Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий

№ варианта	Вопросы
	I	II	III
1	3	2	3
2	1	3	1
3	3	1	1
4	2	3	2
5	1	1	1
6	1	3	2
7	2	3	2
8	2	3	3
9	3	3	1
10	2	1	2

Эталоны рецептов

№ варианта	Рецепты
1	Rp.: D.S.	Chlorochini 0,25 1-е и 2-е сутки – по 4 таблетки однократно (после еды), 3-и сутки – 2 таблетки однократно (после еды).
2	Rp.: D.S.	Primachini 0,009 По 1 таблетке 3 раза в сутки, в течение 14 дней.
3	Rp.: D.S.	Mefloquini 0,25 По 1/2 таблетки через 6-8 часов, в течение 1 дня.
4	Rp.: D.S.	Sol. Chinini dihydrochloridi 50% – 1 ml 2 мл хинина развести в 500 мл изотонического раствора, вводить внутривенно в течение 4 часов, через 8 часов от начала введения 1-й дозы 1 мл хинина развести в 250 мл изотонического раствора, вводить внутривенно в течение 4 часов.
5	Rp.: D.S.	Chinini dihydrochloridi 0,5 По 1 таблетке каждые 8 часов, в течение 7 дней.
6	Rp.: D.S.	Sol. Sibazoni 0,5% – 2 ml 2 мл внутривенно медленно.
7	Rp.: D.S.	Sol. Furosemidi 1% – 2 ml 4 мл внутривенно медленно.
8	Rp.: D.S.	Paracetamoli 0,5 По 1 таблетке 3 раза в сутки.
9	Rp.: D.S.	Doxycyclini hydrochloridi 0,1 г Внутривенно-капельно в 100 мл физиологического раствора 2 раза в сутки.
10	Rp.: D.S.	Doxycyclini 0,1 По 1 таблетке 2 раза в сутки.

Ситуационные задачи Задача № 1

Больной К., 16 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни. До поступления отмечал подъем температуры до 40-41°С, что сопровождалось потрясающим ознобом и жаром, затем через несколько часов начиналось профузное потоотделение, температура снижалась до субнормальных цифр, состояние улучшалось. Через день вновь возникал аналогичный приступ; предъявлял жалобы на головную боль, тошноту и рвоту во время подъема температуры. При осмотре: бледность кожных покровов с желтушным оттенком, на губах – герпетическая сыпь, увеличены печень и селезенка.

Общий анализ крови: гемоглобин – 50 г/л, эритроциты – 2,1 Т/л, лейкоциты – 4,5 Г/л, эозинофилы – 1%, палочкоядерные нейтрофилы – 2%, сегментоядерные нейтрофилы – 50%, лимфоциты – 41%, моноциты – 6%.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Назначьте план обследования.

3. Проведите дифференциальный диагноз.

Задача № 2

Больному малярией начато лечение хинином. Из-за горького вкуса лекарство принимал нерегулярно. На 4-й день лечения состояние ухудшилось, появились потрясающий озноб, резкие боли в правом подреберье и пояснице, увеличилась желтушность кожи. Температура вновь повысилась до 40°С, боли в мышцах, рвота желчью, затем кровью, позывы на мочеиспускание. Моча темного цвета.

Общий анализ крови: гемоглобин – 20 г/л, эритроциты – 1,0 Т/л, лейкоциты – 9,0 Г/л.

1. О каком осложнении можно думать?

2. Лечение?

3. Какие противомалярийные препараты, как и хинин, могут вызвать массивный внутрисосудистый гемолиз?