тестыобъед

+ринорея с водянистым отделяемым

+дневной ритм (хуже днем и лучше ночью)

Назовите классификационные формы бронхиальной астмы

+аллергическая

-инфекционно-аллергическая

+смешанная

+неаллергическая

Укажите характерные дифференциальные отличия аллергических поражений респираторной системы от поражений инфекционного характера

-выраженный эффект от антимикробной терапии

+повышенное содержание в сыворотке крови Ig Е

+положительная кожная проба с гистамином

-наличие температурной реакции при обострении процесса

+наличие сопутствующих аллергических заболеваний

Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия

+пищевая

-бытовая

-грибковая

-пыльцевая

-эпидермальная

Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3 лет является аллергия

-пищевая

+бытовая, эпидермальная, грибковая

-пыльцевая

Какие основные побочные эффекты использования ингаляционных ГКС Вы знаете

-боль в горле

-слюнотечение

+кандидоз полости рта

+охриплость голоса

+кашель

К клиническим параметрам, характеризующим тяжесть приступа бронхиальной астмы не относят

-частота дыхания

-изменение поведения

-характер и проведение дыхания в легких

-степень ограничения речи и физической активности

-частота сердечных сокращений

-вынужденное положение

+количество ночных приступов

+количество приступов в неделю

Укажите признаки, отличающие поллиноз от острого ринита

-острое начало болезни

+постепенное начало болезни

+очень выражена сезонность, хуже в сухую ветреную погоду

-сезонность связана с более холодным периодом года

-характерна лихорадка

+лихорадка не характерна

Для отека Квинке характерно

-положительный симптом Никольского

+повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла

+отек дермы и подкожной клетчатки

+отек подслизистых оболочек

-уртикарные элементы сыпи

К острым токсико-аллергическим реакциям на медикаменты относят

+аллергическая крапивница

+синдром Лайелла

+многоформная эритема небуллезная

-наследственный ангионевротический отек

-синдром Ди Джорджи

-бронхильная астма

При острых токсико-аллергических реакциях рекомендовано

+гипоаллергенная диета

-антибактериальная терапия

+инфузионная терапия

+глюкокртикоиды

При каких заболеваниях в основе повреждения тканей лежат анафилактические реакции (первого типа)

+поллиноз

+крапивница

-хронические неспецифические заболевания легких

-гиперплазия тимуса

-сахарный диабет

Какие провокационные аллергические пробы целесообразно проводить при аллергических контактных дерматитах у детей

-ингаляционные

-интраназальные

-конъюнктивальные

+аппликационные

-внутрикожные

Что из перечисленного является прямым показанием для назначения глюкокортикоидов

+тяжелый астматический приступ

-атопический дерматит, локализованная форма

+синдром Стивенса-Джонсона

+анафилактический шок

-легочный эозинофильный инфильтрат

Показания к назначению системных глюкокортикоидов при бронхиальной астме у детей

-длительность заболевания более 5 лет

+астматический статус

+отсутствие эффекта при применении ингаляционных глюкокортикоидов

-отсутствие эффекта при применении адреномиметиков

Для аспириновой астмы у детей характерно

+частое сочетание с полипозными риносинуситами

-частое сочетание с язвенной болезнью

-характерны ночные приступы

+непереносимость аспирина

+приступы бронхиальной астмы

Больший риск развития аллергических заболеваний имеют дети

+переведенные на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни

-перенесшие на первом году жизни рахит

+с лимфатико- гипопластическим диатезом

+с экссудативно- катаральным диатезом в анамнезе

-из неполных семей

При лечении бронхиальной астмы ингаляционные β₂-адреномиметиками короткого действия можно применять у детей

-не чаще 2-х раз в сутки

+не чаще 4-раз в сутки

-так часто, как этого требует состояние ребенка

-эти препараты нельзя использовать у детей

Какие методы обследования Вы назначите амбулаторно ребенку при подозрении на острый пиелонефрит

