Учебные вопросы

1. Современное состояние проблемы малярии.

2. Этиология малярии.

3. Эпидемиология малярии.

4. Основные патогенетические и патоморфологические аспекты малярии.

5. Клиническая классификация малярии.

6. Клиническая характеристика малярии.

7. Осложнения малярии.

8. Особенности клинического течения малярии у детей.

9. Методы специфической диагностики малярии.

10. Дифференциальный диагноз малярии.

11. Принципы этиотропной терапии малярии.

12. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов при малярии.

13. Система профилактических и противоэпидемических мероприятий при малярии.

Учебно-материальное обеспечение Литература

Основная

1. Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 509-524.

2. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей : учебник. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. С. 448-458.

3. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. С. 571-594.

4. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. С. 632-639.

5. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. С. 921-949.

Дополнительная

1. Лобан К.М., Полозок Е.С. Малярия. М. : Медицина, 1983. 224 с.

2. Медицинская паразитология. Т. 1 : Протистология и гельминтология : учебное пособие для медицинских и биологических вузов / Н.Н. Ильинских, А.И. Венгеровский, А.В. Лепехин и др. Томск : Изд-во “Печатная мануфактура”, 2001. 336 с.

Нормативная

1. Малярия : сборник нормативно-методических материалов. М. : ГРАНТЪ, 1999. 40 с.

2. МУ 3.2.1756-03 от 28.03. 2003 г. Методические указания. Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями. М., 2003. С. 5-24.

Материальное обеспечение

• учебники и атлас по инфекционным болезням

• схемы оформления микрокураторского листа и истории болезни инфекционных больных

• лекционный материал по теме “Малярия”

• методические указания для студентов на практическое занятие по теме “Малярия”

• комплект наглядных пособий для практических занятий (таблицы, схемы, диаграммы, муляжи и др.)

• комплект слайдов мультимедийной презентации

• комплект видеоматериалов

• комплект ситуационных задач

• комплект вариантов тестовых контрольных заданий

• тематические больные (с малярией и другими синдромосходными заболеваниями)

• технические средства обучения (компьютер, мультимедийный проектор)

Методические указания студентам по подготовке к занятию

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.

На этапе самоподготовки студенты изучают вопросы этиологии, эпидемиологии, патогенеза, клинических проявлений, специфической диагностики, дифференциального диагноза, лечения и профилактики малярии.

В процессе подготовки к занятию необходимо использовать информацию, полученную при изучении фундаментальных учебных дисциплин (биология, нормальная и патологическая анатомия, топографическая анатомия, нормальная и патологическая физиология, гистология и цитология, биохимия и молекулярная биология, микробиология и вирусология, иммунология, фундаментальные основы клинической медицины).

2. Методические указания студентам по реализации целевых установок подготовки к занятию.

Методы реализации целевых установок подготовки к занятию:

• теоретическое изучение учебных вопросов с тезисным конспектированием в рабочих тетрадях, с использованием обязательных и дополнительных литературных источников, лекционного материала и электронных ресурсов;

• изучение компонентов методических указаний на практическое занятие для студентов;

• оформление рефератов и докладов к тематической конференции по клещевым инфекциям в рамках учебно-исследовательской работы;

• выполнение заданий для внеаудиторных занятий.

Рекомендуемые темы для реферативной работы

• особенности малярии у беременных и детей раннего возраста;

• специфические осложнения малярии (кома, инфекционно-токсический шок, гемоглобинурийная лихорадка);

• современные индивидуальные средства защиты от укусов комаров.

Задание для внеаудиторной работы

Составить таблицы для дифференциальной диагностики:

• малярия и брюшной тиф;

• малярия и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);

• малярия и острый бруцеллез;

• малярия и лептоспироз.

3. Задачи на предстоящее занятие.

Учебные вопросы занятия отрабатываются в процессе самостоятельной курации студентами тематических больных (в том числе и с синдромосходными заболеваниями), с оформлением микрокураторского листа, в котором фигурируют обоснование предварительного нозологического диагноза, планы обследования и лечения больного, алгоритм дифференциальной диагностики.

Практическое занятие включает клинический разбор пациентов с типичными клиническими проявлениями малярии (с активным обсуждением студентами), а также освоение практических умений, предусмотренных Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности “Педиатрия” в области учебной дисциплины “инфекционные болезни”.

Преподаватель осуществляет методологическое руководство работы студентов (контроль методики объективного осмотра пациента, оценка правильности интерпретации данных объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследований, коррекция формулировки диагноза, плана лечения и программы диспансерного наблюдения).

Для выявления качества, глубины и объема усвоения темы используются контрольные ситуационные задачи и учебные игры.

В рамках учебно-исследовательской работы студентов – тематическая конференция по актуальным аспектам малярии (с предварительной внеаудиторной подготовкой рефератов и докладов).

4. Вопросы для самоконтроля знаний:

• актуальность проблемы малярии, ее географическое распространение;

• виды возбудителей малярии;

• цикл развития малярийных плазмодиев (тканевая шизогония, эритроцитарная шизогония, спорогония);

• необходимые эпидемиологические условия для возникновения малярии;

• патогенетические особенности малярии;

• клиническая характеристика малярии (продолжительность инкубационного периода, начальный период заболевания, виды температурных кривых при трехдневной, четырехдневной и тропической малярии, продолжительность периода апирексии и его зависимость от вида возбудителя, характерные особенности малярийного приступа, поражение внутренних органов при малярии, рецидивы малярии (генез и клинические проявления));

• осложнения малярии – малярийная кома, инфекционно-токсический шок, гемоглобинурийная лихорадка (патогенез и клинические проявления);

• изменения периферической крови при малярии;

• методы лабораторной диагностики малярии;

• дифференциальный диагноз малярии с ОРВИ, иерсиниозами, острым бруцеллезом, брюшным тифом, геморрагическими лихорадками, туберкулезом, сепсисом, риккетсиозами, лептоспирозом, острыми кишечными инфекциями, острым пиелонефритом и другими заболеваниями;

• принципы лечения больных малярией;

• особенности лечения тропической малярии;

• неотложная терапия малярийной комы и гемоглобинурийной лихорадки;

• правила выписки больных малярией из стационара;

• диспансеризация реконвалесцентов малярии;

• индивидуальная химиопрофилактика малярии.