Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
вопросы по патфизу.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
15.04.2015
Размер:
200.7 Кб
Скачать

Нарушения тканевого роста

102. Виды нарушений тканевого роста.Гипо- и гипербиотические процессы. Патологическая гипертрофия, атрофия и гипоплазия; патологическая гипертрофия и гиперплазия, патологическая регенерация.

103. Характеристика понятий "опухолевый рост", "опухоль", «опухолевая прогрессия».Опухолевый атипизм; его виды.Этиология опухолей;бластомогенные факторы физического (Ионизирующая радиация, УФ-лучи,, термический, механический факторы) и химического (преканцерогены и конечные канцерогены, канцерогены и синканцерогены) характера, онкогенные вирусы. Пути распространения онковирусов. Структура генома онковирусов. Роль вирусных онкогенов и в опухолевидном действии оноковирусов.

104. Патогенез опухолей. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза. Значение онкогенов, роль онкобелков в канцерогенезе, их виды.

105. Значение наследственных факторов, пола, возраста, хронических заболеваний в возникновении и развитии опухолей у человека. Предраковые состояния. Распространение опухолей в природе. Отличие опухолей и эмбриональных тканей. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

105. Антибластомная резистентность организма.Характеристика антиканцерогенных, антимутационных (антитрансформационных) и антицеллюлярных механизмов противоопухолевой резистентности организма. Значение депрессии антибластомной резистентности в возникновении и развитии опухолей.

106. Взаимодействие опухоли и организма.Опухолевая кахексия, паранеопластические синдромы.

Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолевого роста.

107. Стресс.Понятие о стрессе как неспецифической реакции организма на воздействие различных чрезвычайных раздражителей. Стадии и механизмы развития стресса; роль нервно-гормональных факторов. Основные проявления стресса.

108. Защитно-приспособительное и патогенное значение стресса.Стресс как "общий адаптационный синдром". Понятие о "болезнях адаптации". Стресс-лимитирующие системы. Онтогенетические особенности стресса.

109. Коллапс.Характеристика понятия, виды, причины, механизмы развития. Проявления, последствия. Принципы терапии.

110. Шок.Характеристика понятия, виды. Общий патогенез шоковых состояний; сходство и различия отдельных видов шока.

111. Стадии шока,основные функциональные и структурные нарушения на разных его стадиях. Значение исходного состояния и реактивных свойств организма для исхода шока. Необратимые изменения при шоке. Патофизиологические основы профилактики и терапии шока.

Синдром длительного раздавливания. Его причины и основные патогенетические механизмы.

112. Кома.Виды комы. Этиология и патогенез коматозных состояний. Стадии комы. Нарушения функций организма при коматозных состояниях. Принципы терапии.

113. Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы. Общие реакции повреждения нервной клетки. Повреждения, вызванные наследственными нарушениями обмена веществ; аноксическое и ишемическое повреждение мозга; повреждение мозга при гипогликемии; нарушения кислотно-основного состояния и функций мозга.

114. Расстройства функций центральной нервной системы(ЦНС) при изменениях электролитного состава крови, недостаточности других органов (почек, печени). Повреждения мозга, вызываемые нарушениями мозгового кровотока. Расстройства нервной системы, обусловленные нарушением миелина. Типовые формы нейрогенных расстройств чувствительности и движений. Болезни "моторных единиц".

115. Патофизиология боли.Рецепторы боли. Медиаторы ноцицептивных афферентных нейронов. Пути проведения болевой чувствительности. Модуляция боли. Нарушения формирования чувства боли. Некоторые специальные болевые синдромы.

116. Больв регенерирующем нерве. Каузалгия. Фантомные боли. Таламический синдром. Боль и мышечный тонус. Важнейшие способы терапии боли.

117. Боль как интегративная реакция организма на повреждающие воздействия. Ноциоцептивные раздражители и механизмы их восприятия. Рецепторный, проводниковый и центральные звенья аппарата боли. Гуморальные факторы боли; роль кининов и нейропептидов.

118. Субъективные ощущения и изменения физиологических функцийпри ноцицептивных раздражениях. Вегетативные компоненты болевых реакций. Факторы, определяющие интенсивность болевых ощущений и реакций. Понятие о "физиологической" и "патологической" боли. Генераторные механизмы болевых синдромов периферического и центрального происхождения. Эндогенные механизмы подавления боли. Боль как результат повреждения антиноцицептивной системы. Патофизиологические основы обезболивания; рефлексотерапия.

119. Типовые патологические процессы в нервной системе.Дефицит торможения, растормаживание. Денервационный синдром. Деафферентация. Спинальный шок. Нейродистрофия.

Генераторы патологически усиленного возбуждения.Патологическая доминанта Патологическая система.

120. Нарушения вегетативной нервной системы. Повреждение гипоталамуса, симпатической и парасимпатической иннервации. Вегетативные неврозы.

121. Патофизиология высшей нервной деятельности.Классификация. Механизмы возникновения патологии; значение в возникновении и развитии других болезней. Патофизиология нарушений сна.

122. Общая этиология и патогенез эндокринопатий.Нарушения центральных механизмов регуляции. Нарушение трансгипофизарной регуляции желез внутренней секреции. Роль механизма обратной связи. Нарушение парагипофизарной регуляции.

