II.Лечение:
Составление плана комплексного лечения больных с заболеваниями пародонта.
Подбор средств индивидуальной гигиены полости рта.
Выбор рациональной терапии для местного и общего лечения пародонтологических больных.
Умение удалять зубные отложения инструментами и ультразвуковыми наконечниками.
Умение промывать пародонтальные карманы из шприца.
Умение вводить турунды в пародонтальный карман.
Умение проводить аппликации лекарственных препаратов.
Умение проводить инъекции лекарственных веществ:
- в десневой сосочек;
- в переходную складку;
- под надкостницу;
- под слизистую оболочку полости рта.
Уметь проводить физиотерапевтическое лечение при заболеваниях пародонта:
Ультразвуковую обработку пародонтальных карманов.
Электрофорез лекарственных средств.
Флюктуоризацию.
Дарсонвализацию.
СВЧ- терапию (микроволновую).
Проведение пальцевого аутомассажа десен.
Проведение соединительнотканного массажа.
Проведение гидромассажа.
Проведение вибромассажа.
Проведение светолечения.
Проведение диспансеризации больного с заболеваниями пародонта.
Список лекарственных средств, применяемых при лечении заболеваний пародонта.
Местноанестезирующие препараты:
Раствор новокаина 2%
Раствор тримекаина 1%,2 %
Раствор лидокаина 2%, 10%
Аэрозоль лидокаина 10% 60мл
Раствор септонеста 1:100000
Раствор скандонеста 1:100000
Раствор ультракаина 1:100000
Антисептические средства:
Раствор перекиси водорода 3%
Раствор фурацилина 1:5000(0,02%)
Раствор этакридина лактата 0,1%
Раствор фурагина 1:15000
Раствор иодинола 1%
Настойка йода спиртовая 2%,5%
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,06%, 0,02%
Раствор мирамистина 0,01%
Раствор димексида 1%
Ромазулан 96 мл
Раствор сальвина спиртовой 1% 10 мл
Раствор хлорофиллипта спиртовой 0,25%, 1% 100 мл
Мараславин 100 мл
Настойка зверобоя 1% 100 мл
Ротокан 50 мл
Сангвинарин/ хелеритин, 1% р-р или 1% линимент
Протеолитические ферменты
Трипсин 0,005 фл.
Химотрипсин 1,0 фл.
Химопсин
Террилин 200 ПЕ фл.
Панкипсин фл.
Мазь «Ируксол» 15,0
Антимикробные препараты:
1) Метронидазол 0,25 в табл.
2) Метрогил в растворе 100 мл
3) Метрогил-Дента 15,0 гель в тубе
4) Амоксициллин 0,5%-1% 3 раза в сутки 5 дней
5) Доксициклин внутрь 1день-0,2 г 2 раза в день, далее 0,1 г 2 раза в сутки 5-7 дней
6) Ципрофлоксацин внутрь 0,125-0,5 г 2 раза в сутки 5 дней
5. Кератопластики:
1) Облепиховое масло 100 мл
2) Каротолин 100 мл
3) Масло шиповника 100 мл
4) Раствор ретинола ацетата масляный 3,44% 10 мл
5) Раствор токоферола ацетата масляный 10% 20 мл
6) Солкосерил раствор 2 мл – гель,мазь, адгезивная дентальная повязка
7) Актовегин раствор 2 мл, мазь 5%
6. Кортикостероидные препараты:
1) Преднизолон 0,5% мазь, 3% раствор
2) Гидрокортизон 1% мазь
3) Аэрозоль « Оксикорт» 30 мл
7. Антигистаминные препараты:
1) Супрастин 0,025 табл.; 2-2,5% 1 мл амп.
2) Диазолин 0,1 драже
3) Тавегил 0,001 табл.; 2 мл амп.
4) Фенкорол 0,025 табл.
5) Кларитин 0,01 табл.; 120 мл сироп
6) Клемастин 0,5 -1мг 2 раза в сутки 10-15 суток
7) Лоратидин внутрь 10 мг 10-15 суток
8. Нестероидные противовоспалительные средства:
1) Ацетилсалициловая кислота 0,5 табл.
2) Индометацин 0,025 драже, 0,05 свечи ректальные, 5% мазь
3) Мефенаминовая кислота 0,25 табл.
