Вопрос 24

Специфика семейного консультирования

В качестве "клиента" в семейном консультировании выступает не отдельная личность, проявляющая те или иные нарушения, а семья.

Все закономерности индивидуального консультирования, о которых шла речь ранее, продолжают действовать и в более сложной системе "консультант - семья", но, безусловно, это усложняет консультационный процесс.

В современном обществе огромное количество семей испытывают трудности во взаимоотношениях. Как результат этих трудностей – большое количество разводов, возрастающее число семей с одним родителем.

Для преодоления этих трудностей существует семейное консультирование. Работа практического психолога в сфере семейного консультирования направлена на оказание психологической помощи в период создания семьи, семьям, находящимся в кризисе, а также оказание помощи в вопросах воспитания детей.

Часто понятие "семейное консультирование" используют слишком узко – как помощь семье сохраниться, препятствовать ее распаду. Суть подхода к семейному консультированию много шире. По словам Витакера, классика семейного консультирования, не имеет смысла говорить об индивиде как о некоей самодостаточной целостности: все мы представляем собой как бы фрагменты семейных систем. Вся индивидуальная и социальная патология имеет внутрисемейную природу, считает Витакер. Поэтому так важна для практического психолога работа с семьями.

Существуют семьи здоровые, их еще называют функциональными, и проблемные (дисфункциональные).

Каждый человек, создавая семью, делает это для того, чтобы удовлетворить свои потребности. Если в семейной группе потребности человека удовлетворяются полностью, то человек счастлив, если же, удовлетворяя свои потребности, ему приходится прилагать усилия, то для него это проблема,

3доровая семья удовлетворяет потребности в росте каждого члена семьи. Это достигается уважением друг к другу, сходством интересов и ценностей, терпимостью друг к другу у всех членов семьи, но одновременно четкостью межпоколенных границ, гибкой структурой власти.

Проблемная семья не позволяет личностно расти каждому из своих членов. Представители проблемных семей испытывают недостаток тепла, чувство стыда за кого-либо из своих членов, необходимость создания семейных мифов.

Трудности, которые возникают у семей, можно охарактеризовать как:

1. Внезапные – потеря одного из членов сёмьи, измена, изменение социального статуса.

2. Хронические – постоянные конфликты, плохие жилищные условия.

3. Кризисные периоды в жизни – наблюдаются они между 3-м и 7-м годами совместной жизни и между 17-м и 25-м годами. Первый кризис связан с напряжением в отношениях, возникшим по причине неоправданных ожиданий по отношению к супругу. Второй – связан с отделением детей от семьи и нарастающим чувством пустоты жизни.

Эти трудности ведут к конфликтам и противоречиям, результатом этого будет низкая адаптивность семьи, неспособность ее членов к совместной деятельности, разногласия в воспитании детей. Напряжение будет только нарастать, если не гармонизировать отношения. Чисто теоретически любую проблемную семью возможно сделать счастливой, при желании членов семьи и их уступчивости.

Направления и техники в коррекционной работе с семьей

Семья и достаточно острые семейные проблемы существуют, но четкой теории и практики семейного консультирования пока нет. Каждый исследователь, работающий с семьей, создает свою теорию семьи, пусть даже опираясь на какую-либо теорию. В настоящее время существует несколько направлений в коррекционной работе с семьей. Наиболее распространенные – психодинамическое и системное.

Психодинамическое направление

Для этого подхода характерно внимание к прошлому каждого члена семьи, к прошлым психологическим проблемам, проекциям, проявившимся на разных этапах существования семьи. Большое значение в психодинамическом направлении придается осознанию того, что нерешенные в прошлом семейные проблемы влияют на теперешние отношения в семье и поведение вне семьи каждого члена семейного коллектива.

Представители психодинамического направления утверждают, что члены семьи часто из-за груза прошлого не могут действовать независимо друг от друга, что, собственно, и приводит к внутрисемейным проблемам. Роль психолога здесь подобна позиции тренера, который учит членов семьи налаживать внутрисемейное общение.