  1. Патологические процессы в эндокринных железах: инфекционные процессы и интоксикации; опухолевые процессы; генетически обусловленные дефекты биосинтеза гормонов. Моделирование эндокринопатий.

  1. Периферические (внежелезистые) механизмынарушения реализации эффектов гормонов. Нарушения связывания и "освобождения" гормонов белками. Блокада циркулирующих гормонов и гормональных рецепторов. Нарушение метаболизма гормонов и их пермиссивного действия. Роль аутоиммунных механизмов в развитии эндокринных нарушений.

  1. Этиология и патогенез отдельных синдромов и заболеваний эндокринной системы.Гигантизм, акромегалия, гипофизарный нанизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна.

  1. Адреногенитальные синдромы.Острая и хроническая недостаточность надпочечников. Эндемический и токсический зоб (Базедова болезнь), кретинизм, микседема. Гипер- и гипофункция паращитовидных желез. Нарушение функции половых желез.

  1. Патофизиология системы иммунобиологического надзора Понятие о структуре, функции и роли системы иммунобиологического надзора (ИБН). Иммунная система и факторы неспецифической защиты организма как компоненты системы ИБН. Типовые формы патологии системы ИБН.

  1. Иммунодефицитные состояния(ИДС). Первичные (наследственные и врожденные) иммунодефициты. Преимущественная недостаточность клеточного звена иммунитета (Т-системы): врожденная гипоплазия тимуса, дефицит пуриновой нуклеозидфосфорилазы.

  1. Иммунодефициты с нарушением продукции антител(дефекты В-системы): агаммаглобулинемия, дефициты отдельных классов иммуноглобулинов. ИДС, обусловленные дефектами А-клеток иммунной системы (синдром Чедиака-Хигаси).

Комбинированные иммунодефициты (поражения Т-, В- и А-систем): ретикулярный дисгенез,

"швейцарский тип", ферментдефицитные формы.

130. Вторичные (приобретенные) иммунодефицитныеи иммунодепрессивные состояния при инфекциях, лучевых поражениях, потерях белка, интоксикация, алкоголизме, опухолях, старении и др.; ятрогенные иммунодефициты.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Этиология, пути инфицирования, патогенез, клинические формы, принципы профилактики и лечения.

  1. Аллергия (гиперчувствительность).Определение понятия и общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии и иммунитета, аллергии и воспаления. Экзо- и эндогенные аллергии; их виды. Значение наследственной предрасположенности к аллергии. Виды аллергических реакций, их классификация.

  1. Этиология и патогенез аллергических заболеваний I, II, III, IV, V, типов (по Gell-Coombs). Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеванийI,II,III,IV,V, типов. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения аллергических заболеваний.

  1. Аллергоид (псевдоаллергия).Клинические проявления, патогенетические отличия от истинной аллергии.

  1. Аутоиммунные болезни.Этиология, патогенез, клинические формы. Роль высших и внутренних факторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний. Принципы диагностики, профилактики и лечения

.

  1. Иммунопролиферативные заболевания.Классификация. Лимфогрануломатоз, неходжкинские лимфомы, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, плазмоцитома. Их этиология, патогенетические особенности.

  1. Общая этиология и механизмы повреждения нервной системы. Общие реакции повреждения нервной клетки. Кома как синдром. Повреждения, вызванные наследственными нарушениями обмена веществ; аноксическое и ишемическое повреждение мозга; повреждение мозга при гипогликемии; нарушения кислотно-основного состояния и функций мозга. Расстройства функций центральной нервной системы при изменениях электролитного состава крови, недостаточности других органов (почек, печени).

  1. Повреждения мозга, вызываемые нарушениями мозгового кровотока. Расстройства нервной системы, обусловленные нарушением миелина. Типовые формы нейрогенных расстройств чувствительности и движений. Болезни "моторных единиц".

  1. Патофизиология боли.Рецепторы боли. Медиаторы ноцицептивных афферентных нейронов. Пути проведения болевой чувствительности. Модуляция боли. Нарушения формирования чувства боли. Каузалгия. Фантомные боли. Важнейшие способы терапии боли.

  1. Боль как интегративная реакция организма на повреждающие воздействия. Ноциоцептивные раздражители и механизмы их восприятия. Рецепторный, проводниковый и центральные звенья аппарата боли. Гуморальные факторы боли; роль кининов и нейропептидов. Вегетативные компоненты болевых реакций.

  1. Факторы, определяющие интенсивность болевых ощущений и реакций. Биологическое значение боли как сигнала опасности и повреждения. Эндогенные механизмы подавления боли. Боль как результат повреждения антиноцицептивной системы. Патофизиологические основы обезболивания; рефлексотерапия.

  1. Типовые патологические процессы в нервной системе.Дефицит торможения, растормаживание. Денервационный синдром. Деафферентация. Спинальный шок. Нейродистрофия.

  1. Генераторы патологически усиленного возбуждения.Общая характеристика. Патогенетическое значение. Патологическая доминанта.Общая характеристика. Патогенетическое значение. Патологическая система.Общая характеристика. Патогенетическое значение.

  1. Нарушения вегетативной нервной системы. Повреждение гипоталамуса, симпатической и парасимпатической иннервации. Вегетативные неврозы.

