- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №1
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №2
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 3
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 4
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи задача №5
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 6
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №7
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 8
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №9
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 10
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 11
- •IV. Какое лечение можно рекомендовать данной больной:
- •V. Какие лекарственные средства можно рекомендовать данной больной?
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 12
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №13
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 14
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №15
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №16
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 17
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача №18
- •IV. Перечислите факторы риска развития тромботических осложнений в раннем послеоперационном периоде:
- •V. Какой метод лечения после влагалищной операции способствует улучшению заживления швов:
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 19
- •1. Дисфункциональное маточное кровотечение.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 21
- •IV. Лечение остеопороза:
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 22
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 23
- •IV. Методы лечения эктопии шейки матки:
- •V. Обнаружение впч-инфекции шейки матки (серотип 16 и 18):
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №24
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 25
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 26.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 27
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 28
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 29
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 30
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №31
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №34
- •I. Какая наиболее вероятная причина аменореи в данном случае?
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 35.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 36
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 37
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 38
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 39
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 40
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №41
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 42
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 43
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 44
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 45
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 46
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 47
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 48
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 49
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 50
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 51
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 52
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 53
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 54
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 55
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 56
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 57
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 58
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 59
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №60
Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 44
В родильный дом доставлена первобеременная 20 лет с жалобами на плохой сон, жажду, головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. Несколько раз была рвота.
Объективно: рост 166 см, вес 83 кг. Кожа несколько бледная, одутловатость лица, отеки ног, передней брюшной стенки. Пульс 92 в мин., А/Д 175/115, 180/110 мм рт. ст. Матка увеличена соответственно 36—37 нед. Положение, плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 132 удара в 1 минуту. Произведено влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка отклонена кзади, длиной до 2 см, плотной консистенции, зев закрыт. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Мыс не достигается, деформации таза нет. Выделения белого цвета. После влагалищного исследования развился приступ судорог с потерей сознания.
Поставьте диагноз:
Ваша тактика:
Ответьте на вопросы (один или несколько правильных ответов):
Что необходимо предпринять во время приступа:
1. Удержать пациентку от падения и травмы;
2. Ввести в рот языкодержатель;
3. Ввести внутривенно реланиум;
4. Дать фторотановый наркоз;
Через какой промежуток времени от поступления в стационар показано родоразрешение у беременных с эклампсией:
1. Через 1 сутки;
2. Немедленно после поступления;
3. Через 12 часов.
4. Через 1-2 часа интенсивной терапии.
Акушерская тактика в данном случае:
1.Стимуляция родовой деятельности;
2.Наложение акушерских щипцов;
3.Плановое кесарево сечение;
4.Экстренное кесарево сечение.
Для уменьшения внутричерепной гипертензии применяются средства:
1.ИВЛ;
2.Глюкокортикоиды;
3.Люмбальная пункция;
4.Большие дозы седативных и противосудорожных препаратов;
Осложнения артериальной гипертензии:
1.Отек легких;
2.Отслойка сетчатки;
3.Некроз печени;
4.Острый почечный некроз;
Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 45
В родильном блоке находится роженица 27 лет. Первые роды были 4 года назад, осложнились кровотечением, проводилась ревизия полости матки. Настоящая беременность протекала удовлетворительно, 2 недели назад были мажущие кровянистые выделения из половых путей. Роды начались в срок, вместе со схватками из влагалища появились умеренные кровянистые выделения.
Объективно: состояние удовлетворительное. АД II5/80, II0/70 мм.рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка соответствует сроку доношенной беременности. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в таз. Сердцебиение ясное, 136 ударов в минуту. Воды не отходили. Схватки через 5 минут по 30 секунд, средней силы. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка укорочена до 0,5 см., мягкая, открытие зева 4 см. Плодный пузырь цел. Слева и сзади определяется мягкая губчатая ткань. Предлежит головка над входом в малый таз. Мы не достигается. После влагалищного исследования кровянистые выделения усилились.
Поставьте диагноз:
Ваша тактика:
Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
Что могло послужить причиной аномального расположения плаценты:
Ревизия полости матки в первых родах
Сохраненный плодный пузырь;
Наличие мажущих выделений 2 недели назад;
Повторные роды;
В каких условиях следует проводить влагалищное исследование у роженицы с маточным кровотечением в I периоде родов:
С соблюдением асептики;
Контакт с веной;
С подготовленной операционной;
Все верно.
Что можно предпринять для остановки кровотечения в первую очередь:
Начать стимуляцию родовой деятельности энзапростом;
Вскрыть плодный пузырь;
Ввести в/в хлорид кальция 10% -10,0;
Ввести этамзилат;
Рациональная тактика ведения родов у данной пациентки:
Экстренное кесарево сечение;
Стимуляция окситоцином после вскрытия плодного пузыря;
Кесарево сечение при продолжающемся кровотечении;
Верно Б и В.
Для ранней диагностики предлежания плаценты применяется:
Рентгенодиагностика;
Влагалищное исследование;
Ультразвуковое сканирование.
Приемы Леопольда;