-урография

+общий анализ мочи

-сцинтиграфия

-компьютерная томография

+УЗИ почек

Для нефротического синдрома у детей характерно

+выраженная протеинурия

+гипопротеинемия

-лейкоцитурия

+гиперхолестеринемия

-наличие эритроцитов в моче

Для гематурического синдрома у детей характерно

+наличие эритроцитов в моче свыше 5 в поле зрения

-лейкоцитурия

-значительная протеинурия

-наличие в моче свыше 3 эритроцитов в поле зрения

Выберите клинические симптомы, не характерные для острого пиелонефрита у детей

-боли в животе

+артериальная гипертензия

-повышение температуры

+затрудненное мочеиспускание

-олигурия

Выберите препараты, которые чаще всего назначают при нефритическом синдроме у детей

-преднизолон

+курантил

-цитостатики

-аскорбиновая кислота

+гипотензивные препараты по показаниям

Для какого заболевания почек у детей характерно снижение слуха

-синдром Де- Тони-Дебре-Фанкони

-фосфат-диабет

+синдром Альпорта

-интерстициальный нефрит

-туберкулез почек

Какой из препаратов оказывает быстрый диуретический эффект

-гипотиазид

+лазикс

-диакарб

-верошпирон

К функциям почек относятся

+поддержание гомеостаза

+регуляция артериального давления

+гемопоэтическая

-регуляция белкового обмена

+выделение азотистых продуктов

Наиболее частым возбудителем пиелонефрита у детей является

-стафилококк

-стрептококк

+кишечная палочка

-микоплазма

-бруцеллы

Что понимают под термином «анурия» у ребенка в 6 месяцев

-выделение мочи менее 5 мл/кг/час

-выделение мочи менее 3мл/кг/час

-выделение мочи менее 2 мл/кг/час

-выделение мочи менее 1 мл/кг/час

+выделение мочи менее 0,1 мл/кг/час

Что представляет собой общий анализ мочи

-подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за сутки

-подсчет числа лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделенных за час

+удельный вес, рh, общее количество, наличие форменных элементов, сахара, белка, солей и других примесей в осадке мочи

-определение количества мочи, выделенной за минуту

Какие из лабораторных показателей наиболее характерны для инфекции мочевыводящих путей у детей

+наличие слизи в моче

+цейкоцитурия

-эритроцитурия

-цилиндрурия

+бактериурия

При гломерулонефрите у детей ограничивают

+поваренную соль

+жидкость

-углеводы

-жиры

+белок при нарушении азотвыделительной функции почек

Для нефротического синдрома у детей характерны

-незначительные отеки на голени

-только отечность лица

-отсутствие отеков

+выраженные распространенные отеки на лице, конечностях

+скопление жидкости в полостях (плевральная, брюшная и др.)

При проведении анализа мочи по Нечипоренко определяют

+количество лейкоцитов по в 1 мл мочи

+количество эритроцитов в1мл мочи

-количества белка в 1мл мочи

-бактериурию

-глюкозурию

Основным средством лечения пиелонефрита у детей является

-назначение нестероидных противовоспалительных препаратов

-глюкокортикоиды

+антибактериальная терапия

-ингибиторы АПФ

-мочегонные препараты

Ребенок, перенесший острый пиелонефрит, находится на диспансерном учете

-1 месяц

+5 лет

-10 лет

-6 месяцев

Чем обусловлена большая подвижность почек у детей младшего возраста

-более извитыми мочеточниками

-относительно большой массой почек

-дольчатым типом строения почек

+слабым развитием жировой капсулы

+недоразвитием пред- и позадипочечной фасций

Хроническая почечная недостаточность у ребенка нередко сопровождается

+задержкой роста и развития

+артериальной гипертензией

+анемией

-повышением аппетита

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у ребенка может выявить с помощью

-обзорной рентгенограммы брюшной полости

-УЗИ почек

+микционной цистографии

-сцинтиграфии

Для гастроинтестинального синдрома при пиелонефрите у детей раннего возраста характерно

