Застосування основних видів лікарських засобів. Зовнішнє та внутрішнє застосування лікарських засобів.

Застосування різних лікарських препаратів називається фармакотерапією. Фармакотерапія вивчає природні речовини (трави, мінерали тощо), а також речовини, синтезовані хімічним шляхом.

Класифікація лікарських препаратів

За механізмом терапевтичної дії:

Етіотропна — лікарський препарат впливає безпосередньо на причину, що спричинила захворювання (наприклад, антибіотики, сульфаніламідні препарати знищують збудників запальних або інфекційних захворювань).

Патогенетична — лікарський препарат впливає на певні ланки патологічного процесу (застосування гіпотензивних препаратів у хворих на гіпертонічну хворобу).

Симптоматична — лікарський препарат призначають для усунення певного симптому (застосування препаратів від болю голови у хворого з гіпертонічним кризом).

Замінна — лікарський препарат поповнює нестачу якоїсь речовини в організмі (вітаміни, гормони, ферменти).

За місцем дії:

Місцева — препарат безпосередньо діє на тканину (мазі, пасти, присипки тощо).

Загальна — препарат впливає на організм після потрапляння його в кров.

За дією на організм:

Головна дія лікарського препарату — це, коли він діє відповідно до мети свого призначення, тапобічна — це, коли препарат негативно впливає на організм.Побічна дія проявляється:

а) непереносимістю препарату (так звана ідіосинкразія) з алергійними реакціями, проявами тієї чи тієї хвороби (наприклад, кандидамікозу внаслідок уживання антибіотиків);

б) толерантністю (звиканням) до лікарського препарату, що його вживають протягом тривалого часу. Наприклад, у разі тривалого вживання нітрогліцерину його ефективність значно знижується і щоб досягти лікувального ефекту, треба давати хворому більшу дозу цього препарату. Це стосується снодійних і проносних засобів. У разі тривалого та неправильного призначення наркотичних препаратів виникають наркоманії або токсикоманії.

Терапевтична дія будь-якої лікарської речовини настає лише у разі введення певної її кількості. З урахуванням цього розрізняють такі дози препаратів:

• терапевтична (середньотерапевтична) — звичайна доза лікарського препарату, що коливається залежно від віку, статі хворого, фізіологічного стану організму, наявності інших хвороб. При цьому є разова і добова дози;

• токсична доза спричинює отруєння організму;

• смертельна доза спричинює смерть хворого.

Слід знати, що у разі призначення декількох препаратів можуть виникати потенціювання. тобто посилення дій лікарських препаратів; несумісність лікарських препаратів, яка буває хімічною (одночасне призначення препаратів, що мають кислу та лужну реакцію), фармакологічною, коли одночасно вживаються препарати, мають протилежний вплив на одні й ті самі органи або їхні функції.

Виписування, зберігання та облік ліків

І. Виписування ліків

У відділенні лікарні ліки виписує старша медична сестра. Порядок надходження ліків у відділення:

• Лікар записує призначення у листку призначень.

• Палатна медична сестра щодня складає заявки на потрібні лікарські препарати віддає їх старшій медичній сестрі.

• Старша медична сестра на підставі цих заявок складає спеціальну заявку за підписом завідувача відділення і направляє її до аптеки. Корінець цієї заявки залишається у відділенні.

• Наркотичні, отруйні препарати, спирт виписують на окремих заявках.

• На підставі заявок аптека видає лікарські препарати.

• Старша медична сестра перевіряє відповідність виданих лікарських препаратів заявці, наявність етикеток, відповідність їх назві препарату, його дозі. Ретельно перевіряєтермін придатності препарату.

• Якщо у старшої медичної сестри виникає сумнів з приводу якихось ліків або закінчився термін реалізації якогось препарату, вона повертає їх до аптеки.

• Придатні до застосування лікарські засоби старша медична сестра передає черговій медичній сестрі.