Системное направление в семейном консультировании

Работа психолога в рамках системного направления направлена прежде всего на преодоление неадекватной близости, нечеткости границ между членами семьи. Теоретики этого направления (Дж. Хейли, К. Маданес, П. Вацдавик, Л. Хоффман и др.) утверждают, что семейные проблемы возникают из-за непродуктивной организации семьи, а не из-за ее истории. Прошлое не является предметом рассмотрения системной семейной терапии, она исследует структуру семьи – альянсов и коалиций членов семьи.

Техники коррекции семейных проблем

Сейчас все возрастает количество техник и процедур, используемых в работе практического психолога. Наиболее традиционная и распространенная форма семейного консультирования – беседа.

В этой главе мы предлагаем альтернативные формы проведения семейного консультирования. Многие из них становятся возможными благодаря применению новейших технологических средств, таких как видеомагнитофон, одностороннее зеркало, телефон, компьютер, средства быстрой транспортировки. Другие создаются с помощью введения в семейную систему новых членов (как это, например, происходит в котерапии), образования группы из супружеских пар, группы из множества семей, суррогатной семейной группы (когда в работе с проблемами семьи принимают участие родственники, друзья, сослуживцы членов семьи).

Само применение психологом альтернативных форм семейного консультирования предоставляет возможность творческого подхода в оказании психологической помощи клиенту.

В настоящее время просто невозможно оказывать квалифи¬цированную консультативную помощь по семейным пробле¬мам, не зная основных положений и достижений семейной те¬рапии. Рассмотрим наиболее известные и используемые под¬ходы.

Основные понятия структурной модели консультирования семьи

Структура семьи; субсистемы семьи (холоны); внутрисе¬мейные границы (границы между субсистемами).

Структура семьи

Понятие «структура» в русском языке означает взаиморас¬положение и связь составных частей чего-либо, строение чего-либо.

Структура семьи — сеть требований и функций (соответст¬вующих видам внутрисемейной деятельности), формирующая способы взаимодействия в семье, а также основанные на них постоянные, поддающиеся предсказанию типы (способы) пове¬дения. Фактически, когда говорят о структуре семьи, имеют в виду те правила, которые существуют в семье, по которым се¬мья функционирует.

На основе чего существуют эти правила? Что заставляет се¬мью вырабатывать эти правила, жить по ним, сохранять их на протяжении длительного времени?

В рамках структурной модели применительно к этому за¬просу говорят о системеподдержания структуры семьи, ко¬торая состоит из двух частей:

1. Генетическая система поддержания структуры, се¬мьи основана на некоем врожденном, генетически заданном ощущении относительно того, что будет правильным, верным применительно к семейной жизни, а что нет. В процессе жизни у человека могут сформироваться установки на семейную жизнь, противоречащие требованиям генетической системы поддержания структуры семьи. В таком случае говорят о необ¬ходимости возрождения структуры семьи на основе требова¬ний, заложенных в человека природой.

Считается, что генетическая система поддержания структу¬ры семьи прежде всего определяет параметры внутрисемейной иерархии. Слово «иерархия» происходит от греч. hieros - свя¬щенный и arche — власть. Речь здесь идет об отношениях к власти - подчинениях, но основанных не на насилии, а на

идущем из глубины личности признании авторитета другого. Это же предполагает, что фигура, которой делегирована власть, берет на себя и тяготу ответственности, связанную с этой властью. Бесспорным считается в рамках этой модели работы с семьей, что авторитет родителей должен быть всегда и везде выше авторитета детей. Обычно так и бывает в здоро¬вой семье, где родители не разрушили сами генетическую сис-тему поддержания семьи. Делать они это могут, например, подрывая авторитет друг друга в глазах ребенка. Несколько более оспариваемой, но тем не менее также существующей в рамках данной модели является точка зрения, что нормаль¬ной является ситуация, когда муж в семье обладает несколько большей властью и ответственностью, чем жена. Если этого нет, женщине приходится брать на себя мужские функции для того, чтобы семья нормально функционировала, что не может не вызывать у нее чувство дискомфорта, досады по от¬ношению к мужу, мужчинам вообще.