  1. Патофизиология высшей нервной деятельности.Классификация. Механизмы возникновения патологии; значение в возникновении и развитии других болезней. Патофизиология нарушений сна. Особенности этиологии и патогенеза неврозов.

  1. Общая этиология и патогенез эндокринопатий.Первичные и вторичные эндокринопатии. Нарушения центральных механизмов регуляции. Нарушение трансгипофизарной регуляции желез внутренней секреции. Роль механизма обратной связи. Нарушение парагипофизарной регуляции.

  1. Первичные и вторичные эндокринопатии. Патологические процессы в эндокринных железах: инфекционные процессы и интоксикации; опухолевые процессы; генетически обусловленные дефекты биосинтеза гормонов.

  1. Периферические (внежелезистые) механизмы нарушения реализации эффектов гормонов. Нарушения связывания и "освобождения" гормонов белками. Блокада циркулирующих гормонов и гормональных рецепторов. Нарушение метаболизма гормонов. Пермиссивное действие гормонов и его нарушения.

  1. Роль аутоиммунных механизмов в развитии эндокринныхнарушений.Иммунопатологические тиреопатии, аутоаллергические поражения надпочечников, гипофиза, гонад, паращитовидных желёз.

  1. Этиология и патогенез эндокринных расстройств регуляции ростовых и анаболических процессов.Гигантизм, акромегалия, гипофизарный нанизм.

  1. Этиология и патогенез заболеваний надпочечных желёз. Тотальные и парциальные формы надпочечниковых дисфункций. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга, синдром Конна. Адреногенитальные синдромы. Острая и хроническая недостаточность надпочечников. Феохромоцитома. Симпато-адреналовая недостаточность.

  1. Этиология и патогенез тиреопатий. Нарушения ростовых процессов в щитовидной железе Гиперплазия щитовидной железы и зоб. Эндемические и спорадические формы.

  1. Этиология и патогенез гипертиреоза, механизмы его основных проявлений, формы. Болезнь фон Базедова. Токсическая аденома щитовидной железы.

  1. Этиология и патогенез гипотиреоза. Механизмы его основных проявлений, формы. Кретинизм, микседема. Тиреоидиты, этиология, патогенез, формы, последствия.

  1. Гипер- и гипофункция паращитовидных желез.Этиология, патогенез, формы, последствия. Моделирование гипопаратиреоза. Паратиреопривная тетания. Пермиссивное действие гормонов на модели паратиреопривной тетании (Л.Р.Перельман).

  1. Нарушение функции половых желез.Гипогонадизм, гипергонадизм. Этиология, патогенез, первичные и вторичные формы, последствия. Экспериментальное моделирование гипогонадизма. Кастрация, её эндокринные и метаболические последствия.

  1. Гермафродитизм, виды, этиология. Патогенез эндокринных и неэндокринных форм. Преждевременное половое созревание по изосексуальному и гетеросексуальному типу. Роль эндокринопатий в его этиологии и патогенезе.

  1. Патофизиология аденогипофиза. Пангипопитуитаризм. Этиология, патогенез, формы. Парциальные разновидности гипопитуитаризма. Болезнь Симмондса. Синдром Шихена. Аденомы гипофиза, этиология, патогенез, проявления.

  1. Патофизиология гипоталамуса. Этиология, патогенез и общие проявления гипоталамопатий. Несахарный диабет, этиология, патогенез, формы, патофизиологические основы диагностики и лечения. Синдром неадекватно повышенной продукции АДГ (синдром Пархона): этиология, патогенез. Проявления.

  1. Патофизиология шишковидной железы. Роль эпифиза в патогенезе биоритмологических нарушений и развитии мacrogenitisomiapraecox.

  1. Патофизиология вилочковой железы. Эндокринные и иммунопатологические последствия поражения тимуса. Этиология, патогенез и проявления генерализованной миастении. Понятие о тимико-лимфатическом статусе и лимфатико-гипопластическом диатезе. Экспериментальная тимэктомия и ее последствия в различные возрастные периоды.

  1. Нарушения артериального кровяного давления при эндокринных заболеваниях. Этиология, патогенез, виды.

  1. Нарушения массы тела при эндокринных заболеваниях. Этиология, патогенез, виды.

  1. Нарушения водно-солевого обмена при эндокринных заболеваниях. Этиология, патогенез, виды.

  1. Нарушения углеводного обмена при эндокринных заболеваниях.Этиология, патогенез. Виды.

  1. Понятие о структуре, функции и роли системы иммунобиологического надзора (ИБН).Иммунная система и факторы неспецифической защиты организма как компоненты системы ИБН. Типовые формы патологии системы ИБН.

  1. Иммунодефицитные состояния(ИДС). Первичные (наследственные и врожденные) иммунодефициты. Преимущественная недостаточность клеточного звена иммунитета (Т-системы): врожденная гипоплазия тимуса, дефицит пуриновой нуклеозидфосфорилазы.

  1. Иммунодефициты с нарушением продукции антител(дефекты В-системы): агаммаглобулинемия, дефициты отдельных классов иммуноглобулинов. ИДС, обусловленные дефектами А-клеток иммунной системы (синдром Чеднака-Хигаси). Комбинированные иммунодефициты (поражения Т-, В- и А-систем): ретикулярный дисгенез, "швейцарский тип", ферментодефицитные формы.

