Нервная ткань.

Нервная ткань является главным компонентом нервной системы, осуществляющая интеграцию и регуляцию всех процессов в организме, и его взаимосвязь с внешней средой.

Важнейшие функциональные свойства ткани: возбудимость и проводимость.

Нервная ткань состоит из нейронов и вспомогательных клеток – нейроглифы.

От тела нейрона отходят отростки двух видов: длинный – проводит раздражения от тела нейрона к другим нейронам или органам тела; короткий – импульс проводится по направлению к телу нейрона.

По количеству отростков нейрон делится на:

1. униполярные - клетки с одним отростком;

2. биполярные - клетки с двумя отростками;

3. мультиполярные - клетки, имеющие три и больше отростков.

По функции нейрон делится на:

1. афферентные нейроны (чувствительные) несут импульсы в центральную нервную систему;

2. эфферентные нейроны (двигательные) передают импульс от центральной нервной системы к рабочим органам.

3. вставочные нейроны (контактные) обеспечивают связь между чувствительными и двигательными нейронами.

Нейроглия выполняется нервной тканью опорную, разграничительную, трофическую, секреторную, защитную функции.

Физиологические свойства нервного волокна:

1. Возбудимость

2. Проводимость

3. Рефрактерность (временное снижение возбуждения ткани, возникающее после ее возбуждения).

4. Лабильность (подвижность) – способность живой ткани возбуждаться в единицу времени в определенное число раз.

5. Синапс (соединение, связь) – места соединения контакта нервных клеток.

Внутренняя среда организма. Кровь, лимфатические узлы.

Гематология – наука о крови.

Кровь состоит из жидкой части – плазмы, и ферментных элементов, т.е. клеток крови.

Гематокрит – соотношение форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазмы.

Вязкость крови обусловлена наличием белков и эритроцитов. Белки плазмы включают три группы: альбумины (обеспечивают онкотическое давление), глобулины (обеспечивают транспортировку жиров), фибриногены (участвуют в свёртывании крови).

Онкотическое давление – часть осмотического давления.

Реакция крови (PH)

PH=7,36 – 7,42;

PH = нейтральная среда;

PH>7 – щелочная среда (алкалоз);

PH<7 – кислая среда (ацитоз);

Поддержание постоянного PH обеспечивается буферными системами:

1. Гемоглобин

2. Карбонатная

3. Фосфатная

4. Белки плазмы

Клетки крови.

Эритроциты – безъядерная клетка крови, содержащая гемоглобин, двояколовой формы, и образующаяся в красном костном мозге;

У мужчин 4,5 – 5 * 10^{12 единиц} в литре ежедневно;

У женщин 3,7 – 4,7 * 10¹² единиц в литре ежедневно;

Эритроцитоз – повышенное количество эритроцитов в крови.

Эритропения – пониженное количество эритроцитов в крови.

Лейкоциты – бесцветная, ядерная клетка, не содержащаяся гемоглобин, и образующаяся в красном костном мозге, лимфоузле, селезёнке. Норма лейкоцитов: 4 – 9 * 10⁹ единиц в литре ежедневно;

Лейкоцитоз – повышенное количество лейкоцитов в крови (бывает физиологическим и паталогическим).

Лейкопения – пониженное количество лейкоцитов в крови.

Лейкоциты

Гранулоциты агранациты

эозинофилы моноциты

базофилы лимфоциты

нейтрофилы

по степени зрелости Т- лимфоциты нулевой B- лимфоциты

Юные палочко сигмент

ядерные ядерные

Т – лимфоциты форма Т- хелперы. Они являются помощниками и взаимодействуют с B- лимфоцитами, превращая их в плазматические клетки, вырабатывающие антитела. Т- супрессоры (угнетатели) блокируют чрезмерность реакции и активность B- лимфоцитов. Т- киллеры непосредственно осуществляют реакцию клеток иммунитета. Разрушают опухолевые клетки, клетки – мутанты, что сохраняет генетический гомонеспаз.

B- лимфоциты отвечают за развитие гуморального иммунитета.

Нулевые лимфоциты не проходят дифференцировки в органах иммунной системе, но при необходимости может превращаться в В- и Т- лимфоцитозов.

Лейкограмма – процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов.

Физиологические свойства лейкоцитов:

1. амебовидная подвижность,

2. диапедез (эмиграция)

3. фагоцитоз.

Функции лейкоцитов:

1. защитная

2. антитоксина

3. выработка антител.

Тромбоциты.