2. Система комплиментарных (дополняющих друг друга) ролей (от англ. complement -дополнение, ком-плект). Слово «роль» в данном контексте обозначает опреде¬ленный способ поведения человека в отношениях с другими людьми, сложившийся у него при жизни, наиболее предпо¬читаемые формы взаимоотношений с другим человеком. Обычно мы склонны подстраиваться под ролевую позицию лица, с которым мы вынуждены взаимодействовать. Если роли двух взаимодействующих людей не будут дополнять друг друга (например, один более компетентный, другой бо¬лее эмоциональный, увлекающийся), то их отношения лег¬ко могут стать конфликтными, совместная деятельность не будет эффективной, совместное пребывание будет вызывать дискомфорт. Таким образом, сама логика взаимоотношений толкает двоих на то, чтобы их ролевые позиции дополняли друг друга.

Итак, как мы видим, семейные правила, составляющие структуру семьи, проявляются во внутрисемейной иерархии и ролях. Иерархия и роли не всегда четко осознаны, нередко причины их появления забыты, но они непременно сбаланси¬рованы и дополняют друг друга. Если этого нет, то семья не функционирует, т. е. фактически распалась. ,,

Субсистемы семьи (холоны)

Субсистемы семьи - это некие подгруппы внутри семьи, объединенные вокруг какой-либо внутрисемейной или вне-семейной задачи и соответствующей ей деятельности. При¬ставка «суб...» (от лат. sub - под) обозначает здесь включен¬ность некоей системы в более широкую систему - семью. В рамках структурного подхода и семья сама по себе рас¬сматривается как часть более широкой социальной систе¬мы - сообщества.

Даже один какой-нибудь член семьи может рассматри¬ваться как субсистема внутри семейной системы. Но наибо¬лее часто говорят о следующих субсистемах: субсистема суп¬ружеской пары, субсистема родителей и субсистема детей (сиблингов - братьев и сестер). При этом один и тот же член семьи в разное время может входить в разные субсистемы семьи.

Субсистема супружеской пары начинает особенно актив¬но формироваться с заключением брака. Через некоторое время после заключения брака супруги начинают замечать, что их ожидания друг относительно друга не всегда совпада¬ют. Одни видят в этом повод для разрыва, другие выбирают идти путем согласования ожиданий и приспособления друг к другу. Последний путь в рамках структурной модели кон¬сультирования семьи представляется более предпочтитель¬ным, ибо трудно найти людей, которые с самого начала пол-ностью бы подходили друг к другу. Представление о сущест¬вовании подобного рода ситуаций - скорее миф, чем реаль¬ность.

Предварительная установка на согласование и приспособ¬ление и способность это осуществлять связываются с опы¬том, приобретенным в родительской семье. Представляется полезным, если будущие супруги в детстве имели возможность наблюдать конструктивные образцы согласования и приспособ¬ления в отношениях между родителями. Если они были лише¬ны подобного опыта, то определенную пользу могут оказать навыки согласования и приспособления, выработанные в дружбе, в совместном проживании во время учебы или в летних лагерях. В конце концов, эти навыки могут форми¬роваться и непосредственно в супружеском взаимодействии,

если супруги имеют сильные установки на сохранение брач¬ной жизни и высоко оценивают значение себя для другого и другого для себя.

Итак, основной деятельностью, объединяющей супругов в супружескую субсистему на начальных этапах брака, явля¬ется аккомодация (приспособление) супругов друг к другу. Происходит согласование ожиданий относительно близости-удаленности, распределения домашних обязанностей, уров¬ня и рода допустимых контактов. Так формируются правила поведения супругов в семье, которые закрепляются в виде ти¬пичных форм поведения супругов друг по отношению к другу в рамках основных функций семьи - семейных ролях, кото¬рые, как правило, должны носить комплиментарный харак¬тер. Таким образом, выстраивается структура семьи. В про¬цессе этого, в частности, супруги все более приобретают и обогащают свой опыт согласования и приспособления, все более формируются правила и набор ролевых позиций отно-сительно того, как это делать.

Неконструктивные способы воздействия на другого в пе¬риод согласования и приспособления (уход, угроза развода, причинение вреда имуществу другого или совместному иму¬ществу, попытки суицида, демонстративный алкоголизм и другие деструктивные способы воздействия на другого) не позволяют семье чутко реагировать на те изменения, кото¬рые происходят внутри нее и вне ее, требующие изменения ее структуры, нового согласования, пересмотра устоявшихся ролей. В таком случае в семье может надолго сохраниться структура, ущемляющая потребности одного или многих членов семьи, приводящая к неэффективному функциониро¬ванию семьи. Переход к новой структуре, связанной с новым этапом жизни семьи, происходит в таком случае не плавно, а в результате кризиса (резкого, крутого перелома, связанно¬го с тяжелыми последствиями для членов семьи). Этому предшествует доведение одной из сторон до крайней степени терпения.