  1. Вторичные (приобретенные) иммунодефицитные и иммунодепрессивные состоянияпри инфекциях, лучевых поражениях, потерях белка, интоксикация, алкоголизме, опухолях, старении и др.; ятрогенные иммунодефициты.

  1. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).Этиология и патогенез ВИЧ-инфекции. Пути инфицирования, клинико-патогенетические периоды и формы, принципы профилактики и лечения.

  1. Аллергия.Определение понятия и общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии и иммунитета, аллергии и воспаления. Экзо- и эндогенные аллергии; их виды. Значение наследственной предрасположенности к аллергии. Виды аллергических реакций, их классификация.

  1. Гиперчувствительность немедленного и замедленного типа. Сравнительная характеристика. Особенности наследственной предрасположенности, сенсибилизации, регуляции иммунного ответа, проявлений ГЗТ и ГНТ. Пути десенсибилизации при ГНТ и ГЗТ. Стадии аллергической реакции.

  1. Этиология и патогенез аллергических анафилактических реакций (1 тип поGell-Coombs). Характеристика аллергенов, антител, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний анафилактического характера. Биологическая роль анафилаксии. Атопия. Механизмы генетической предрасположенности к атопии. «Специфическая» десенсибилизация.

  1. Этиология и патогенез аллергических цитотоксическихреакций(2 тип поGell-Coombs). Характеристика аллергенов, антител, разновидности, эффекторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний цитотоксического характера. Примеры эндокринных, гематологических, неврологических и иных заболеваний цитотоксического характера. Деструктивные и недеструктивные последствия действия цитотоксических антител. Механизмы генетической предрасположенности к цитотоксическим реакциям.

  1. Этиология и патогенез аллергических иммунокомплексныхреакций(3 тип поGell-Coombs). Характеристика аллергенов, антител, разновидности, эффекторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний иммунокомплексного характера. Судьба иммунных комплексов в организме и механизмы нарушения их клиренса. Васкулитный подтип иммунокомплаксных реакций и реакции типа феномена Артюса. Примеры, клиническое значение.

  1. Этиология и патогенез ГЗТ(реакции 4 типа поGell-Coombs). Характеристика аллергенов, эффекторов. Клинико-патогенетические формы ГЗТ. Этиология и патогенез продуктивного воспаления. Закономерности формирования гранулём. Примеры. Методы диагностики, профилактики и лечения аллергических заболеваний, основанных на механизмах ГЗТ.

  1. Аллергоидные реакции (псевдоаллергия). Клинические проявления, патогенетические отличия от истинной аллергии. Стадии аллергических и аллергоидных реакций. Примеры аллергоидных реакций, их разнообразие, клиническое значение и экспериментальные модели. Феномен Санарелли - Шварцмана.

  1. Аутоиммунитет и аутоаллергия. Физиологическая роль аутоиммунитета и относительность аутотолерантности. Генетическая предрасположенность к аллергии. Аутоиммунные болезни. Примеры аутоаллергии с участием ГНТ и ГЗТ-зависимых механизмов. Этиология, патогенез, клинические формы. Роль внешних и внутренних факторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний.

  1. Механизмы нарушений аутотолерантности. Проблема забарьерных антигенов. Роль дефицита супрессии, роль аберрантной экспрессии антигенов ГКГС, прямой активации аутореактивных Т-хелперов, перекрестного аутоиммунитета, антиидиотипических антител, молекулярной мимикрии и поликлональной иммуностимуляции Принципы диагностики, профилактики и лечения аутоаллергических заболеваний.

  1. Иммунопролиферативные заболевания.Классификация. Лимфогрануломатоз, неходжкинские лимфомы, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, плазмоцитома. Их этиология, патогенетические особенности.

  1. Общая этиология и патогенез расстройств функции системы кровообращения. Понятие о недостаточности кровообращения; ее формы, основные гемодинамические показатели и проявления. Взаимодействие острых и хронических компенсаторно-приспособительных механизмов на примере патофизиологии нарушений системного артериального кровяного давления. Экспериментальное моделирование патологии сердечно-сосудистой системы.

  1. Нарушения кровообращения при гипо- и гиперволемиях.Этиология, особенности патогенеза простой, олиго- и полицитемической форм гипо- и гиперволемии. Экспериментальное моделирование. Принципы коррекции.

  1. Острая кровопотерякак наиболее частая причина гиповолемии. Защитно-приспособительные реакции организма при кровопотере: экстренные гемодинамические реакции, восстановление объема крови, белков плазмы, форменных элементов крови. Расстройства физиологических функций при кровопотере, обратимые и необратимые изменения. Принципы терапии кровопотерь. Переливание крови и кровезаменителей, механизмы действия гемотрансфузии. Постгемотранфузионные осложнения, механизмы их развития и меры профилактики.

  1. Нарушения кровообращения при расстройствах функции сердца.Сердечная недостаточность, ее виды, экспериментальные модели. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее этиология и патогенез.

