FAST
.pdf
Дивертикул сигмовидной кишки с фекалитом
G. Maconi . G. Bianchi Porro (Eds.)!
Ultrasound of the Gastrointestinal Tract!
Springer, Berlin. 2007
Дивертикулит. Утолщение стенки дивертикула. Газ в просвете. Формирование инфильтрата.
Перфорация с формированием абсцесса
Формирование небольшого абсцесса, перифокально дивертикулу.
Множество сосудистых сигналов в стенке дивертикула при её воспалении при трансвагинальном исследовании.
Maconi G. и др. The vascularity of internal fistulae in Crohn’s disease: an in vivo power Doppler ultrasonography assessment // Gut. 2002. Т. 50. № 4. С. 496–500.
К И Ш Е Ч Н А Я Н Е П Р О Х О Д И М О С Т Ь
УЗД является вспомогательным способом диагностики тонкокишечной непроходимости
G. Maconi . G. Bianchi Porro (Eds.)!
Ultrasound of the Gastrointestinal Tract!
Springer, Berlin. 2007
И Н В А Г И Н А Ц И Я К И Ш К И
Инвагинация́ кишечника́ — выделяемый в отдельную нозоформу вид непроходимости кишечника, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой.[1] Этот вариант кишечной непроходимости встречается преимущественно у детей грудного возраста (85-90 %), особенно часто в период с 4 до 9 мес. У детей старше 1 года инвагинация наблюдается редко и в большинстве случаев бывает связана с органической природой (дивертикул подвздошной кишки, гиперплазия лимфоидной ткани, полип, злокачественное новообразование и др.) [2]
В зависимости от локализации различают виды кишечной инвагинации:!
!1.! тонко-тонкокишечная! !2.! тонко-толстокишечная!
!3.! тонко-слепокишечная (илеоцекальная)! !4.! толсто-толстокишечная!
!5.! тонко-толсто-слепокишечная!
Наиболее часто наблюдается инвагинация в области илеоцекального угла(более 95 %).
[1]Статья «Инвагинация кишок» в Малой медицинской энциклопедии.
[2]Исаков Ю. Ф. Хирургические болезни у детей. — М.:"Медицина".— 1998.—С.192—197.
Diagnostic Ultrasound, 2-Volume Set, 4e
Carol M. Rumack MD FACR (Author), Stephanie R. Wilson MD (Author), J. William Charboneau MD (Author), Deborah
И Н В А Г И Н А Ц И Я
Актуальность УЗИ состоит в том, что позволяет точно определить инвагинационный механизм обструкции, что позволяет выбрать консервативный (первые 18 часов) способ её разрешения, а так же провести мониторинг «расправления» кишки
Abdominal Pain in Children
Jennifer R. Marin, and Elizabeth R. Alpern
Emergency Medicine Clinics of North America, 2011-05-01, Volume 29, Issue 2, Pages 401-428
Copyright © © 2011 Elsevier Inc.
Выявление инвагинационного механизма развития кишечной непроходимости может быть рекомендован в качестве рутинного при возникновении подозрении на неё. Обладает высокой чувствительностью и специфичностью.
This yields a sensitivity of 100.0%, NPV of 100.0%, and accuracy of 97.5%. A specificity of 95.8%, PPV of 94.6% were due to a small number of false positives (mostly intermittent intussusceptions).
An evaluation of the diagnostic accuracy of ultrasound in the diagnosis of paediatric intussusceptions
Terence Jones, Indrajeet Das, Kong Au-Yong, and Karl Johnson
Clinical Radiology, 2012-09-01, Volume 67, Supplement 1, Pages S5-S5 Copyright © © 2012
И Н В А Г И Н А Ц И Я
Симптом мишени |
Симптом псевдопочки |
|
Point-of-care Ultrasound in a Resource-Limited Setting: Diagnosing Intussusception
Aaron S. Gingrich, Turandot Saul, and Resa E. Lewiss
Journal of Emergency Medicine, 2013-09-01, Volume 45, Issue 3, Pages e67-e70 Copyright © © 2013 Elsevier Inc.
З А В О Р О Т К И Ш К И
Мальротация кишечника - незавершенный поворот и фиксация кишечника. На 12-й неделе развития плода кишечник повторно входит в брюшную полость и поворачивается на 270 вокруг оси верхней брыжеечной артерии . Нормальный поворот размещает дуодено-еюнальное соединение (т.е. связку Трейтца) в левый верхний квадрант, а слепую кишку - в правый нижний квадрант живота. Тонкий кишечник крепится на брыжеечном основании, которое проходит от левого верхнего квадранта к правому нижнему. Если нормальный поворот не происходит, дуодено-еюнальное соединение находится на средней линии или в правом верхнем квадранте. Слепая кишка располагается на средней линии или в верхней части брюшной полости. Основание брыжейки тонкого кишечника может простиратьсятолько на несколько сантиметров, позволяя кишечнику скручиваться на такой брыжейке, что может привести к завороту средней кишки.
•УЗИ может лишь заподозрить мальформацию при выявлении растяжении просвета 12-п.к. (признак дуоденостаза), изменению соотношения сосудов