EKL_Obschaya_miologia

Какое значение имеют мышцы в организме? 1)Обеспечивает все разновидности движений : Передвижение в пространстве, профессиональные, спортивные, художественные, жевательные, мимические, глотательные движения. При нарушении функций мышц, нарушаются движения. 2)Удерживает тело в вертикальном положении; 3)Мышцы образуют полости (грудная, брюшная, тазовая, полость шеи).

Какое значение имеют знания о мышечной системе для врача? 1)М.с. является индикатором здоровья человека; 2)Можно оказать влияние на организм через м.с. для выполнения третьей задачи анатомии – управлять строением через физкультуру (лекция №1); 3)Мышцы во всех областях тела составляют мягкие ткани – любой хирургический разрез не проходит без травмирования м.с., кроме того, мышцы постоянно травмируются (ушибы, растяжения). У новорожденных м.с. составляет 20-22% от общей массы, у взрослых до 40%, в пожилом и старческом возрасте 25-30%.

Какие разновидности мышечной ткани знаете? Мышечная система состоит из мышечной ткани. Имеются три разновидности мышечной ткани: 1)Гладкая, 2)Поперечно-полосатая, 3)Сердечная

Общая характеристика поперечно-полосатой, исчерченной (скелетной) мышечной ткани. 1)Образует всю скелетную мускулатуру 2)Начинается и прикрепляется к костям 3)Сокращается и расслабляется произвольно (произвольная мышечная ткань), 4)Иннервация соматической н.с., 5)Состоит из поперечно-полосатых мышечных волокон. Строение мышечных волокон: а)Волокно снаружи покрыто оболочкой – сарколеммой; б)Внутри содержит саркоплазму ;в)Имеет большое количество ядер по периферии; г)В саркоплазме волокон имеются сократительные нити – миофибриллы ;д)Миофибриллы состоят из различных белков, одни белки отражают, другие поглощают свет; е)В саркоплазме содержится миоглобин – пигмент, связывающий кислород, что обеспечивает волокно энергией; ж)Длина волокон 4-12 см, толщина 0,1 мм.

Общая характеристика гладкой, неисчерченной (висцеральной) мышечной ткани. 1)Образует стенки внутренних органов, сосудов, протоков желез. 2)Не имеет костного прикрепления 3)Образует слои – располагается по слоям и образует пучки 4)Сокращение и расслабление непроизвольное 5)Иннервируется вегетативной нервной системой 6)Состоит из клеток – миоцитов (мышечные клетки, длиной 120 мкм, имеет одно ядро)

Общая характеристика сердечной мышечной ткани. 1)Начинается от фиброзных колец, располагающиеся вокруг предсердно-желудочковых отверстий. Эти волокна сверху вниз идут на желудочки, снизу вверх на предсердия; 2) Работает без перерыва от 3 недели внутриутробного развития и до самой смерти; 3)Сокращается автоматически, импульсы возникают в самой сердечной ткани; 4)Работа сердца регулируется вегетативной н.с. (сокращается самостоятельно); 5)Состоит из клеток кардиомиоцитов.

Чем обеспечивается основная функция мышечной ткани - сократимость? Белые и красные мышцы: их отличия друг от друга по строению и функции. Главной тканью является поперечно-полосатая мышечная ткань. Именно она образует активно сокращающуюся часть мышцы – брюшко, основная функция которой – сократимость (обеспечивается миофибриллами).Количество миофибрилл разное, там где их много, цвет мышц белый, они сокращаются быстро и быстро утомляются; там где их мало, больше миоглобина – красные волокна, сокращаются медленнее, но долго могут оставаться в сокращении, быстро не утомляются. Поэтому различают белые и красные мышцы. Мышцы верхних конечностей – белые волокна; мышцы нижних конечностей – красные волокна. Путем тренировок можно перестроить соотношение красных и белых волокон.

Из каких тканей состоит мышца как орган? Количество мышц в организме.Каждая из 520 мышц – это орган, которая имеет свое расположение, форму, внутреннее строение, развитие и состоит из тканей: 1)Поперечно-полосатая мышечная ткань; 2)Соединительная ткань; 3)Гладкая мышечная ткань (сосуды); 4)Нервная ткань (нервы).

Чем представлен соединительно-тканный каркас мышцы? Его значение. Соединительная ткань в мышцах существует в двух разновидностях: - рыхлая волокнистая соединительная ткань, - плотная соединительная ткань.Рыхлая соединительная ткань образует упаковочный материал – упаковывает отдельные волокна в мышечные пучки и мышечное брюшко (поперечно-полосатое мышечное волокно – мышечный пучок – мышечное брюшко). Плотная соединительная ткань в мышцах образует сухожилия – пассивная часть мышцы как органа.