  1. Некоронарогенные формы повреждения сердца: при общем дефиците в организме кислорода и субстратов биологического окисления, значительной перегрузке сердца. Общая гипоксия, интоксикация, гормональные и метаболические нарушения, аутоиммунные процессы, нарушения центральной регуляции сердца, патологические висцерокардиальные рефлексы как причина миокардиальной сердечной недостаточности. Значение психоэмоционального фактора.

  1. Перегрузочная форма сердечной недостаточности.Причины увеличения преднагрузки и постнагрузки на сердце (перегрузка объемом и давлением). Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам. Моделирование перегрузочной сердечной недостаточности. Роль гемодинамической сердечной недостаточности в клинической и спортивной медицине.

  1. Патофизиология болезней эндокарда. Пороки клапанов сердца, их основные виды, особенности этиологии и патогенеза. Септический эндокардит, этиология, патогенез, механизмы основных проявлений.

  1. Гиперфункция, гипертрофия и недостаточность сердца. Гетеро- и гомеометрические механизмы компенсации. Тоногенная и миогенная дилатация сердца. Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда, этиология, патогенез, стадии, особенности гипертрофированного сердца, механизмы его декомпенсации. Моделирование сердечной недостаточности в эксперименте.

  1. Нарушения функции сердца при патологии перикарда; острая тампонада сердца, этиология, патогенез, стадии компенсации. Перикардиты, этиология, патогенез, виды.

  1. Сердечная недостаточность. Определение, критерии, формы, Клинические проявления и гемодинамические показатели при сердечной недостаточности. Принципы ее терапии и профилактики.

  1. Коронарная недостаточность,абсолютная и относительная, обратимая и необратимая. Понятие о реперфузионном кардиальном синдроме при обратимой коронарной недостаточности. Ишемическая болезнь сердца, ее формы, причины и механизмы развития. Стенокардия, формы, клинико-патогенетические отличия.

  1. Инфаркт миокарда, этиология патогенез клинико-патогенетические формы по Образцову-Стражеско, нарушения метаболизма, электрогенных и сократительных свойств миокарда в зоне ишемии и вне ее. Патофизиологическое объяснение электрокардиографических признаков ишемии и инфаркта миокарда, ишемического и реперфузионного повреждения миокарда. Осложнения и исходы стенокардии и инфаркта миокарда, их патогенез.

  1. Сердечные аритмиикак нарушения парциальных свойств миокарда, их виды, причины, механизмы и электрокардиографические проявления. Расстройство общего и коронарного кровообращения при аритмиях; сердечная недостаточность при аритмиях. Роль нарушения внутрисердечных ионных градиентов. Роль кардиальных и экстракардиальных факторов. Понятие о функциональных аритмиях. Экспериментальное моделирование аритмий.

  1. Сложные нарушения сердечного ритма. Особенности этиологии и патогенеза мерцания и трепетания предсердий и желудочков. Роль механизма повторного входа. Фибрилляция и дефибрилляция сердца, понятие об искусственных водителях ритма.

  1. Нарушения сердечной проводимости. Этиология, патогенез, виды. Электрокардиографические и клинические проявления.Экспериментальное моделирование.Особенности этиологии и патогенеза припадков Морганьи-Эдамса-Стокса.

  1. Артериальные гипертензии. Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия, ее этиология и патогенез, формы и стадии; факторы стабилизации повышенного артериального давления. Вторичные ("симпоматические") артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития. Особенности гемодинамики при различных видах артериальных гипертензий. Осложнения и последствия артериальных гипертензий.

  1. Гипертоническая болезнь. Этиология, патогенез, формы, стадии, факторы риска, основы генетической предрасположенности к гипертонической болезни. Последствия гипертонической болезни. Патогенетические взаимоотношения гипертонической болезни и атеросклероза.Моделирование хронических гипертензий.

  1. Атеросклероз:определение, этиология, факторы риска, патогенез; роль психоневрогенного и наследственного факторов и других факторов риска. Связь артериальной гипертензии и атеросклероза. Роль атеросклероза в патологии сердечно-сосудистой системы. Стадии развития атеросклеротических поражений.Экспериментальное моделирование атеросклероза.

  1. Артериальные гипотензии, их виды, причины и механизмы развития. Острые и хронические артериальные гипотензии. Симпато-адреналовая недостаточность как основа "гипотонической болезни". Коллапс, его виды, этиология, патогенез, отличия от шока. Проявления и последствия гипотензивных состояний.

  1. Эритроцитозы.Характеристика абсолютных и относительных, наследственных и приобретенных эритроцитозов. Их этиология, патогенез, клинические проявления, последствия. Значение гормональных и гуморальных факторов в развитии эритроцитозов. Этиология и патогенез болезни Вакеза.

  1. Анемия как синдром.Гипоксия – главное патогенетическое звено анемий. Виды анемий; характеристика по этиологии и патогенезу, типу кроветворения, цветовому показателю, регенераторной способности костного мозга, размеру и форме эритроцитов.

  1. Этиология, факторы риска, распространенность, патогенез, клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и леченияжелезодефицитных анемий. Железодефицит, этиология, патогенез, стадии, критерии. Механизмы негематологических проявлений железодефицита.

  1. Этиология, факторы риска, распространенность, патогенез,клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и лечениямегалобластических анемий. Механизмы негематологических проявлений мегалобластических состояний. Этиология и патогенез пернициозной анемии Аддисона-Бирмера.