Субсистема родителей начинает складываться в семье с момента осознанного решения о появлении в ней ребенка. Понятия супругов об отцовстве и материнстве могут быть различными, в интересах ребенка требуется их согласовать. Для того, чтобы этот процесс прошел успешно, требуется

позитивный опыт согласования и приспособления, приобре¬тенный в субсистеме супружеской пары. Требуется согласо¬вать цели воспитательного процесса и способы (средства) воспитания, установить в семье четкую систему правил, ориентируясь на которые, ребенок мог бы развивать непро¬тиворечивую, полезную для его личностного развития мо¬дель поведения.

В семье должна быть создана на основе авторитета роди¬телей семейная иерархия, в которой дети не являются рав¬ными с родителями. В рамках этой иерархии через субсисте¬му родителей дети приобретают умение чувствовать автори¬тет и учатся сотрудничать в ситуации неравных авторите¬тов.

Важно, чтобы субсистема родителей постоянно изменялась в соответствии с потребностями постоянного взросления ребен¬ка. Например, дошкольника родительская субсистема должна опекать, а у подростка воспитывать самостоятельность и ответ¬ственность. Кроме того, правила в семье должны изменяться таким образом, чтобы учитывать потребности всех растущих в семье детей. Если у родителей не выработалась способность к согласованию и приспособлению, то структура семьи меняет¬ся с трудом, напряжение между родителями и детьми периоди¬чески нарастает, проявляясь в конфликтах различной степени д еструктивности.

Субсистема детей (сиблингов). Ее назначение - предоста¬вить ребенку возможность самостоятельно изучать отношения сверстников, на опыте непосредственного участия воспитывать способность к согласованию и приспособлению, учиться само¬стоятельно делать выборы в различных ситуациях, ставить пе-ред собой цели и развиваться самостоятельно. Это социальная лаборатория, где можно экспериментально общаться без ответ¬ственности перед взрослыми и их компетенции, стесняющей самостоятельность.

Границы между семейными субсистемами

Структуру семьи характеризует и понятие границ. Понятие «граница» помечает правила, которые определяют уровень и род допускаемых контактов между субсистемами, регулиру-

ют отношения между субсистемами, а вместе с тем и внутри них. Выделяют следующие виды границ: ригидные, диффуз¬ные и четкие.

О ригидных границах говорят, когда правила семейной жизни чересчур изолируют членов семьи друг от друга и от общества. Проявляется это в агрессивных взаимоотношени¬ях между членами семьи. Они живут как бы поодиночке и в борьбе друг с другом. Выражением ригидных границ явля¬ются фразы: «У меня свои заботы», «Займись своими дела¬ми». Члены семьи автономны, однако семье трудно функцио¬нировать, так как не происходит согласование и приспособ¬ление. Дети, растущие в такой семье, приобретают навыки борьбы за себя, но не вырабатывают навыков согласования и приспособления. Общение между субсистемами скудное. Лишь интенсивные кризисы, экстремальный стресс сплачи¬вают семью, чтобы помочь какому-либо ее члену. Члены се¬мьи с ригидными границами чаще всего ищут помощи за пределами своей семьи.

Относительно диффузных границ можно выделить, по край¬ней мере, два варианта:

1. Каждый член семьи постоянно заботится о каждом, постоянно пытается помогать и оказывать помощь. Слишком много согласования и приспособления, поэтому утрачивается автономия, а вместе с тем и возможность экспериментиро¬вать. Дети в такой семье могут быть уверены в родителях, но не уверены в себе. Дети лишаются ориентиров в области чувств, не знают, какие чувства их собственные, а какие - от¬звук родительских. Им трудно устанавливать отношения за пределами семьи, нелегко создавать новую семью, особенно если они не получают более интенсивной поддержки, чем была в родительской семье. Не ясны функции субсистем. Очень часто одна субсистема растворяется в другой (субсисте¬ма пары в родительской субсистеме, родительская субсистема в субсистеме пары и т. д.).

