1. * Нитразепам

2. Аминазин

3. Трифтазин

4. Дроперидол

5. Амитриптилин

Обоснование правильного ответа: Целесообразный препарат выбора – нитрозепам. Нитрозепам относится к транквилизаторам группы бенздиазепина, оказывает выраженное седативное и снотворное действие.

86. Больному гипертонической болезнью с целью снижения артериального давления был назначен метопролол. Какой механизм действия этого препарата :

1. * Блокирования бета- адренорецепторов

2. Блокирования альфа-адренорецепторов

3. Непрямое адреномиметична действие

4. Спазмолитическое действие

5. Блокирования ангиотензинових рецепторов

Обоснование правильного ответа: Метопролол бокирует бета-1 адренорецепторы сердца, обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием, урежает частоту сердечных сокращений, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает потребность миокарда в кислороде.

87. Больному бронхиальной астмой для устранения приступа был предназначен препарат, в основе механизма действия которого лежит стимулирование преимущественно бета-адренорецепторов. Назовите препарат:

1. * Сальбутамол

2. Адреналина гидрохлорид

3. Дроперидол

4. Клофелин

5. Изадрин

Обоснование правильного ответа: Для устранения приступа бронхиальной астмы, из перечисленных лекарственных препаратов (в основе действия которого лежит стимулирование бета-адренорецепторов), применяется лекарственное средство – сальбутамол. Препарат оказывает сильное и длительное (до 5-8 часов) бронхорасширяющее действие.

88. Больному паркинсонизмом для устранения мышечной ригидности был назначен препарат, который является предшественником дофамина. Назовите этот препарат:

1. * Леводопа

2. Аминазин

3. Парацетамол

4. Скопаламину гидробромид

5. Атропину сульфат

Обоснование правильного ответа: Противопаркинсоническим лекарственным препаратом, устраняющим мышечную ригидность и, вместе с тем, влияющим на дофаминергическую систему, является лекарственное средство леводопа (дофа, допа - дигидроксифенилаланин). Допа – биогенное вещество, образующееся в организме из тирозина, является предшественником дофамина, который в свою очередь является предшественником нораденалина

89. Больному неврозом было назначено анксиолитическое средство, производное бензодиазепина. Назовите препарат:

1. * Диазепам

2. Атропину сульфат

3. Пироксикам

4. Ретаболил

5. Циклодол

Обоснование правильного ответа: Анксиолитические средства – транквилизаторы, психотропные средства снимают эмоциональную напряженность, подавляют тревогу, страх, беспокойство. Среди перечисленных лекарственных препаратов к группе транквилизаторов производных бензодиазепина относится – лекарственное средство диазепам.

90. Больная 34 лет, которая болеет бронхитом, врач назначил противокашлевое средство центрального действия. Какой это препарат?

1. * Глауцин

2. Коргликон

3. Эналаприл

4. Фуросемид

5. Ферковен

Обоснование правильного ответа: Противокашлевые средства центрального действия угнетают центральные механизмы кашлевого рефлекса. Среди перечисленных лекарственных препаратов противокашлевое средство центрального действия – лекарственный препарат глауцин. Глауцин угнетает кашлевой центр, обладает периферическим альфа адреноблокирующим действием, в отличии от кодеине на угнетает центр дыхания и не вызывает лекарственной зависимости.

91. Больному инсулин-независимым сахарный диабетом был назначен синтетический противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины. Назовите препарат:

1. * Глибенкламид

2. Инсулин

3. Анаприлин

4. Преднизолон

5. Фуросемид

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов, синтетическим противодиабетическим средством из группы сульфонилмочевины является лекарственный препарат – глибенкламид. Данный препарат является основным представителем пероральных противодиабетических лекарственных средств (второго поколения).

92. Помогите врачу подобрать препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Данный препарат является ингибитором ЦОГ-2 и не оказывает раздражающего действия на ЖКТ.

1. * Целекоксиб

2. Кислота ацетилсалициловая

3. Индометацин

4. Парацетамол

5. Диклофенак-натрий

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов к нестероидным противовоспалительным средствам, селективно ингибирующих ЦОГ2 и блокирующим провоспалительные ПГ относится целекоксиб. Данный препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

93. Объясните врачу, как корректно называть явление, когда при длительном назначении препарату его эффективность снижается:

1. * Привыкания

2. Сенсибилизация

3. Кумуляция

4. Зависимость

5. Тахифилаксия

Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического эффекта лекарственного препарата, вынуждающее увеличить дозу препарата или заменить другим лекарственным средством, называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме.

