на RW

следование

 

щие:

 

ние с полным

-семенного кана-

 

 

Ан. крови на ВИЧ

 

 

- наркотические анальге-

 

восстановле-

тика яичка

 

 

Определение груп-

 

 

тики (морфин, тримепе-

 

нием физио-

 

 

 

пы крови и резус-

 

 

редин, фентанил - по

 

логического

 

 

 

фактора

 

 

выбору)

 

процесса или

 

 

 

 

 

 

- ненаркотические аналь-

 

функции

 

 

 

 

 

 

гетики (метамизол)

 

Выздоровле-

 

 

 

 

 

 

Препараты, улучшающие

 

ние с частич-

 

 

 

 

 

 

реологию и микроцирку-

 

ным наруше-

 

 

 

 

 

 

ляцию (пентоксифиллин,

 

нием физио-

 

 

 

 

 

 

реополиглюкин)

 

логического

 

 

 

 

 

 

 

 

процесса или

 

 

 

 

 

 

 

 

функции

 

 

 

 

 

 

 

 

Выздоровле-

 

 

 

 

 

 

 

 

ние с полным

 

 

 

 

 

 

 

 

нарушением

 

 

 

 

 

 

 

 

физиологиче-

 

 

 

 

 

 

 

 

ского процес-

 

 

 

 

 

 

 

 

са или функ-

 

 

 

 

 

 

 

 

ции

Орхит, эпидиди-

N45.0

ЦРБ

Общ. ан. крови

Ан. крови на ВИЧ

 

Местное лечение

14 дн.

Выздоровление

мит и эпидиди-

 

 

Общ. ан. мочи

 

 

ФТ: ВЧ-терапия

 

Хронизация

мо-орхит с абс-

 

 

Термометрия тела

 

 

Оперативное лечение

 

процесса в

цессом

 

 

Флюорография

 

 

Антибактериальная те-

 

редких случа-

 

 

 

Мазок из уретры

 

 

рапия согласно антибио-

 

ях

 

 

 

Ан. крови на RW

 

 

тикограммы: препараты

 

 

 

 

 

Осмотр per rectum

 

 

группы пенициллина

 

 

 

 

 

ЭКГ

 

 

(бензилпенициллин, ок-

 

 

 

 

 

 

 

 

сациллин); цефалоспори-

 

 

 

 

 

 

 

 

ны (цефотаксим, цефу-

 

 

 

 

 

 

 

 

роксим); тетрациклины

 

 

 

 

 

 

 

 

(доксициклин); аминог-

 

 

76

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

ликозиды (гентамицин,

 

 

 

 

 

 

 

 

амикацин); антибиотики-

 

 

 

 

 

 

 

 

макролиды (эритроми-

 

 

 

 

 

 

 

 

цин); фторхинолоны

 

 

 

 

 

 

 

 

(офлоксацин) – по выбо-

 

 

 

 

 

 

 

 

ру

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение обезболиваю-

 

 

 

 

 

 

 

 

щих, жаропонижающих

 

 

 

 

 

 

 

 

лекарственных препара-

 

 

 

 

 

 

 

 

тов (метамизол в комби-

 

 

 

 

 

 

 

 

нации с дифнегидрами-

 

 

 

 

 

 

 

 

ном) в/м

 

 

Орхит, эпидиди-

N45.9

ЦРБ

Общий ан. крови

Ан. крови на ВИЧ

 

Местное лечение

10 дн.

Выздоровление

мит и эпидиди-

 

 

Общий ан. мочи

Ан. простаты сока

 

Введение обезболиваю-

 

Хронизация

мо-орхит без

 

 

Термометрия тела

 

 

щих, жаропонижающих

 

процесса в

упоминания об

 

 

Флюорография

 

 

лекарственных препара-

 

редких случа-

абсцессе

 

 

Мазок из уретры

 

 

тов (метамизол в комби-

 

ях

 

 

 

Ан. крови на RW

 

 

нации с дифнегидрами-

 

 

 

 

 

Осмотр per rectum

 

 

ном) в/м

 

 

 

 

 

 

 

 

Антибактериальная те-

 

 

 

 

 

 

 

 

рапия согласно антибио-

 

 

 

 

 

 

 

 

тикограммы (по выбору):

 

 

 

 

 

 

 

 

препараты группы пени-

 

 

 

 

 

 

 

 

циллина (бензилпени-

 

 

 

 

 

 

 

 

циллин, оксациллин);

 

 

 

 

 

 

 

 

цефалоспорины (цефо-

 

 

 

 

 

 

 

 

таксим, цефуроксим);

 

 

 

 

 

 

 

 

тетрациклины (докси-

 

 

 

 

 

 

 

 

циклин); аминогликози-

 

 

 

 

 

 

 

 

ды (гентамицин, амика-

 

 

 

 

 

 

 

 

цин); антибиотики-

 

 

 

 

 

 

 

 

макролиды (эритроми-

 

 

 

 

 

 

 

 

цин); фторхинолоны

 

 

 

 

 

 

 

 

(офлоксацин)

 

 

 

 

 

 

 

 

ФТ: УФО, ВЧ-терапия и

 

 

77

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

др.