+появление жидкого стула

+многократная рвота

+повышение температуры

+наличие в моче лейкоцитов

-моча цвета «мясных помоев»

Наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей грудного возраста является

-острый пиелонефрит

+гемолитико-уремический синдром

-искусственное вскармливание

-острый цистит

В течении острой почечной недостаточности у детей различают следующие стадии

+начальная

+олигоанурическая

-рецидивирующая

+восстановление диуреза

-обострения

У мальчика 5 лет при профосмотре выявлена микрогематурия, следы белка. У ребёнка множественные стигмы дисэмбриогенеза, переспрашивает, громко разговаривает. У матери во время беременности выявлена гематурия. Ваш предполагаемый диагноз

+синдром Альпорта

-болезнь Берже

-острый гломерулонефрит

-хронический гломерулонефрит

Почечный синдром в виде гематурии, симметричная геморрагическая сыпь в области суставов, абдоминальный, суставной синдромы, гиперкоагуляция характерны для

+геморрагического васкулита

-системной красной волчанки

-системной склеродермии

-дерматомиозита

Почечный синдром в виде нефротического с гипертонией и гематурией, эритематозная сыпь, поливисцерит, суставной синдром, угнетение кроветворения характерны для

-геморрагического васкулита

+системной красной волчанки

-системной склеродермии

-дерматомиозита

Назовите заболевание, характеризующееся рецидивами макрогематурии на фоне ОРВИ, наличием в клубочках иммуноглобулинов А

+болезнь Берже

-болезнь плотных депозитов

геморрагический васкулит

-хронический гломерулонефрит

Тубуло – интерстициальный нефрит – это

-микробно-воспалительный процесс почек

+абактериальное воспаление межуточной ткани почек

-диффузное иммуновоспалительное поражение клубочков

-паразитарное заболевание

Морфологической основой тубуло – интерстициального нефрита является

-экссудативно-пролиферативные изменения

+интерстициальное воспаление с дистрофией и атрофией канальцев

-фокально-сегментарный гломерулосклероз

-мезангио-пролиферативные изменения

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит характеризуется

-сохранной азотвыделительной функцией почек

+быстрым снижением азотвыделительной функции почек

-медленным снижением азотвыделительной функции почек

-минимальным мочевым синдромом

Что из перечисленного не характерно для гематурической формы хронического гломерулонефрита

-гематурия

-умеренная протеинурия

+массивные отеки

-артериальная гипертензия при обострении

Что из перечисленного не характерно для смешанной формы хронического гломерулонефрита

-стойкая протеинурия и гематурия

-стойкие отеки

-стойкая артериальная гипертензия

+циклическое течение

-раннее снижение функции почек

Противопоказанием к проведению нефробиопсии у детей с хроническим гломерулонефритом является

-нефротический синдром с гематурией и артериальной гипертензией

-гормонрезистентный гломерулонефрит

-гормонзависимый гломерулонефрит

+единственная почка

-торпидное течение

Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерны

+нефротический синдром

-нефритический синдром

+гематурия

+стойкая артериальная гипертензия

-быстро прогрессирующее увеличение уровня креатинина (за1,5 – 3 мес)

-отсутствие морфологических изменений при световой микроскопии

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит характеризуется следующими клинико-лабораторными данными