94. Больного предупредили, что при применении препарата, который ему назначили, может возникнуть кашель. Назовите этот препарат:

1. * Лизиноприл

2. Клофелин

3. Фенигидин

4. Дихлотиазид

5. Метопролол

Обоснование правильного ответа: Применяемые для лечения гипертонической болезни лекарственные средства из группы ингибиторов ангеотензинпревращающего фермента проявляют побочный эффект -раздражающий сухой кашель. Лекарственный препарат - лизиноприл относится к данной группе препаратов.

95. Больному при остром отравлении для форсированного диуреза назначили - петлевой диуретик. Какой это препарат?

1. *Фуросемид

2. Маннит

3. Гидрохлортиазид

4. Триамтерен

5. Спиронолактон

Обоснование правильного ответа: Среди перечисленных лекарственных препаратов петлевым диуретиком является лекарственный препарат – фуросемид. Препарат применяю для форсированного диуреза, поскольку данный препарат относится к быстродействующим диуретическим средствам. Действие при внутривенном введении наступает через 15-20 минут, при приеме внутрь через 30 – 50 минут.

96. Больному гипертонической болезнью назначен - лизиноприл. Какой типичный побочный эффект ему свойствен?

1. * Сухой кашель

2. Абстипация

3. Повышения аппетита

4. Бессонницы

5. Рвота

Обоснование правильного ответа: Применяемые для лечения гипертонической болезни лекарственные средства из группы ингибиторов ангеотензинпревращающего фермента проявляют побочный эффект -раздражающий сухой кашель. Лекарственный препарат - лизиноприл относится к данной группе препаратов.

97. Порекомендуйте больному глаукомой средство из группы М-холиномиметикив.

1. * Пилокарпина гидрохлорид

2. Эфедрина гидрохлорид

3. Сульфацил натрий

4. Атропину сульфат

5. Левомицетин

Обоснование правильного ответа: Из перечисленных лекарственных препаратов, средством из группы м-холиномиметиков, оказывающим миотическое и противоглаукомное действие является – пилокарпина гидрохлорид. Данный препарат применяется при лечении глаукомы, а также асбсцесса роговицы, кровоизлияния в стекловидное тело.

98. Врач - провизору:"Напомните мне, коллега, как называют явление, когда один препарат усиливает действие другого".

1. *Потенцирование

2. Антагонизм

3. Сенсибилизация

4. Абстиненция

5. Тахифилаксия

Обоснование правильного ответа: Явление, при котором действие одного препарата усиливает действие другого называется потенцирование эффектов.

99. Проконсультируйте врача-интерна, почему одновременно с препаратами железа не целесообразно применять антацидные средства?

1. * Ухудшается всасывание препаратов железа

2. Увеличивается связывание с белками крови

3. Нарушается депонирование железа в организме

4. Усиливается интоксикация препаратами железа

5. Ускоряется элиминация препаратов железа

Обоснование правильного ответа: Антацидные средства – нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. При применении данных препаратов проявляется ряд побочных эффектов, среди которых – ухудшение всасывание ряда лекарственных препаратов, в том числе препаратов железа.

100. Больному для лечения пневмонии назначен доксициклицина гидрохлорид. К какой группе антибиотиков относится данный препарат ?

1. * Тетрациклины

2. Аминогликозиды

3. Макролиды

4. Цефалоспорини

5. Пеницилини

Обоснование правильного ответа: Антибиотик широкого спектра действия - доксициклина гидрохлорид относится к группе тетрациклинов.

101. Вы - провизор аптеки. Какую группу бронхолитиков следует заказать пульмонологическому отделению для лечения больных бронхиальной астмой?

1. * Бета-2 -адреномиметики

2. Бета-адреноблокаторы

3. М-холиномиметики

4. Н-холиномиметики

5. Антихолинестеразни средства

Обоснование правильного ответа: Для лечения бронхиальной астмы наиболее целесообразно применять бета-2 адреномиметики. Препараты данной группы стимулируют бета-2 адренорецепторы, локализующиеся в бронхах, чем способствуют устранению бронхоспазма (представители – сальбутамол, фенотерол).

102. Больному с острой сердечной недостаточностью и непереносимостью сердечных гликозидов был введен добутамин. Какой механизм действия этого препарата?

1. *Стимуляция бета - адренорецепторов

2. Стимуляция альфа-адренорецепторов

3. Блокада К+ -, Na +-АТФ- азы

4. Угнетения активности фосфодиэстеразы

5. Стимуляция М-холинорецепторов

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат добутамин применяется в качестве стимулятора сердечной деятельности. Добутамин является избирательным стимулятором бета-1 адренорецепторов миокарда.

103. Для лечения тромбоза врач назначил больному препарат из группы антикоагулянтов прямого действия. Назовите этот препарат.