 

 

Азооспермия

N46

Гор., обл.

Осмотр органов по-

Исследование отде-

 

Лечение хронического

14-21 дн.

Ремиссия

Олигоспермия

 

б-цы

ловой сферы

ляемого из уретры

 

простатита (по показ.)

 

Улучшение

 

 

 

Общий ан. крови

на трихомонады,

 

см. N41.1 +

 

состояния

 

 

 

Общий ан. мочи

хламидии, уреа-

 

препараты половых гор-

 

 

 

 

 

Мазок из уретры

плазмы методом

 

монов

 

 

 

 

 

Ан. простатического

РИФ

 

ФТ: трансцеребральная

 

 

 

 

 

сока

Определение уровня

 

УВЧ-терапия идр.

 

 

 

 

 

Ан. эякулята

мужских половых

 

 

 

 

 

 

 

 

гормонов крови

 

 

 

 

 

 

 

 

Биопсия яичек (по

 

 

 

 

 

 

 

 

показ.)

 

 

 

 

 

 

 

 

УЗИ простаты

 

 

 

 

 

 

 

 

Уретроскопия

 

 

 

 

Избыточная

N47

То же

Общий ан. крови

 

Общий ан. крови

Оперативное лечение

То же

Восстановле-

крайняя плоть,

 

 

Общий ан. мочи

 

Общий ан. мочи (по

В послеоперационном

 

ние здоровья

фимоз, парафи-

 

 

Ан. крови на RW

 

показ.)

периоде:

 

 

моз

 

 

Ан. крови на ВИЧ

 

 

- наркотические анальге-

 

 

Плотно приле-

 

 

Определение груп-

 

 

тики (морфин, тримепе-

 

 

гающая крайняя

 

 

пы крови и резус-

 

 

редин, фентанил - по

 

 

плоть

 

 

фактора

 

 

выбору)

 

 

Тугая крайняя

 

 

ЭКГ

 

 

- ненаркотические аналь-

 

 

плоть

 

 

 

 

 

гетики (метамизол)

 

 

 

 

 

 

 

 

- антисептики - фурацил-

 

 

 

 

 

 

 

 

лин (местно)

 

 

78

ПРОТОКОЛЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В АМБУЛАТОРНО-

 

ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ...................................................................................................................

5

Простатит гонококковый острый...............................................................................................................................

5

Хламидийные инфекции мочеполовых органов........................................................................................................

6

Трихомоноз................................................................................................................................................................

6

Простатит трихомонадный (острый).........................................................................................................................

6

Простой герпес мужских половых органов...............................................................................................................

7

Баланит кандидозный................................................................................................................................................

8

Острый нефритический синдром.............................................................................................................................

10

Нефротический синдром..........................................................................................................................................

11

Нефротический синдром неуточненный..................................................................................................................

12

Острый тубулоинтерстициальный нефрит...............................................................................................................

13

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит......................................................................................................

13

Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом................................................................

14

Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения ..................................................................

15

Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем ....................................................................................

15

Гидроуретер .............................................................................................................................................................

16

Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза.............................................................................................

16

Пионефроз................................................................................................................................................................

17

Обструктивная уропатия с инфекцией.....................................................................................................................

17

Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом..........................................................................

17

Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани...............................

18

Тубулоинтерстициальное поражение почек при отторжении трансплантата.........................................................

18

Терминальная стадия поражения почек..................................................................................................................

19

Другие проявления хронической почечной недостаточности.................................................................................

19

Уремическая невропатия.........................................................................................................................................

20

Уремический перикардит ........................................................................................................................................

20

Камни почки ............................................................................................................................................................

21

Камни в мочевом пузыре.........................................................................................................................................

21

Острый цистит.........................................................................................................................................................

21

Интерстициальный цистит (хронический)...............................................................................................................

22

Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря...................................................................................................

23

Незаторможенный мочевой пузырь.........................................................................................................................

23

Рефлекторный мочевой пузырь ...............................................................................................................................

24

Нейрогенная слабость мочевого пузыря

 

23

 

Нейрогенный мочевой пузырь: атоничный, автономный, нерефлекторный...........................................................