+отеки

-учащенное болезненное мочеиспускание

+стойкая высокая артериальная гипертензия

+быстрое снижение азотвыделительной функции почек

-длительно сохранные тубулярные и азотвыделительная функция почек

-наличие «полулуний» более чем в 25% клубочков

+наличие «полулуний» более чем в 50% клубочков

Для лечения нефротической формы хронического гломерулонефрита используют

+преднизолон

-диакарб

-трансфузию альбумина при снижении уровня сывороточного альбумина менее 30 г/л

+трансфузию альбумина при снижении уровня сывороточного альбумина менее 20 г/л

+фрагмин

-гидрокортизон

Для лечения люпус-нефрита используются

+преднизолон

+мофетила микофенолат

+гепарин

-индометацин

-терфенадин

-амикацин

Для лечения острого постстрептококкового гломерулонефрита используются

+антибиотик пенициллинового ряда

-аминогликозид

-нестероидные противовоспалительные средства

+гипотензивные препараты

+препараты, нормализующие микроциркуляцию

-цитостатики

Фильтрационную функцию почек характеризует

-проба Зимницкого

-относительная плотность мочи

+клиренс эндогенного креатина

-осмолярность мочи

Селективность протеинурии определяют для оценки состояния

-петли Генле

-эпителия проксимальных канальцев

-эпителия дистальных канальцев

+мембраны клубочков

На деятельность почечных канальцев непосредственно влияет гормон

+альдостерон

-инсулин

-гонадотропин

-тироксин

Показанием к началу почечной заместительной терапии у пациента с острой почечной недостаточностью является уровень мочевины более

+30 ммоль/л

-25 ммоль/л

-20 ммоль/л

-35 ммоль/л

В терапии острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом применяется

-гидрокортизон

-делагил

+преднизолон

-капотен

+курантил

При остром гломерулонефрите возможно развитие

+транзиторной азотемии

+острой почечной недостаточности

-хронической почечной недостаточности

Дифференциально-диагностические критерии острого гломерулонефрита

+отеки

+гематурия

+гипертензия

+протеинурия

-лейкоцитурия нейтрофильная

-дизурические расстройства

Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерны

+протеинурия

+выраженные отеки

+гипертония

+гематурия

-нормальный уровень холестерина

При гипероксалурии исключают продукты, содержащие

-пурины

+аскорбиновую кислоту

-триптофан

-метионин

-хлорид натрия

+щавелевую кислоту

Факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни

-гломерулонефрит

+дисметаболическая нефропатия

+недостаточный прием жидкости

-приём минеральных вод

+наследственная предрасположенность

-ожирение

При почечном тубулярном ацидозе имеется

-нарушенное кишечное всасывание

-снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

-незрелость ферментов печени

+снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н

При витамин Д-резистентном рахите имеется

-повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону

-незрелость ферментов печени

+нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола

-снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

Категория поликлиники определяется

-количеством врачебных должностей

-количеством участков

-протяженностью территории обслуживания

+количеством посещений в смену

-количеством детей 1-го года жизни

Основная медицинская документация детской поликлиники

-история развития ребенка (ф.112/у)

-статистический талон (ф.025/у)

-контрольная карта учета больных детей (ф.030/у)

-карта учета профилактических прививок (ф.063/у)

-контрольная карта учета диспансеризации детей (ф.131/у)

-экстренное извещение (ф.058/у)

+все перечисленное верно

Абсолютными показаниями к госпитализации являются

+любое острое заболевание у недоношенного ребенка в возрасте до 1 года

+пневмония у ребенка первого года жизни

-пневмония у ребенка первых 6-ти месяцев жизни

+тяжелое состояние ребенка

-острый тонзиллит

+подозрение на острую хирургическую патологию

При организации медицинской помощи на дому необходимо выполнение следующих условий

-посещение больного ребенка на следующий день вызова

+своевременное назначение лечения

+контроль за выполнением назначений

-все рекомендации по лечению, уходу можно дать по телефону

+посещение больного ребенка в день вызова

Что из ниже перечисленного не является характерным для гипертермического синдрома у детей

+боли в животе

-холодные конечности

-нарушения со стороны ЦНС

-тахикардия

При острой надпочечниковой недостаточности детям вводят

-1% раствор лазикса 0,1 мл/год жизни

+раствор преднизолона 3-5 мг/кг до повышения АД

-2,5 % раствор пипольфена 0,15 мл/год жизни

-50 % раствор анальгина 0,1 мл/год жизни

-5% раствор глюкозы в/венно струйно до 100 мл

Максимальная продолжительность листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 14 лет составляет

-до 7-ми дней включительно

+до 14-ти дней включительно

-на весь период болезни

-до 10-ти дней, а затем в зависимости от тяжести на весь период болезни

Какие категории лиц не получают листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком

-лица, находящиеся под следствием и в местах лишения свободы

-военнослужащие, служители культа

-неработающие лица

-находящиеся в очередном отпуске, отпуске без содержания, отпуске по уходу

+все перечисленное верно

Основной документ, содержащий информацию о здоровье юноши подростка

+112-1/у

-058/у

-112/у

-025/у

Виды посещения педиатром на дому

+первичное

-вторичное

+повторное

-третичное

+активное

При заболевании ребенка первого года жизни участковый педиатр должен наблюдать его на дому до выздоровления

+ежедневно

-через день

-через два дня

-2 раза в неделю

+решить вопрос о госпитализации

Какие из перечисленных препаратов не используют при остановке сердца у детей

-адреналин

+сердечные гликозиды

-гидрокарбонат натрия

+хлористый кальций

Какие из перечисленных препаратов можно применять для дыхательной аналепсии

-курантил

+мезатон

-допамин

+эуфиллин

При оказании неотложной помощи ребенку с острой левожелудочковой недостаточностью необходимо назначить

+1% раствор фуросемида

-0,05% раствор строфантина

+нитроглицерин

-атропин

При ларинготрахеите со стенозом гортани 2 степени показано

+ГКС

+интраназально введение раствора нафазолина

-антибиотикотерапия

-паровые ингаляции

Суточная доза внутрь ацетаминофена не должна превышать

-100 мг/кг

+60 мг/кг

-40 мг/кг

-80 мг/кг

Какой из препаратов является стартовым для купирования судорожного синдрома

-препараты кальция

+диазепам

-фенобарбитал

-дроперидол

-хлоралгидрат

Рвота у ребенка первого месяца жизни может быть обусловлена

+фебрильной температурой

+высокой непроходимостью кишечника

+ранним органическим поражением головного мозга

-глистной инвазией

+пилоростенозом

-перекормом

Тактика врача педиатра при острой боли в животе у ребенка 6 лет

+консультация хирурга

-осмотр инфекциониста

-осмотр уролога/гинеколога

-госпитализация в стационар

+госпитализация в стационар хирургического профиля

На какие сутки после выписки из роддома осуществляется патронаж к новорожденному

-сразу после выписки из роддома

+в первые сутки

-на 4-е сутки

-в течение 7-ми дней

+в течение первых 3-ех суток

На первом году жизни здоровый ребенок должен быть осмотрен в поликлинике

+неврологом

-кардиологом

+отоларингологом

+хирургом-ортопедом

+окулистом

-эндокринологом

При определении нервно-психического развития ребенка в 1 год педиатр оценивает

+общие движения (моторику)

+речь разговорную

+навыки

+понимание речи

+игра

-эмоции

-слуховой анализатор

Первый прикорм в рацион ребенка первого года жизни вводится

+не ранее 4,5-х месяцев

+не позже 6-ти месяцев

-не ранее 3-х месяцев

-не позже 5-ти месяцев

К продуктам пробиотикам, добавляемым в смеси для вскармливания детей, относятся

+лактолактулоза

-камедь

-рисовый крахмал

+бифидобактерии и термофильные стрептококки

При установлении тяжести гипотрофии учитывают

-дефицит массы тела

-дефицит длины тела

-состояние толерантности

-наличие признаков полигиповитаминоза

+всё перечисленное верно

Расчёт белков, жиров и углеводов на этапе максимального питания у ребёнка с гипотрофией II степени проводят на

-долженствующую массу тела

-приблизительно долженствующую массу тела

-на 10-15% больше возрастной нормы

+фактическую массу тела

Под дистрофией понимают

-гипотрофию

-паратрофию

-гипостатуру

+все перечисленное верно

Максимальная суточная лечебная доза витамина Д при лечении рахита составляет

+5000 МЕ

-1500 МЕ

-2500 МЕ

-10000 МЕ

При рахите III показана консультация

+ортопеда

-уролога

-стоматолога