На какие делятся сухожилия мышц по локализации? Строение и значение сухожилий. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон. Эндомизий продолжается в коллагеновое волокно и образует сухожилие. По месту расположения сухожилия бывают: а)Начальное сухожилие – мышца берет начало от костей, б)Конечное сухожилие – мышцы прикрепляются к костям, в)Промежуточное сухожилие, г)Внутримышечное сухожилие – на всем протяжении брюшка, д)Сухожильные перемычки, е)Апоневрозы – широкие сухожильные растяжения – сухожилия широких мышц. Назначение сухожилий: 1)Обеспечивает прочную фиксацию мышц к костям; 2)Обеспечивает «экономию» места на костях для фиксации мышц; 3)Внутримышечные сухожилия увеличивают силу сокращения мышц (т.к. больше мышечных волокон); 4)Передают силу сокращения на кость точно; 5)Все выступы на костях формируются при сухожильном способе прикрепления. Если начало мышц без сухожилий, образуются ямки (на лопатке)

Где находятся сосудисто-нервные ворота мышц? Особенности кровоснабжения мышц. Сосуды и нервы вступают в каждую мышцу вместе через сосудисто-нервные ворота – они располагаются на внутренней поверхности мышечного брюшка, на границе между верхней и средней третями мышечного брюшка. Сосуды: 1)Артерии – приносят кислород и питательные вещества; 2)Вены – отток венозной крови; 3)Лимфатические сосуды – отток тканевой жидкости. При нарушении оттока – отек – нарушение функционирования и сосудов, и мышечной ткани – разрастание соединительной ткани – слоновость.

Что собою представляет и из чего состоит мион? Мион – это совокупность мышечных волокон, иннервируемых одним двигательным нервным волокном; структурная единица мышцы.

Из каких нервных волокон по функции состоят нервы мышц? А)Двигательные – импульсы от двигательных центров СМ и ГМ к мышцам – сокращение мышц. Нарушение проводимости импульсов ведет к параличу. Следовательно, нервные окончания с поперечно-полосатым мышечным волокном образуют структурно-функциональные единицы мышцы. От этих окончаний поступают медиаторы. Мион – часть п.-п. м.в. с одним двигательным нервным окончанием. Это и есть структурно функциональная единица мышцы. Б)Чувствительные – обеспечивают чувствительность мышцы. В)Симпатические (вегетативные) нервы – регулируют обмен веществ (трофику) и обеспечивают в мышцах физиологический тонус.

Что относится к вспомогательному аппарату мышц? Их значение 1) фасции - соединительнотканная оболочка мышцы, которая образует для нее футляр, отделяет одну от другой, уменьшает трение мышц, образует опору для брюшка при сокращении, 2)фиброзные и костно-фиброзные каналы-вместилища для сухожилий мышц или сосудов и нервов, располагающиеся в области лучезапястного и голеностопного с-в, фаланг пальцев кисти и стопы, 3) синовиальные влагалища - выстилают стенки канала и покрывают со всех сторон сухожилие мышцы, 4)синовиальные и слизистые сумки- уменьшают трение при сокращении мышц 5)костный блок- изменяет направление сухожилия, служит ему опорой, увеличивает рычаг приложения силы 6) сесамовидные кости-играют роль костного блока

Строение и значение фасций Фасция —это соединительнотканная оболочка мышцы, которая образует для нее футляр, отделяет одну от другой, уменьшает трение мышц, образует опору для брюшка при сокращении

Локализация, строение и значение костно-фиброзных каналов и синовиальных влагалищ Влагалище сухожилий создает условия для беспрепятственного движения сухожилий; оно имеет замкнутую щелевидную полость, ограниченную двумя листками и заполненную внутри жидкостью. фиброзные и костно-фиброзные каналы-вместилища для сухожилий мышц или сосудов и нервов, располагающиеся в области лучезапястного и голеностопного с-в, фаланг пальцев кисти и стопы. По строению напоминают цилиндр с двойной стенкой, расположенный вокруг сухожилия и фиксированный к стенкам канала. Наружная стенка, сращенная со стенками канала-париетальный листок; внутренняя стенка, сращенная с сухожилием-висцеральный листок. Между листками синовиальная жидкость.

Локализация и значение синовиальных и слизистых сумок,блоков и сесамовидных костей

слизистая сумка- щелевидная полость, выстланная синовиальной оболочкой и содержащая синовиальную жидкость

Классификация мышц по форме и расположению мышечных пучков

Источники развития мускулатуры конечностей и туловища; их преобразованияВ грудном отделе туловища миотомы разрастаются преимущественно вентрально. В межмиотомных перегородках дифференцируются сначала соединительнотканные, а затем хрящевые ребра. Части миотомов, которые связаны с ребрами, расслаиваются и превращаются во внешние и внутренние межреберные мышцы. Глубокие слои миотомов внутренней поверхности грудной клетки превращаются в поперечные и подреберные мышцы. Мышцы в области живота образуются от слияния и расслоения нескольких смежных миотомов. Они образуют три слоя: наружная косая мышца, внутренняя косая мышца и поперечная мышца живота. Прямая мышца живота образуется на 6 неделе от слияния нескольких центральных миотомов, о чем свидетельствуют поперечные сухожильные перемычки, и источники иннервации. Развитие мышц конечностей. В конце 4 - начале 5 недели эмбрионального развития на боковых поверхностях тела на грани сегментированной и несегментованой мезодермы возникают парные почки верхних конечностей. В течение 6-7 недель внутриутробного развития осуществляется рост конечностей в длину. В области образования кисти и пальцев возникает расширение, напоминающее плавник рыбы. Сначала пальцы расположены параллельно друг другу и только на 8 неделе первый палец на верхних и нижних конечностях уходят в боковую сторону. В дальнейшем дорзально миотомы являются производными для разгибателей и отводящих мышц, вентральные является источником развития сгибателей и приводящих мышц. В мышечную закладки верхней конечности врастают нервы от V-VIII шейных сегментов и II грудного. По своей функции и локализацией мышцы делятся на три группы.

