III. Инфекция и иммунитет.

ЗАНЯТИЕ 12. Взаимоотношение паразита и хозяина. Инфекция. Механизмы резистентности.

Контрольные вопросы:

1. Формы инфекции и их характеристика. Стадии инфекционного процесса.

2. Понятие о патогенности микробов. Вирулентность. Факторы патогенности.

3. Экспериментальная инфекция. Цели и способы заражения животных. Этика экспериментальных исследований.

4. Понятие о резистентности организма. Внешние и внутренние барьеры, клеточные и гуморальные факторы.

5. Фагоцитоз. Кислород зависимые и кислород независимые механизмы бактерицидности. Методы изучения фагоцитарной активности клеток.

6. Гуморальные факторы неспецифической резистентности. Лизоцим, комплемент, интерферон, острофазные белки сыворотки крови. Пути активации комплемента.

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучить методы определения ферментов и факторов патогенности золотистого стафилококка (лецитиназы, плазмокоагулазы, гиалуронидазы и гемолизина).

2. Изучить мазки с картиной завершенного и незавершенного фагоцитоза.

3. Учесть опыт по определению лизоцима в слюне.

4. Разобрать схему классического и альтернативного путей активации комплемента.

5. Оценка умения студентов проводить заражение и вскрытие лабораторных животных, готовить мазки-отпечатки из органов животных, окрашивать их, анализировать полученный результат.

6. Оценка умения студентов определять вирулентность микроорганизмов.

ЗАНЯТИЕ 13. Иммунитет и его проявления. Серологические реакции.

Контрольные вопросы:

1. Виды иммунитета.

2. Пути формирования искусственного иммунитета (активный, пассивный иммунитет).

3. Антигены: структура и основные свойства. Антигены бактерий и вирусов.

4. Антитела (иммуноглобулины), структура, классы, функции.

5. Реакции агглютинации и преципитации. Цель и техника постановки.

6. Реакция непрямой гемагглютинации с эритроцитарными диагностиками.

Самостоятельная работа студентов:

1. Демонстрация реакции агглютинации с целью обнаружения антител в крови больного (пробирочная РА).

2. Постановка реакции агглютинации с целью идентификации неизвестного микроба (на стекле) с адсорбированными сыворотками.

3. Постановка реакции преципитации с целью определения видовой принадлежности крови.

4. Изучение техники постановки реакции преципитации в агаре с целью определения токсигенности штаммов возбудителей дифтерии, а также с целью идентификации антител и антигенов.

5. Изучение техники постановки реакции непрямой гемагглютинации с эритроцитарным диагностикумом.

6. Выбор тем реферативных докладов к занятию №16.

7. Оценка умения студентов проводить определение серовара микроорганизма.

ЗАНЯТИЕ 14. Серологические реакции.

Контрольные вопросы:

1. Метод «парных сывороток» и методы определения отдельных классов иммуноглобулинов. Значение для серологической диагностики инфекционных заболеваний.

2. Феномен вирусной гемагглютинации.

3. Методы обнаружения антигемагглютининов (РТГА).

4. Определение вируснейтрализующих антител в реакции нейтрализации (РН).

5. Серологические реакции с использованием метки: прямая и непрямая реакции иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), радиоиммунный анализ (РИА).

6. Принцип постановки иммуноблоттинга.

Самостоятельная работа студентов:

1. Учет РГА и РТГА, поставленной с целью идентификации вируса гриппа.

2. Учет РТГА, поставленной с целью определения титра антител в сыворотке больного гриппом.

3. Учет РН при титровании вируснейтрализующих антител в сыворотке крови больного полиомиелитом (метод цветной пробы).

4. Техника постановки РИФ, ИФА и РИА.

5. Учет ИФА для диагностики клещевого энцефалита.

6. Cхема постановки иммуноблоттинга.

7. Оценка умения студентов проводить серологическую идентификацию выделенной чистой культуры микроорганизмов и серологическую диагностику (определение диагностического титра антител и нарастание титра антител в парных сыворотках больного).

8. Оценка умения студентов анализировать результаты методов экспресс-диагностики (ИФА, РИА, РИФ, ПЦР).

ЗАНЯТИЕ 15. Механизмы иммунного ответа.

Контрольные вопросы:

1. Клеточная кооперация в иммунном ответе. Схемы Th1 и Th2 – иммунного ответа.

2. Иммунный ответ при бактериальных инфекциях.

3. Особенности иммунного ответа при токсических инфекциях.

4. Особенности иммунного ответа против внутриклеточных паразитов.

5. Антивирусный иммунитет и его особенности.

6. Механизмы ускользания бактерий от иммунных реакций организма.

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучение схем различных типов иммунного ответа.

2. Выбор тем реферативных докладов к занятию №17.

ЗАНЯТИЕ 16. Аллергия и аллергические реакции. Механизмы гиперчувствительности.

Контрольные вопросы:

1. Понятие об аллергии, гиперчувствительности, сенсибилизации.

2. Механизмы о ГНТ и ГЗТ.

3. Классификация и патогенез разных типов аллергических реакций.

4. Роль аллергических реакций разных типов в развитии побочных эффектов серотерапии инфекционных заболеваний.

5. Роль ГЗТ в инфекционном процессе и нестерильном иммунитете.

6. Механизмы кожных аллергических реакций на инфекционные аллергены.

Самостоятельная работа студентов:

1. Реферативные доклады по темам занятия.

2. Изучение схем механизмов различных типов аллергических реакций.

3. Изучение диагностических препаратов – аллергенов.

ЗАНЯТИЕ 17.Иммунобиологические препараты.

Контрольные вопросы:

1. Типы вакцин. Получение живых, убитых, субъединичных и рекомбинантных вакцин. Контроль их безвредности, реактогенности и иммуногенности.

2. Получение и контроль анатоксинов. Понятие об адьювантах.

3. Диагностические препараты, содержащие антигены (диагностикумы, эритроцитарные диагностикумы, антигены). Получение и применение.

4. Диагностические сыворотки: виды и способы получения. Способ получения адсорбированных агглютинирующих сывороток по Кастеллани.

5. Понятие о серотерапии и серопрофилактике инфекционных заболеваний

6. Иммуноглобулины и лечебные сыворотки: классификация, состав, принципы получения и применения.

7. Получение и контроль антитоксических сывороток.

8. Меры профилактики анафилактического шока при лечении больных антитоксическими сыворотками или гетерологичными иммуноглобулинами.

Самостоятельная работа студентов:

1. Реферативные доклады по темам занятия.

2. Изучение календаря прививок.

3. Изучение наборов иммунобиологических препаратов.