  1. Этиология, факторы риска, распространенность, патогенез,клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и леченияапластических анемий. Роль мутагенных и иммунопатологических воздействий. Понятие о первичной костномозговой недостаточности. Панмиелофтиз.

  1. Этиология, факторы риска, распространенность, патогенез, клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и лечениягемолитических анемий. Синдром усиленного гемолиза. Механизм основных проявлений. Особенности острых и хронических форм.

  1. Классификация гемолитических анемий.Особенности этиологии, патогенеза, проявлений и примерыэритроцитопатий.

  1. Классификация гемолитических анемий. Особенности этиологии, патогенеза, проявлений и примерыгемоглобинопатий.

  1. Классификация гемолитических анемий. Особенности этиологии, патогенеза, проявленийи примерыэритроэнзимопатий.

  1. Классификация гемолитических анемий. Особенности этиологии, патогенеза, проявлений и примеры приобретенных форм. Изоиммунные и аутоиммунные гемолитические анемии. Гемолитическая болезнь новорожденных. Билирубинованя энцефалопатия.

  1. Сидеробластические (сидероахрестические) анемии. Этиология, патогенез, особенности картины крови и костного мозга. Последствия.

  1. Нарушения системы лейкоцитов. Роль отдельных видов лейкоцитов в патологических процессах. Лейкоцитозы, лейкопении (включая агранулоцитоз), алейкия, их виды, причины и механизмы развития.

  1. Лейкоцитарная формулаи лейкоцитарный профиль взрослого человека и ее изменения при патологии.Сдвиги ядернойформулы гранулоцитов. Этиология, патогенез. виды, критерии, значение.

  1. Лейкемоидные реакции. Виды лейкемоидных реакций, их этиология, патогенез, изменения кроветворения и морфологического состава периферической крови. Отличия от лейкозов, значение для организма.

  1. Гемобластозы: лейкозы и гематосаркомы. Лейкозы: характеристика понятия, принципы классификации. Этиология лейкозов: роль вирусов, химических канцерогенов, ионизирующей радиации в их возникновении.

  1. Лейкозы,классификация. Особенности острых и хронических лейкозов. Морфологическая, цитохимическая, цитогенетическая и иммунологическая характеристика лейкозов. Особенности кроветворения и клеточного состава периферической крови при разных видах лейкозов. Основные нарушения в организме при гемобластозах, их механизмы. Принципы диагностики и терапии гемабластозов.

  1. Нарушения системы тромбоцитов.Тромбоцитозы, тромбоцитопении, тробоцитопатии; виды, причины, механизмы развития, последствия.

  1. Изменения физико-химических свойств крови:осмотического и онкотического давления, вязкости, СОЭ, белкового состава, осмотической резистентности эритроцитов (ОРЭ).

  1. Расстройства системы гемостаза.Роль сосудистого, клеточного и плазменного звеньев в гемостазе, антигемостазе и развитии расстройств их равновесия.Геморрагический синдром. Основные разновидности и проявления.

  1. Тромбофилитический синдром, основные разновидности и проявления. Тромбозы. Этиология, патогенез исходы. Особенности тромбообразования в артериальных и венозных сосудах. Принципы патогенетической терапии тромбозов.

  1. Тромбоцитарно-сосудистый (первичный) гемостаз.Механизмы тромбоциторезистентности сосудистой стенки и причины их нарушения. Роль тромбоцитов в первичном и вторичном гемостазе.

  1. Вазопатии. Этиология. Патогенез, виды, критерии диагностики. Болезнь Шёнляйн-Геноха.

  1. Тромбоцитопении. Этиология, патогенез, виды критерии диагностики. Болезнь Верльгофа.

  1. Тромбоцитопатии,этиология, патогенез, виды, критерии диагностики. Болезнь фон Виллебранда.

  1. Коагуляционый (вторичный) гемостаз.Роль факторов противосвертывающей системы, первичных и вторичных атикоагулянтов, фибринолиза в первичном и вторичном гемостазе.

  1. Коагулопатии. Этиология, патогенез, виды. Роль наследственных и приобретённых факторов. Критерии диагностики. Гемофилии, этиология патогенез, формы, механизм проявлений.

  1. Патофизиологические основы дифференциальной диагностики геморрагического синдрома.Основные лабораторные и клинические тесты и признаки, логика их оценки.

  1. Тромбо-геморрагические состояния.Тромбо-геморрагический синдром (Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, кагулопатия потребления). Этиология, патогенез, стадии, критерии диагностики, принципы терапии.

  1. Нарушения лимфодинамики. Расстройства лимфообращения. Механическая, динамическая и резорбционная лимфатическая недостаточность. Роль нарушения лимфатической системы в патологии. Лимфодинамический отёк. Роль лимфоузлов при патологии. Лимфаденит и лимфаденопатия. Лимфогенное метастазирование. Коррекция расстройств функций лимфатической системы, лимфосорбция.

  1. Характеристика понятия "дыхательная недостаточность" (ДН).Виды дыхательной недостаточности по этиологии, течению, степени компенсации, патогенезу. Внелегочные и легочные этиологические факторы ДН. Нарушения негазообменных функций легких. Показатели (признаки) ДН.