2. Возникновение семейных треугольников, т. е. таких взаимоотношений, когда один человек (например, ребенок) во¬влекается в отношения двух других членов семьи (например, родителей) с целью их оптимизации. Частным случаем может служить ситуация, когда информация, адресованная одной

стороне (от жены к мужу) передается третьей стороне (не мужу, а сыну). Таким образом, сын может стать для матери заменой мужа - супружеская субсистема поглощает родительскую. Треугольники возникают потому, что трудно бывает порой людям концентрировать все внимание друг на друге, сохра¬нять отношения один на один. Обычный сценарий предполага¬ет объединение двух близких членов треугольника против « внешнего »(третьего) и обсуждение различий двоих по сравне¬нию с третьим. Жизни другого при этом уделяется больше вни¬мания, чем своей собственной жизни.

Другой вид треугольника - мать по мере взросления ребенка видит в нем негативные черты отца, с которым она находится в молчаливом конфликте. Она все более проецирует на ребенка отрицательные черты его отца, вступает с ним в конфликт, как будто со своим мужем, что дает выход ее эмоциям и до поры со-храняет семью (detoured - как бы «заворачивает» в ребенка). Это может приводить к девиантному поведению ребенка - он оправ¬дывает ожидания матери.

До определенного момента существования семьи тре¬угольники выполняют в ней полезную функцию - они под¬держивают баланс между близостью и отдаленностью, помо¬гают отрицательным эмоциям у кого-либо из членов семьи не превышать «критической массы», способной разрушить семью. По мере того как треугольники становятся препятст¬вием для развития личности кого-либо из членов семьи (как правило, это идентифицированный пациент - тот, по пово¬ду которого семья обратилась за помощью), треугольники нуждаются в ликвидации (детриангуляции). Проблема идентифицированного пациента (который может совершить преступление, заболеть или может иметь место ранняя бере¬менность) - это проблема модификации устаревшей струк¬туры семьи. Потому что если идентифицированный пациент перестанет совершать подобные поступки, то старая струк¬тура семьи оказывается под угрозой (например, если субсис-тема пары поглощена родительской субсистемой, то взрос¬ление ребенка приведет к тому, что родителям нечего будет вместе делать).

Четкие границы между субсистемами - наиболее жела¬тельный их вариант, нечто среднее между ригидными и диффузными. Они символизируют равновесие свободы и контроля, помогают членам семьи чувствовать взаимозависимость, но не мешают проявлению их индивидуальностей.

Цели психологической помощи семье в рамках структурной модели

Коротко их можно определить как воссоздание семейной структуры и иерархии. Раскроем это более подробно:

1. Создание эффективной иерархической структуры в семье, в которой родители являются авторитетом для детей.

2. Создание эффективной родительской коалиции, в кото¬рой родители поддерживают друг друга при предъявлении тре¬бований детям.

3. Расширение субсистемы детей в субсистему сверстников, побуждение к общению вне семьи.

4. Создание отвечающих возрасту детей условий, для экспе¬риментирования с автономией и независимостью.

5. Обособление субсистемы пары от субсистемы родите¬лей.

6. Коммуникация в семье должна строиться по определен¬ным правилам.

7. Отец должен играть главенствующую роль в семье.

8. Доминирующий аффект, связанный с проверкой прочно¬сти линий власти в семье, агрессией, соперничеством должен смениться на чувства, связанные с заботой друг о друге.

Далее мы подробнее рассмотрим сущность этих целей.

Работа психолога с семьей

1. Психолог включается в семью и занимает в ней позицию лидера, признавая ценности семьи и приспосабливаясь к ее стилю жизни.

2. Изучение структуры семьи, особенностей коммуникации в семье, аффективной системы.

3. Трансформация структуры семьи через: а) демонстра¬цию иного стиля общения; б) интерпретацию семье ее структу¬ры; в) рекомендацию изменить действие и сразу же это повто¬рить и т. д.

Ниже мы подробнее рассмотрим те нарушения структуры семьи, которые являются объектом заботы в рамках структур¬ной модели, и конкретные способы работы с ними.