4) Диклофенак 0,1 табл.; 0,05; 0,1 свечи ректальные
5) Бутадион 5% мазь 15,0
6) Холисал, гель 3-4 раза в сутки
9. Иммуномодуляторы:
1) Имудон внутрь за 1 час до еды 6-8 раз в сутки
2) Ликопид 10 мг табл. сублингвально за 30 мин. до еды
3) Витамин А (см. витаминные препараты)
4) Витамин Е (см. витаминные препараты)
5) Полиоксидоний 6 мг, 12 мг флак.; табл.; ректальные свечи
10. Антиоксиданты:
1) Никотинамид 1%, 2,5%, 5%, табл. 25 мг
2) Рибофлавин 1% р-р 1 мл амп.
3) Милдронат 10% р-р 5 мл, капс. 250 мг
4) Мексидол 5% р-р 5 мл, табл. 0,125 мг
11. Витаминные препараты:
1) Аскорбиновая кислота 0,5 табл.; 5% р-р
2) Аскорутин 0,3 табл.
3) Никотиновая кислота 0,05 табл.; 1% р-р
4) Раствор тиамина бромида 3% 1 мл
5) Раствор пиридоксина гидрохлорида 5% 1мл
6) Раствор цианокобаламина 200 γ, 500 γ в 1 мл
7) Раствор рибофлавина мононуклеатида 1% 1 мл
8) Викасол 0,015 табл.; р-р 1 % 1 мл
Эубиотики:
Ацилакт
Бифидумбактерин
Лактобактерин
Рекомендуемая литература по циклу « Заболевания пародонта».
Основная литература:
Терапевтическая стоматология под ред. Е.В. Боровского и проф. Ю.М. Максимовского, Москва, Медицина, 2008г.
Атлас по пародонтологии под ред. Н.Ф. Данилевского, Москва, медицина, 1993г.
Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта. Часть 2 под ред. Г. М. Барера г. Москва 2010г.
Лекции проф. Э.М. Гильмиярова, проф. В.П. Бережного, доцента Т.М.Ткач, доцента С.Е. Швайкиной.
Дополнительная литература:
Болезни пародонта: новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении. А. Б. Конканян, В.К. Леонтьев, Ереван, 1998г.
Пародонтологическая азбука. Питер Феди, Артур Вернино, Джон Грей, «Сивер»,2003г.
Диагностика в пародонтологии. А.И. Грудянов, А.С. Григорьян, О.А. Фролова, Москва, МИА, 2004г.
Антимикробная и противовоспалительная терапия. А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, М.А. Дмитриева, Москва, Медицинское информационное агенство, 2004г.
Заболевания пародонта Л.Ю. Орехова, Санкт- Петербург, 2004г.
Клиника, диагностика, лечение пародонтита. Ю.В.Петров, Т.М, Ткач, Т.В.Меленберг, М.И. Садыков, Самара; СамГМУ, 2005
Механизмы развития стоматологических заболеваний под ред. Л.Б. Чуриловой, Санкт- Петербург, ЭЛБИ-СПб, 2006г.
Рациональная фармакотерапия в стоматологии. Г.М. Барер, Е.В. Зорян, Москва, Издательство «Литтерра», 2006г.
Лекарственные средства в стоматологии. И.К. Луцкая, В.Ю.Мартов, Москва, Медицинская литература, 2006г.
Заболевания пародонта: взгляд на проблему. Л.И. Цепов, Москва, «Медпресс- информ», 2006г.
Применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. А.И. Грудянов, Н.А.Дмитриева, Е.В.Фоменко.-М.: ООО «МИА»
Методика направленной регенерации тканей. А.И. Грудянов, П.В. Чупахина, Москва, МИА, 2007г.
Рецессия десны. Диагностика и методы лечения. И.Р. Ганжа, Т.Н. Модина, А.М. Хамадеева, Самара, 2007г.
Пародонтит под ред. Проф. А.А.Дмитриевой, Москва, «Медпресс- информ», 2007г.
Пародонтология. Герберт Ф. Вольф, Эдит М. Ратейцхак под ред. Г. М. Барера, Москва, «Медпресс-информ», 2008 г
Диагностика и лечение заболеваний пародонта. Л.М. Цепов, А.Н. Николаев, Москва, 2008г.
Средства гигиены полости рта. А.В. Шумский, Л. Г. Белоусова. Учебное пособие. Самара 2010.