  1. Одышка, характеристика понятия, виды, механизм развития. Изменения газового состава крови и кислотно-основного состояния при ДН в стадии компенсации и декмпенсации. Агональные формы одышки.

  1. Вентиляционые формы ДН. Этиология и патогенез нарушения вентиляции легких по обструктивному типу. Примеры заболеваний с обструкцией верхних и нижних дыхательных путей. Этиология и патогенез нарушения вентиляции легких по рестриктивному и смешанному типу. Примеры заболеваний. Методы функциональной диагностики нарушения вентиляции легких: спирография, пневмотахометрия, тест Тиффно, оценка эластических свойств легких и др.

  1. Ателектаз. Этиология, патогенез, виды, последствия.Экспериментальное моделирование.

  1. Пневмоторакс.Этиология. Патогенез, виды, последствия. Патофизиологические основы первой помощи. Моделирование. Принципы саногенного действия лечебного пневмоторакса.

  1. Пневмония.Этиология, патогенез, формы. Последствия. Особенности альвеолярных и интерстициальных пневмоний.

  1. Плеврит. Этиология, патогенез, виды. Механизмы основных проявлений.

  1. Хроническая обструктивная болезнь (заболеваание) лёгких(ХОБЛ, ХОЗЛ).Этиология, роль эндогенных и экзогенных факторов риска, патогенез, формы, механизм основных синдромов, последствия.

  1. Эмфизема лёгкихкак синдром. Этиология, роль эндогенных и экзогенных факторов. Патогенез. Формы. Последствия.

  1. Бронхиальная астма(БА). Этиология, патогенез, виды. Понятие об аллергических и неаллергических формах. Гиперреактивность бронхов. Особенности дыхательной недостаточности при бронхиальных астматических приступах. Патогенез астматического статуса. Последствия БА. Патофизиологические основы дифференциальной диагностики и лечения.

  1. Диффузионные формы ДН.Причины, проявления, оценка расстройство диффузии газов через альвеоло-капиллярную мембрану. Особенности ДН и одышки при отёке лёгких.

  1. Нарушения легочного кровотока.Их причины, последствия. Соотношение вентиляции и перфузии в норме и при патологии: изменения вентиляционо-перфузионного показателя, его оценка. Альвеолярное мертвое пространство, альвеолярное веноартериальное шунтирование, их роль при развитии ДН

  1. Нарушения регуляции дыхания.Функциональная организация дыхательного центра. Формы одышки. Патологические формы дыхания. Понятие о тахипноэ, брадипноэ, гиперпноэ, дыхании Куссмауля, дыхании Чейна-Стокса, Биота. Этиология и патогенез патологических форм дыхания. Нарушения дыхания во сне.

  1. Этиология и патогенез нарушений регионального кровообращения в лёгких. Легочная артериальная гипертензия, тромбоэмболия легочной артерии, кардиогенный и некардиогенный отек легких. Патофизиологические принципы лечения дыхательной недостаточности при этих формах патологии.

  1. Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы. Роль пищи и питания в их возникновении; значение нейрогенных и гуморальных факторов. Инфекционные процессы в пищеварительной системе. Патогенное влияние курения и злоупотребления алкоголем. Роль нарушения конвейерного принципа функционирования ЖКТ. Функциональные связи различных отделов пищеварительной системы в патологических условиях. Связь нарушений пищеварения и обмена веществ.

  1. Расстройства аппетита:гипорексия, анорексия, парарексия, булимия, полифагия, полидипсия, расстройства вкусовых ощущений. Нейрогенная анорексия - булимия. Особенности этиологии и патогенеза. Роль эндокринных, иммунопатологических и психических факторов.

  1. Нарушения пищеварения в полости рта. Нарушения слюноотделения, гипо- и гиперсаливация. Этиология и патогенез кариеса зубов, пародонтоза, сиалоаденита. Поражения полости рта при гиповитаминозах.

  1. Нарушение глотания и функций пищевода. Дисфагия, её глоточные и пищеводные причины. Этиология и патогенез ахалазии кардии, кардиоспазма, гастроэзофагального рефлюкса, синдрома Маллори-Вейса. Последствия. Рак пищевода, этиология. Патогенез, виды. Факторы риска.

  1. Нарушения резервуарной, секреторной и моторной функции желудка. Типы патологической секреции. Гипо- и гиперкенетические состояния желудка. Нарушения эвакуации желудочного содержимого: отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Связь секреторных и моторных нарушений.

  1. Патофизиология заболеваний желудка. Эндокринная функция желудка при патологии. Острая эрозивная гастропатия. Синдром Цоллингера-Элиссона. Хронические гастриты. Этиология, патогенез, формы, последствия. Хеликобактериоз и его значение в развитии гастритов и язвенной болезни. Рак желудка, этиология, патогенез, факторы риска.

  1. Расстройства функций тонкого и толстого кишечника.Нарушения секреторной функции. Значение повреждения энтероцитов, панкреатической ахилии, ахолии; роль гастроинтестицальных гормонов.

  1. Нарушения полостного и пристеночного пищевария;нарушения всасывания. Нарушения моторики кишечника. Диарея, этиология, патогенез, виды, последствия. Роль иммунопатологических факторов и микроорганизмов в развитии пищевых токсикоинфекций. Запоры, этиология, патогенез, последствия. Кишечная непроходимость.