24

Неспецифический уретрит.......................................................................................................................................

24

Другие уретриты (уретральный меатит, язва уретры (наружного отверстия)).......................................................

25

Посттравматическая стриктура уретры...................................................................................................................

26

Постинфекционная стриктура уретры.....................................................................................................................

26

Гиперплазия предстательной железы......................................................................................................................

27

Острый простатит....................................................................................................................................................

28

Хронический простатит...........................................................................................................................................

30

Абсцесс предстательной железы .............................................................................................................................

31

Простатоцистит........................................................................................................................................................

32

Воспалительная болезнь предстательной железы...................................................................................................

33

Гидроцеле осумкованное .........................................................................................................................................

34

Инфицированное гидроцеле ....................................................................................................................................

34

Сперматоцеле...........................................................................................................................................................

34

Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе.....................................................................

35

Мужское бесплодие..................................................................................................................................................

35

Азооспермия ............................................................................................................................................................

35

Олигоспермия..........................................................................................................................................................

35

ПРОТОКОЛЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ..................

37

Баланит амебный острый.........................................................................................................................................

37

Туберкулезный простатит........................................................................................................................................

37

79

Туберкулезный острый эпидидимит, орхит.............................................................................................................

38

Простатит гонококковый острый (паренхиматозный и гнойный) ..........................................................................

39

Гонококковый острый эпидидимит, орхит..............................................................................................................

42

Хламидийный эпидидимит, орхит...........................................................................................................................

44

Трихомонадный острый паренхиматозный и гнойный простатит..........................................................................

45

Паротитный орхит ...................................................................................................................................................

47

Филярное хилоцеле влагалищной оболочки............................................................................................................

49

Острый нефритический синдром.............................................................................................................................

50

Хронический нефритический синдром....................................................................................................................

51

Нефротический синдром..........................................................................................................................................

51

Острый тубулоинтерстициальный нефрит...............................................................................................................

52

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит......................................................................................................

53

Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом................................................................

53

Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения ..................................................................

54

Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем ....................................................................................

54

Гидроуретер .............................................................................................................................................................

55

Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза.............................................................................................

56

Пионефроз. Состояния, перечисленные в рубриках N13.0-13.5, с инфекцией. Обструктивная уропатия с

 

инфекцией................................................................................................................................................................

56

Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом..........................................................................

57

Другая обструктивная и рефлюкс-уропатия............................................................................................................

57

Тубулоинтерстициальное поражение почек при системных болезнях соединительной ткани...............................

58

Тубулоинтерстициальное поражение почек при отторжении трансплантата.........................................................

58

Острая почечная недостаточность...........................................................................................................................

59

Острая почечная недостаточность с острым кортикальным некрозом...................................................................

59

Острая почечная недостаточность с медуллярным некрозом.................................................................................

59

Терминальная стадия поражения почек...................................................................................................................

61

Уремическая невропатия.........................................................................................................................................

61

Уремический перикардит ........................................................................................................................................

62

Камни почки ............................................................................................................................................................

63

Камень в почке.........................................................................................................................................................

63

Коралловидные конкременты..................................................................................................................................

63

Камни мочеточника.................................................................................................................................................

64

Мочевые камни неуточненные (калькулезный пиелонефрит).................................................................................

64

Камень мочевого пузыря.........................................................................................................................................

64

Камни в уретре.........................................................................................................................................................

65

Острый цистит.........................................................................................................................................................

65

Интерстициальный цистит (хронический)...............................................................................................................

66

Лучевой цистит........................................................................................................................................................

66

Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках............................

67

Незаторможенный мочевой пузырь.........................................................................................................................

68

Уретральный абсцесс...............................................................................................................................................

68

Посттравматическая стриктура уретры...................................................................................................................

69

Постинфекционная стриктура уретры, не классифицированная в других рубриках..............................................

69

Гиперплазия предстательной железы......................................................................................................................

70

Острый простатит....................................................................................................................................................

71

Хронический простатит...........................................................................................................................................

73

Абсцесс предстательной железы .............................................................................................................................

74

Простатоцистит........................................................................................................................................................

74

Гидроцеле осумкованное .........................................................................................................................................

75

Инфицированное гидроцеле ....................................................................................................................................

75

Сперматоцеле...........................................................................................................................................................

75

Перекручивание яичка. Перекручивание: придатка яичка, семенного канатика яичка .........................................

76

Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит с абсцессом...............................................................................................

76

Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе.....................................................................

77

Азооспермия. Олигоспермия...................................................................................................................................

78

Избыточная крайняя плоть, фимоз, парафимоз. Плотно прилегающая крайняя плоть. Тугая крайняя плоть ......

78

80