Акт комиссии по приемке ремонтно - реставрационных работ по памятнику истории и культуры

______________________________ "__" ___________ 19__ г.

______________________________

(наименование и адрес

с указанием района)

I. Приемочная комиссия в составе:

Председатель комиссии ____________________________________________

(должность, фамилия, и.о.)

Члены комиссии, представители от:

1. ___________________________________________________________

(наименование Госоргана охраны памятников,

__________________________________________________________________

должность, фамилия, и.о.)

2. Заказчика _________________________________________________

__________________________________________________________________

3. Организации - пользователя ________________________________

__________________________________________________________________

4. Проектной организации, осуществляющей научное руководство

работами _________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Генподрядной производственной организации _________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

6. Субподрядных организаций

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Представителей привлеченных организаций: _____________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Произвела осмотр предъявленных к сдаче работ, выполненных по

памятнику истории и культуры _____________________________________

__________________________________________________________________

(наименование и адрес памятника)

в течение ________________________________________________________

(сроки)

силами ___________________________________________________________

(наименование подрядной производственной организации)

по проекту и под научным руководством ____________________________

(наименование проектной

_________________________________________________________________

организации)

_________________________________________________________________

(фамилия, и.о. руководителя авторского коллектива, отвеств. за

научное руководство работами, ведущего архитектора и инженера)

II. Комиссия подтверждает перечень выполненных работ:

(составляется проектной организацией, осуществлявшей научное

руководство на объекте):

1. Общая характеристика памятника истории и культуры _________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. Проведены работы:

по фундаментам

по несущим конструкциям

по перекрытиям

по крыше

по фасадам

по лестницам

по интерьерам (полы, столярные изделия, отделочные работы,

художественные работы)

по обстановочному комплексу (осветительная арматура, мебель и

др.)

(в случае значительного объема выполненных работ перечень

составляется в виде приложения к акту).

III. Комиссия установила:

1. Указанные в перечне работы п. II) осуществлены в

соответствии с предъявленной проектно - сметной документацией и

разрешительной документацией:

Проектно - сметная документация _____________________________

____________________________

____________________________

- Согласования _________________ N ______ "__" _______ 19__ г.

(наименование Госоргана охраны памятников)

- Разрешения _________________ N ______ "__" _______ 19__ г.

(наименование Госоргана охраны памятников)

2. Предъявлены:

а) акты приемки работ по живописи: ___________________________

б) акты на скрытые работы: ___________________________________

в) акты приемки в эксплуатацию инженерного оборудования

здания (водопровод, канализация, электротехн. работы, слаботочные

устройства и др.) ________________________________________________

г) акт приемки Госпожарнадзора: ______________________________

д) акт приемки СЭС ___________________________________________

3. Полная сметная стоимость выполненных работ в натуре,

предъявленных к сдаче ____________________________________________

________________________________________________________ тыс. руб.

(ремонтно - реставрационных)

________________________________________________________ тыс. руб.

(инженерного оборудования)

Решение комиссии:

Предъявленные к сдаче работы по ______________________________

__________________________________________________________________

(наименование и адрес памятника истории и культуры)

принимаются с общей оценкой ______________________________________

(отлично, хорошо, удовлетворительно)

без замечаний, с перечнем недоделок, подлежащих устранению в срок:

__________________________________________________________________

(дать ссылку на приложение - перечень недоделок и срок их

устранения)

Составлен в 5 экземплярах:

1,2 экземпляры - Госоргану охраны памятников

3,4 экземпляры - заказчику

5 экземпляр - подрядной организации

Председатель комиссии __________________________________

Члены комиссии: __________________________________

__________________________________

__________________________________

__________________________________

__________________________________

__________________________________