  1. Нарушения барьерной функции кишечника; кишечная аутоинтоксикация; колисепсис, дисбактериозы. Энтериты, колиты. Характеристика синдрома мальабсорбации. Дисахаридазная и дипептидазная недостаточность.Этиология и патогенез целиакии.

  1. Язвенная болезнь и симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.Теории ульцерогенеза. Современные взгляды на этиологию, патогенез язвенной болезни. Принципы лечения.

  1. Нарушения секреторной функции поджелудочной железы; острые и хронические панкреатиты, этиология, факторы риска, патогенез, проявления. Рак поджелудочной железы, этиология, патогенез, факторы риска.

  1. Последствия удаления различных отделов желудочно-кишечного тракта: патофизиология оперированного желудка. Демпинг-синдром, этиология, проявления, патогенез. Агастрическая анемия. Последствия дуоденоэктомии. Дуоденопривный синдром. Моделирование. Нарушения метаболизма при резекции кишечника. Компенсаторно-восстановительные процессы в системе пищеварения.

  1. Общая этиология заболеваний печени. Печеночная недостаточность. Определение понятия. Классификация. Патогенетические варианты печеночной недостаточности: холестатическая, печеночно-клеточная, сосудистая, смешанная.Экспериментальное моделирование печеночной недостаточности.

  1. Этиология и патогенез симптомов и синдромов при заболеваниях печени: синдром "плохого питания", мезенхимально-воспалительный синдром, эндокринологический синдром, гематологический синдром, механизмы кожных проявлений, гиповитаминозы.

  1. Этиология и патогенез симптомов исиндромов призаболеваниях печени: гепатолиенальный синдром, портальная гипертензия, асцит. Этиология, патогенез, формы, последствия. Экспериментальные методы изучения нарушений функций портальной системы.Прямая и обратная фистулы Экка и Экка-Павлова.

  1. Этиология и патогенез симптомов и синдромов при заболеваниях печени: цитолитический синдром, этиология, патогенез, проявления. Цирротический синдром. Этиология, патогенез, виды, патоморфологические особенности цирроза печени. Клинико-лабораторные корреляты цирроза печени.

  1. Этиология и патогенез симптомов и синдромов при заболеваниях печениСиндром холестаза (первичного и вторичного); ахолия, холемия, синдром желтухи. Этиология патогенез, виды, проявления.

  1. Характеристика понятия "желтуха". Виды, причины, дифференциальная диагностика "надпеченочной", "печеночной" и "подпеченочной" желтух. Наследственные энзимопенические желтухи

  1. Синдром печеночно-клеточной недостаточности, причины, проявления, методы диагностики.Нарушения углеводного. белкового, липидного, водно-электролитного обменов, регуляции состава и физико-химических свойств крови при печеночной недостаточности. Нарушения барьерной и дезинтоксикационной функций печени.

  1. Печеночная кома.Этиология, патогенез, виды, механизмы основных проявлений. Стадии развития.Экспериментальное моделирование.

  1. Гепатиты. Этиология, патогенез, виды, различия, основные синдромы, осложнения. Последствия.

  1. Желчно-каменная болезнь. Этиология, факторы риска, патогенез, осложнения, последствия. Понятие о холестазе, ахолии, холемии. Механизмы их основных проявлений.

  1. Алкогольное поражение печени. Этиология, патогенез, стадии, нарушения обмена веществ, исходы.

  1. Патофизиология почек. Технологическая задача почек и их парциальные функции. Нарушения основных процессов в почках: фильтрации, экскреции, реабсорбции, секреции и инкреции. Значение клиренса для оценки фильтрационной и экскреторной функции почек. Оценка почечного кровотока и величины канальцевой реабсорбции воды.

  1. Этиология и патогенез нарушений функций клубочков и канальцев почек.Ренальные симптомы. Изменения суточного диуреза (поли-, олиго-, анурия), изменения относительной плотности мочи. Гипо- и изостенурия, их причины и диагностическое значение. Оценка концентрационной функции канальцев почек.

  1. "Мочевой синдром".Протенурия, гематурия, лейкоцитурия, их виды, причины, диагностическое значение. Другие патологические составные части мочи ренального и экстраренального происхождения.

  1. Экстраренальные симптомы и синдромы при заболеваниях почек. Патогенез и значение азотемии, анемии, артериальной гипертензии, остеопатии, отеков.

  1. Нефротический синдром.Виды, патогенез, проявления и их механизмы.Пиелонефриты острые и хронические.Этиология, патогенез, клинические проявления, принципы лечения.

  1. Гломерулонефриты.Этиология, патогенез, патогенетические классификации. Клинические проявления, принципы лечения. Роль иммунопатологических факторов.Экспериментальное моделирование.

  1. Острая почечная недостаточность (ОПН).Формы, этиология, патогенез, стадии, причины смерти, принципы лечения. Значение гемодиализа в лечении ОПН, его принципы.Моделирование ОПН.

  1. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этиология, стадии, особенности патогенеза и проявлений ХПН, причины смерти. Уремия. Этиология, патогенез. Принципы лечения.Моделирование ХПН.

  1. Почечно-каменная болезнь.Этиология, факторы риска, патогенез, клинические проявления.