УТВЕРЖДАЮ МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Зав. кафедрой для студентов по практическому

Профессор ______ Напалкова С.М. клиническому занятию

Тема: КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ПРЕПАРАТОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ГЕМОСТАЗ И ГЕМОПОЭЗ. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА.

Продолжительность занятия:6 часов (в академических часах).

Вид занятия: практическое.

Цель и задачи занятия:

1. Изучить клиническую фармакологию препаратов, влияющих на гемостаз и гемопоэз.

2. Овладеть умением дифференцированного подхода к выбору групп лекарственных средств в зависимости от патофизиологических особенностей течения гемморрагического синдрома, как наиболее часто встречающейся патологии в практической медицине, а также особенности развития тромболитического синдрома.

Вопросы для подготовки и методические указания:

1. Классификация средств, влияющих на систему гемостаза и гемопоэза.

2. Фармакодинамические эффекты и механизм действия: фибринолитиков (стрептокиназа, стрептодеказа, урокиназа, целиаза, альтеплаза);

1. Антикоагулянтов (прямых – гепарин, фраксипарин, эноксапарин; непрямых – варфарин, неадекумарин);

2. Антиагрегантов;

3. Средств, увеличивающих образование фибринных тромбов (аминокапроновая кислота, памба, трасилол);

4. Средств, стимулирующих агрегацию и адгезию тромбоцитов (гемостатическая губка);

5. Препаратов железа (феррум лек, феррограградумент, ферковен, сорбифер, ферроплекс);

6. Фолиевой кислоты.

3. Фармакокинетика фибринолитиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, ингибиторов фибринолиза, стимуляторов адгезии и агрегации тромбоцитов, препаратов железа и фолиевой кислоты.

4. Показания к применению данных лекарственных групп.

5. Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

6. Критерии контроля эффективности и безопасности применения лекарственных средств, диагностика, коррекция и профилактика побочных реакций средств, влияющих на гемопоэз и гемостаз: понятие «синдрома рикошета».

7. Принципы выбора и определение режима дозирования препаратов перечисленных групп в зависимости от состояния свертывающей, фибринолитической систем больного, данных фармакокинетики и фармакодинамики препаратов и их особенностей при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, органов кроветворения, сердечно-сосудистой системы.

8. Особенности применения этих препаратов в различные сроки беременности, у лактирующих женщин и пожилых лиц.

9. Профилактика и лечение состояния организма, возникающего при передозировке данных средств.

10. Критерии контроля эффективности и безопасности применения лекарственных средств, диагностика, коррекция и профилактика побочных реакций средств, влияющих на гемопоэз и гемостаз: понятие «синдрома рикошета».

11. Меры помощи при «отравлении» этими препаратами (понятие «функциональный антагонист», примеры и механизм их действия).

Решить предлагаемые ситуационные задачи, курация больных по теме занятия.

Выписать в форме рецепта следующие лекарственные средства:

Гепарин

Варфарин

Стрептодеказа

Стрептолиаза

Урокиназа

Алтеплаза

Викасол

Кислота аминокапроновая

Клопидогрель

Пентоксифиллин

Тиклопидин

Дипиридамол

Сорбифер

Феррум-Лек

Список основной и рекомендуемой литературы:

1. Клиническая фармакология: Учебник для мед. вузов / Михайлов Игорь Борисович. – 3-е изд. перераб. и доп. – СПб.: Фолиант, 2002. – 520 с.

2. Клиническая фармакология: Учеб. /В.П. Кукес, А.С. Румянцев, Б.Р. Альперович и др. Под ред. В.Г. Кукеса; МЗ РСФСР. М.: Мед. Акад., 1991 – 444 с.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей – 12-е изд. перераб. и допол. – М.: Медицина. Ч.1 – 1993. – 736 с.

4. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей – 12-е изд. перераб. и допол. – М.: Медицина. Ч.2 – 1993. – 688 с.

5. Белоусов Ю.Б. и др. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей / Ю.В. Белоусов, В.С. Моисеев, В.К. Лепахин. – М.: Универсум, 1993. – 397 с.

6. Лекарственные препараты в России: Справочник Видаль. – М.: Астра Фарм Сервис. 1995. – 1168 с.

   7. Регистр лекарственных средств в России (РЛС) Гл. ред. Ю.Ф. Крылов. – М.: ИНФАРМХИМ, 1993. – 902 с.

Составлена ассистентом кафедры фармакология с курсом клинической фармакологии Серовым Валерием Анатольевичем, обсуждена и утверждена на заседании кафедры «__» _________2007г., протокол №____.

УТВЕРЖДАЮ МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Зав. кафедрой для студентов по практическому

Профессор ______ Напалкова С.М. клиническому занятию

Тема: КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ АНТИМИКРОБНЫХ ПРЕПАРАТОВ.

Продолжительность занятия:6 часов (в академических часах).

Вид занятия: практическое.

Цель и задачи занятия:

1. Изучить клиническую фармакологию антимикробных лекарственных средств.

2. Овладеть умением дифференцированного выбора антимикробных лекарственных средств и их рационального комбинирования.

Вопросы для подготовки и методические указания:

1. Принципы рационального выбора антимикробных средств.

2. Классификация, клиническая фармакология, фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению, взаимодействие лекарственных средств между собой и побочные эффекты:

   1. Пенициллинов

   2. Цефалоспоринов

   3. Карбапенемов и монобактамов

   4. Макролидов

   5. Линкозамидов и кетолидов

   6. Аминогликозидных антибиотиков

   7. Тетрациклинов

   8. Полимиксинов и гликопептидных антибиотиков

3. Клиническая фармакология синтетических противоинфекционных препаратов. Классификация, механизм действия, фармакологические эффекты, фармакокинетика, показания к применению, взаимодействие лекарственных средств между собой, побочные эффекты сульфаниламидов.

4. Хинолоны. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению, побочные эффекты и взаимодействие лекарственных средств между собой.

5. Фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению, взаимодействие лекарственных средств между собой, побочные эффекты нитрофуранов, нитроимидозолов и хиноксалинов.

6. Противотуберкулезные средства. Особенности фармакодинамики, фармакокинетики. Показания к их применению, взаимодействие лекарственных средств между собой, побочные эффекты и профилактика их развития.

7. Фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению, взаимодействие лекарственных средств между собой, побочные эффекты противогрибковых препаратов.

8. Клиническая фармакология противовирусных средств. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, показания к применению, побочные эффекты и взаимодействие лекарственных средств между собой.