Тромбоцитоз – повышенное количество тромбоцитов в крови. Тромбоцитопения – пониженное количество тромбоцитов в крови.

Нормальное количество тромбоцитов – 180-320*10⁹ в литре ежедневно.

Гомолиз – разрушение эритроцитов, выход гемоглобина в кровь.

Виды гомолиза

Осмотические химические механические термические

Биологические внутриаппаратные

Скорость оседания эритроцитов:

Соя у мужчин в норме 1-10 мл/ч

Соя у женщин в норме 2-15 мл/ч, перед родами 40-50 мл/ч.

Для определения скорости оседания эритроцитов используется прибор Панченкова.

Механизм гемостаза (остановка кровотечения)

Сосудисто-тромбоцитарный коагуляционный

Слагается из двух процессов: осуществляется в три фазы:

сосудистый спазм и 1. Формирование тромбинов

образования тромбоцитарной 2. Формирование протромбинов

пробки. 3. Превращение фибриногена в фибрин.

Сыворотка – плазма крови, лишенная фибриногена.

Дефибрированная кровь - кровь, из которой был удален фибрин.

Противосвертывающая система крови препятствует процессам внутрисосудистого свертывания крови. Главный антикоагулянт этой системы – гепарин, выделяемый из ткани легких и печени. Фибринолитическая система крови способна растворять образовавшиеся фибрин и тромбы – антидот свертывающей системы. Главная функция фибринолиза – расщепление фибрина, восстановление просвета, закупоренного сгустком сосуда.

Группа крови.

Группа крови	А, В (агглюгены)	Альфа, Бета (агглютини)
I (0)	-	α β
II (А)	А	Β
III (В)	В	Α
IV (АВ)	АВ	-

При переливании крови возможна агглютинация ( склеивание) и гемолиз, если произойдет одноименная встреча агглюгена с агглютини. Максимально можно перелить 500мл.

При переливании крови проводят:

1. определяют группу крови донора и реципиента.

2. резус принадлежность крови донора и реципиента.

3. Проводят биологическую пробу на совместимость. В начале вливают по 10-15 мл донорской крови. Затем в течении 5 минут наблюдают за состоянием реципиента.

Действия перелитой крови:

1. Заместительные

2. иммуностимулирующие

3. гемостатические

4. дезинтоксикационные

5. питательные

Резус фактор.

Для профилактики резус-конфликт, беременным с отрицательным резусом назначают антирезус – гама-глобин, который нейтрализует резус-положительный антигены плода.

Опорнодвигательная система.

Остеология – наука о костях.

Артрология (синдесмология)- наука о соединении костей.

Скелет

Осевой добавочный

Череп верхние и нижние конечности

Позвоночный столб

Грудная клетка

В скелете человека 208 костей, из которых 85-ть парных.

Функции скелета:

1. механические функций: опорно-двигательная (локомоторная), рессорная, защитная, которая образует вместилища для жизненно важных органов.

2. Биологические функции: 1)участие в минеральном обмене (депо солей – фосфора, кальций, железа); 2) участие в кроветворение.

Основу костей составляет пластинчатая костная ткань, состоящая из компактного и губчатого вещества. Снаружи кость покрыта надкостницей (periosteum). За счет нее кость растет в толщину. Внутри кость содержит красный и желтый костный мозг.

Красный костный мозг является центральным органом кроветворения и иммунологической защиты.

Желтый костный мозг состоит из жировой ткани.

Остеон – структурно-функциональная единица костей. Состоит из 5-20-ти цилиндрических пластинок, вставленных одна в другую. В центре каждого остеона проходит Гаверсов канал.

Губчатое вещество состоит из тонких костных пластинок, которые перекрещиваются между собой и образуют ячейки, в которых располагается красный костный мозг.

Неорганические вещества придают костям твердость, а органические вещества упругость, гибкость и эластичность.

Рост трубчатых костей в длину осуществляется за счет метафиза.

В длиных трубчатых костях выделяют:

1. Средняя часть (тело или диафиз)

2. два утолщенных конца (верхний – проксимальный, нижний – дистальный эпифиз).

Классификация костей.

1. Длинные (трубчатые) – скелет конечностей.

2. Короткие (губчатые) - скелет запястья и приплюсные кости.

3. Плоские или широкие – кости крыши черепа, тазовые кости и др.

4. Смешенные – кости позвоночника

5. Воздухоносные – лобная, клиновидная, решетчатая, височная и верхнечелюстная кость.