Аутохтонные, трункофугальные и трункопетальные мышцы.

 Среди соматических мышц различают аутохтонные, трункофугальные и трункопетальные мышцы. К аутохтонным относятся те мышцы, которые остаются на том же участке тела, откуда происходило их развитие. Мышцы, перемещающиеся с туловища на конечности, называются трункофугальными. Мышцы, перемещающиеся в обратном направлении, т.е. с конечностей на туловище, называются трункопетальными. 

Развитие мышц головы. Миотомы первой и второй жаберных дуг является источником для исполосованных мышц лицевого черепа. Из мезенхимы, ограничивающей первую жаберную дугу, формируются жевательные мышцы, челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двублюшной мышцы, мышца, натягивающая мягкое небо, и мышца, натягивающая барабанную перепонку. Они иннервируются двигательными ветвями тройничного нерва, n. trigeminus (V). Мимические мышцы образуются из второй жаберной дуги. Они мигрируют в область головы вместе с лицевым нервом, в результате чего образуется подкожная мышца головы и шеи. В подкожной мышце различают лицевую и затылочную часть, расположенную спереди и сзади от закладки наружного уха. Лицевая часть подкожной мышцы дифференцируется на поверхностный и глубокий слой. У шестинедельного эмбриона глубокий слой образует круговые мышцы вокруг естественных отверстий. В дальнейшем некоторые мышцы дегенерируют, остается мышца рта и образуется щечная, клыковая, носовые мышцы и мышца слуха. У семинедельного эмбриона поверхностный слой теряет связь с подкожный мышцей шеи и направляется краниально и снаружи от щеки и нижней челюсти, достигая височной области, лба, рта и глаз. Сзади она соединяется с затылочной частью подкожной мышцы, образуя лобно-ушную-затылочную мышцу. Она дает начало сухожильному шлему, мышцам глаза, губ и подбородка. Задние отделы этой мышцы образуют: затылочный, шило-гиидьязиковий и стреминцевий мышцы, а также заднее брюшко двочеревцевого мышцы. Мышцы глаза развиваются из главных миотомов (предушных) и иннервируются III, IV и VI парами черепных нервов

К возрастным особенностям надо отнести различное количество мышечной массы у лиц разного возраста и пола, а также соотношение экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон. Эта разница обусловлена тем, что на количество мышечной массы значительное влияние оказывает физическая нагрузка. Поэтому с возрастом мышечная масса увеличивается; при этом происходит перестройка и формы мышц. Сухожилие и мышечное брюшко более дифференцируются, четко обособляются фасции, слизистые и синовиальные сумки, возникают сесамовидные кости в сухожилиях. Что же касается начала и прикрепления мышц, то в принципе костные точки и связанные с ними мышцы на протяжении жизни сохраняют взаимность. В области головы у новорожденного по сравнению со взрослым хорошо развита задняя ушная мышца и сухожильный шлем. Он даже приращен к скуловой дуге, а у взрослого эта связь утрачивается. Жевательные мышцы имеют больше возрастных особенностей, чем другие мышцы. У новорожденного поверхностные пучки жевательной мышцы располагаются параллельно, их сухожилия в 2 раза короче, чем у взрослого. Височная мышца очень слабо развита у детей, только с появлением зубов она утолщается и постепенно меняет место, опускаясь с уровня верхней височной линии на нижнюю. На шее переднее и заднее брюшки двубрюшной мышцы лежат почти на прямой линии. Это связано с тем, что шиловидный отросток у новорожденного расположен горизонтально, а нижняя челюсть и подъязычная кость находятся на одном уровне. С возрастом не только меняется положение шиловидного отростка, но и происходит опускание подъязычной кости. Диафрагма у новорожденного располагается более высоко, чем у взрослого. Уровень ее у плода соответствует VII грудному позвонку, у новорожденного — VIII, в 5-летнем возрасте— XI, у взрослого — XII грудному позвонку. У новорожденного относительная длина прямой мышцы живота больше, чем у взрослого. Белая линия живота также более широкая. Большой объем живота у новорожденного обусловлен непропорционально большой печенью. Межножковые волокна наружного отверстия пахового канала отсутствуют, канал короткий и широкий. В широкой белой линии живота и в широком паховом канале сравнительно легче возникают грыжи.